检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2013年第7期33卷 835-839页

作者：关榆根李曾张亚军蔡衍赵艳芳第二军医大学第一临床医学院学员大队上海市200433 第二军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海市200433

目的采用meta分析法比较丙泊酚与异氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肌的保护作用.方法通过电子数据库检索比较丙泊酚与异氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用的随机对照试验.由2位评价员独立检索、提取资料：患者一般情况,术前... 详细信息

目的采用meta分析法比较丙泊酚与异氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肌的保护作用.方法通过电子数据库检索比较丙泊酚与异氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肌保护作用的随机对照试验.由2位评价员独立检索、提取资料：患者一般情况,术前用药情况,麻醉诱导和维持时使用的麻醉药,术前和术后6、12、24、48 h时心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）浓度,术中正性肌力药物使用情况,术后24 h内心肌梗死发生情况.采用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.0.2软件进行meta分析.结果共16项研究符合纳入标准,共794例患者,其中丙泊酚组405例,异氟醚组389例.2组患者术后血浆cTnI浓度、术后24 h内心肌梗死发生率和术中正性肌力药使用率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论丙泊酚与异氟醚对冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用无差异.

关键词：二异丙酚异氟醚冠状动脉分流术 Meta分析

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丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的多中心、随机、双盲双模拟、对照Ⅲ期临床试验

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中华神经科杂志 2014年第2期47卷 113-118页

作者：朱以诚崔丽英高山樊东升李继梅牛俊英詹青秦新月郑荣远陈康宁周华东曾进胜彭凯润张兆辉卢祖能章军建刘煜敏张朝东曲方曹秉振徐运吴江王宝军杨期明冯连元胡兴越潘小平迟兆富毕建忠丁新生柯开富王为珍董万利孙红斌李玲王伟董强何俐贾建平陈应柱刘俊艳彭斌倪俊贺佳马修强中国医学科学院北京协和医院神经科 100730 北京大学第三医院神经科首都医科大学附属北京友谊医院神经科解放军第二炮兵总医院神经科同济大学附属同济医院神经科重庆医科大学附属第一医院神经科温州医学院附属第一医院神经科解放军第三军医大学第一附属医院西南医院神经科解放军第三军医大学第三附属医院大坪医院神经科中山大学附属第一医院神经科广州军区广州总医院神经科武汉大学人民医院神经科武汉大学中南医院神经科中国医科大学附属第一医院神经科解放军沈阳军区总医院神经科解放军济南军区总医院神经科南京市鼓楼医院神经科吉林大学第一医院神经科包头市中心医院神经科郴州市第一人民医院神经科解放军白求恩国际和平医院神经科浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经科广州市第一人民医院神经科山东大学齐鲁医院神经科山东大学附属第二医院神经科南京医科大学附属第一医院神经科南通大学附属医院神经科上海市第一人民医院神经科苏州大学附属第一医院神经科四川省人民医院神经科河北省人民医院神经科华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科复旦大学附属华山医院神经科四川大学华西医院神经科首都医科大学宣武医院神经科江苏省苏北人民医院神经科河北医科大学附属第三医院神经科第二军医大学卫生统计学教研室

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分... 详细信息

目的观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的有效性和安全性.方法多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照Ⅲ期临床研究.共入组552例起病48 h内,美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为 6～25分的急性缺血性卒中患者,其中丁苯酞注射液组和奥扎格雷钠注射液组分别为370例和182例.结果丁苯酞组治疗前、治疗后第8天和第15天的NIHSS总评分分别为8.64±3.03、6.45±3.88和4.71±3.90,Barthel指数分别为45.42±20.82、55.60±25.64和65.39±26.85,治疗后第15天NIHSS评分及Barthel指数与治疗前评分的差值两组比较差异有统计学意义（Wilcoxon秩和检验方法,z=2.21,经P=0.027; z=2.50,P=0.012）,在调整治疗前的NIHSS评分和既往有症状的卒中发生次数后,该差异仍存在,丁苯酞组优于奥扎格雷钠组.治疗后第15天丁苯酞组有效率显著高于奥扎格雷钠组（OR=1.67,95%CI科1.15~2.42）.丁苯酞组和奥扎格雷钠组不良事件发生率差异无统计学意义,两组最常见不良事件为丙氨酸氨基转移酶升高,两组发生率差异无统计学意义（Fisher 确切概率法,2.74%与4.44%,P=0.34）.结论丁苯酞注射液用于治疗急性脑梗死是有效和安全的,在第15天静脉给药结束时,其疗效优于奥扎格雷钠注射液.临床试验注册中国临床试验注册中心（ChiCTR-TRC-09000483）.

