检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2022年第24期51卷 4224-4229,4235页

作者：黄娟娟林嘉欣叶伟牛建民南方医科大学第一临床医学院广州510515 深圳市妇幼保健院产科广东518000 陆军军医大学预防医学系卫生统计学教研室重庆400038

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告... 详细信息

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告不规范的病例后最终纳入463例。以产后24 h内出血量大于或等于1500 mL进行分组,分为未大量出血和大量出血组,统计分析大量产后出血的高危因素。结果463例患者中大量产后出血213例,发生率为46.00%。两组患者孕次、产次、辅助生殖、剖宫产史、孕期阴道流血史、瘢痕子宫合并前置胎盘、前置胎盘类型、凶险性前置胎盘、B超影像特征(子宫下段胎盘切面肌层低回声带、子宫下段肌层与胎盘关系、子宫壁胎盘附着处血管情况、子宫前壁膀胱壁强回声线和子宫壁与胎盘之间强回声蜕膜界面)、磁共振成像(MRI)诊断胎盘植入、术前血小板(PLT)值、终止妊娠孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凶险性前置胎盘、子宫壁与胎盘间强回声蜕膜界面、MRI诊断胎盘植入、术前PLT值、终止孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系是PAS患者发生大量产后出血的独立危险因素。结论降低非医学指征剖宫产、适时终止妊娠、围术期全面评估PAS分级有助于充分术前准备,降低发生大量产后出血的风险。

关键词：胎盘植入性疾病产后出血胎盘影像特征危险因素

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新版膝关节评分系统测量属性的系统评价

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骨科 2025年第2期16卷 115-123页

作者：梁家琛昝强马建兵包焕利尚磊徐超西安交通大学附属红会医院膝关节病区西安710000 陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室西安710032

目的本研究旨在全面评估新版膝关节评分系统(the New Knee Society Scoring System,New-KSS)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)病人中的测量属性。方法本研究基于健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards ... 详细信息

目的本研究旨在全面评估新版膝关节评分系统(the New Knee Society Scoring System,New-KSS)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)病人中的测量属性。方法本研究基于健康测量工具选择的共识标准(consensus-based standards for the selection of health measurement instruments,COSMIN)对New-KSS评分的测量属性进行系统评价。在PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、Medline、Embase、PsycINFO、中国知网和维普网中进行系统检索,检索时限为建库至2024年6月11日。主要纳入针对TKA术后病人进行的研究,且系统描述了New-KSS的测量学属性。结果纳入10篇研究,均未报告测量误差和效标效度。内容效度方法学质量“模糊”,测量属性“充分”。结构效度2项“良好”,8项因子分析缺失,方法学质量“不良”,属性“不确定”。内部一致性和稳定性方法学质量“非常好”,属性“充分”。跨文化效度方法学质量“非常好”,属性“充分”。反应度方法学质量“不良”,属性“不充分”或“充分”。假设检验属性“不充分”。GRADE质量评级显示,内容效度“低”,结构效度“中等”,内部一致性和稳定性“高”,假设检验“中等”,反应度“极低”。结论 New-KSS显示出良好的信效度。未来研究应进一步填补测量误差和效标效度的空白,完善结构效度和反应度的研究,以全面准确地判断New-KSS是否适合中国TKA病人使用。

关键词：全膝关节置换术 COSMIN指南测量属性系统评价

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司美格鲁肽不良反应信号的检测和分析

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中国临床药学杂志 2022年第2期31卷 88-93页

作者：屈涵武正华石晨阳顾圣莹汪硕闻叶小飞陈晨鑫范国荣上海交通大学药学院临床药学系上海201109 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科上海200940 海军军医大学卫勤系卫生统计学教研室上海200433

目的检测和分析司美格鲁肽的安全信号,为司美格鲁肽的临床合理用药提供参考。方法基于美国FDA不良事件呈报系统(FAERS),采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法对FDA公开数据开放项目中于2018年1月到2020年12月上报的司美格鲁肽的... 详细信息

