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甲基转移酶样蛋白3介导CXC趋化因子受体4的N6-甲基腺苷修饰调控自噬促进糖尿病创面愈合的研究

中华糖尿病杂志 2025年第3期17卷 376-386页

作者：徐捷徐一华张帆童芸方琦璐林熳熳张梓凯李恬浙江大学医学院附属金华医院整形美容中心金华321000 南方医科大学中西医结合医院科教科广州510200 温州医科大学附属第一医院皮肤科温州325000 浙江省肿瘤医院药剂科、中国科学院杭州医学研究所杭州310022

目的探讨甲基转移酶样蛋白3(METTL3)通过CXC趋化因子受体4(CXCR4)的N6-甲基腺苷(m6A)修饰在糖尿病大鼠皮肤创面愈合中的作用及机制。方法将36只Sprague-Dawley大鼠随机分为6组:对照组、糖尿病组、过表达阴性对照组(oe-NC组)、过表达MET... 详细信息

目的探讨甲基转移酶样蛋白3(METTL3)通过CXC趋化因子受体4(CXCR4)的N6-甲基腺苷(m6A)修饰在糖尿病大鼠皮肤创面愈合中的作用及机制。方法将36只Sprague-Dawley大鼠随机分为6组:对照组、糖尿病组、过表达阴性对照组(oe-NC组)、过表达METTL3组(oe-METTL3组)、过表达METTL3+沉默阴性对照组(oe-METTL3+sh-NC组)、过表达METTL3+沉默CXCR4组(oe-METTL3+sh-CXCR4组)。采用链脲佐菌素注射及高糖高脂喂养诱导糖尿病模型,采用皮肤打孔器在各组大鼠背部打孔制备糖尿病大鼠创面损伤模型,然后在创面部位注射过表达METTL3或抑制CXCR4表达相关腺病毒。观察大鼠术后0、7、14和21 d的创面愈合情况并拍照,计算创面愈合率。对创面组织进行HE染色、Masson染色、TUNEL染色,并利用透射电镜检测炎性细胞浸润、胶原沉积、细胞凋亡及自噬小体变化情况;免疫组织化学染色检测炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)表达情况。采用甲基化RNA免疫沉淀试剂盒检测各组大鼠m6A CXCR4的表达水平。RNA免疫沉淀实验验证创面组织中甲基化阅读蛋白(YTHDF)1和YTHDF2与CXCR4 mRNA的结合情况。实时荧光定量聚合酶链反应检测METTL3与CXCR4的mRNA表达水平。Western blotting检测METTL3、CXCR4及自噬相关蛋白[微管相关蛋白轻链3(LC3)、肌球蛋白样Bcl-2结合蛋白(Beclin1)与自噬受体SQSTM1(p62)]表达。两组比较采用t检验,多组比较采用单因素方差分析。结果糖尿病大鼠创面模型中METTL3蛋白表达降低(P<0.05),m6A CXCR4水平降低(P<0.05),糖尿病大鼠在过表达METTL3后,METTL3、CXCR4 mRNA及其蛋白表达水平明显增多(P<0.05)。CXCR4 mRNA与YTHDF1结合水平明显高于YTHDF2(P<0.05)。过表达METTL3增加糖尿病大鼠创面愈合率(P<0.05),纤维细胞增加(P<0.05),降低TNF-α和IL-1β水平(P<0.05),降低炎性细胞浸润程度、降低细胞凋亡(P<0.05),增加自噬小体数量(P<0.05),增加LC3、Beclin1表达水平,降低p62表达水平(P<0.05)。而下调CXCR4后会逆转过表达METTL3促进创面愈合的情况(P<0.05)。结论METTL3通过增加m6A CXCR4水平,进而上调CXCR4的表达水平,增加糖尿病创面组织中自噬水平,抑制细胞凋亡,从而促进糖尿病大鼠创面愈合。

关键词：糖尿病自噬糖尿病创面愈合甲基转移酶样蛋白3 CXC趋化因子受体4 N6-甲基腺苷甲基化修饰

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术后关爱干预措施联合健康教育在唇裂术后继发畸形中的应用及对心境状态的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 054-057页