关键词：脑梗死苯呋喃类随机对照试验

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基因检测的现状与未来

基因检测的现状与未来

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第七届国学国医岳麓论坛

作者：刘换新第一军医大学基础部病理教研室广州 510515

基因检测具有非常广泛的应用前景.在过去的十年中,该技术获得了长足的进步.本文阐述了人类的许多遗传缺陷可通过基因检测得到确认.然而,基因检测还存在着诸多技术上的难题,特别是对不应性突变的检测上,基因突变的检出率相当低,使基因检... 详细信息

基因检测具有非常广泛的应用前景.在过去的十年中,该技术获得了长足的进步.本文阐述了人类的许多遗传缺陷可通过基因检测得到确认.然而,基因检测还存在着诸多技术上的难题,特别是对不应性突变的检测上,基因突变的检出率相当低,使基因检测的可信度受到怀疑,因此,对顺应性突变和不应性突变的检测,应当采取不同的方法,并通过加强基础研究探索更为敏感和特异的检测技术.

关键词：分子遗传学基因检测突变理论疾病诊断

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西北部分地区新生儿呼吸窘迫综合征诊治现状调查

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中华儿科杂志 2015年第5期53卷 341-347页

作者：无刘俐张娟王全莉宋文萍周秀芳易彬李龙李和勤张月萍王凡周卫萍柴广平陈缤李慧荣李文君付惠玲万彩红张燕妮陈艾茹刘晓会殷海燕西北地区新生儿协作组网西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科 710061 陕西省妇幼保健院新生儿科西安710003 西安交通大学医学院统计教研室 710061 陕西省渭南市妇幼保健院儿科 714000 兰州市妇幼保健院儿科 730050 甘肃省妇幼保健院新生儿科兰州730050 新疆维吾尔自治区人民医院新生儿科乌鲁木齐830001 陕西省宝鸡市妇幼保健院新生儿科 721000 第四军医大学西京医院新生儿科西安710032 兰州大学第二附属医院新生儿科 730030 西安市高新医院新生儿科 710075 新疆维吾尔自治区和田地区人民医院新生儿科 848000 甘肃省酒泉市人民医院儿科 735000 陕西省榆林市儿童医院儿科 719000 陕西省宝鸡市中心医院儿科 721001 西安医学院附属医院儿科 710077 西电集团医院新生儿科西安710077 陕西省安康市妇幼保健院儿科 725000 陕西省泾阳县医院儿科 713700 陕西省铜川市人民医院儿科 727000 新疆维吾尔自治区布尔津县人民医院儿科 836600

目的调查西北地区新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的诊治现状.方法对于西北地区新生儿协作组（网）内具有代表性的三省20家医院（其中二级医院6家,三级乙等医院2家,三级甲等医院12家）新生儿病房2011年1月1日至12月31日所有入院日龄≤3 ... 详细信息

