检索结果-内蒙古大学图书馆

内科 2007年第6期2卷 947-949页

作者：韦志福谢苇谢才娟广西医科大学第一附属医院感染管理科南宁530021 广西壮族自治区卫生厅医政处南宁530021

目的了解我区三级医院抗菌药物合理应用管理情况,对照国家《抗菌药物临床应用指导原则》和《广西壮族自治区医疗机构抗菌药物合理应用管理规范》(试行)进行督查,规范我区医疗机构抗菌药物合理应用管理。方法对18所三级医院的管理组织、... 详细信息

目的了解我区三级医院抗菌药物合理应用管理情况,对照国家《抗菌药物临床应用指导原则》和《广西壮族自治区医疗机构抗菌药物合理应用管理规范》(试行)进行督查,规范我区医疗机构抗菌药物合理应用管理。方法对18所三级医院的管理组织、规章制度、实施办法、记录资料、2005年1月～6月门诊病历和处方、住院病历进行抽查,了解抗菌药物合理应用管理情况和使用情况。结果18家医院均成立了组织机构;89%的医院制订了可行的抗菌药物合理使用管理制度并组织实施;67%的医院采取各种方式按质按量开展了抗菌药物合理应用相关知识的培训,并把合理用药的各项指标纳入科室的目标管理;83%的医院严格执行了门诊抗菌药物分线管理规定;83%的医院门诊静脉使用抗菌药物的比例能控制在10%以下。94%的医院严格执行了住院病人医院抗菌药物分线管理规定,但每一家医院均不同程度存在抗菌药物应用指征不明或适用不当、抗菌药物使用疗效欠分析的问题,78%的医院存在抗菌药物联合应用不当问题。对临床医生和药师了解抗菌药物的合理应用知识掌握情况抽查,结果令人担忧,全部答对的仅有11%。结论我区抗菌药物合理使用的规范管理、培训、使用情况存在不小问题,临床医生和药师了解抗菌药物的合理应用知识掌握情况令人担忧,需要加强抗菌药物临床应用的规范管理、培训等工作。

关键词：抗菌药物管理

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某三甲医院2020—2022年重症监护病房多重耐药菌目标性监测分析

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临床医学研究与实践 2024年第13期9卷 48-51页

作者：梁琼蒙华莹李素艳韦露云广西医科大学第二附属医院医院感染管理科广西南宁530007 广西医科大学第二附属医院临床医学研究中心广西南宁530007

目的分析广西某三甲医院不同类别重症监护病房(ICU)连续3年检出的多重耐药菌(MDRO)分布特征和变化趋势,为医院MDRO的防控策略提供科学依据。方法收集该院不同类别ICU自2020年1月至2022年12月所有住院患者的MDRO检出数据,统计分析MDRO的... 详细信息

目的分析广西某三甲医院不同类别重症监护病房(ICU)连续3年检出的多重耐药菌(MDRO)分布特征和变化趋势,为医院MDRO的防控策略提供科学依据。方法收集该院不同类别ICU自2020年1月至2022年12月所有住院患者的MDRO检出数据,统计分析MDRO的分布特征和变化趋势。结果该院各类别ICU患者共分离出病原菌1935株,其中MDRO 631株,MDRO总检出率为32.61%。各类别ICU的MDRO检出数量占全院MDRO的44.94%(631/1404);MDRO检出率居前3位的是耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)。MDRO检出标本类型以呼吸道标本为主,其次为血液和体液标本。结论近3年该院ICU MDRO检出率呈先上升后下降的趋势,CRAB、MRSA、CRPA是下一步MDRO目标性监测与防控管理的重点,同时应加强对重点科室的督查和反馈,保证MDRO感染防控措施的有效执行。

关键词：多重耐药菌重症监护病房目标性监测感染

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应对新冠肺炎局部暴发疫情定点医院感染防控工作模式思考

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中华医院感染学杂志 2021年第24期31卷 3691-3694页

作者：张浩军陈文森高晓东乔甫李六亿吴安华刘运喜甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)感染管理处江苏南京210029 复旦大学附属中山医院感染病科、感染管理科上海200032 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 北京大学第一医院感染管理—疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853

目的探索新冠肺炎疫情局部暴发时医院感染防控工作模式,为有效预防医院感染提供依据。方法基于国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制处置局部暴发疫情工作模式,结合国家有关新冠肺炎疫情防控技术指南,总结抗击新型冠状病毒肺炎... 详细信息

