检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2025年第1期41卷 31-37页

作者：李晓华韦美菊杨桢华潘玲广西医科大学第一附属医院肾内科南宁530021

目的报道2例抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病合并IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)病例的临床表现和诊疗经过,并系统复习相关文献,总结此类病例的临床病理表现及预后,为该病的诊治提供临床资料。方法该研究为病例系... 详细信息

目的报道2例抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)病合并IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)病例的临床表现和诊疗经过,并系统复习相关文献,总结此类病例的临床病理表现及预后,为该病的诊治提供临床资料。方法该研究为病例系列分析。收集广西医科大学第一附属医院诊治的2例抗GBM病合并IgAN病例的临床资料。同时检索了PubMed、CNKI数据库自建库至2024年6月30日有关抗GBM病合并IgAN病例报道的相关文献,提取相关临床数据进行分析总结。根据文献报道病例的临床结局将患者分为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)组和非ESRD组,比较两组患者年龄、性别、血红蛋白、诊断时血肌酐、少尿和/或无尿比例、尿蛋白定性等级、肾脏新月体比例的差异。结果2例患者均为年轻女性,肾组织病理检查提示新月体性肾小球肾炎,表现为IgG沿GBM呈线性沉积,系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积。例1患者初诊时肾功能损伤并不严重,经血浆置换、糖皮质激素及环磷酰胺治疗后肾功能恢复,长期随访病情稳定。例2患者初诊时肾功能明显下降,经上述药物治疗后肾功能一度好转,后因感染诱发病情加重,肾衰竭持续进展至ESRD,接受维持性血液透析治疗。共检索到26篇共40例抗GBM病合并IgAN的相关文献,分析和总结包括本中心的2例在内共42例抗GBM病合并IgAN病例临床病理资料,年龄(41.3±17.5)岁,男性占比45.2%,39例(92.9%)来自亚洲,血红蛋白(94.4±15.1)g/L,血肌酐450.8(284.4,755.8)μmol/L,35例(83.3%)患者新月体比例>50%,37例(88.1%)患者使用过甲泼尼龙冲击及细胞毒药物等免疫抑制治疗,34例(81.0%)患者接受过血浆置换,23例(54.8%)患者肾功能恢复良好,17例(40.5%)患者进展至ESRD。与非ESRD组相比,ESRD组患者初诊血肌酐水平较高(t=-3.70,P<0.01)、少尿和/或无尿比例较高(χ^(2)=4.54,P=0.03),两组在年龄、性别、血红蛋白、尿蛋白量和新月体比例等项目上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗GBM病合并IgAN患者的病程较单纯抗GBM病平缓,总体预后较好,治疗过程中应积极预防感染。

关键词：抗肾小球基膜疾病肾小球肾炎,IgA 预后

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肠道菌群与格雷夫斯眼病相关性的研究进展

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解放军医学杂志 2025年第3期50卷 269-276页

作者：李悦颖袁善思汪洋李凯军广西医科大学第一附属医院眼科广西南宁530021

格雷夫斯眼病(GO)是一种发生在眼眶组织的特异性自身免疫性疾病,与格雷夫斯病(GD)所致的甲状腺功能亢进症密切相关;其致残及毁容性严重影响患者的生活质量。GO的确切机制仍有待充分阐明。近年来,基因测序及医学微生物学研究显示,肠道菌... 详细信息

格雷夫斯眼病(GO)是一种发生在眼眶组织的特异性自身免疫性疾病,与格雷夫斯病(GD)所致的甲状腺功能亢进症密切相关;其致残及毁容性严重影响患者的生活质量。GO的确切机制仍有待充分阐明。近年来,基因测序及医学微生物学研究显示,肠道菌群的改变可能在GO发生发展中发挥作用,肠道生态失调可改变免疫系统的调节信号,造成器官的免疫损害。明确肠道菌群与GO的相关性有助于了解疾病的致病机制,为GO的诊疗提供理论依据。本文综述肠道菌群失调在GO发病过程中的影响及有前景的相关治疗方法,包括肠道菌群实验、病例研究及发病机制和治疗等方面的研究进展。