目的调查西北地区新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的诊治现状.方法对于西北地区新生儿协作组（网）内具有代表性的三省20家医院（其中二级医院6家,三级乙等医院2家,三级甲等医院12家）新生儿病房2011年1月1日至12月31日所有入院日龄≤3 d、诊断RDS的患儿进行回顾性调查.内容包括患儿的基本情况、围产期高危因素、临床表现及治疗情况、并发症及预后.结果 20家医院2011年共收治患儿17 406例,RDS患儿580例,占3.3％.RDS患儿平均出生胎龄（33.2±2.9）周,平均出生体重（1 956±647）g,其中男379例（65.3％）,患儿母亲平均年龄（28±5）岁.受孕方式以自然受孕为主,人工受孕19例（3.3％）.出生胎龄≥37周的86例RDS患儿中为选择性剖宫产的51例（59.3％）.RDS患儿总中位住院时间为13.0 （6.0,21.0）d,中位住院费用为人民币1.42（0.68,2.32）万元.常见的围产期高危因素依次为：低Apgar评分33.1％（192/580）,多胎19.7％（114/580）,妊娠期高血压疾病17.8％（103/580）,胎儿窘迫15.2％（88/580）,胎膜早破13.3％（77/580）,胎盘早剥5.7％（33/580）,妊娠期糖尿病1.6％（9/580）,胆汁淤积症1.4％（8/580）.产前糖皮质激素治疗依次为甘肃省23.6％（33/140）,新疆维吾尔自治区12.1％（8/66）,陕西省9.4％（25/265）.陕西省肺泡表面活性物质（PS）及气管插管-使用PS-拔管使用持续气道正压（CPAP）通气（INSURE技术）率最高,分别为61.6％（226/367）及57.3％（142/248）,但PS使用剂量最低,为（80±43）mg/kg,辅助通气以CPAP为主,占辅助通气的87.5％（294/336）,辅助通气时间最长,中位数为67.0 （43.7,108.7）h;新疆PS及INSURE使用率最低,分别为27.3％（18/66）及19.6％（10/51）,但PS使用剂量最大,为（170±32） mg/kg,辅助通气以常频为主（60.5％,23/38）,辅助通气时间中位数24.0 （0.0,60.0）h最短;甘肃省PS使用时间最长,中位数24.0（7.0,24.0）h,辅助通气率最高（94.6％,139/147）.三省在PS的使用及辅助通气的方式、时间上差异均有统计学意义（x2=40.572、54.271、29.529,P＜0.05）.常见并发症依次为：缺氧缺血性脑病20.3％（104/513）、脑室内出血14.3％（71/498）、动脉导管未闭9.2％（48/522）、肺出血6.1％（32/526）、坏死性小肠结肠炎4.6％（22/476）、支气管肺发育不良3.4％（17/502）、脑室旁白质软化2.5％（12/488）、肺气漏1.3％（7/531）.RDS患儿总病死率为85/580（14.7％）,其中20例为积极治疗后死亡,65例为放弃后死亡.其中新疆维吾尔自治区放弃率（59.1％,39/66）明显高于陕西省（8.7％,32/367）和甘肃省（18.4％,27/147）,差异有统计学意义（x2=21.237,P＜0.05）.结论西北地区新生儿RDS患儿平均胎龄及平均体重较大,足月儿RDS发病患儿中选择性剖宫产率高,产前糖皮质激素及PS使用不规范,INSURE技术应用率低,对部分并发症的认识、检查水平落后,放弃治疗是死亡的主要因素.推进上述各项诊疗措施的规范化开展,是这一地区近期工作的关键.同时,建议政府将PS列为医保药品,降低家庭的治疗负担,降低因经济困难放弃治疗的比率.

关键词：呼吸窘迫综合征,新生儿肺表面活性剂诊断

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定量冠状动脉造影参数与心肌血流储备分数的相关性分析

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中国心血管杂志 2013年第5期18卷 325-329页

作者：陈青孙冬冬王海昌郭文怡李伟杰曹丰王陵李成祥第四军医大学第一附属医院心血管内科西安710032 第四军医大学预防医学系卫生统计学教研室西安710032

目的探讨定量冠状动脉造影(QCA)参数与心肌血流储备分数(FFR)的相关性。方法共纳入231例患者325处临界病变,根据FFR值分为两组,FFR>0.80组(n=177)及FFR≤0.80组(n=148)。结果两组患者冠状动脉直径狭窄[(58.7±13.4)%比(68.2±... 详细信息

目的探讨定量冠状动脉造影(QCA)参数与心肌血流储备分数(FFR)的相关性。方法共纳入231例患者325处临界病变,根据FFR值分为两组,FFR>0.80组(n=177)及FFR≤0.80组(n=148)。结果两组患者冠状动脉直径狭窄[(58.7±13.4)%比(68.2±11.6)%,P<0.001]、面积狭窄[(80.9±11.7)%比(88.4±8.0)%,P<0.001]差异有统计学意义,上述指标与FFR值呈负相关(相关系数分别为r=-0.352,P<0.001,r=-0.347,P<0.001)。最小管腔直径两组差异有统计学意义[(1.18±0.46)mm比(0.83±0.39)mm,P<0.001],与FFR值呈正相关(r=0.374,P<0.001)。ROC曲线分析提示,冠状动脉最小管腔直径ROC曲线下面积为0.721,最小管腔面积≥1.05 mm时,预测病变无功能学意义(FFR>0.80)的敏感度为62.7%,特异度为73.6%。结论 QCA中冠状动脉直径狭窄百分比、面积狭窄百分比、最小管腔直径与FFR值存在相关性,但预测病变是否为心肌缺血相关靶病变的敏感度和特异度不高,仍应尽量推广功能性心肌缺血指标FFR的使用。