目的探索新冠肺炎疫情局部暴发时医院感染防控工作模式,为有效预防医院感染提供依据。方法基于国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制处置局部暴发疫情工作模式,结合国家有关新冠肺炎疫情防控技术指南,总结抗击新型冠状病毒肺炎疫情中感染防控团队经验和体会,探索和分析院感防控团队在新模式下的医院感染防控工作模式。结果新型冠状病毒肺炎医院感染防控需要科学规范、多措并举、精准感控。感染防控团队要着重关注环境安全、人员安全两方面。因此,工作的成效重点应在完善组织机构、定点医院感染风险评估、建立规章制度和工作流程、建立工作机制、规范信息报送等方面精准发力,通过监督监测、培训指导等,确保防控措施落实落地、落细落小。结论医院感染对新型冠状病毒肺炎疫情处置工作具有严重影响,感染防控团队需建立科学有效工作模式,做到精准施策、科学防控,可有效预防和控制新型冠状病毒肺炎疫情处置工作中医院感染事件的发生。

关键词：新冠肺炎疫情感染防控工作模式

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南宁市江南区某三甲医院2020年7月—2021年12月发热呼吸道症候群病原学调查与研究

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中国卫生检验杂志 2022年第23期32卷 2924-2927页

作者：李成林甘泳江钟瑶陆芸芸梁丹燕庞舒娴南宁市第二人民医院/广西医科大学第三附属医院医院感染管理科广西530031

目的分析南宁市江南区呼吸道症候群病例病原谱构成和分布情况。方法收集南宁市第二人民医院呼吸与危重症医学科2020年7月—2021年12月住院治疗的呼吸道症候群853例患者的痰液、灌洗液、咽拭子、血液或尿液标本进行病原菌培养。结果 1 ... 详细信息

目的分析南宁市江南区呼吸道症候群病例病原谱构成和分布情况。方法收集南宁市第二人民医院呼吸与危重症医学科2020年7月—2021年12月住院治疗的呼吸道症候群853例患者的痰液、灌洗液、咽拭子、血液或尿液标本进行病原菌培养。结果 1 366份标本中,阳性270份,阳性率为19.77%;共培养出真菌149株和细菌148株,阳性率分别为10.91%和10.83%;检出的真菌均为白色念珠菌,细菌检出前三位分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;不同性别、年龄患者病原菌阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同月份患者病原菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论南宁市江南区发热呼吸道症候群细菌感染主要以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,常见于中老年男性患者,存在混合感染,未见明显的季节变化趋势。

关键词：发热呼吸道症候群病原谱病原菌

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临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识

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中国感染控制杂志 2021年第1期20卷 1-14页

作者：杨启文吴安华胡必杰李六亿刘运喜孙自镛吕晓菊施毅卓超郑波宗志勇盛国平宁永忠张嵘胡付品陈中举李福琴姜亦虹战榕孙树梅俞云松徐英春中国医学科学院北京协和医院检验科北京100730 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032 北京大学第一医院感染管理科北京100034 解放军总医院感染管理科北京100039 华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科湖北武汉430030 四川大学华西医院感染性疾病中心四川成都610041 中国人民解放军东部战区总医院呼吸科江苏南京210002 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120 北京大学第一医院感染科北京100034 浙江大学传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003 北京市垂杨柳医院检验科北京100022 浙江大学医学院附属第二医院检验科浙江杭州310009 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 郑州大学第一附属医院感染管理科河南郑州450052 南京大学医学院附属鼓楼医院感染管理科江苏省医院感染管理质控中心江苏南京210008 福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 南方医科大学南方医院感染管理科广东广州510515 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科浙江杭州310020

耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现... 详细信息

耐药菌的传播严重威胁人类健康,目前耐药问题日益加剧,给医疗卫生造成极大负担。加强耐药菌感染的预防、控制和诊疗能力建设是医疗机构防控耐药菌感染传播的重要内容。本共识分析当前临床重要耐药菌的流行病学、耐药机制及实验室检测现状,并提出耐药菌感染传播防控的专家推荐意见,旨在提高防控意识,规范临床重要耐药菌感染传播防控策略,明确防控流程。

关键词：耐药菌多重耐药菌流行病学耐药机制感染防控耐药监测医院感染

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基于“雨课堂”的混合式教学在儿科临床见习带教中的应用效果

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中国社区医师 2024年第13期40卷 156-158页

作者：梁茜韦冰梅谭丽琴卢秀李红华黄潇潇广西医科大学第二附属医院感染管理科广西壮族自治区南宁530000 广西医科大学第二附属医院儿科广西壮族自治区南宁530000

