检索结果-内蒙古大学图书馆

第二十五届全国泌尿外科学术会议

作者：宋奇翔薛蔚许传亮高小峰董柏君宋波李龙坤刘可孙熊林阴雷张义叶小飞 Paul Abrams 孙颖浩海军军医大学附属长海医院上海交通大学附属仁济医院泌尿外科陆军军医大学附属西南医院泌尿外科陆军军医大学附属新桥医院泌尿外科北京大学第三医院泌尿外科福建医科大学附属第一医院泌尿外科海军军医大学附属长征医院泌尿外科海军军医大学卫勤系海军军医大学医学统计教研室 Bristol Urological Institute Southmead HospitalBristolUK

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国产血源性人凝血因子Ⅸ治疗血友病B的多中心Ⅲ期临床研究

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中华血液学杂志 2018年第5期39卷 404-407页

作者：刘葳付荣凤周亚伟陈昀殷杰余自强杨林花王梅芳毕慧周泽平张心声夏结来杨仁池中国医学科学院、北京协和医学院血液病医院(血液学研究所)、实验血液学国家重点实验室天津300020 济南市中心医院苏州大学附属第一医院山西医科大学第二医院昆明医科大学第二附属医院山东省血友病诊疗中心空军医大学卫生统计学教研室

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率... 详细信息

目的评价一种国产血源性人凝血因子Ⅸ（FⅨ）治疗血友病B的有效性和安全性。方法采用多中心、开放、自身对照设计，用目标值法评价FⅨ的有效性。根据入组血友病B受试者的出血状况和FⅨ水平确定输注剂量，首次输注后30 min测定FⅨ回收率，（24±4）h观察出血症状和体征改善，记录不良事件，治疗后90 d检测病原微生物指标及FⅨ抗体。结果36例血友病B患者纳入研究，中位年龄31岁，中位用药次数为4（1~17）次。受试者入组后36次首次出血中，止血效果优良、良好分别为27次（75.00%）、9次（25.00%）。首次输注结束后30 min的FⅨ中位回收率为111.92%（65.55%~194.28）%。未发生研究药物相关不良事件。未发生病毒感染。所有受试者首次用药后90~104 d检测FⅨ抑制物均为阴性。结论试验所用国产血源性FⅨ治疗血友病B具有良好的有效性及安全性。

关键词：血友病B 因子Ⅸ 临床试验,Ⅲ期

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基于多参数磁共振成像影像组学特征的膀胱癌复发预测

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中国医学装备 2018年第11期15卷 39-43页

作者：杜鹏王焕军石宇强刘洋卢虹冰郭燕潘维滨张曦徐肖攀空军军医大学军事生物医学工程学系军事医学信息技术教研室陕西西安710032 中山大学附属第一医院放射科广东广州510080 空军军医大学基础医学院学员三大队陕西西安710032

目的:基于多参数磁共振成像(MRI)影像组学特征,构建膀胱癌(BC)复发预测模型,充分发挥医学影像在疾病诊断中的价值,实现BC复发的术前准确预测。方法:收集28例BC患者(无复发22例,复发6例)的术前T_2WI和弥散加权成像(DWI)影像以及表观弥散... 详细信息

目的:基于多参数磁共振成像(MRI)影像组学特征,构建膀胱癌(BC)复发预测模型,充分发挥医学影像在疾病诊断中的价值,实现BC复发的术前准确预测。方法:收集28例BC患者(无复发22例,复发6例)的术前T_2WI和弥散加权成像(DWI)影像以及表观弥散系数(ADC)图谱数据,并从中分割出肿瘤区域。从肿瘤影像数据中分别提取基于直方分布的灰度特征,以及基于共生分布和游程分布的纹理特征。结合特征选择与支持向量机(SVM)构建预测模型,实现复发预测。结果:从DWI与ADC中提取的特征对复发的预测性能比T_2WI更优。基于SVM的特征递归选择与分类策略构建的复发预测模型具有全局最优的预测性能。结论:基于T_2WI、DWI与ADC的影像组学特征,能够对患者的复发风险进行定量表征,在复发预测中具有巨大潜能。

