检索结果-内蒙古大学图书馆

军事护理 2023年第2期40卷 83-86页

作者：王瑞博崔盼盼唐涵郜心怡付航殷露刘芸梦陈长英郑州大学护理与健康学院河南郑州450001 空军军医大学卫生统计学教研室陕西西安710032 郑州大学第三附属医院妇瘤科河南郑州450052 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 郑州大学第一附属医院河南省医院管理研究院

随着失能、失智老年群体及慢性病群体扩大,当前社会面临着巨大的安宁疗护需求。安宁疗护指由医疗健康照顾人员和志愿者为终末期患者及其家属提供的全方位照护,包括生理、心理、精神和社会支持,从而帮助终末期患者舒适、平静和有尊严地离... 详细信息

随着失能、失智老年群体及慢性病群体扩大,当前社会面临着巨大的安宁疗护需求。安宁疗护指由医疗健康照顾人员和志愿者为终末期患者及其家属提供的全方位照护,包括生理、心理、精神和社会支持,从而帮助终末期患者舒适、平静和有尊严地离世,并维护家属身心健康[1]。

关键词：家庭照顾者安宁疗护满意度评估工具

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

伤员伤情危重程度简易评分的构建与验证

引用

解放军医学院学报 2023年第11期44卷 1206-1211页

作者：刘微刘建超庄倩冯聪叶小飞刘丽华李林解放军总医院医学创新研究部医院管理研究所北京100853 解放军总医院第一医学中心急诊医学科北京100853 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体... 详细信息

背景对伤员伤情危重程度的准确判断和精确分类是实施科学救治的前提和基础。目的构建可供院前急救使用的伤员伤情危重程度监测指标和测量方法。方法收集解放军总医院8个医学中心2014-2018年创伤伤员44 642例,纳入年龄、入院病情、体温、脉搏、呼吸、收缩压、共病数量、伤部、伤类、伤因10个指标;采用多元Logistic回归分析构建伤情危重评分模型,用Liu方法、Youden指数法、离(0,1)最近法确定创伤危重分级界值。结果构建的伤情危重分值,为该伤员各变量风险分值之和,取值范围为-15~98分,模型验证区分度和校准度均较好;将伤情分为轻度和重度,<32分为轻度,≥32分为重度。结论构建的伤情危重评分可用于院前环境对伤员的伤情危重评估和伤员结局预测,并作为救治资源调配的依据。

关键词：创伤院前创伤危重程度评分模型急救医学死亡率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55基因的表达和启动子区甲基化状态及其临床意义

引用

中华胰腺病杂志 2022年第5期22卷 365-369页

作者：金晶陈颖陈燕许金芳于齐宏庞亚南满晓华吴洪玉吕顺莉海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55(LRRC55)基因mRNA表达和启动子区甲基化状态并探讨其临床意义。方法收集2019年5月至2021年5月间海军军医大学第一附属医院普外科37例行手术切除并经病理学证实的胰腺导管腺癌组织及其癌旁正... 详细信息

目的分析胰腺癌组织富含亮氨酸重复序列蛋白55(LRRC55)基因mRNA表达和启动子区甲基化状态并探讨其临床意义。方法收集2019年5月至2021年5月间海军军医大学第一附属医院普外科37例行手术切除并经病理学证实的胰腺导管腺癌组织及其癌旁正常组织。另收集2例正常胰腺组织标本、2例健康成人外周血标本作为对照。记录患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度、临床分期、是否淋巴结转移及血CEA、CA19-9水平。采用亚硫酸氢盐测序法(BSP)检测2例胰腺癌组织及癌旁组织、2例正常胰腺组织、2株胰腺癌细胞株(PaTu8988、ASPC1)LRRC55基因启动子区CpG岛甲基化状态。应用实时定量PCR法检测35例胰腺癌及癌旁组织LRRC55基因mRNA的表达水平,并分析其与胰腺癌临床特征之间的关系。结果胰腺癌组织和胰腺癌细胞株LRRC55基因启动子区CpG岛呈高甲基化状态,平均甲基化率分别为53%、71%,而癌旁组织和正常胰腺组织LRRC55基因为低甲基化状态,平均甲基化率分别为8%、11%;胰腺癌组织和对应癌旁胰腺组织LRRC55基因mRNA的相对表达量分别为0.21(0.02,1.00)、0.98(0.33,3.66),胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.003)。相关性分析结果显示,胰腺癌组织LRRC55基因mRNA表达与肿瘤分化、CEA显著相关,而与患者年龄、性别、肿瘤部位及大小、CA19-9水平、有无淋巴结转移及临床分期均无相关性。结论胰腺癌组织及腺癌细胞株均存在LRRC55基因异常甲基化;LRRC55基因高甲基化与其基因表达降低有关,与胰腺癌组织的分化程度和CEA水平相关。该基因可能是胰腺癌的潜在抑癌基因。