目的:探讨基于“雨课堂”的混合式教学在儿科临床见习带教中的应用效果。方法:选取2021年8-12月在广西医科大学第二附属儿科临床见习的115名学生作为研究对象,随机分成对照组(n=58)和试验组(n=57)。对照组采用传统教学方法,试验组采用... 详细信息

目的:探讨基于“雨课堂”的混合式教学在儿科临床见习带教中的应用效果。方法:选取2021年8-12月在广西医科大学第二附属儿科临床见习的115名学生作为研究对象,随机分成对照组(n=58)和试验组(n=57)。对照组采用传统教学方法,试验组采用基于“雨课堂”的混合式教学。比较两组学生临床思维能力、自主学习能力、评判性思维能力、学习满意度。结果:试验组临床思维能力评价量表总分、总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组自主学习能力评价量表总分、总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组评判性思维能力评价量表总分、总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组学习满意度评价量表总分、总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于“雨课堂”的混合式教学在儿科临床见习带教中的应用效果较好,能够提高学生临床思维能力、自主学习能力、评判性思维能力、学习满意度。

关键词：互联网雨课堂儿科临床见习带教

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广西地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的流行特征、耐消毒剂基因检测及同源性分析

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检验医学与临床 2024年第4期21卷 444-449页

作者：梁琼李素艳蒙华莹唐娟覃卫娟李春燕广西医科大学第二附属医院医院感染管理科广西南宁530000 广西医科大学第二附属医院医学检验科广西南宁530000 广西医科大学第二附属医院遗传与基因组医学研究中心广西南宁530000

目的了解耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)临床分离菌株的流行特征,检测、分析耐消毒剂基因携带情况及菌株同源性。方法回顾性分析该院2020—2022年临床分离得到的252株CRPA的临床分布特点、耐药趋势。并随机选取其中30株菌株,采用聚合... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)临床分离菌株的流行特征,检测、分析耐消毒剂基因携带情况及菌株同源性。方法回顾性分析该院2020—2022年临床分离得到的252株CRPA的临床分布特点、耐药趋势。并随机选取其中30株菌株,采用聚合酶链反应检测耐消毒剂基因qacEΔ1-sul1及aceⅠ的表达情况;采用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应检测菌株同源性。结果CRPA的标本来源主要为痰液(63.49%)、肺泡灌洗液(17.06%);来自综合重症监护病房(ICU)和其他ICU占比为40.87%,来自非ICU的占比为59.13%,非ICU病区主要分布在康复医学科(14.68%)和呼吸科(12.70%)。除头孢吡肟、头孢他啶/阿维巴坦、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、多黏菌素外,CRPA对其他临床常用抗菌药物的耐药率均在30.00%以上。CRPA在ICU及非ICU病区的耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。30株临床分离的CRPA qacEΔ1-sul1和aceⅠ基因检出率分别为16.67%、26.67%。同源性分析结果显示A型和B型为主要流行株。结论CRPA对常用抗菌药物普遍耐药,应加强对CRPA菌株的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,减少耐药株的产生。CRPA中qacEΔ1-sul1和aceⅠ两种耐消毒剂基因均有检出,但检出率均较低,实际工作中应加强对各病区的消毒效果监测。CRPA中存在A、B两种优势型别的克隆流行,应作为铜绿假单胞菌院内感染防控的重点。

关键词：耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐消毒剂基因同源性分析耐药性流行特征

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吞咽自我行为管理模式在住院脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果观察

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2024年第10期24卷 177-181页

作者：梁姗姗劳飞翔覃慧晴黄莉刘莹广西医科大学第一附属医院康复医学科广西南宁广西壮族自治区人民医院感染管理科广西南宁广西医科大学第一附属医院康复医学科广西南宁广西医科大学第一附属医院康复医学科广西南宁广西医科大学第一附属医院康复医学科广西南宁

目的观察吞咽自我行为管理模式在住院脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法招募2021年1月至2022年12月于广西医科大学第一附属医院进行吞咽功能训练的脑卒中后吞咽障碍患者60例.采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.... 详细信息

目的观察吞咽自我行为管理模式在住院脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法招募2021年1月至2022年12月于广西医科大学第一附属医院进行吞咽功能训练的脑卒中后吞咽障碍患者60例.采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者接受常规吞咽功能训练及吞咽康复护理措施,观察组在对照组常规康复治疗的基础上增加吞咽自我行为管理.比较两组治疗前后中文版功能性经口摄食量表(FOIS)评级及吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评分.结果治疗后,两组患者FOIS等级及SWAL-QOL评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论吞咽自我行为管理模式有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者在住院期间吞咽功能的恢复,促进患者康复.