关键词：冠状动脉疾病血流储备分数血管造影术

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穿支皮瓣的当前争论与共识

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中国临床解剖学杂志 2013年第6期31卷 618-619页

作者：张世民王欣唐茂林章伟文梅劲杨大平章一新王春梅陈宏黎晓华徐永清张春刘小林汪华侨徐达传侯春林同济大学附属杨浦医院骨科上海200090 宁波市第六医院手外科浙江宁波315040 温州医学院人体解剖学教研室浙江温州325035 哈尔滨医科大学第一附属医院整形外科哈尔滨150086 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 东莞市康华医院整形美容中心广东东莞523080 成都军区昆明总医院骨科医院昆明650032 浙江省立同德医院骨科杭州310012 中山大学第一附属医院显微外科广州510080 中山大学中山医学院<中华显微外科杂志>编辑部广州510080 南方医科大学临床解剖学研究所 <中国临床解剖学杂志>编辑部广州510515 第二军医大学附属长征医院骨科上海200003

2013年9月26-27日，借宁波第三届中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛召开之际，国内的部分皮瓣外科专家，就我国目前对穿支皮瓣的概念争论，进行了深入的讨论。穿支皮瓣的概念在当前主要存在两方面争论：一是是否携带深筋膜，二是是否携带上... 详细信息

2013年9月26-27日，借宁波第三届中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛召开之际，国内的部分皮瓣外科专家，就我国目前对穿支皮瓣的概念争论，进行了深入的讨论。穿支皮瓣的概念在当前主要存在两方面争论：一是是否携带深筋膜，二是是否携带上级源动脉。科学的概念与定义，是事物本质的浓缩反映，具有澄清混淆名称，促进学术交流和学科发展，指导临床实践的作用。经过激烈的争论，与会专家达成了以下几点共识。

关键词：穿支皮瓣外科专家高峰论坛显微外科学术交流临床实践深筋膜

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尿源性高纯度FSH在控制性促排卵中对IVF-ET结局的影响

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中华妇产科杂志 2013年第11期48卷 838-842页

作者：叶虹黄国宁曹云霞钟影黄元华朱桂金周黎明陈子江师娟子曾勇翁宁黄学锋杨菁朱依敏李艳萍易东庄广伦重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所 400013 安徽医科大学第一附属医院生殖中心成都市锦江区妇幼保健院生殖中心海南医学院附属医院生殖中心华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心宁波市妇女儿童医院生殖中心山东大学附属生殖医院生殖中心陕西省妇幼保健院生殖中心深圳中山泌尿外科医院生殖中心沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心温州医科大学附属第一医院生殖中心武汉大学人民医院生殖中心浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心中南大学湘雅医院生殖中心第三军医大学统计学教研室中山大学第一附属医院生殖中心

目的探讨国产尿源性高纯度FSH（HP-FSH,其他名称：丽申宝）在控制性促排卵（COS）中对体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）结局的影响.方法采用回顾性分析方法,按2∶1病历随机抽样方法,抽取全国14个生殖中心2010年9月1日至2011年3月31日... 详细信息