关键词：胰腺肿瘤甲基化富含亮氨酸重复序列蛋白55

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

检验卫生经济学探索与实践

引用

中华检验医学杂志 2025年第4期48卷 453-458页

作者：吕婧菲刘家云王海银谢小兵许建成顾兵徐英春复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室上海200433 空军军医大学第一附属医院检验科西安710032 上海市卫生和健康发展研究中心卫生技术评估研究部上海201199 湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心长沙410007 吉林大学第一医院检验科长春130021 南方医科大学附属广东省人民医院检验科广东省医学科学院广州510080 中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性,正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张,开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来,检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践,成为... 详细信息

卫生经济学研究成果的可靠性与实用性,正逐渐成为临床及公共卫生专家密切关注的核心议题。随着医疗资源的持续紧张,开展高效的成本效益分析及实现资源合理配置愈发重要。近年来,检验卫生经济学已从单纯的学术探讨逐渐融入临床实践,成为推动医疗服务效率与质量提升的关键手段,并在优化患者管理与医疗决策过程中取得了显著效果。医学检验与卫生经济学领域专家就检验卫生经济学领域的成本评估手段、定价方针、质量监管及其对临床实践与患者获益的促进作用等,分享其宝贵经验与独到见解。专家们普遍认为,尽管检验卫生经济学研究已展现出诸多优势,有效回应了临床在资源分配与成本控制上的迫切需求,但仍面临研究方法应用局限、运营费用高及管理体系规范化不足等多重挑战。

关键词：卫生经济学成本评估质量控制

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾移植受者勃起功能障碍的影响因素分析

引用

现代泌尿外科杂志 2024年第2期29卷 108-113,125页

作者：陈弘扬刘克普魏迪王品骁张磊高明张更陈长生杨林袁建林空军军医大学西京医院泌尿外科陕西西安710032 陕西省人民医院泌尿外科陕西西安710068 西安大兴医院泌尿外科陕西西安710016 空军军医大学预防医学系卫生统计学教研室陕西西安710038 西安交通大学第一附属医院泌尿外科陕西西安710061

目的分析肾移植受者勃起功能障碍(ED)的影响因素,为肾移植后ED的防治提供依据。方法选取2022年9月1日-2023年5月1日于空军军医大学西京医院肾移植随访门诊接受随访的肾移植受者为研究对象,发放调查问卷,使用男性患者性健康调查问卷(SHIM... 详细信息