作者：唐文倩广西医科大学第一附属医院医疗美容科广西南宁 530000

探讨术后关爱干预措施联合健康教育在唇裂术后继发畸形治疗中的应用效果及其对患者心境状态的影响。方法选取2023年7月至2024年8月间我院收治的110例唇裂术后继发畸形患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组仅接受常规护理,观察组... 详细信息

探讨术后关爱干预措施联合健康教育在唇裂术后继发畸形治疗中的应用效果及其对患者心境状态的影响。方法选取2023年7月至2024年8月间我院收治的110例唇裂术后继发畸形患者,随机分为对照组和观察组各55例。对照组仅接受常规护理,观察组在此基础上增加术后关爱干预和健康教育。结果观察组综合疗效为90.91%,显著高于对照组的81.82%(P<0.05);心境状态评分中,观察组焦虑、抑郁、恐惧评分均显著下降,满意度评分由78.3分提升至89.1分,均高于对照组(P<0.05);不良反应率观察组为8.2%,低于对照组的17.3%(P<0.05)。结论术后关爱干预联合健康教育能显著提升唇裂术后继发畸形患者的治疗效果和满意度,改善心境状态,降低不良反应发生率,是一种有效的综合护理模式。

关键词：唇裂术后继发畸形术后关爱干预健康教育心境状态护理效果

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基于家庭为中心的护理模式在小耳畸形患者围术期护理的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 001-004页

作者：李颖春李艳舒李春燕陆娴廖佳广西医科大学第一附属医院医疗美容科广西南宁530021

以改善儿童心理健康状况、疼痛管理、社会支持及医嘱遵从性等方面为目标,研究以家庭为主的护理模式对小耳畸形患者的影响。方法本次研究选择2023年8月-2024年8月间我院收治的80例小耳畸形患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组... 详细信息

以改善儿童心理健康状况、疼痛管理、社会支持及医嘱遵从性等方面为目标,研究以家庭为主的护理模式对小耳畸形患者的影响。方法本次研究选择2023年8月-2024年8月间我院收治的80例小耳畸形患者作为研究对象,将其随机分成观察组与对照组各40例。观察组采用以家庭为主的护理模式进行护理,对照组采用常规护理。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估心理健康状况,同时使用NRS(数字评价量表)量表来衡量手术后的疼痛强度,并通过问卷调查来收集家长的满意度数据,记录医嘱的遵从率和护理的合作程度。结果观察组术后HAMD、HAMA评分和疼痛评分都明显低于对照组(P<0.05),同时,家长的满意度、医嘱的遵从率和护理的配合度也都显著高于对照组(P<0.05)。结论以家庭为主的护理模式可明显改善小耳畸形患者心理健康状况、缓解术后痛苦、提高父母满意度、促进患者及其家属医嘱遵从、护理配合等方面具有重要意义,值得临床推广。

关键词：家庭为中心护理模式小耳畸形心理健康状况疼痛管理医嘱遵从性

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肿瘤坏死因子受体超家族成员10B在瘢痕疙瘩中表达水平及其意义

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中华实验外科杂志 2025年第4期42卷 622-625页

作者：韩志强吴科俊李建棣李明杰李彬李奇郑子园陈罡何松青广西医科大学第一附属医院美容科，南宁　530021 广西医科大学第一附属医院病理科，南宁　530021 广西医科大学第一附属医院肝胆外科，南宁　530021 区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室，南宁　530021 广西肝脏疾病免疫与代谢研究重点实验室，南宁　530021

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族成员10B(TNFRSF10B)在瘢痕疙瘩(Keloid)与正常瘢痕组织中的表达差异及其潜在生物学功能。方法本研究利用单细胞RNA测序数据(2021年5月23日公开)进行分析，经严格质量控制后，最终纳入40 655个细胞的转录... 详细信息

