检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 134-137页

作者：周莉娜封虹宇刘夕霞广西中医药大学南宁市530200 广西壮族自治区人民医院康复医学科

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,在我国以华南地区高发,发病率约为30/10万—50/10万[1]。目前,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。放射后臂丛神经病变(radiation-induced brachial plexopath... 详细信息

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,在我国以华南地区高发,发病率约为30/10万—50/10万[1]。目前,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。放射后臂丛神经病变(radiation-induced brachial plexopathy,RIBP)是接受颈部或腋窝癌放疗(>60—66Gy)的患者的潜在并发症[2],其症状可在放疗后6个月—20年(通常为1—4年)出现,发生率低,但随着癌症长期生存率的提高而增加[5],可根据临床症状和影像学证据以及肌电图诊断,其最常见的症状是麻木、感觉异常、淋巴水肿和运动无力,几乎所有病例都存在神经源性疼痛[3—4]。

关键词：臂丛神经损伤淋巴水肿潜在并发症鼻咽腔长期生存率神经源性疼痛水分离放射治疗

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睡眠紊乱对注意缺陷多动障碍患儿社会功能的影响

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中华实用儿科临床杂志 2025年第2期40卷 109-113页

作者：傅燕虹秦岭秦海娇方秀业罗标张鸿刘海润黄思艳广西壮族自治区人民医院认知睡眠中心&广西医学科学院脑与精神疾病研究所南宁530021 钦州市第二人民医院儿科钦州535000 玉林市玉东新区人民医院儿童康复科玉林535000

目的探讨睡眠紊乱对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿症状严重程度和社会功能的影响及三者的路径分析。方法横断面研究。选择2022年1月至2023年3月在广西壮族自治区人民医院认知睡眠中心就诊的278例6~12岁ADHD患儿,对其采用斯诺佩评定量表第... 详细信息

目的探讨睡眠紊乱对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿症状严重程度和社会功能的影响及三者的路径分析。方法横断面研究。选择2022年1月至2023年3月在广西壮族自治区人民医院认知睡眠中心就诊的278例6~12岁ADHD患儿,对其采用斯诺佩评定量表第4版评估ADHD核心症状(注意缺陷和多动冲动)、儿童睡眠紊乱量表评估睡眠紊乱[入睡和睡眠维持困难(DIMS)、睡眠呼吸障碍、睡眠-觉醒转换障碍(SWTD)、觉醒障碍、过度嗜睡(DOES)和睡眠多汗]、Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)评估社会功能(家庭、学习学校、生活技能、自我观念、社会活动和冒险活动)。采用描述性统计分析、t检验、多因素线性回归和路径分析进行统计分析。结果与无睡眠紊乱的ADHD患儿比较,有睡眠紊乱的ADHD患儿在家庭[(0.87±0.42)分比(0.63±0.45)分,P<0.001]、学习学校[(0.75±0.37)分比(0.62±0.35)分,P=0.011]、生活技能[(1.30±0.37)分比(1.08±0.30)分,P<0.001]、自我观念[(1.20±0.57)分比(0.92±0.49)分,P<0.001]、社会活动[(0.88±0.44)分比(0.67±0.42)分,P<0.001]和冒险活动[(0.28±0.24)分比(0.21±0.21)分,P=0.043]的社会功能损害更为严重,差异均有统计学意义。多因素线性回归分析结果表明,校正了性别、年龄、总智商、ADHD核心症状后,DOES对家庭(B=0.02,P=0.042)和生活技能(B=0.03,P<0.001)、DIMS对自我观念(B=0.02,P=0.013)的回归系数仍有统计学意义。路径分析结果表明,DOES(β=0.170,P=0.004)、注意缺陷(β=0.223,P<0.001)和多动冲动(β=0.385,P<0.001)直接影响WFIRS-P。DOES通过注意缺陷症状间接影响WFIRS-P(β=0.270,P<0.001),SWTD通过多动冲动间接影响WFIRS-P(β=0.199,P=0.004)。结论更多的睡眠紊乱与ADHD患儿更严重的功能损害相关,睡眠紊乱表型可直接或通过ADHD核心症状间接影响ADHD患儿社会功能的不同维度。