关键词：格雷夫斯眼病肠道菌群发病机制治疗

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胸腺基质淋巴细胞生成素在对乙酰氨基酚诱导的急性肝损伤小鼠模型中的作用机制

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 110-117页

作者：陈文赏尹明景朱继金广西医科大学第一附属医院急诊科南宁530021

目的探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在对乙酰氨基酚(APAP)诱导的急性肝损伤小鼠模型中的作用及其机制。方法16只野生型(WT)雄性C57BL/6J小鼠被随机分为2组,分别为control组和APAP组,每组8只;APAP组按照400 mg/kg的剂量腹腔注射APAP... 详细信息

目的探讨胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在对乙酰氨基酚(APAP)诱导的急性肝损伤小鼠模型中的作用及其机制。方法16只野生型(WT)雄性C57BL/6J小鼠被随机分为2组,分别为control组和APAP组,每组8只;APAP组按照400 mg/kg的剂量腹腔注射APAP溶液建模,control组注射等体积生理盐水,6 h后进行取材。全自动化学分析仪检测血清ALT及AST,实时定量PCR方法检测肝组织炎症因子TNF-α和IL-6的mRNA表达,试剂盒检测肝组织匀浆中谷胱甘肽(GSH)含量,实时定量PCR、Western Blot方法检测TSLP的转录和蛋白水平的表达。另取22只WT雄性C57BL/6J小鼠,随机分为3组,分别为control组(n=8)、APAP组(n=8)和APAP+rTSLP组(n=6),APAP+rTSLP组先腹腔注射rTSLP溶液,同时control组、APAP组注射溶剂PBS;30 min后APAP+rTSLP组和APAP组注射APAP溶液,control组注射等体积生理盐水。检测3组小鼠血清ALT及AST;通过HE染色观察小鼠肝脏的病理变化;试剂盒检测肝组织匀浆中氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;Western Blot方法检测自噬相关蛋白LC3Ⅰ/Ⅱ、Beclin1、P62,以及核因子E2相关因子2(Nrf2)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化-Akt(p-Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化-mTOR(p-mTOR)等分子的蛋白表达。此外,取16只WT雄性C57BL/6J小鼠和16只沉默TSLP受体(TSLPR^(-/-))小鼠,分为WT小鼠control组、WT小鼠APAP组、TSLPR^(-/-)小鼠control组和TSLPR^(-/-)小鼠APAP组,每组8只,WT小鼠APAP组和TSLPR^(-/-)小鼠APAP组按照400 mg/kg的剂量腹腔注射APAP溶液建模,WT小鼠control组和TSLPR^(-/-)小鼠control组注射等体积生理盐水。检测4组小鼠血清ALT、AST以及肝组织的MDA含量;Western Blot方法检测LC3Ⅰ/Ⅱ、Akt、p-Akt的蛋白表达。计量资料两组间比较采用成组t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果APAP诱导急性肝损伤小鼠建模成功后,肝脏TSLP的mRNA和蛋白表达水平较control组均升高(P值均<0.01)。在应用rTSLP的研究中,相比于control组,APAP组的ALT、AST明显升高(P值均<0.001),肝组织HE染色呈现沿中央静脉放射状坏死,氧化应激指标SOD、Nrf2蛋白表达下降,MDA水平上升(P值均<0.01);而APAP+rTSLP组较APAP组,ALT、AST下降,肝组织坏死面积减小,SOD、Nrf2蛋白表达升高,MDA下降(P值均<0.05);APAP+rTSLP组与control组相比,LC3Ⅰ/Ⅱ、Beclin1、P62、p-Akt、p-mTOR蛋白表达差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在应用TSLPR^(-/-)小鼠的研究中,建模后,TSLPR^(-/-)小鼠相较于WT小鼠,ALT、AST、MDA升高,LC3Ⅰ/Ⅱ、p-Akt蛋白表达下降(P值均<0.01)。结论TSLP能够增加自噬,降低氧化应激,从而改善过量APAP引起的急性肝损伤,并且其作用机制可能与PI3K/Akt信号通路的激活和mTOR的抑制有关。