目的分析肾移植受者勃起功能障碍(ED)的影响因素,为肾移植后ED的防治提供依据。方法选取2022年9月1日-2023年5月1日于空军军医大学西京医院肾移植随访门诊接受随访的肾移植受者为研究对象,发放调查问卷,使用男性患者性健康调查问卷(SHIM)对勃起功能进行测评,并用多因素logistic回归方法分析影响肾移植后ED的相关因素。结果共发出问卷300份,收回有效问卷276份,其中182例(65.9%)患有不同程度的ED。logistic回归分析显示,年龄(<30岁/>50岁,OR:0.120,95%CI:0.033~0.405,P<0.001)、(30~40岁/>50岁,OR:0.223,95%CI:0.102~0.463,P<0.001)、(>40~50岁/>50岁,OR:0.320,95%CI:0.139~0.719,P<0.01),国际前列腺症状评分(IPSS)分级(OR:1.95,95%CI:1.211~3.248,P<0.01),国际前列腺症状评分生活质量项(IPSS-QoL)(OR:1.482,95%CI:1.201~1.854,P<0.01),收入(≥10000元/<3000元,OR:0.156,95%CI:0.053~0.429,P<0.001)、(5000~<10000元/<3000元,OR:0.418,95%CI:0.199~0.864,P<0.05)、(≥10000元/3000~<5000元,OR:0.205,95%CI:0.069~0.573,P<0.01)是肾移植后ED的影响因素。结论肾移植后男性ED检出率高,年龄、收入、IPSS分级、IPSS-QoL是与ED相关的影响因素,肾移植后ED不仅与个人体质、功能障碍相关,而且与社会影响与心理因素密切相关。

关键词：调查问卷生活质量肾移植勃起功能障碍下尿路症状

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于总体死亡风险构建优化减瘤性肾切除术患者选择的IMDC-Olig模型

引用

临床泌尿外科杂志 2022年第9期37卷 655-660,664页

作者：李明敏吴震杰 Maria Carmen Mir Michele Marchioni 陈琪徐逸凡宋家璈张超杨波冯翔王林辉海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)放射科上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)泌尿外科西班牙瓦伦西亚肿瘤研究所泌尿外科意大利克耶地-佩斯卡拉邓南遮大学Annunziata医院泌尿外科海军军医大学军队卫生统计学教研室

目的:探索国际转移肾癌数据库联盟(International mRCC Database Consortium,IMDC)危险分层以外可以独立预测减瘤性肾切除术后患者总体死亡风险的因素,并构建联合预测模型,以指导手术适应证选择。方法:回顾性分析来自国际减瘤性肾切除... 详细信息

目的:探索国际转移肾癌数据库联盟(International mRCC Database Consortium,IMDC)危险分层以外可以独立预测减瘤性肾切除术后患者总体死亡风险的因素,并构建联合预测模型,以指导手术适应证选择。方法:回顾性分析来自国际减瘤性肾切除术临床研究协作组(International Consortium of Clinical Research on Cytoreductive Nephrectomy)全球13个医学中心减瘤性肾切除术治疗转移性肾癌264例患者资料,中位年龄63岁,男性占比73.9%,66.7%的患者合并肺转移,26.5%的患者合并骨转移,寡转移患者占比73.3%,IMDC中高危占比63.3%。基于Cox多因素分析结果构建减瘤性肾切除术后患者总体死亡风险的临床预测模型,并计算IMDC模型和联合模型的C-index值。基于纳入模型的变量系数间比例关系进行半定量赋值,绘制新模型不同分值患者队列的生存曲线并进行log-rank检验,分析新纳入变量在IMDC危险分层不同亚组的预测价值。计算新模型预测3年死亡风险的时依性ROC曲线下面积。结果:开放手术占比68.9%,术后病理学肿瘤最大径中位9(7.1,12.3) cm,透明细胞癌占81.8%,手术切缘阳性率6.1%,清扫淋巴结阳性率47.7%,二期手术行转移灶切除比例为8.3%。中位随访27.5(15.1,46.4)个月,随访期内死亡110例,总体死亡率41.7%。Cox多因素回归结果显示,IMDC危险分层和寡转移状态(Oligo-metastasis,影像学评估转移病灶数不超过5个,HR=2.089,96%CI:1.390~3.139,P<0.001)是患者术后总体死亡风险的独立预测因素。IMDC模型C-index值为0.598,IMDC-Olig联合模型C-index值为0.645。IMDC不同危险分层的亚组分析显示,在IMDC中危组和高危组,是否为寡转移两组患者术后总体死亡风险差异均有统计学意义(P<0.05,高危组差异仅限于1年生存率),IMDC低危组两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMDC-Olig模型可以很好地对IMDC中高危组患者基于总体死亡风险进行再分层,可作为手术适应证选择的重要参考。