目的探讨国产尿源性高纯度FSH（HP-FSH,其他名称：丽申宝）在控制性促排卵（COS）中对体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）结局的影响.方法采用回顾性分析方法,按2∶1病历随机抽样方法,抽取全国14个生殖中心2010年9月1日至2011年3月31日间具有IVF和（或）卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）指征并首次接受IVF或ICSI助孕治疗的不孕症患者3178例,其不孕原因包括了除排卵障碍性不孕及子宫因素不孕的所有不孕因素.COS方案为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）黄体期长方案,使用长效或短效曲普瑞林降调节,当达到降调节标准（按各生殖中心降调标准）后,开始用促性腺激素（Gn）促排卵,以FSH启动日所用FSH种类的不同分为两组：HP-FSH组1932例和基因重组FSH（rFSH,其他名称：果纳芬）组1246例,根据患者个体情况,FSH启动剂量为150 ～ 300 U,并可根据卵泡发育情况调整剂量,当卵泡发育至直径14 ～ 16 mm时,应用人绝经期促性腺激素（hMC） 150 U.当有3个优势卵泡直径达18 mm时,给予肌内注射尿hCG 5000 ～ 10 000 U或基因重组hCG 250μg,注射后34 ～36 h阴道超声下取卵,按各中心常规进行IVF或ICSI.72 h后进行ET,每例患者移植胚胎数≤3个.主要观察指标为周期出生率,次要观察指标包括临床妊娠率、流产率、着床率以及COS和IVF结局等.结果（1）两组患者基本特征：患者年龄HP-FSH组为（32±4）岁,rFSH组为（30±4）岁;不孕年限HP-FSH组为（5±4）年,rFSH组为（5±3）年;基础窦卵泡计数（AFC） HP-FSH组为（11±5）个,rFSH组为（13±7）个,上述各项基本特征两组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.（2） COS情况：COS方案中Gn用量HP-FSH组为（2348±1011）U,rFSH组为（2022±659）U;获卵数HP-FSH组为（13±6）个,rFSH组为（14±7）个;周期冷冻率HP-FSH组为66.30％（1281/1932）,rFSH组为74.88％（933/1246）;上述各项指标两组比较,差异也均有统计学意义（P＜0.01）.但HP-FSH组和rFSH组着床率[分别为30.49％（1111/3644）、32.45％（737/2271）]、周期临床妊娠率[分别为41.61％（804/1932）、41.97％（523/1246）]、周期出生率[分别为34.21％（661/1932）、34.19％（426/1246）]、ET周期临床妊娠率[分别为46.58％（804/1726）、48.47％（523/1079）]、ET周期出生率[分别为38.30％（661/1726）、39.48％（426/1079）]、流产率[分别为13.6％（109/804）、16.4％（86/523）]及中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率[分别为5.80％（112/1932）、7.78％（97/1246）]比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（3）治疗费用：HP-FSH组辅助生殖治疗中Gn费用为（4005±1650）元,rFSH组为（6482±2095）元,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论在IVF和（或）ICSI中,使用国产HP-FSH进行COS具有与rFSH等同的临床妊娠率及出生率,而且价格便宜,是一种可供选择的Gn药物.

关键词：卵泡刺激素受精,体外胚胎移植排卵诱导妊娠结局

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特殊形式穿支皮瓣的名词术语与定义

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中国临床解剖学杂志 2013年第2期31卷 121-122页

作者：唐举玉章伟文张世民章一新陈宏唐茂林汪华侨徐达传梅劲王欣张春黎晓华徐永清王春梅谢松林廖华刘小林侯春林中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 宁波市第六医院手外科宁波315040 同济大学附属杨浦医院骨科上海200090 上海交通大学第九人民医院整形外科上海200011 温州医学院解剖学教研室温州325035 <中华显微外科杂志>编辑部广州510080 南方医科大学临床解剖学研究所广州510515 浙江省立同德医院骨科杭州310007 上海交通大学医学院附属第三人民医院骨科上海201999 成都军区昆明总医院骨科医院昆明650032 东莞康华医院整形美容中心广东东莞523080 南华大学附属南华医院手外科衡阳421002 中山大学附属第一医院显微创伤外科广州510080 第二军医大学附属长征医院骨科上海200003

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能，最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头颈躯干与四肢创面的修复。随着临床应用的推广与深入研究，发现经典的穿支皮瓣仍... 详细信息

穿支皮瓣是近年来皮瓣外科领域的研究热点，因其改善了皮瓣受区的外形和功能，最大程度减少了皮瓣供区外观和功能的损害，目前已被广泛应用于乳房重建及头颈躯干与四肢创面的修复。随着临床应用的推广与深入研究，发现经典的穿支皮瓣仍然存在一定的局限性，近年来在秉承穿支皮瓣核心理念的基础上，穿支皮瓣术式得到了不断发展，如为了不牺牲受区主干血管衍生了血流桥接穿支皮瓣，为了避免皮瓣臃肿衍生了显微削薄穿支皮瓣，为了修复超长创面衍生了联体穿支皮瓣，为了吻合一组血管同时修复多个创面衍生了分叶穿支皮瓣，为了使合并深部骨骼或肌肉组等等。