关键词：胸腺基质淋巴细胞生成素醋氨酚化学性与药物性肝损伤小鼠,近交

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无湿化与湿化装置对文丘里面罩输出氧流量的影响研究

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中华护理杂志 2025年第7期60卷 831-835页

作者：梁政黄霜霞杨智李彩英广西医科大学第一附属医院急诊科南宁市530021

目的探讨无湿化、200 ml和100 ml蒸馏水湿化对文丘里面罩输出氧流量的影响,为临床应用文丘里面罩实施氧气吸入疗法提供依据和参考。方法2024年8月,将安装有入水湿化装置的氧气流量表输出端依次与文丘里面罩、呼吸机外置流量传感器连接,... 详细信息

目的探讨无湿化、200 ml和100 ml蒸馏水湿化对文丘里面罩输出氧流量的影响,为临床应用文丘里面罩实施氧气吸入疗法提供依据和参考。方法2024年8月,将安装有入水湿化装置的氧气流量表输出端依次与文丘里面罩、呼吸机外置流量传感器连接,分别测出在无湿化、200 ml蒸馏水湿化及100 ml蒸馏水湿化条件下,文丘里面罩在设定24%、26%、28%、31%、35%、40%、50%氧浓度时输出的氧流量,并将所测得的3组输出氧流量数据进行统计学分析。结果文丘里面罩输出氧流量范围为7.6~45.6 L/min,当输入氧流量为3或6 L/min时,调节氧浓度越高,文丘里面罩输出氧流量越低。在相同氧浓度下,200 ml蒸馏水湿化组平均输出氧流量均低于100 ml蒸馏水湿化组和无湿化组(P<0.05)。在设定氧浓度为24%、26%、31%和35%时,无湿化组输出氧流量高于100 ml蒸馏水湿化组(P<0.05);在设定40%和50%氧浓度时,100 ml蒸馏水湿化组输出氧流量高于无湿化组(P<0.05)。结论文丘里面罩整体输出氧流量偏低,输入流量相同时,氧浓度越高,输出氧流量越低。在临床中应用200 ml蒸馏水湿化可能导致患者吸入氧流量不足,而应用100 ml蒸馏水湿化对文丘里面罩输出氧流量影响不大。

关键词：湿化文丘里面罩流量氧气吸入疗法浓度护理

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先天性肾盂输尿管连接部梗阻的遗传学研究进展

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中华实用儿科临床杂志 2025年第4期40卷 303-307页

作者：林英甫董杰陈超广西医科大学第一附属医院小儿外科南宁530021

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是新生儿肾积水最常见的原因,发生率为1/2000~1/750。UPJO由胚胎学、环境与遗传等多种因素共同作用引起,其中遗传因素起重要作用。近年来由于遗传学方法快速发展,许多UPJO相关的可疑致病基因和变异位... 详细信息

先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是新生儿肾积水最常见的原因,发生率为1/2000~1/750。UPJO由胚胎学、环境与遗传等多种因素共同作用引起,其中遗传因素起重要作用。近年来由于遗传学方法快速发展,许多UPJO相关的可疑致病基因和变异位点被发现,为阐明UPJO的病因和发病机制提供了线索。现回顾UPJO的单基因突变、连锁研究、关联研究及DNA测序研究等方面,总结其遗传学发现,为理解UPJO发病机制、实施早期预测及治疗提供依据。

关键词：肾盂输尿管连接部梗阻,先天性遗传学基因突变非编码RNA DNA测序

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人工智能在辅助生殖技术领域的应用进展

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中华生殖与避孕杂志 2025年第2期45卷 109-114页