关键词：减瘤性肾切除术生存分析危险分层手术适应证

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉慢性完全闭塞合并左心室射血分数降低患者的远期疗效

引用

中国介入心脏病学杂志 2022年第3期30卷 193-198页

作者：朱伯达赵帅汪钦王伟郭梦珂杨茂森沙治霖申安心徐绥宁陈根锐谭志军文亮杨丽高好考廉坤李成祥中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心内科陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学基础医学院学员队陕西西安710032 中国人民解放军空军军医大学药学系生物制药学教研室中国人民解放军空军军医大学卫生统计学教研室

目的评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变合并左心室射血分数(LVEF)降低的患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的远期疗效。方法连续纳入2012年1月至2018年2月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院接受择期PCI的CTO病变患者,根据LVE... 详细信息

目的评价冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变合并左心室射血分数(LVEF)降低的患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的远期疗效。方法连续纳入2012年1月至2018年2月在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院接受择期PCI的CTO病变患者,根据LVEF将其分为A组(LVEF≥50%)、B组(50%>LVEF≥40%)、C组(LVEF<40%)。收集详细的基线资料、术中数据和长期随访资料,分析CTO病变合并LVEF降低的患者行PCI的远期疗效和风险预测因子。结果共1197例CTO-PCI患者,平均年龄(61.92±10.71)岁,男性占84.21%。根据基线LVEF,将研究人群分为3组:A组682例(56.98%),B组268例(22.39%),C组247例(20.63%)。C组患者卒中(9.72%比4.11%,P=0.010)、高尿酸血症(26.72%比9.09%,P=0.002)、慢性肾病(5.26%比1.47%,P=0.012)、既往心肌梗死(29.55%比11.88%,P<0.001)均显著高于A组患者,差异均有统计学意义。C组34.01%患者有严重的呼吸困难(纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级)。C组比A组与B组支架数量和手术时间均有轻微增加[(2.10±2.17)枚比(1.83±1.85)枚比(1.78±1.84)枚,P=0.398;(104.60±49.31)min比(96.96±51.27)min比(101.67±54.73)min,P=0.178],差异均无统计学意义,但其手术成功率明显低于A组与B组(84.21%比93.84%比94.03%,P<0.001)。成功随访1029例(85.96%)CTO病变患者,平均随访时间为(44.82±22.89)个月。C组主要不良心血管事件发生率和全因死亡率明显高于A组与B组(30.88%比16.48%比22.61%;28.57%比11.09%比16.58%,均P<0.001)。多因素Cox分析发现,糖尿病(HR 1.923,95%CI 1.273~2.904,P=0.002)和LVEF<40%(HR 3.178,95%CI 1.950~5.181,P<0.001)是患者全因死亡的独立危险因素。结论PCI是CTO病变合并LVEF降低患者一种有效的血运重建治疗策略,可以显著改善其心功能,获得良好的远期疗效。

关键词：慢性完全闭塞心力衰竭预后风险预测因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某部基层战士自评健康状况调查

引用

武警医学 2021年第4期32卷 296-299页

作者：赵艳芳钱皎郭威钱治军涂博祥王睿吴骋海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学第一附属医院上海200433

目的了解海军某基层部队战士自评健康状况。方法采用自行设计的调查问卷于2015-05对某海军基层部队266名战士进行问卷调查,调查方式为自填问卷调查。结果调查对象平均(22.39±3.03)岁。138名(53.70%)认为自己健康状况好,28名(15.73%... 详细信息

目的了解海军某基层部队战士自评健康状况。方法采用自行设计的调查问卷于2015-05对某海军基层部队266名战士进行问卷调查,调查方式为自填问卷调查。结果调查对象平均(22.39±3.03)岁。138名(53.70%)认为自己健康状况好,28名(15.73%)对自己健康状况满意。146名(57.25%)总体精神状态好。有56.86%战士在调查前两周内有身体不适,6个月内24.80%战士患有慢性病。两周患病和慢性病均与总体健康状况有关(P<0.05)。结论该部队战士自评健康状况较好,疾病影响战士的健康状况,可通过加强疾病预防、进行健康教育等方法提高总体健康水平。