关键词：膀胱肿瘤复发多参数MRI 影像组学支持向量机

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营养不良GLIM诊断标准第一步是营养筛查及按中国疾病代码填写营养风险、营养不良于出院病案首页等注意事项

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中华临床营养杂志 2020年第5期28卷 257-267页

作者：蒋朱明张献娜王怡吴河水李乃适赵彬康维明于康潘宏铭朱明炜许静涌杨剑伍晓汀潘勤吴燕郝春满谢浩芬路潜岳向峰李卫李小萌成小如赵延延王杨蔡威王莹吴江杨桦许红霞陈鄢津叶欣李卓郭淑丽孙文彦赵敏孙海岚曾敏婕关珂王岩张明贾晓巍高素婷中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科、病案科、内分泌科、药科、临床营养科 100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科、药科杭州310016 北京医院普通外科 100730 重庆医科大学附属第三医院临床营养科 401120 四川大学华西医院胃肠外科成都610041 首都医科大学附属北京天坛医院消化内科、临床营养科 100070 浙江宁波市第一医院护理部 315010 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 郑州大学第一附属医院药学部 450052 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学研究统计中心 100037 上海交通大学新华医院儿科研究所、消化内科、儿外科 200092 复旦大学上海华东医院临床营养科 200040 第三军医大学新桥医院普外科 400037 陆军特色医学中心临床营养科重庆400042 天津南开医院胃肠外科 300100 解放军总医院第六医学中心营养科北京100048 重庆市妇幼保健院营养科 401147 湖南省人民医院消化内科长沙410021 河南省人民医院临床营养科郑州450003 首都医科大学良乡教学医院北京100069 北京大学深圳医院临床营养科深圳518035 人民卫生出版社智数科技公司北京100021 全国名词审定委员会编辑部北京100717

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global... 详细信息

多年来,全球肠外肠内营养学界同道们都在寻求营养不良诊断标准的统一,既需要确定营养不良诊断标准,也需要考虑营养不良指标在不同国家、不同种族的正常值和按临床研究得到的切割点(cut-off point)。全球(营养)领导层倡议营养不良(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)诊断标准于2018年9月在美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)和欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)网站发表。2019年初在纸质版杂志《JPEN》及《Clinical Nutrition》发表。GLIM在《全国科学技术名词审定委员会-肠外肠内营养学分名词-2019》有记载。GLIM中的某些阈值可能会随着时间的推移而有演变,但是从主观评定营养不良(如SGA、PG-SGA),发展到用表现型指标、病因型指标诊断营养不良的方向是正确的。高质量的前瞻性临床有效性验证报告和前瞻性多中心临床应用数据分析,将是GLIM改进的基础。2016年《疾病分类与代码》GB/T(中国ICD-10扩充版)及2019年《关于全国三级公立医院绩效考核通知〔2019〕》以及国家医保局信息业务数据库等三个方面文件均收录了营养风险、营养不良、重度(严重)营养不良作为疾病名称。目前临床各学科都在推行个体化医疗,但是临床各科室的实际情况不同。对肠外肠内营养支持疗法的临床应用来说,与对癌症患者的精准医疗、靶向治疗是有很大的距离。2004年12月,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutritional,CSPEN)常委会组建营养风险-不足-营养支持-结局-成本效果比(Nutritional risk-undernutrition-support-outcome-cost effectiveness ratio,NUSOC)多中心分享数据库协作组,该协作组的目标是分出哪些患者需要肠外肠内营养支持疗法,合理应用前提下让患者受益。中国的疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)正在用采集大数据办法来完善DRG(初级阶段DIP,即按病种打包)的制定,就需要让大数据收集系统看到有代码的营养风险和营养不良两个疾病名称,需要填写在出院病案的首页。

关键词：营养风险 NRS 2002 营养风险筛查营养不良 GLIM、营养不良诊断转化医学3T模式肠外肠内营养学转化医学T3转化

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恶性肿瘤患者住院期间营养风险变化的动态调查

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中华医学杂志 2018年第14期98卷 1093-1098页