关键词：儿童睡眠注意缺陷多动障碍入睡和睡眠维持困难嗜睡

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基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片预测模型与验证

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2661-2668页

作者：周超庾广聿阳绍华高磊磊金珍蒋月园李欢广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 浙江省人民医院生殖中心浙江省杭州市310000 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院检验科广西壮族自治区桂林市54100

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化... 详细信息

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化医疗方案提供依据。目的:探讨基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片的预测模型与验证。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月在广西壮族自治区南溪山医院中医男科接受中医证候诊断及精子DNA碎片率检查的不育患者共420例,据《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版),将其中137例精子DFI>30%患者纳入精子DFI异常增高组,将283例精子DFI≤30%作为对照组;首先采用单因素分析筛选精子DFI异常增高的影响因素,然后采用套索算法(LASSO)校正因子共线性问题并筛选出最佳匹配因子后,将其纳入多因素向前逐步Logistic回归找出其独立影响因素并绘制列线图,最后采用受试者工作曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该预测模型进行区分度与准确度及临床应用效能验证。结果与结论:①单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、前向运动率、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证为引发精子DFI异常增高的影响因子(P<0.05);②通过LASSO回归进一步筛选出的最佳匹配因素为年龄、体质量指数、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证(P<0.05);③多因素向前逐步Logistic回归结果显示年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证共6项为引发精子DFI异常增高的独立影响因素;④受试者工作曲线显示,模型组曲线下面积为0.760(0.713,0.806),验证组曲线下面积为0.745(0.714,0.776),说明该预测模型具有较好的区分度;⑤校准曲线平均绝对误差0.040,Hosmer-Lemeshow检验P>0.05,表明该模型预测发生精子DFI异常增高的概率与实际发生精子DFI异常增高的概率无显著统计学差异,证实该模型具有较好的准确度;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,模型组与验证组分别在阈概率值为0.08-0.84与0.09-0.78时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内具有较好的临床应用效能;⑦结果表明,年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证为引发精子DFI异常增高的独立影响因素,通过其构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值与临床应用效能,可为临床全面评估精液质量、预后与干预及个体化医疗服务提供依据。

关键词：精子DNA碎片精子DNA完整性中医证候精子DNA碎片指数预测模型

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miR-510在胰腺导管腺癌中的表达及意义

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中国普通外科杂志 2025年第2期34卷 390-396页

作者：王涛叶林罗纪光刘俊宏张雄汉周应杰李仁健岳婉蓉喻亚群桂林医学院附属医院肝胆外科广西桂林541001 广西壮族自治区博白县人民医院肝胆胃肠外科广西博白537600 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院器官移植科广西桂林541000 广西壮族自治区桂林市人民医院病理科广西桂林541001

背景与目的:近年来,microRNA (miRNA)在肿瘤发生发展中的作用不断被发掘,有望成为新的生物标志物和治疗反应预测因子。本研究探讨miR-510在胰腺导管腺癌(PDAC)中的表达及功能,以期为胰腺癌的早期发现和精准治疗提供新的思路。方法:采用q... 详细信息

背景与目的:近年来,microRNA (miRNA)在肿瘤发生发展中的作用不断被发掘,有望成为新的生物标志物和治疗反应预测因子。本研究探讨miR-510在胰腺导管腺癌(PDAC)中的表达及功能,以期为胰腺癌的早期发现和精准治疗提供新的思路。方法:采用qRT-PCR方法检测10对PDAC患者的癌组织和配对癌旁正常组织,以及人正常胰腺导管上皮细胞系(hTERT-HPNE)和4种PDAC细胞系(PANC-1、MIA PaCa-2、BxPC-3和ASPC-1)中miR-510的表达。用PDAC细胞系构建miR-510过表达及敲低模型,通过CCK8实验、克隆形成实验、划痕试验以及Transwell实验观察PDAC细胞增殖、迁移和侵袭能力的变化。结果:miR-510在PDAC患者癌组织中的表达水平明显高于配对的癌旁组织,在PDAC细胞系中的表达水平明显高于人正常胰腺导管上皮细胞系(均P<0.05);功能实验结果显示,miR-510过表达的PDAC细胞的增殖能力、迁移与侵袭能力明显增强,而敲低miR-510的PDAC细胞上述功能则呈反向变化(均P<0.05)。结论:miR-510在PDAC中呈高表达,并促进PDAC细胞的增殖、迁移、侵袭能力。