关键词：基层部队战士自评健康调查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院住院收治情况对岛礁卫勤保障的启示

引用

解放军医院管理杂志 2021年第4期28卷 307-310页

作者：卞承玲康争春杨晓虹闫飞虎海军军医大学第一附属医院影像科上海200433 海军军医大学第一附属医院肛肠外科上海200433 海军军医大学卫生勤务学系统计学教研室上海200433

目的调查某岛礁医院住院收治情况,分析疾病分布特点,为合理配置医疗资源、促进疾病防治、有效提高卫勤保障水平提供参考。方法提取某岛礁医院2020年2—10月住院收治患者资料,结合同期门急诊患者情况,参照ICD-10国际疾病分类标准对数据... 详细信息

目的调查某岛礁医院住院收治情况,分析疾病分布特点,为合理配置医疗资源、促进疾病防治、有效提高卫勤保障水平提供参考。方法提取某岛礁医院2020年2—10月住院收治患者资料,结合同期门急诊患者情况,参照ICD-10国际疾病分类标准对数据进行系统分类。结果共纳入59例次患者,占同期门急诊就诊患者比例0.74%(59/8013)。系统疾病谱分析前3位疾病分别是损伤、中毒和外因的某些其他后果42.4%(25/59)、泌尿生殖系统疾病20.3%(12/59)、消化系统疾病16.9%(10/59),合计占62.7%(47/59)。单病种分析疾病构成分布居前3位的分别是损伤(12)、骨折(6)、急性阑尾炎(6)。住院患者收治专科分布情况居前3位的分别是骨科25.4%(15/59)、泌尿外科20.3%(12/59)、肛肠外科13.6%(8/59)。住院患者手术率为27.1%(16/59),排名前3位的手术为阑尾切除术37.5%(6/16)、清创缝合术31.3%(5/16)、皮瓣转移术12.5%(2/16)。住院患者后送率为8.5%(5/59)。结论结合岛礁医院住院患者收治特点及转归情况,卫勤保障中手术相关的专科医生需配备,同时建议补足战创伤诊疗的相关硬件设备,可减少后送对患者治疗时机的延误以及巨大经济消耗,提高岛礁医院常规医疗服务质量和战创伤急救效能。

关键词：岛礁医院住院收治急救手术损伤控制卫勤保障

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发中枢神经系统淋巴瘤的预后因素分析

引用

立体定向和功能性神经外科杂志 2022年第4期35卷 198-204页

作者：张睿齐戈尧阿迪莱·阿卜杜热西提程岗张剑宁北京解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 上海海军军医大学卫生勤务医学系医学统计学教研室

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采... 详细信息

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。方法收集66例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、病灶数量、病灶部位、病理标记物、病理类型、治疗方式、化疗前后KPS评分等资料。对所有患者进行随访,采用单因素分析和多因素COX回归模型分析原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响因素。结果对所有患者的单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病灶数量、是否为深部病灶、Ki-67增殖指数、是否生发中心来源的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的2年总体生存率和1年无进展生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单纯化疗或化疗联合其它治疗方式的患者,2年总体生存率和1年无进展生存率高于未进行化疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05);前两次化疗前后KPS评分增长大于10分的患者,判定为对化疗敏感,2年总体生存率和1年无进展生存率高于不敏感的患者(P<0.05)。对已有确定性结局的患者进行单因素分析,对化疗敏感的患者,总体生存时间和无进展生存时间明显长于对化疗不敏感的患者。COX多因素分析结果显示,对化疗敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后与患者是否接受化疗、对化疗是否敏感有关。对化疗是否敏感是原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的独立影响因素,对化疗敏感的患者,预后相对较好。

关键词：淋巴瘤中枢神经系统肿瘤预后影响因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：