检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2025年第2期33卷 97-103页

作者：蒋海军卜献忠岑定善黄剑峰尹保和眭金辉何水文钟远鸣广西中医药大学附属贺州市中医医院脊柱骨科广西贺州542899 河南中医药大学第一附属医院骨一科河南郑州450000 广西中医药大学第一附属医院脊柱骨科广西南宁530012

[目的]探讨在脊柱内镜下行腰椎管减压术时腰椎小关节(lumbar facet joint,FJ)的切除程度与术后临床疗效及腰椎稳定性的关系。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2023年10月87例腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)内镜减压患者的临... 详细信息

[目的]探讨在脊柱内镜下行腰椎管减压术时腰椎小关节(lumbar facet joint,FJ)的切除程度与术后临床疗效及腰椎稳定性的关系。[方法]回顾性分析本院2019年1月—2023年10月87例腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)内镜减压患者的临床资料。按术后CT测量FJ的切除量,将之分为4组:极少组(FJ切除量0~25%)22例;较少组(FJ切除量26%~50%)22例;中量组(FJ切除量51%~75%)21例;多量组(FJ切除量76%~100%)22例。比较四组患者围手术期、随访、影像资料。[结果]四组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数、下地行走时间、住院天数、不良事件发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获得12个月以上的随访,极少量组和少量组恢复完全负重活动的时间显著早于中量组和多量组[(87.8±4.3)d vs(88.6±8.0)d vs(94.6±7.3)d vs(94.3±8.8)d,P=0.002]。随时间推移,各组患者腰部、腿部VAS评分、ODI评分、JOA评分均显著改善(P<0.05)。术后1个月时,极少组和少量组腰痛VAS[(1.9±0.8)vs(2.0±0.5)vs(2.8±0.7)vs(2.9±0.8),P<0.001]、ODI[(27.4±3.5)vs(28.3±1.8)vs(30.1±3.2)vs(30.6±3.2),P=0.002]、JOA评分[(25.1±1.3)vs(25.1±1.1)vs(23.1±1.6)vs(23.3±1.6),P<0.001]显著优于中量组和多量组。影像方面,与术前相比,术后各组椎管面积均显著增加(P<0.05),但是,中量组和多量组腰椎角位移显著增加(P<0.05)。末次随访时,极少组和少量组的角位移显著优于中量组和多量组[(7.6±2.2)°vs(9.4±3.4)°vs(10.4±2.2)°vs(10.6±2.3)°,P<0.001]。[结论]对LSS内镜下FJ的切除量越多术后1年内影像的角移位越大,FJ切除的程度与术后短期内患者腰部疼痛症状及腰椎功能的恢复存在一定的关联,手术减压范围尽量小于FJ的50%。

关键词：脊柱内镜腰椎管狭窄症小关节切除程度腰椎稳定性疗效

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经椎间孔经皮内镜治疗中央型腰椎管狭窄症

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中国矫形外科杂志 2018年第1期26卷 79-83页

作者：黄保华钟远鸣陈远明黄中飞黄剑峰广西中医药大学第一附属医院脊柱外科南宁530023 广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科南宁530011 广西贺州市中医院脊柱外科 542800

[目的]探讨经椎间孔经皮内镜治疗中央型腰椎管狭窄症的早期疗效。[方法]2013年6月~2015年8月对23例诊断为中央型腰椎管狭窄症患者,采用经椎间孔经皮内镜进行椎管扩大成形+腰椎间盘摘除术+神经根管减压术,采用腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、... 详细信息

[目的]探讨经椎间孔经皮内镜治疗中央型腰椎管狭窄症的早期疗效。[方法]2013年6月~2015年8月对23例诊断为中央型腰椎管狭窄症患者,采用经椎间孔经皮内镜进行椎管扩大成形+腰椎间盘摘除术+神经根管减压术,采用腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数和改良Macnab疗效标准评价早期疗效。[结果]22例顺利完成手术,1例因疼痛、不能长时间俯卧转为开放手术。手术时间50~125 min,术中透视次数4~16次,术中出血量5~20 ml。21例获得随访,随访时间(14.50±5.25)个月(10~25个月)。术前腰痛VAS评分为(5.90±1.21)分,术后即刻腰痛VAS评分为(2.81±1.10)分,术后3个月为(2.63±0.91)分,术后1年随访时为(2.36±0.83)分,与术前时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前腿痛VAS评分为(5.73±1.54)分,术后即刻腿痛VAS评分为(2.61±1.02)、术后3个月为(2.43±0.80)分,术后1年随访时为(2.30±0.61)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ODI评分术前为(70.86±15.27)%,术后即刻为(29.66±12.45)%、术后3个月为(28.64±10.26)%、术后1年随访时为(20.56±5.72)%,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),采用改良Macnab疗效评定标准:优8例,良9例,可3例,差1例,优良率为81.00%。1例(4.80%)患者术后3个月行开放手术。[结论]经椎间孔经皮内镜治疗中央型腰椎腰椎管狭窄症具有创伤小、出血少、康复快等优势,近期效果满意,远期效果需进一步随访。