作者：覃茜杨一华广西医科大学第一附属医院生殖医学中心南宁530021

人工智能(artificial intelligence,AI)在人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)领域的应用日益受到关注,一些AI技术已经应用于ART临床实践,协助医生进行精液分析、胚胎选择以及子宫内膜容受性评估等工作,并在改善患... 详细信息

人工智能(artificial intelligence,AI)在人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)领域的应用日益受到关注,一些AI技术已经应用于ART临床实践,协助医生进行精液分析、胚胎选择以及子宫内膜容受性评估等工作,并在改善患者预后、提高医生工作效率方面展现了巨大的潜力。然而,目前大多数研究仍处于探索阶段。规范AI的开发流程、增进医患双方对AI的认知并促进其与临床实践融合,有助于推动AI技术的进步。本文对AI在ART领域各环节中的研究应用进展进行综述,并探讨该技术面临的挑战和发展方向。

关键词：人工智能机器学习生殖医学生殖技术,辅助不孕

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先天性桡骨头脱位的诊疗研究进展

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中华小儿外科杂志 2025年第2期46卷 186-193页

作者：李秀东廖世杰赵劲民沈宗旺丁晓飞广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科南宁530021

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation,CRHD)是肘关节最常见的先天畸形。其临床特点早期不易发现,病理改变与创伤性脱位相似,易漏诊误诊。患儿常常合并其他畸形,尤其与各种综合征相关。其诊断方式以X线为主,CT、MRI、... 详细信息

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation,CRHD)是肘关节最常见的先天畸形。其临床特点早期不易发现,病理改变与创伤性脱位相似,易漏诊误诊。患儿常常合并其他畸形,尤其与各种综合征相关。其诊断方式以X线为主,CT、MRI、关节造影等方式可以提高诊断的正确率。治疗方式包括桡骨头切开复位、尺骨延长、桡骨短缩、环状韧带重建、桡骨头切除等。目前国内尚无系统性总结CRHD的研究,仅有少数病例报告报道。本研究通过复习国内外相关文献,对CRHD的相关研究做一综述,以期为临床提供指导。

关键词：骨生成,牵张桡骨发病机制儿童

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生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网在慢性阻塞性肺疾病中的核心基因

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 32-38页

作者：薛廷郑乐婷董菲钟小宁广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021

目的:生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网(NETs)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:芯片数据GSE8545、GSE10006、GSE11906、GSE19407和GSE20257下载自GEO数据库,前4组数据差异表达基因(DEGs)取交集获得共有差异基因并... 详细信息

目的:生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网(NETs)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:芯片数据GSE8545、GSE10006、GSE11906、GSE19407和GSE20257下载自GEO数据库,前4组数据差异表达基因(DEGs)取交集获得共有差异基因并进行富集分析。NETs相关基因集与共有差异基因重叠得到中性粒细胞诱捕网差异表达基因(NETs-DEGs),并在GSE20257中进行验证和诊断效能评估、富集分析和小鼠肺气肿模型肺组织mRNA表达量验证。结果:149个共有DEGs被获取,DO分析富集于肺疾病和COPD。GO功能注释涉及烯烃化合物代谢、细胞激素代谢、内质网腔、信号受体和氧化应激活动等。KEGG富集分析主要参与细胞色素P450代谢、化学致癌活性氧、甾类激素生物合成和吞噬体等。GSE20257验证发现NETs-DEGs TLR7和CYP4F3均上调,且AUC值为0.750和0.947。GO和KEGG富集分析主要集中于脂溶性维生素分解代谢信号通路、吞噬体、花生四烯酸单加氧酶活性、模式识别受体、花生四烯酸代谢、Toll样受体信号通路和NETs形成。相较于空气暴露组小鼠,香烟烟雾暴露诱导的肺气肿小鼠肺组织TLR7和CYP4F3 mRNA表达量增多(P<0.05)。结论:TLR7和CYP4F3可能是COPD发病过程中NETs形成和释放的核心基因,有望成为COPD免疫治疗的靶点。