关键词：脑卒中吞咽障碍吞咽自我行为管理

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基于LesionMix数据增强和熵最小化损失的半监督肺癌CT影像分割

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广西医学 2024年第2期46卷 187-195页

作者：潘细朋陈明威卞新军陈家乐俸思洋张若杰桂林电子科技大学计算机与信息安全学院广西医科大学第二附属医院医院感染管理科

目的基于LesionMix数据增强和熵最小化损失建立一种半监督肺癌CT影像分割方法——熵最小化病灶增强（EMLM）。方法首先，提出LesionMix数据增强方法，即通过对少量有标注的CT影像进行病灶信息提取并重复利用，来提升标注数据的利用效... 详细信息

目的基于LesionMix数据增强和熵最小化损失建立一种半监督肺癌CT影像分割方法——熵最小化病灶增强（EMLM）。方法首先，提出LesionMix数据增强方法，即通过对少量有标注的CT影像进行病灶信息提取并重复利用，来提升标注数据的利用效率。其次，提出两阶段半监督训练策略，第一阶段通过LesionMix数据增强方法使模型快速学习到少量标注数据的病灶特征，第二阶段使用熵最小化损失函数使其拟合真实数据分布情况，提高模型分割效果。最后，在LIDC-IDRI数据集上，通过对比实验和消融实验评估EMLM方法的分割性能。结果对比实验结果显示，在30%和10%标注比例的情况下，EMLM方法的戴斯相似度系数（DSC）均高于当前6种最佳半监督分割方法（URPC模型、UAMT模型、RD模型、MT模型、AEM模型、CPS模型），在50%标注比例的情况下，EMLM方法的DSC高于MT模型、RD模型、CPS模型、UAMT模型（P<0.05）。消融实验结果显示，使用Baseline模型同时配合EMLM方法时的DSC大于仅使用Baseline模型或者使用Baseline模型单独配合熵最小化损失（P<0.05），与使用Baseline模型单独配合LesionMix数据增强方法差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于肺癌病灶分割，EMLM方法可以有效降低对标注数据的依赖并实现良好的分割效果。LesionMix数据增强方法与熵最小化损失实现了对肺癌病灶的重复利用，提高了标注的利用效率，同时可以更好地拟合真实数据分布情况而获得更佳的分割结果，从而有效提升了模型对肺癌病灶的分割能力。

关键词：半监督学习数据增强熵最小化损失肺癌CT影像病灶分割

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NSICU空气环境的微生物学分布特征及其影响因素分析

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中华医院感染学杂志 2012年第5期22卷 992-994页

作者：于垚元小冬许亚茹王淑娟元艺刘顺莉王小玲郑秀芬河北联合大学附属开滦总医院神经内科河北唐山063000 河北联合大学附属医院医院感染管理科河北唐山063000 山西医科大学第一临床医学院山西太原030000 河北联合大学附属开滦总医院儿科河北唐山063000

目的分析神经内科重症监护病房(NSICU)空气环境的微生物学分布特征及其影响因素,从而为医院感染的控制提供依据。方法采用空气采样的方法,监测某三甲医院NSICU空气环境微生物分布特征,分析其影响因素。结果大病房各月份空气环境平均细... 详细信息

目的分析神经内科重症监护病房(NSICU)空气环境的微生物学分布特征及其影响因素,从而为医院感染的控制提供依据。方法采用空气采样的方法,监测某三甲医院NSICU空气环境微生物分布特征,分析其影响因素。结果大病房各月份空气环境平均细菌数量,均高于小病房相应各月份空气环境平均细菌数量;在大房间中,秋季空气细菌数量明显高于冬、春、夏三季,差异均有统计学意义(均P<0.05);而冬、春、夏季间的差异均无统计学意义;在小房间中,各季节细菌数量的差异均无统计学意义。结论 NSICU空气环境中细菌数量受患者数量的影响,且以革兰阳性菌为主,也有少量革兰阴性杆菌和真菌等重要条件致病菌,因此设立≤2张床位的小单元管理模式,强化NSICU空气中革兰阴性杆菌和真菌的消毒灭菌措施,是防控NICU发生医院感染的重要举措。

关键词：神经内科重症监护病房空气监测微生物分布菌种鉴定医院感染

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