关键词：腰椎管狭窄症经皮椎间孔镜

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基于骨正筋柔理论应用棍点理筋正骨手法治疗急性腰扭伤的临床效果

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中国医药科学 2024年第5期14卷 102-106页

作者：蒋海军钟远鸣黄剑峰尹保和岑定善眭金辉何水文广西中医药大学附属贺州市中医医院脊柱骨科广西贺州542899 广西中医药大学第一附属医院脊柱骨科广西南宁530200

目的探讨棍点理筋正骨手法在急性腰扭伤疾患中的临床效果。方法将广西中医药大学附属贺州市中医医院骨科及推拿科2020年7月至2022年12月收治的60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用棍点理筋正骨手法治疗,... 详细信息

目的探讨棍点理筋正骨手法在急性腰扭伤疾患中的临床效果。方法将广西中医药大学附属贺州市中医医院骨科及推拿科2020年7月至2022年12月收治的60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用棍点理筋正骨手法治疗,对照组患者采用常规推拿手法治疗。比较两组治疗后的总有效率、显效率;比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和腰椎功能障碍指数(ODI)评分情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率为73.33%,高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,观察组的VAS、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性腰扭伤疾病的治疗中,对患者的疼痛缓解以及腰椎功能的改善方面棍点理筋正骨手法要优于传统推拿手法,且疗效更佳,是一种安全可行的治疗方法,值得推广。

关键词：急性腰扭伤骨正筋柔棍点理筋正骨手法推拿手法临床效果

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推拿手法治疗肩周炎的研究进展

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中医临床研究 2021年第5期13卷 143-145页

作者：蒋海军广西中医药大学附属贺州市中医医院广西贺州542899

肩关节周围炎(简称肩周炎)是中医骨科的常见病。发病年龄多为40~70岁。主要表现为肩部疼痛和活动受限。其病程长,会对患者的工作、生活和心理健康造成巨大的影响。肩周炎的治疗方法多种多样,临床疗效也各不相同。其中中医推拿、针灸、... 详细信息

肩关节周围炎(简称肩周炎)是中医骨科的常见病。发病年龄多为40~70岁。主要表现为肩部疼痛和活动受限。其病程长,会对患者的工作、生活和心理健康造成巨大的影响。肩周炎的治疗方法多种多样,临床疗效也各不相同。其中中医推拿、针灸、中药熏洗等是许多医生的首选治疗方法。本文对近年来有关推拿手法及其结合其他相关疗法治疗肩周炎的相关文献进行综述,以期为临床提供参考。

关键词：推拿肩周炎研究进展

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经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病28例临床分析

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医药前沿 2016年第15期6卷 131-133页

作者：刘光贤杨刘柱广西中医药大学南宁广西 530200 贺州市人民医院脊柱骨科贺州广西 542899

目的:评估经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性.方法:收集2009年9月～ 2013年1月在我院行经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗的患者,共28例:男11例,女17例.C5/C6椎间盘突出的22例,C3/C4和C4/C5椎间盘突出的各有3例.参照W... 详细信息

目的:评估经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病的安全性和有效性.方法:收集2009年9月～ 2013年1月在我院行经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗的患者,共28例:男11例,女17例.C5/C6椎间盘突出的22例,C3/C4和C4/C5椎间盘突出的各有3例.参照Williams方法和视觉模拟评分来评估患者术后治疗效果.结果:随访时间3～ 22个月,平均随访时间9.8个月.术前VAS评分为(5.93±0.60),随访结束时的VAS评分为(3.29±1.58),术前与术后的VAS评分之间的比较,其差异有统计学意义(t=8.66;P＜0.001).术后优良率为71.43％.结论:经皮穿刺臭氧髓核消融术治疗神经根型颈椎病是安全、有效的.值得广泛的推广.