目的探讨肿瘤坏死因子受体超家族成员10B(TNFRSF10B)在瘢痕疙瘩(Keloid)与正常瘢痕组织中的表达差异及其潜在生物学功能。方法本研究利用单细胞RNA测序数据(2021年5月23日公开)进行分析，经严格质量控制后，最终纳入40 655个细胞的转录组数据，包括瘢痕疙瘩组织样本(n＝3)的21 488个细胞和正常疤痕组织样本(n＝3)的19 167个细胞。研究重点考察了TNFRSF10B在瘢痕疙瘩与正常瘢痕组织中的表达差异，特别关注其在成纤维细胞亚群中的分布特征。整合了多个RNA-seq数据集以比较两种组织中TNFRSF10B的差异表达，并通过广西医科大学第一附属医院美容科临床样本验证。验证队列包括25例受试者(女17例，男8例，年龄18～43岁)，于2021年7月至11月期间采集的13例正常瘢痕组织和12例瘢痕疙瘩组织样本。进行了TNFRSF10B共表达基因分析与功能富集研究，并通过分子对接技术筛选了潜在靶向TNFRSF10B的小分子药物候选物。运用P<0.05作为统计学显著性标准，根据异质性程度选择固定或随机效应模型计算标准化均数差，通过受试者工作特征曲线与汇总受试者工作特征曲线评估TNFRSF10B表达水平，并使用Begg’s检验排除发表偏倚。结果单细胞RNA测序结果显示，TNFRSF10B在瘢痕疙瘩的COL1A1/2＋、FAP＋、PDGFRA＋成纤维细胞亚型中的表达显著升高。高通量RNA-seq分析进一步证实，TNFRSF10B在瘢痕疙瘩中的表达水平高于正常瘢痕组织[SMD＝0.36，95%可信区间(CI)：0.03～0.70，AUC＝0.86]，并且在本院病例测序验证中得到进一步支持，TNFRSF10B在瘢痕疙瘩组织中高表达[瘢痕疙瘩比正常瘢痕组织，0.93比0.91，t＝3.207，P<0.05，曲线下面积(AUC)＝0.81]。共表达分析显示，TNFRSF10B与193个基因呈显著相关，这些基因主要富集在糖胺聚糖生物合成(尤其是硫酸软骨素/硫酸皮肤素的合成)和焦点黏附等通路中。分子对接分析结果提示，维莫德吉布等可能作为潜在的TNFRSF10B靶向药物。结论TNFRSF10B在瘢痕疙瘩组织中高表达，可能经糖胺聚糖生物合成途径(尤以硫酸软骨素/硫酸皮肤素合成突出)促使成纤维细胞过度增生，在瘢痕疙瘩病变中起重要作用。

关键词：瘢痕疙瘩肿瘤坏死因子受体超家族成员10B 成纤维细胞单细胞RNA测序生信分析

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小针高频电凝损伤鸡冠毛细血管的初步研究

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中华整形外科杂志 2010年第6期26卷 430-434页

作者：马珂陈石海刘庆丰韦强廖明德于海生广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的以鸡冠作为皮肤毛细血管瘤的动物模型,观察不同功率小针高频电凝治疗后鸡冠的病理学变化,探讨该法损伤鸡冠毛细血管的功率选择. 方法 32只雄性莱亨鸡随机分成4组,每组8只动物：1个空白对照组和3个实验组,实验各组在相同条件下,分... 详细信息

目的以鸡冠作为皮肤毛细血管瘤的动物模型,观察不同功率小针高频电凝治疗后鸡冠的病理学变化,探讨该法损伤鸡冠毛细血管的功率选择. 方法 32只雄性莱亨鸡随机分成4组,每组8只动物：1个空白对照组和3个实验组,实验各组在相同条件下,分别给予不同功率的小针高频电凝,即6 W组、8 W组和10 W组.观察鸡冠外观,并从电凝后即刻、术后7、14、21、28 d 5个时间点切取鸡冠组织进行病理学观察. 结果鸡冠经小针高频电凝后,色泽变白、瘢痕形成,功率越大鸡冠外形改变越明显.光镜下,电凝即刻,电凝各组毛细血管数量均明显少于空白对照组（P＜0.05）.随时间的推移毛细血管有一定的增生,7 d以后各实验组间毛细血管数量差异无统计学意义（P＞0.05）,28 d电凝各组毛细血管数量仍明显少于空白对照组（P＜0.01）.电凝后修复过程中,鸡冠组织胶原纤维合成,电凝各组胶原纤维合成明显多于空白对照组（P＜0.05）,但6 W组胶原纤维合成少于8 W和10 W组.胶原纤维合成与电凝功率呈正相关关系（P＜0.05,相关系数r＞0.5）. 结论在前述实验条件下,使用6 W的高频电凝功率小针高频电凝能有效减少鸡冠毛细血管数量,且不造成鸡冠外形改变,符合微创、美容原则,提示临床上应用该技术治疗毛细血管瘤可能具有可行性.