关键词：穿支皮瓣名词术语四肢创面临床应用主干血管外科领域皮瓣供区乳房重建

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结合PBL与LBL教学法在医学教育中的应用

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现代生物医学进展 2012年第8期12卷 1556-1559,1550页

作者：万毅黄立军王伟峰卢强第四军医大学预防医学院卫生统计学教研室陕西西安710032 第四军医大学唐都医院胸外科陕西西安710038 咸阳市第一人民医院胸外科陕西西安712000

目的:系统分析以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法相结合在医学教育中的教学效果。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,采用系统评价与Meta分析的方法,综合比较... 详细信息

目的:系统分析以问题为中心教学法(PBL)与基于课堂的学习(LBL)即传统教学法相结合在医学教育中的教学效果。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库,采用系统评价与Meta分析的方法,综合比较PBL与LBL相结合的教学法的教学效果。结果:共纳入12篇文献,分析显示两种教学法相结合的教学模式与传统教学模式对医学生相关知识的掌握有影响。两种教学法相结合的教学模式在理论成绩与实践考核等方面优于传统教学法。结论:Meta分析显示PBL与LBL相结合的模式的教学效果优于传统教学法。但是由于纳入分析的研究质量均较低,结果还需要高质量研究来进一步证实。

关键词：以问题为中心教学法(PBL) 基于课堂的学习(LBL)教学法传统教学法医学教育 Meta分析

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抑制环氧化酶-2-前列腺素E2通路介导硫化氢保护人皮肤角质形成细胞对抗化学性缺氧引起的损伤

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中华生物医学工程杂志 2012年第3期18卷 177-181页

作者：杨春涛董颀韩艳芳张辉郭润民胡芬冯鉴强莫利求广州医学院生理教研室 510182 中山大学附属孙逸仙纪念医院皮肤科第三军医大学附属西南医院全军肝胆外科研究所西南肝胆外科医院肝胆外科中山大学中山医学院生理教研室中山大学附属第一医院黄埔院区麻醉科

目的探讨环氧化酶（COX）-2-前列腺素（PG）E2通路在硫化氢（H2S）保护人皮肤角质形成细胞（HaCaT细胞）对抗化学性缺氧引起的损伤中的作用。方法用化学性缺氧模拟剂氯化钴（CoCl2）处理HaCaT细胞，建立缺氧引起皮肤损伤的体外模型。在C... 详细信息

目的探讨环氧化酶（COX）-2-前列腺素（PG）E2通路在硫化氢（H2S）保护人皮肤角质形成细胞（HaCaT细胞）对抗化学性缺氧引起的损伤中的作用。方法用化学性缺氧模拟剂氯化钴（CoCl2）处理HaCaT细胞，建立缺氧引起皮肤损伤的体外模型。在CoCl2处理前，用不同浓度的H2S的供体硫氢化钠（NaHS）预处理30min，检测H2S对CoCl2引起的细胞损伤的影响；应用细胞计数试剂盒（CCK）-8法检测细胞存活率。酶联免疫法（ELISA）检测培养基中PGE2的水平。Western印迹法检测COX-1和COX-2蛋白的表达。结果500μmol／L CoCl2处理HaCaT细胞24h可以明显降低细胞存活率[（56．3±5．4）％]，促进PGE2的释放[（395．7±65．0）％]以及上调COX-2的表达（均P〈0．01）。CoCl2处理对HaCaT细胞内COX-1的表达无明显影响（P〉0．05）。在200～400μmol／L的浓度范围内，NaHS预处理可明显拮抗CoCl2引起的细胞存活率降低、PGE2的释放增加以及COX-2表达上调。选择性COX-2抑制剂（NS-398）也能抑制CoCl2处理引起的细胞存活率降低。结论H2S可保护人皮肤角质形成细胞对抗化学性缺氧引起的损伤，其机制与抑制COX-2-PGE2通路有关。

关键词：硫化氢角蛋白细胞环氧化酶-2 前列腺素E2

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