关键词：胰腺肿瘤细胞增殖肿瘤侵润微RNAs

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基于三级公立医院绩效考核标准的某三甲医院择期手术并发症特征分析

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中国病案 2025年第3期26卷 68-72页

作者：温小飘黄桂凤广西壮族自治区人民医院信息质控科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区人民医院医疗管理科广西壮族自治区南宁市530021

目的分析择期手术并发症情况及影响因素,为加强手术并发症的管理提供依据。方法选取某三甲医院2023年1月1日—2023年12月31日出院,接受了择期手术的患者住院病案首页共35705份。参照三级公立医院绩效考核的统计方法,391例为择期手术并... 详细信息

目的分析择期手术并发症情况及影响因素,为加强手术并发症的管理提供依据。方法选取某三甲医院2023年1月1日—2023年12月31日出院,接受了择期手术的患者住院病案首页共35705份。参照三级公立医院绩效考核的统计方法,391例为择期手术并发症患者。采用卡方检验和Logistic回归分析并发症与性别、年龄、是否四级手术、是否微创手术、是否危重、是否疑难、是否死亡、住院天数以及与非计划再次手术的关系。结果2023年择期手术并发症发生率为1.10%。Logistic回归显示手术并发症的发生率在不同性别、年龄、是否微创手术无统计学差异。分别以非四级手术、非危重、非疑难、非死亡患者为参照,手术并发症在四级手术、危重、疑难、死亡患者中的发生风险更高,OR值分别是2.56,2.37,2.40,17.12。住院时间越长,发生手术并发症的风险越高。56.06%的非计划再次手术患者都存在着不同类型的并发症。发生次数最多的并发症是肺部感染与肺机能不全,占所有并发症的26.74%。发生手术并发症例数最多的科室是妇科和心胸血管外科,分别为52例和51例。手术并发症发生率位于前2位的科室是颅脑肿瘤/创伤/功能神经外科和移植科,分别为8.37%和7.17%。结论影响某院择期手术患者并发症的主要因素有手术级别,危重、疑难程度,超长住院日,手术并发症增加了非计划再次手术的几率。医院择期手术并发症的管理应提高四级手术术前多学科讨论完成率及加强手术分级授权管理,关注超长住院日特别是超过30天患者的管理,提升疑难危重病例诊治能力,同时利用信息系统完善对手术并发症的信息监测及反馈机制。

关键词：手术并发症择期手术三级公立医院绩效考核

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肥胖与认知功能下降相关性的脑MRI研究进展

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磁共振成像 2025年第1期16卷 170-174,186页

作者：蒋春荣梁玲艳刘思球雷淼邓德茂广西中医药大学研究生院南宁530001 桂林市人民医院放射科桂林541000 广西壮族自治区人民医院放射科南宁530021

肥胖是多种疾病的高危因素,也是全球死亡的独立危险因素。认知功能的六大关键领域包括复杂注意力、执行功能、学习与记忆、语言、感知运动控制以及社会认知。认知功能下降是一个常见且令人恐惧的问题,其诱因很多,国内外研究表明肥胖可... 详细信息