目的检测和分析司美格鲁肽的安全信号,为司美格鲁肽的临床合理用药提供参考。方法基于美国FDA不良事件呈报系统(FAERS),采用报告比值比(ROR)法和比例报告比值(PRR)法对FDA公开数据开放项目中于2018年1月到2020年12月上报的司美格鲁肽的药物不良反应(ADR)信号进行数据挖掘和分析。结果以Semaglutide为药物名称进行检索,经筛选和去重后共纳入3937份报告。其中,女性与男性比例相当;年龄主要在50~75岁;报告数量逐年增多;主要上报国家为美国;以ROR法和PRR法检测出134个共同信号,涉及系统器官21个,主要集中在胃肠系统疾病、各类检查和代谢及营养问题等方面。结论司美格鲁肽可能会增加胰腺炎、胆石症、糖尿病性视网膜病和甲状腺髓样癌的发病风险,此类不良反应的高风险人群应慎用,用药时应积极监测相关指标。

关键词：司美格鲁肽药物不良反应信号挖掘报告比值比法比例报告比值法 FDA不良事件呈报系统

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2022年医学期刊发表的中国病理学指南和共识科学性、透明性和适用性评级结果分析

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中华病理学杂志 2024年第6期53卷 528-534页

作者：师晓华王世贤王哲王坚张智弘刘月平张红英高洪文周晓燕饶秋梁莉姚小红刘东戈梁智勇中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院病理科北京100730 中华医学会杂志社《中华病理学杂志》编辑部北京100052 空军军医大学基础医学院病理学教研室西安710032 复旦大学附属肿瘤医院病理科、复旦大学上海医学院肿瘤学系、复旦大学病理研究所上海200032 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病理学部南京210029 河北医科大学第四医院河北省肿瘤医院病理科石家庄050011 四川大学华西医院病理科成都610041 吉林大学第二医院病理科长春130041 解放军东部战区总医院病理科、南京大学医学院附属金陵医院南京210002 南方医科大学南方医院病理科、南方医科大学基础医学院病理学系广州510515 陆军军医大学第一附属医院病理学研究所重庆400038 北京医院病理科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

采用科学性、透明性和适用性的评级工具(STAR)评估并分析2022年医学期刊中发表的中国病理学指南和共识的科学性、透明性和适用性。2022年评审的病理学指南及共识共计18篇,包括指南1篇,共识17篇。评价结果显示,指南得分为21.83分,低于总... 详细信息

采用科学性、透明性和适用性的评级工具(STAR)评估并分析2022年医学期刊中发表的中国病理学指南和共识的科学性、透明性和适用性。2022年评审的病理学指南及共识共计18篇,包括指南1篇,共识17篇。评价结果显示,指南得分为21.83分,低于总体指南平均水平(43.4分);共识平均得分27.87分,与总体共识水平持平(28.3分)。得分高于总体水平的领域是“利益冲突”和“工作组”部分,得分低于总体水平的领域是“计划书”“资助”“证据”“共识方法”及“可及性”部分。综上所述,2022年病理学相关指南及共识制订欠规范,在制定过程中未提供有关临床问题推荐意见的证据检索过程、证据评价方法及分级标准,未提供达成共识的过程及方法,缺少计划书,未进行注册等。建议病理学领域指南/共识制订者重视循证医学证据,严格遵照指南制订方法与流程,进一步提升本领域指南/共识的科学性、适用性和透明性,更好地为临床工作者及患者提供支持。

关键词：指南质量控制病理学共识

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两种手术治疗内侧间室膝骨关节炎患者术侧足底压力比较

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实用骨科杂志 2023年第10期29卷 907-911,921页

作者：王朝阳昝强马建兵李志鹏包焕利支力强尚磊徐超陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 西安交通大学附属红会医院膝关节病区陕西西安710000 陕西中医药大学附属医院骨关节科陕西咸阳712000 濮阳市中医医院骨一科河南濮阳457000 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室陕西西安710032