作者：朱明炜韦军民陈伟杨鑫崔红元朱赛楠张片红熊剑郑堵奋宋洪江梁晓宇张丽许武英王鸿波苏国强冯丽君陈婷吴咏冬李卉孙建琴石燕童本德周苏明王新颖黄乙欢张博淼徐键张红雨常桂林贾震易陈胜芳胡景张晓伟王慧李占东高艳艳桂冰北京医院普外科 100730 北京协和医院肠外肠内营养科北京大学第一医院统计教研室浙江大学医学院附属第二医院沈阳军区总医院浙江医院哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学总医院南京脑科医院新疆医科大学附属第一医院第四军医大学西京医院厦门大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院河南省人民医院首都医科大学附属北京友谊医院武警总医院复旦大学附属华东医院解放军总医院第二军医大学长征医院江苏省人民医院南京军区南京总医院重庆医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院大连医科大学附属中山医院山东大学齐鲁医院复旦大学附属中山医院上海市第六人民医院同济大学附属同济医院首都医科大学附属复兴医院河北省人民医院四川大学华西医院北京大学肿瘤医院广州市第一人民医院大连市中心医院

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内... 详细信息

目的应用营养风险筛查（NRS2002）工具，前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化，分析与临床结局的相关性。方法在2014年6—9月期间，对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究；在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室，研究对象为各种恶性肿瘤住院患者，住院时间在7～30d，年龄≥18岁，于人院和出院24h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查，应用营养风险筛查（NRS2002）工具；记录住院期间营养支持情况和临床结局指标，分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性。结果有2402例恶性肿瘤患者进人本研究，淘汰74例没有完成NRS2002的患者，最终纳入2328例；其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例；与入院时的检查相比，患者在出院时的体质指数（BMI）、体重、握力和小腿围均显著降低（P〈0．05）；总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平（P〈0．05）；本组2328例患者入院时完成了营养风险筛查，其中入院时营养不足发生率为11．1％（BMI≤18．5，258／2328例）；出院时营养不足发生率为10．9％（BMI≤18．5，254／2328例），前后结果相似（X2=0．0197，P=0．888）。入院时NRS2002评分≥3分（存在营养风险）有1204例（51．7％）；出院时NRS2002评分≥3分有1352例（58．1％），前后比较x2值=49．9，P〈0．001；其中结直肠、胃、肺等肿瘤患者出院时的营养风险发生率显著高于入院时（P〈0．05）；入院时和出院时存在营养风险的恶性肿瘤住院患者，其感染并发症和其他并发症明显多于没有营养风险者；与没有营养风险者比较，入院时存在营养风险者，其ICU住院时问显著增加（P=0．042）相关；出院时存在营养风险者，其住院费用显著增多（P〈0．01）。结论恶性肿瘤患者入院时营养风险发生率较高，与不良临床结局相关；合理进行营养干预，预防体重丢失可提高生活质量。

关键词：恶性肿瘤动态营养调查出院患者营养状态营养风险筛查临床结局

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利用新媒体进行口腔健康指导对重庆市城镇居民牙周健康习惯影响的研究

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口腔医学研究 2017年第10期33卷 1074-1077页

作者：崔岳易大莉周亮刘虹宏李兰馨邓丽君寇婷婷蔡江文周继祥第三军医大学第一附属医院口腔科重庆400038 第三军医大学军事预防医学系卫生统计学教研室重庆400038 重庆市沙坪坝区疾病控制预防中心重庆400038

目的:分析"健康口腔、幸福家庭"二期项目实施中,利用新媒体进行口腔健康指导对重庆市沙坪坝区居民牙周健康习惯养成的影响。方法:采用分层整体抽样方法,于2014年12月~2016年12月选取符合纳入标准的200户家庭填写问卷调查。通... 详细信息