肥胖是多种疾病的高危因素,也是全球死亡的独立危险因素。认知功能的六大关键领域包括复杂注意力、执行功能、学习与记忆、语言、感知运动控制以及社会认知。认知功能下降是一个常见且令人恐惧的问题,其诱因很多,国内外研究表明肥胖可引起认知功能下降,涉及奖赏和动机、感觉运动、学习记忆以及认知控制等多个方面。肥胖可引起脑的结构、功能等改变,进而导致认知功能下降,但其作用机制尚不明确。MRI已广泛应用于神经、精神疾病的研究,本综述分析了肥胖对认知功能的影响,概述其潜在机制;讨论并总结了肥胖引起认知功能下降的脑MRI特点,从脑结构、功能、代谢、血流灌注等方面揭示了其相关性,为今后预防和治疗肥胖患者的认知功能下降提供方向。

关键词：肥胖认知功能磁共振成像脑结构脑功能

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双侧胸横肌平面阻滞在开胸瓣膜手术中的应用

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中国分子心脏病学杂志 2025年第1期25卷 6623-6628页

作者：宋思明龚拯路洋栗俊刘小青王家伟广西壮族自治区人民医院麻醉科南宁530000

目的探讨双侧胸横肌平面阻滞对胸骨正中开胸瓣膜置换术的影响。方法选取广西壮族自治区人民医院择期行正中开胸心脏瓣膜置换术的患者80例,随机分为阻滞组和对照组。阻滞组于全身麻醉插管后行超声引导下双侧胸横肌平面阻滞,每侧注射20... 详细信息

目的探讨双侧胸横肌平面阻滞对胸骨正中开胸瓣膜置换术的影响。方法选取广西壮族自治区人民医院择期行正中开胸心脏瓣膜置换术的患者80例,随机分为阻滞组和对照组。阻滞组于全身麻醉插管后行超声引导下双侧胸横肌平面阻滞,每侧注射20 mL的0.4%罗哌卡因注射液。记录两组患者术中血糖、乳酸和术后白细胞、C反应蛋白等情况;记录术后48 h内患者自控镇痛泵按压次数及追加地佐辛的情况;记录术后第1天、第2天、第3天疼痛VAS评分和两组患者术后恢复及不良反应情况。结果阻滞组患者舒芬太尼用量和苏醒后48 h自控静脉镇痛泵按压次数及需要追加地佐辛的情况均少于对照组(P<0.05);术后3 d,阻滞组患者白细胞水平、安静和活动时VAS评分低于对照组(P均<0.05);阻滞组患者术后在ICU机械通气时间少于对照组(P<0.05)。结论双侧胸横肌平面阻滞用于胸骨正中开胸心脏瓣膜置换术,可以减少阿片类药物用量,改善术后炎症,减轻术后急性疼痛,有利于术后快速康复。

关键词：正中开胸胸横肌平面阻滞心脏瓣膜置换术镇痛术后快速康复

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超声征象评分预测绝经后子宫内膜病变的临床价值

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影像技术 2025年第1期37卷 4-7,73页

作者：郎延廷陈海宁严绍枚姚金秀广西壮族自治区人民医院超声科广西530021

目的:探讨超声征象评分预测绝经后女性子宫内膜良恶性病变的临床价值。方法:选取2021年1月至2022年12月在广西壮族自治区人民医院经阴道超声检查诊断为子宫内膜病变患者进行回顾性研究,以患者最终的病理结果作为金标准,比较超声征象评... 详细信息

目的:探讨超声征象评分预测绝经后女性子宫内膜良恶性病变的临床价值。方法:选取2021年1月至2022年12月在广西壮族自治区人民医院经阴道超声检查诊断为子宫内膜病变患者进行回顾性研究,以患者最终的病理结果作为金标准,比较超声征象评分、临床表现、绝经时间、高血压情况、年龄、BMI、病史时长与子宫内膜良恶性病变的关系。结果:共有134例患者在我院手术并有明确的病理结果,其中良性病变66例,恶性病变68例,不同临床表现的患者病理结果差异有统计学意义(χ^(2)=24.151,P<0.001),不同病理结果的超声评分差异有统计学意义(z=5.483,P<0.001),其受试者工作特性曲线下面积(AUC)为0.835(P<0.001),表明该模型有一定的预测价值。取约登指数最大值0.573,此时预测概率的临界值为0.645,模型灵敏度为60.3%,特异度为97%,阳性预测值为95.3%,阴性预测值为70.3%。结论:绝经后子宫内膜良恶性病变的超声特征各不相同,恶性病变倾向于表现为阴道流血及高分值的超声评分,因此,超声征象评分联合患者临床表现预测绝经后子宫内膜病变有一定的临床价值。