关键词：慢性阻塞性肺疾病差异表达基因中性粒细胞诱捕网生物信息学

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肾脏超声深度学习早期预测子痫前期孕妇肾功能损害的应用价值

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中国医学影像学杂志 2025年第4期33卷 416-421,427页

作者：梁樱子黄方易袁晗黄群高泳广西医科大学第一附属医院超声科广西南宁530021

目的探讨基于肾脏超声的深度学习特征联合临床特征构建综合模型早期识别子痫前期孕妇肾功能损害的价值。资料与方法回顾性收集2018年1月—2023年6月广西医科大学第一附属医院279例孕妇资料,分为子痫前期组151例和正常组128例。以7∶3将... 详细信息

目的探讨基于肾脏超声的深度学习特征联合临床特征构建综合模型早期识别子痫前期孕妇肾功能损害的价值。资料与方法回顾性收集2018年1月—2023年6月广西医科大学第一附属医院279例孕妇资料,分为子痫前期组151例和正常组128例。以7∶3将数据集随机分为训练集195例和测试集84例。利用深度学习卷积神经网络Resnet152提取肾脏超声图像深度学习特征,最小绝对收缩和选择算子从中选择非零系数特征,利用K-近邻算法建立深度学习模型。使用相同的分类器模型结合临床资料构建综合模型。采用受试者工作特征曲线评估模型性能,类激活映射图及SHAP值对模型进行解释性可视化。结果综合模型的曲线下面积在训练集、测试集中分别为0.964(95%CI0.940~0.988)、0.899(95%CI0.835~0.963)。SHAP分析显示预测模型中深度学习特征贡献价值最高。结论基于肾脏超声深度学习特征构建的综合模型可用于早期识别正常妊娠及子痫前期孕妇肾功能损害。

关键词：先兆子痫超声检查深度学习肾脏肾功能损害预测

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基于MRI影像组学模型在颅内生殖细胞瘤和颅咽管瘤诊断的应用研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 411-416页

作者：龚江年黄丽轩黎丽梁伦曾自三广西医科大学第一附属医院医学影像科南宁530021 广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

目的探索基于MRI影像组学特征的预测模型在颅内生殖细胞瘤(IG)和颅咽管瘤(CP)中的鉴别价值。方法搜集了114例(50例颅内生殖细胞瘤,64例颅咽管瘤)患者的MRI扫描图像,在常规轴位T 2WI和T 2FLAIR图像上勾画肿瘤实性强化部分为感兴趣区(ROI... 详细信息

目的探索基于MRI影像组学特征的预测模型在颅内生殖细胞瘤(IG)和颅咽管瘤(CP)中的鉴别价值。方法搜集了114例(50例颅内生殖细胞瘤,64例颅咽管瘤)患者的MRI扫描图像,在常规轴位T 2WI和T 2FLAIR图像上勾画肿瘤实性强化部分为感兴趣区(ROI)。通过合并IG和CP的类别信息,对T 2WI和T 2FLAIR序列的影像组学特征分别进行提取及融合,采用Pearson相关系数、最大相关最小冗余(mRMR)及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行影像组学特性选择,运用逻辑回归(LR)分类器来构建单序列影像组学特征模型及两序列联合影像组学特征模型,对训练集进行5次交叉验证,运用受试者工作特征曲线曲线下面积、准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和95%可信区间对预测模型的预测效能进行评价。结果从T 2WI和T 2FLAIR序列中提取的图像特征中筛选了26个最具有代表性的特征。其中T 2WI和T 2FLAIR序列联合模型具有更显著的预测性能,它的受试者工作特征曲线曲线下面积、准确率、敏感度和特异度分别为0.874、77.1%、78.6%和76.2%,表现出良好的鉴别性能。结论基于T 2WI和T 2FLAIR影像组学特征的联合模型可以更好地实现对IG和CP的鉴别价值并为临床决策提供了一种无创和有效的方法。

关键词：生殖细胞瘤颅咽管瘤磁共振成像影像组学

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