目的:分析"健康口腔、幸福家庭"二期项目实施中,利用新媒体进行口腔健康指导对重庆市沙坪坝区居民牙周健康习惯养成的影响。方法:采用分层整体抽样方法,于2014年12月~2016年12月选取符合纳入标准的200户家庭填写问卷调查。通过利用新媒体平台及专业辅导的方式向居民科普牙周健康知识,对200户家庭进行口腔健康教育指导干预前后牙周健康知识知晓情况和保护牙周健康的行为习惯养成给予分析研究。结果:1)牙周健康知识知晓情况:口腔健康指导干预前后各年龄组人群牙周健康知识知晓度显著增加。2)牙周健康行为习惯养成情况:12~35岁和36~60岁人群干预前后每天刷牙次数显著增加;各年龄组人群临睡前刷牙的习惯养成明显改善。结论:利用新媒体进行口腔健康指导对于沙坪坝区居民提高牙周健康知识知晓率、改善保护牙周健康行为习惯具有重要意义。

关键词：新媒体平台牙周健康行为习惯养成知识知晓情况

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医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述

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医学新知 2020年第2期30卷 124-138页

作者：王云云曹英娟傅荣傅侃达范仲凯高维杰靳英辉刘玉峰毛智裴斌戎萍施月仙谭力铭王芬王颖许大国许庆安谢文忠肖政杨简杨启文杨志平周波翟晓文张昀钟燕军朱小平王行环顾晋武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 山东大学齐鲁医院护理部济南250012 南京大学医学院附属鼓楼医院内科南京210008 河南大学淮河医院河南开封475000 锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁锦州121001 天津中医药大学护理学院天津301617 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450052 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 天津中医药大学第一附属医院儿科天津300381 北京大学护理学院北京100191 怀化市第二人民医院湖南怀化418200 南昌大学第一附属医院妇产科南昌330006 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 南方医科大学珠江医院质量管理科广州510282 江汉大学医学院口腔系武汉430056 江汉大学口腔医院武汉430022 开封市医学科学研究所附属医院河南开封475000 遵义医科大学附属医院循证医学中心贵州遵义536000 三峡大学人民医院心血管内科湖北宜昌443000 三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 北京协和医院检验科北京100730 空军军医大学西京消化病医院西安710032 中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室沈阳110001 复旦大学附属儿科医院血液科上海201102 兰州市口腔医院兰州730000 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011 武汉大学中南医院医院质量与安全管理办公室武汉430071 北京大学首钢医院胃肠外科北京100043

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 详细信息

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。

关键词：医疗机构医务人员口罩最佳证据临床证据

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精准医学:从基础研究走向临床应用

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遗传 2017年第3期39卷 175-176页

作者：徐湘民袁慧军杨正林南方医科大学基础医学院医学遗传学教研室广州510515 第三军医大学第一附属医院医学遗传中心重庆400038 四川省人民医院人类疾病基因研究四川省重点实验室成都610072

自＂人类基因组计划＂完成以来,人们对基因组变异信息与个体差异关系的认识在不断地加深,对疾病的发生机制、药物反应性,以及患者预后的预测等等生命健康密切相关的重要问题的研究,更是以空前的速度在不断完善和拓宽人们的认识。特别是... 详细信息

自＂人类基因组计划＂完成以来,人们对基因组变异信息与个体差异关系的认识在不断地加深,对疾病的发生机制、药物反应性,以及患者预后的预测等等生命健康密切相关的重要问题的研究,更是以空前的速度在不断完善和拓宽人们的认识。特别是高通量测序技术的广泛应用,使科研人员得以累积多种疾病的基于大量病例的基因组、转录组、代谢组等多组学海量数据.