目的比较内侧单间室膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(opening wedge high tibial osteotomy,OWHTO)或单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后的足底压力分布情况。方法自2020年1月至2021年3月于西安市红会医院膝关节病区选取17例行OWHTO治疗(HTO组)和19例行UKA治疗(UKA组)的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时纳入22例同年龄健康人群为对照组,使用Pedomedic 40足底压力检测系统进行测试。通过比较步行状态下HTO组术侧、UKA组术侧与对照组的峰值压强(max pressure,Max-P)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和外翻内翻指数(valgus/varus index,VVI),评估内侧单间室KOA患者OWHTO和UKA术后术侧的足底压力变化。结果UKA组与对照组相比,第1跖骨头区(first metatarsal head,MH1)Max-P偏小(P<0.05),第2跖骨头区(second metatarsal head,MH2)FTI偏小(P<0.05),第5跖骨头区(fifth metatarsal head,MH5)Max-P偏大(P<0.05),中足部外侧区(lateral midfoot,MFL)Max-P偏大(P<0.05),后足部外侧区(lateral rearfoot,RFL)FTI偏大(P<0.05);相较于对照组,HTO组在MH1的FTI偏大(P<0.05),在MH5的Max-P均偏小(P<0.05),在中足部内侧区(medial midfoot,MFM)的FTI与Max-P均偏大(P<0.05)。HTO组与UKA组术后的髋-膝-踝角(hip knee ankle,HKA)较术前均显著改善(P<0.05),且两组术后间比较差异有统计学意义(P<0.05);膝关节协会评分(knee society score,KSS)方面,两组均较术前显著改善(P<0.05),术后HTO组与UKA组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论内侧单间室KOA患者UKA术后较OWHTO术后在术侧足底压力分布上更接近于正常人,下一步仍需前瞻性、多中心、大样本的临床观察研究来评估。

关键词：膝关节骨关节炎开放楔形胫骨高位截骨术单髁置换术足底压力

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迁移学习技术及其在医疗领域中的应用

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中国医疗设备 2020年第9期35卷 161-164,172页

作者：吴骋秦婴逸李冬冬王志勇海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学第一附属医院信息科上海200433

迁移学习技术是一种将源域中的知识迁移到目标域任务上的新的机器学习方法,较好地解决了机器学习方法在医疗领域应用时缺少足够的有标签数据的情况。本文首先按照迁移学习方法的分类介绍了不同迁移学习方法的基本思想,并回顾了基于实例... 详细信息

迁移学习技术是一种将源域中的知识迁移到目标域任务上的新的机器学习方法,较好地解决了机器学习方法在医疗领域应用时缺少足够的有标签数据的情况。本文首先按照迁移学习方法的分类介绍了不同迁移学习方法的基本思想,并回顾了基于实例、特征、模型、关系的迁移学习研究进展。其次,结合实际案例,重点介绍了迁移学习在医疗文本数据处理,基于文本、图像、语音的疾病诊断中的应用。最后,对在医疗领域有发展潜力的迁移学习方法进行了应用展望。本文对于更好地解决传统机器学习或深度学习方法在医疗领域中的局限性提供了参考,对相关领域的工作者具有一定的借鉴价值。

关键词：迁移学习医疗领域机器学习深度学习

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智能手机APP应用于脑卒中患者随访管理的现状与展望

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武警医学 2020年第8期31卷 719-723页

作者：吴骋(综述) 秦婴逸(综述) 何倩(综述) 秦宇辰(综述) 王志勇(审校) 海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433 海军军医大学第一附属医院信息科上海200433

脑卒中作为全球第二大死亡原因[1,2],严重威胁着人类健康。随着医疗技术的进步,脑卒中患者的存活率逐渐升高,但有70%以上的患者会留下不同程度的功能障碍,其中20%的患者需要至少一名家属协助护理[3-5]。出院的脑卒中患者通常要经过漫长... 详细信息

脑卒中作为全球第二大死亡原因[1,2],严重威胁着人类健康。随着医疗技术的进步,脑卒中患者的存活率逐渐升高,但有70%以上的患者会留下不同程度的功能障碍,其中20%的患者需要至少一名家属协助护理[3-5]。出院的脑卒中患者通常要经过漫长的康复期,无论是在社区康复治疗或在家自行进行康复训练[6,7],均需要得到正确的康复指导与积极的康复态度,否则难以达到预期效果。随访管理可以了解卒中患者出院后的生活状态,客观评价患者的康复治疗效果。

关键词：脑卒中智能手机APP 随访管理功能效果

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陕西省青少年系统家庭动力与心理健康关系

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中国公共卫生 2019年第2期35卷 134-138页

作者：崔怡杨义帆张海悦谭志军张玉海尚磊空军军医大学军事预防医学系卫生统计学教研室陕西西安710032 空军军医大学第一附属医院医学工程科

目的探索陕西省青少年系统家庭动力与其心理健康状况的相关性,为改善不良家庭环境、提高青少年心理健康水平提供参考依据。方法于2014年8月—2015年5月,利用一般资料调查表、系统家庭动力自评量表及心理健康症状自评量表(SCL-90),对随... 详细信息