关键词：针灸针电凝术毛细血管瘤鸡冠

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皮肤红唇复合瓣法修复单侧完全性唇裂的临床分析

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中华整形外科杂志 2009年第3期25卷 172-174页

作者：于海生韦强广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的介绍应用皮肤红唇复合瓣法修复单侧完全性唇裂的手术方法，并对其临床效果进行分析。方法在裂侧唇缘设计一皮肤红唇三角瓣，内旋推向健侧，再造唇珠；口轮匝肌、鼻小柱和鼻翼外侧角的松解、复位固定；鼻底构建与鼻堤形成等多种方法... 详细信息

目的介绍应用皮肤红唇复合瓣法修复单侧完全性唇裂的手术方法，并对其临床效果进行分析。方法在裂侧唇缘设计一皮肤红唇三角瓣，内旋推向健侧，再造唇珠；口轮匝肌、鼻小柱和鼻翼外侧角的松解、复位固定；鼻底构建与鼻堤形成等多种方法，于2008年4～12月，对45例单侧完全性唇裂患儿进行手术修复。结果术后随访1—6个月，45例单侧完全性唇裂患儿术后双侧唇高、鼻翼和唇红对称，鼻堤和唇珠明显，无鼻底凹陷，效果满意。结论皮肤红唇复合瓣法修复单侧完全性唇裂，具有设计简单易行，切除组织量较少，瘢痕小，唇珠外形佳等特点。

关键词：唇裂外科皮瓣临床分析治疗方法

来源：评论

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皮肤红唇复合三角瓣并口轮匝肌功能性修复在先天性唇裂红唇整复中的应用

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中华整形外科杂志 2013年第4期29卷 247-250页

作者：韦强徐思达陈石海刘庆丰廖明德广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的探讨更为理想的先天性唇裂红唇修复方法。方法2010年3月至2013年1月，应用皮肤红唇复合三角瓣并口轮匝肌功能性修复的方法，对68例先天性唇裂患者行红唇整复及唇珠再造。结果68例患者红唇部切口一期愈合，术后随访46例，时间为3个月... 详细信息

目的探讨更为理想的先天性唇裂红唇修复方法。方法2010年3月至2013年1月，应用皮肤红唇复合三角瓣并口轮匝肌功能性修复的方法，对68例先天性唇裂患者行红唇整复及唇珠再造。结果68例患者红唇部切口一期愈合，术后随访46例，时间为3个月至1年，其中8例有裂隙两侧红唇厚薄不均、唇珠偏歪的表现，其余病例唇弓线、唇吻线连续性良好，形态对称，唇珠外翘、饱满，位置适中。结论口轮匝肌的精确复位是红唇整复及唇珠再造的关键，本方法设计简单、合理，可以很好地修复红唇。

关键词：唇裂皮肤红唇复合瓣口轮匝肌红唇

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天然水蛭素对猪随意型皮瓣静脉淤血影响的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2008年第11期22卷 1296-1300页

作者：孙智勇王刚杨晓楠杨健祥滕晓颦殷国前广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的探讨局部应用天然水蛭素对猪随意型皮瓣移植后静脉淤血的影响。方法6～8月龄广西巴马小型猪3只,雌雄不限,体重10～15kg。于每只猪背两侧制备6个大小为14cm×4cm的随意型皮瓣,共18个皮瓣。根据术后注射药物不同,皮瓣随机分为3组(... 详细信息