关键词：神经根型颈椎病臭氧微创

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椎间孔入路完全脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的早期疗效

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中国现代医学杂志 2018年第16期28卷 96-101页

作者：黄保华钟远鸣陈远明李智斐张家立黄中飞黄剑峰广西中医药大学第一附属医院骨一科广西南宁530023 广西中医药大学附属瑞康医院脊柱外科广西南宁530011 广西贺州市中医院脊柱外科广西贺州542800

目的探讨椎间孔入路完全脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的早期疗效。方法选取2013年6月-2015年8月广西中医药大学第一附属医院和广西中医药大学附属瑞康医院诊断为腰椎管狭窄症患者32例,采用经皮椎间孔入路完全脊柱内镜进行椎管扩大成形+腰... 详细信息

目的探讨椎间孔入路完全脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的早期疗效。方法选取2013年6月-2015年8月广西中医药大学第一附属医院和广西中医药大学附属瑞康医院诊断为腰椎管狭窄症患者32例,采用经皮椎间孔入路完全脊柱内镜进行椎管扩大成形+腰椎间盘摘除术+神经根管减压术,采用腰痛视觉模拟评分法(VAS)、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良Macnab疗效标准评价早期疗效。结果31例顺利完成手术,1例因疼痛不能长时间俯卧转为开放手术。手术时间45~130 min,术中透视次数4~16次,术中出血量5~25 ml。31例获得随访,随访时间(14±5)个月。术前腰痛VAS评分为(5.8±1.1)分、术后即刻腰痛VAS评分为(2.6±1.0)分,术后3个月腰痛VAS为(2.5±0.9)分,术后1年随访时(2.2±0.8)分,与术前时比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前腿痛VAS评分为(5.9±1.4)分,术后即刻腿痛VAS评分为(2.5±1.0)分,术后3个月腿痛VAS分为(2.3±0.7)分,术后1年随访时VAS评分为(2.3±0.8)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。ODI评分术前为(72.6±14.8)%,术后即刻为(28.2±11.6)%,术后3个月为(26.6±9.4)%,术后1年随访时为(21.8±6.2)%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),采用改良Macnab疗效评定标准:优11例,良15例,可4例,差1例,优良率为83.9%。1例(3.2%)患者术后3个月行开放手术。结论椎间孔入路完全脊柱内镜治疗腰椎腰椎管狭窄症创伤小,出血量少,康复快等优势,近期效果满意,远期效果需进一步随访。

关键词：腰椎管狭窄症内镜经皮椎间孔镜

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有限接触动力加压钢板内固定植骨联合七厘散治疗四肢创伤骨折术后无菌性骨不连的效果

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中国医药导报 2021年第27期18卷 84-87页

作者：李国德杨远敏曾平贺州市中医医院创伤救治中心广西贺州542800 贺州市中医医院创伤骨科广西贺州542800 广西中医药大学第一附属医院骨二科广西南宁530023

目的探讨有限接触动力加压钢板内固定植骨联合七厘散治疗四肢创伤骨折术后无菌性骨不连的效果。方法收集广西壮族自治区贺州市中医医院骨科2015年1月至2019年6月治疗的四肢创伤骨折术后无菌性骨不连患者98例为研究对象,按照随机数字表... 详细信息

目的探讨有限接触动力加压钢板内固定植骨联合七厘散治疗四肢创伤骨折术后无菌性骨不连的效果。方法收集广西壮族自治区贺州市中医医院骨科2015年1月至2019年6月治疗的四肢创伤骨折术后无菌性骨不连患者98例为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组各49例。两组均服用中药七厘散,实验组行有限接触动力加压钢板内固定植骨,对照组行锁定加压钢板内固定植骨。比较两组手术切口长度、手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间、X线骨痂评分、术后并发症发生率、胰岛素样生长因子及碱性成纤维细胞生长因子。结果实验组手术切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间及X线骨痂评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术治疗后胰岛素样生长因子与碱性成纤维细胞生长因子较手术治疗前均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四肢创伤骨折术后无菌性骨不连患者采用有限接触动力加压钢板内固定治疗手术切口长度要短于锁定加压钢板内固定治疗,两种手术方式均可取得较好的治疗效果,且安全性较高,但有限接触动力加压钢板固定方式更微创。

关键词：有限接触动力加压钢板锁定加压钢板四肢创伤骨折术后无菌性骨不连

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针刀疗法治疗肱骨外上髁炎的临床研究进展

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中国医药导报 2021年第18期18卷 164-167页

作者：李国德钱晓芬杨远敏曾平广西贺州市中医医院中医骨伤科广西贺州542800 广西中医药大学研究生院广西南宁530000 广西中医药大学第一附属医院骨病创伤骨科广西南宁530000

随着针刀疗法的发展创新,许多新型的针刀疗法相继出现,在提高针刀疗效、降低不良反应方面成效显著。本文通过检索中国知网、万方、PubMed等中外文数据库,对近年来针刀治疗肱骨外上髁炎的临床研究进行综述。临床针刀治疗肱骨外上髁炎多... 详细信息