目的探索陕西省青少年系统家庭动力与其心理健康状况的相关性,为改善不良家庭环境、提高青少年心理健康水平提供参考依据。方法于2014年8月—2015年5月,利用一般资料调查表、系统家庭动力自评量表及心理健康症状自评量表(SCL-90),对随机抽取的陕西省5 188名在校青少年进行调查。结果陕西省青少年系统家庭动力总分为(2.50±0.43)分,各维度平均得分最高的是系统逻辑(2.75±0.68)分,最低的是家庭气氛(2.22±0.62)分。青少年心理健康总分为(1.52±0.51)分,各维度平均得分最高的是强迫症(1.71±0.61)分,最低的是躯体化(1.43±0.52)分。不同性别、户籍、家庭收入、学历阶段、家庭人口数、父母亲文化程度、父母亲职业类型青少年家庭动力量表评分及SCL-90量表评分间差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元逐步回归分析显示,在控制了人口学特征后,家庭氛围、个性化与心理健康各维度得分及总分均存在正相关;系统逻辑与除强迫症状、抑郁、敌对外的6个维度得分及总分间存在正相关;而疾病观念与心理健康的总分及各因子得分均呈负相关关系。结论陕西省青少年系统家庭动力与青少年心理健康密切相关。

关键词：系统家庭动力心理健康青少年

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影响早产儿出生时凝血功能的高危因素分析

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中华新生儿科杂志（中英文） 2020年第1期35卷 33-36页

作者：程光清张森山付扬喜陈群尚磊刘俐西安交通大学第一附属医院新生儿科 710061 湖北医药学院附属安康市中心医院新生儿科 725000 空军军医大学卫生统计学教研室西安710032

目的了解早产儿出生时凝血功能及其影响因素,为早产儿凝血功能监测及干预提供依据。方法选择2014年1月至2018年1月安康市中心医院产科出生的早产住院患儿进行前瞻性研究。根据胎龄分为早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组,采用自... 详细信息

目的了解早产儿出生时凝血功能及其影响因素,为早产儿凝血功能监测及干预提供依据。方法选择2014年1月至2018年1月安康市中心医院产科出生的早产住院患儿进行前瞻性研究。根据胎龄分为早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组,采用自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及凝血酶时间(thrombin time,TT),分析和比较影响各组早产儿出生时凝血功能的高危因素。结果共纳入795例早产儿,早期早产儿组93例、中期早产儿组151例、晚期早产儿组551例。早期早产儿组,胎膜早破患儿FIB增高、TT缩短,重度窒息患儿PT延长,差异有统计学意义(P统计学意义(P<0.05)。晚期早产儿组,男婴PT、TT延长、FIB降低,胎膜早破患儿FIB增高,重度窒息患儿PT延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。凝血指标影响因索的多元线性回归分析显示,新生儿窒息、体重和性别是影响PT的主要因素(P<0.05),胎龄是影响APTT的主要因素(P<0.05),胎膜早破、胎龄、体重和性别是影响FIB的主要因素(P

关键词：凝血酶原时间纤维蛋白原婴儿,早产危险因素

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中文电子病历多层次信息抽取方法的探索

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中国数字医学 2020年第6期15卷 29-31页

作者：吴骋徐蕾秦婴逸何倩王志勇海军军医大学军队卫生统计学教研室上海市200433 海军第905医院财经中心上海市200052 海军军医大学第一附属医院信息科上海市200433

目的:探索新的多层次信息抽取模式,以改进当前以“医学词典”和“正则表达式”为主的电子病历信息抽取技术。方法:通过“文书类别预测模块”和“分类模型”,对不同病历文书及章节内容进行区分;并在此基础上,利用“规则+深度学习模型”,... 详细信息

目的:探索新的多层次信息抽取模式,以改进当前以“医学词典”和“正则表达式”为主的电子病历信息抽取技术。方法:通过“文书类别预测模块”和“分类模型”,对不同病历文书及章节内容进行区分;并在此基础上,利用“规则+深度学习模型”,根据不同文本信息特点搭建相应的信息抽取模型,对不同实体及其语义关系进行识别和建立。结果:通过对文书类别、章节以及实体属性的归纳识别、分层建模,实现了对医疗文本中各种信息的多维解析与分类存储。结论:多层次信息抽取方法为实现电子病历智能化应用奠定了坚实基础,对于优化诊疗模式、辅助临床决策、促进知识共享等具有实际意义。

关键词：电子病历自然语言处理命名实体识别多层次信息抽取

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