关键词：人类基因组计划测序技术研究走向药物反应个体差异科研人员临床应用遗传性耳聋非小细胞肺癌 β-地中海贫血

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超声评价不同分娩方式对盆底结构和功能的影响及康复治疗的效果

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河北医科大学学报 2018年第10期39卷 1193-1196,1200页

作者：刘文聪张鹏李海燕刘云轻马晓雯刘文宣河北医科大学第一医院超声科河北石家庄050031 河北医科大学就业指导中心河北石家庄050017 河北医科大学第二医院妇产科超声河北石家庄050000 中国人民解放军陆军军医大学士官学校解剖学教研室河北石家庄050000 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

目的通过会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响,并评价盆底康复治疗对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法选择未育女性105例(对照组)和初产妇255例(包括经阴道顺产分娩组129例和选择性剖宫产组126例)作为研究... 详细信息

目的通过会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响,并评价盆底康复治疗对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法选择未育女性105例(对照组)和初产妇255例(包括经阴道顺产分娩组129例和选择性剖宫产组126例)作为研究对象。对所有研究对象(产妇于产后6周)进行经会阴盆底超声,测量其膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔的面积及其周长,比较3组间差异,判断不同分娩方式对女性盆底结构改变和对盆底功能的影响。同期,从产后6周被诊断为压力性尿失禁的患者中收集自愿接受盆底康复治疗的患者75例(包括经阴道自然分娩产后患者43例和选择性剖宫产产后患者32例)。治疗前后对所有研究对象均行经会阴盆底超声检查,测量指标及方法同前,使用配对样本t检验比较治疗前后产后压力性尿失禁患者各项指标的差异,以分析盆底康复治疗的效果。结果经阴道自然分娩组、选择性剖宫产组与对照组3组间膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道自然分娩组、选择性剖宫产组上述指标均大于对照组,而且阴道自然分娩组上述指标均大于选择性剖宫产组。经阴道自然分娩和选择性剖宫产产后的压力性尿失禁患者接受盆底康复治疗,有效率分别为93.02%和90.63%。治疗后,患者逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长均比治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩会对女性盆底结构和功能产生不同程度的损伤,且经阴道自然分娩比选择性剖宫产对盆底结构和功能造成的损伤更为显著,进行盆底康复治疗能有效治疗产后压力性尿失禁。

关键词：尿失禁,压力性盆底疾病超声检查

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2006年至2015年第四军医大学第一附属医院成人胫骨平台骨折的流行病学研究

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中华创伤骨科杂志 2016年第10期18卷 869-873页

作者：刘勇廖政文张大伟黄文华裴国献第四军医大学第一附属医院骨科西安710032 南方医科大学基础医学院人体解剖学教研室广州510515

目的研究9年期间第四军医大学第一附属医院成人胫骨平台骨折的流行病学特征及其变化趋势。方法回顾性分析2006年9月至2015年8月第四军医大学第一附属医院收治的成人胫骨平台骨折患者资料，2006年9月至2009年8月收治的患者资料定为A组，2... 详细信息

目的研究9年期间第四军医大学第一附属医院成人胫骨平台骨折的流行病学特征及其变化趋势。方法回顾性分析2006年9月至2015年8月第四军医大学第一附属医院收治的成人胫骨平台骨折患者资料，2006年9月至2009年8月收治的患者资料定为A组，2009年9月至2012年8月收治的患者资料定为B组，2012年9月至2015年8月收治的患者资料定为C组。记录患者年龄、性别、收治时间和骨折AO／OTA分型，总结成人胫骨平台骨折的流行病学特征及其变化趋势。结果共收集336例成人胫骨平台骨折。A组72例，B组106例，C组158例。15～29岁年龄段66例，30-44岁年龄段111例，45-59岁年龄段114例，≥60岁年龄段45例。男232例，女104例，男女比为2．23：1。41-B型、41-C型骨折分别为235例、101例，骨折比为2．33：1。41-B型骨折和41-C型骨折的构成比在不同时间段、不同年龄段和男女患者间的差异均无统计学意义（P〉0．05），不同时间段收治患者各年龄段的构成比、男女性别比差异均无统计学意义（P〉0．05），而不同年龄段患者的男女比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论2006年9月至2015年8月第四军医大学第一附属医院收治的成人胫骨平台骨折患者人数呈上升趋势，骨折以41-B型骨折为主，男性较女性高发，人群高发年龄段为30—59岁，≥60岁年龄段患者的男女比小于30-44岁和45-59岁年龄段患者。

关键词：膝关节骨折流行病学研究性别分布年龄分布

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