随着针刀疗法的发展创新,许多新型的针刀疗法相继出现,在提高针刀疗效、降低不良反应方面成效显著。本文通过检索中国知网、万方、PubMed等中外文数据库,对近年来针刀治疗肱骨外上髁炎的临床研究进行综述。临床针刀治疗肱骨外上髁炎多采用联合疗法,并且出现了超微针刀、水针刀、埋线针刀等新型的针刀工具,本文对不同针刀疗法的特点、临床应用情况进行归纳分析,为未来针刀治疗肱骨外上髁炎等慢性劳损性疾病的研究和发展方向提供参考。

关键词：针刀肱骨外上髁炎临床研究

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髋部骨折术后中医疗法的应用研究进展

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中西医结合护理 2023年第8期9卷 44-49页

作者：钟琳黄旖于玉秀广西壮族自治区贺州市中医医院骨科广西贺州542800 广西中医药大学广西南宁530200 广西壮族自治区贺州市中医医院手术室广西贺州542800 广西壮族自治区贺州市中医医院护理部广西贺州542800

髋部骨折术后肿痛会影响患者肢体功能早期康复,降低生活质量。本文阐述中药内服、中医外治、饮食调护、情志疏导等中医疗法在减轻髋部骨折术后肿胀、疼痛的临床应用现状,以期为制定预防或减轻髋部骨折术后肿胀、疼痛的相关干预措施提供... 详细信息

髋部骨折术后肿痛会影响患者肢体功能早期康复,降低生活质量。本文阐述中药内服、中医外治、饮食调护、情志疏导等中医疗法在减轻髋部骨折术后肿胀、疼痛的临床应用现状,以期为制定预防或减轻髋部骨折术后肿胀、疼痛的相关干预措施提供新的思路。

关键词：髋部骨折肿胀疼痛中医护理辨证施护

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腰椎间盘突出症中医循证实践指南

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西部中医药 2024年第5期37卷 1-15页

作者：秦晓宽孙凯徐卫国高景华姜宏陈薇张玲李振华李无阴袁普卫杨克新童培建钟远鸣朱晓峰万小明何承建王艳国徐西林黄勇张智海黄异飞郭伟曹俊岭冯天笑王旭尹煜辉王浩孙传睿肖想玉魏戌朱立国中国中医科学院望京医院脊柱二科北京100102 天津市天津医院矫形一病区天津300211 苏州市中医医院骨科浙江苏州215002 北京中医药大学循证医学中心北京100029 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 长春中医药大学附属医院骨科中心吉林长春130021 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 河南洛阳471002 陕西中医药大学附属医院骨伤科陕西咸阳712000 浙江中医药大学附属第一医院骨伤科浙江杭州310060 广西中医药大学第一附属医院脊柱骨科广西南宁530023 暨南大学附属第一医院中医科广东广州510630 江西中医药大学附属医院骨伤科江西南昌330006 湖北省中医院骨伤科湖北武汉430061 天津中医药大学第二附属医院推拿科天津300250 黑龙江中医药大学附属第三医院骨科黑龙江哈尔滨150030 成都中医药大学附属医院骨科四川成都610081 中国中医科学院广安门医院骨科北京100053 新疆维吾尔自治区中医医院骨一科新疆乌鲁木齐830000 中国人民解放军空军特色医学中心中西医结合正骨科北京100036 北京中医院大学东直门医院药剂科北京100700 北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院望京医院学术发展处北京100102 山东中医药大学第一临床医学院山东济南250355

背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和... 详细信息

背景:腰椎间盘突出症是导致腰痛最常见的原因之一,给患者和社会带来了沉重的经济负担。对绝大部分患者而言,保守治疗是首选。中医药是保守治疗的重要组成部分,日益受到国际的关注。方法:组建多学科专家组成的工作组,通过系统文献检索和专家共识确定指南需解决的临床问题,采用GRADE方法对证据质量和推荐意见强度进行分级。结果:指南最终形成20条推荐意见,涉及身痛逐瘀汤、肾着汤、四妙散、独活寄生汤、腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、手法、针刀、针刺、电针、中医传统功法(太极拳、八段锦、易筋经)及联合西医常规治疗。西医常规治疗包括非甾体抗炎药物、营养神经类药物、牵引等。结论:这是第一部严格按照国内外规范采用GRADE方法制订的中医药治疗腰椎间盘突出症的中医循证指南,希望指南中推荐意见可以帮助医护工作者更好地照护腰椎间盘突出症患者。

关键词：循证实践指南腰椎间盘突出症中医药中西医结合

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