目的探讨局部应用天然水蛭素对猪随意型皮瓣移植后静脉淤血的影响。方法6～8月龄广西巴马小型猪3只,雌雄不限,体重10～15kg。于每只猪背两侧制备6个大小为14cm×4cm的随意型皮瓣,共18个皮瓣。根据术后注射药物不同,皮瓣随机分为3组(n=6)。术后即刻、1、2、3d,A组:局部注射3mL生理盐水,作为对照组;B组:局部注射3mL天然水蛭素20ATU;C组:局部注射3mL天然水蛭素40ATU。术后1、10d行大体观察,1、7d行组织学观察,3、7d测定湿重/干重比值,5d测定皮瓣表面温度,7d皮瓣局部血流彩色超声检测,12d测定皮瓣成活率。结果术后即刻,3组皮瓣均出现远端2/3范围内轻度淤血,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,A组皮瓣淤血长度明显长于B、C组(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后10d,A、C组皮瓣坏死长度明显长于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。组织学观察:术后1d,B组真皮内毛细血管及微静脉红细胞淤滞现象较A组明显减轻;术后7d,B组皮下胶原及肉芽组织增生明显优于A组。术后3d,A、B、C组湿重/干重比值分别为3.94±0.14、3.43±0.14、3.60±0.19,A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,A、B、C组湿重/干重比值分别为3.61±0.11、3.08±0.13、3.34±0.21,A组与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后5d,A、B、C组皮瓣表面温度分别为(36.64±0.70)、(38.61±0.42)和(37.50±0.46)℃,A组与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d,皮瓣局部血流彩色超声检测示A组血流信号稀少,B组见较完整的动静脉回流信号,可见垂直于皮肤的动脉穿支,C组可见动脉血流信号。术后12d,A、B、C组皮瓣成活率分别为45%±7%、67%±4%、52%±4%,B、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用天然水蛭素对猪随意型皮瓣移植后静脉淤血有较明显的改善作用。

关键词：天然水蛭素随意型皮瓣静脉淤血小型猪

来源：评论

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鼻部整形中自体软骨支架雕刻方法研究进展

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中国修复重建外科杂志 2021年第4期35卷 514-518页

作者：陆思锭殷国前广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的综述鼻部整形中自体软骨支架雕刻方法研究进展。方法查阅近年国内外有关鼻部整形中自体软骨支架雕刻方法的文献,从不同部位鼻部支架的雕刻技巧、形状及应用范围等方面进行总结分析。结果鼻背部软骨支架仍以柳叶形为主,但在鼻再造时... 详细信息

目的综述鼻部整形中自体软骨支架雕刻方法研究进展。方法查阅近年国内外有关鼻部整形中自体软骨支架雕刻方法的文献,从不同部位鼻部支架的雕刻技巧、形状及应用范围等方面进行总结分析。结果鼻背部软骨支架仍以柳叶形为主,但在鼻再造时会与鼻小柱支架通过榫卯结构雕刻成L形一体支架,也可将自体软骨粉碎后与自体筋膜组织包裹形成新的鼻背部支架。鼻尖部支架通过改变传统鼻尖软骨帽形状及外加筋膜组织包裹进行改良;鼻翼支架有M形、q形等雕刻方法;鼻小柱与鼻中隔多采用"2+2"联合固定支架。侧鼻及鼻基底软骨支架仍以"八"字形及月牙形雕刻为主。结论自体软骨作为鼻部整形支架时,其雕刻方法多样,随着手术技术不断创新及雕刻技巧不断改进,自体软骨移植物在鼻部整形中的效果也越来越佳;同时,组织工程软骨也逐步应用于鼻部整形中。

关键词：自体软骨鼻部整形支架雕刻

来源：评论

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颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损

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中华整形外科杂志 2009年第4期25卷 248-250页

作者：陈石海韦强廖明德刘庆丰于海生广西医科大学第一附属医院整形美容外科南宁530021

目的探讨应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的方法。方法对16例鼻翼缺损患者，应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣移植修复。结果全部病例移植的带蒂耳廓复合组织瓣完全成活，伤口一期愈合。... 详细信息

目的探讨应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损的方法。方法对16例鼻翼缺损患者，应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣移植修复。结果全部病例移植的带蒂耳廓复合组织瓣完全成活，伤口一期愈合。最长随访4年，最短半年，移植的耳廓复合组织瓣的形态、颜色和质地与正常鼻翼相似，效果满意。结论应用颞浅动脉蒂跨耳后动脉逆行岛状耳廓复合组织瓣修复鼻翼缺损，是一种理想的修复方法。

关键词：外科皮瓣鼻翼耳廓

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