关键词：绝经后子宫内膜病变超声征象评分

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胸部增强CT联合深度学习全模型迭代算法用于支气管动脉成像

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 530-534页

作者：韦有永王甜甜罗颖薇卢林玉丁艳萍姚国庆李清恋官晓晖广西壮族自治区人民医院放射科广西南宁530012 上海联影医疗科技股份有限公司上海201800

目的探讨胸部增强CT(C-CECT)联合深度学习全模型迭代算法(AIIR)用于支气管动脉(BA)成像的价值。方法前瞻性纳入70例接受C-CECT检查的患者,分别以AIIR(AIIR组)与混合迭代重建(HIR,HIR组)重建图像。由2名医师采用5分法对整体图像质量、BA... 详细信息

目的探讨胸部增强CT(C-CECT)联合深度学习全模型迭代算法(AIIR)用于支气管动脉(BA)成像的价值。方法前瞻性纳入70例接受C-CECT检查的患者,分别以AIIR(AIIR组)与混合迭代重建(HIR,HIR组)重建图像。由2名医师采用5分法对整体图像质量、BA可追溯性、BA锐利度和诊断BA异常信心进行主观评估,比较组间评分及观察者间评估结果的一致性。比较组间重建图像中胸主动脉、肺动脉干、BA及竖脊肌噪声(SD),上述3支血管相对竖脊肌的对比度噪声比(CNR),以及BA起源处、分叉处与肺门处直径。结果AIIR组整体图像质量、BA可追溯性、BA边缘锐利度及诊断BA异常信心评分均高于HIR组(P均<0.001),且观察者间主观评分的一致性较好(Kappa=0.46~0.73)。AIIR组主动脉、肺动脉干、BA及竖脊肌SD均低于、而上述3支血管CNR均高于HIR组(P均<0.05)。组间BA各处直径差异均无统计学意义(P均>0.05),而观察者间针对AIIR组测量结果的一致性高于HIR组(组内相关系数:0.89~0.94 vs.0.63~0.78)。结论C-CECT联合AIIR可显著提升BA成像质量与诊断信心。

关键词：支气管动脉体层摄影术,X线计算机人工智能前瞻性研究

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不花额外时间强身健体的小妙招

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保健医苑 2025年第3期 55-57页

作者：黄小蓓广西壮族自治区人民医院现代康复治疗部

小李是一名80后宅女,从小到大就不喜欢户外运动,一下班就宅在家里。随着年龄的增长,小李觉得自己的体力越来越不好了,身体越发容易疲惫,爬一两层楼就气喘吁吁,气色也越来越不好,身边的亲朋都劝她锻炼锻炼身体。小李是听劝的,因为不喜欢... 详细信息

小李是一名80后宅女,从小到大就不喜欢户外运动,一下班就宅在家里。随着年龄的增长,小李觉得自己的体力越来越不好了,身体越发容易疲惫,爬一两层楼就气喘吁吁,气色也越来越不好,身边的亲朋都劝她锻炼锻炼身体。小李是听劝的,因为不喜欢去健身房,就自己买瑜伽垫、瑜伽球、弹力绳、哑铃和网上跟练课程,打算在家锻炼。小李刚开始还能坚持,但慢慢地,因为各种原因,总是一次次地没按计划锻炼。

关键词：不花额外时间强身健体小妙招气喘吁吁瑜伽垫瑜伽球弹力绳网上跟练课程

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