检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2008年第3期29卷 224-229页

作者：黎健陈荔丽陈树珍岑明阳赵耐青钱序复旦大学公共卫生学院妇幼卫生教研室上海200032 广西壮族自治区卫生厅妇幼卫生与社区卫生处广西壮族自治区卫生厅妇幼卫生统计信息中心复旦大学公共卫生学院卫生统计学教研室

目的了解1998—2003年广西农村地区孕产妇住院分娩服务的状况，并探讨影响住院分娩服务利用的因素。方法以安德森卫生服务利用行为模型为分析框架，资料来源于第三次国家卫生服务调查的广西数据库。以其中1998—2003年有活产史的广西农... 详细信息

目的了解1998—2003年广西农村地区孕产妇住院分娩服务的状况，并探讨影响住院分娩服务利用的因素。方法以安德森卫生服务利用行为模型为分析框架，资料来源于第三次国家卫生服务调查的广西数据库。以其中1998—2003年有活产史的广西农村地区妇女为研究对象，描述住院分娩服务的状况，进行单因素分析并拟合多因素logistic回归模型，考察农村妇女住院分娩的影响因素。结果在全部407名有活产史的妇女中，39．80％的妇女是住院分娩；1998—2003年的住院分娩率呈逐年升高（P〈0．0001），在乡镇卫生院分娩的产妇呈逐年上升趋势，在家分娩的产妇比例则逐年减少（P〈0．0001）。经综合考虑单因素分析和多因素logistic回归分析结果，孕产妇的分娩史、教育状况、家庭的饮水类型、以最快方式去最近医院的时间、产前检查情况，以及是否被动员住院分娩等因素是影响广西农村地区孕产妇住院分娩服务利用的重要因素，其OR值分别为：经产妇1．749、以最快方式去最近医院的时间少于10min者1．995、家庭饮用自来水者3．011、高中及以上文化程度者5．435、接受5次及以上产前检查者29．149与被动员过住院分娩者37．822。结论社会经济发展水平、孕期保健状况、分娩史等是影响广西农村妇女选择住院分娩，接受专业人员助产服务的主要因素。

关键词：孕妇住院分娩状况影响因素

来源：评论

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中国主要恶性肿瘤统计分布研究

引用

中国卫生统计 2002年第1期19卷 3-5页

作者：黄林陈育德饶克勤广西壮族自治区卫生防疫站 530021 卫生部卫生统计信息中心

目的　利用 1973～ 1975年全国人口死因回顾调查中调整死亡率位于前九位的恶性肿瘤资料 ,初步探讨其统计分布规律。方法　Poisson分布 ,负二项分布 ,混合Poisson分布。结果　①大多数恶性肿瘤不服从Poisson分布 ,呈2～ 6阶混合Poisson分... 详细信息

目的　利用 1973～ 1975年全国人口死因回顾调查中调整死亡率位于前九位的恶性肿瘤资料 ,初步探讨其统计分布规律。方法　Poisson分布 ,负二项分布 ,混合Poisson分布。结果　①大多数恶性肿瘤不服从Poisson分布 ,呈2～ 6阶混合Poisson分布 ,个别呈负二项分布 ;②大多数肿瘤在男、女性别之间的统计分布也存在差异 ;③个别肿瘤的统计分布不明。

关键词：恶性肿瘤统计分布 Poisson分布负二项分布混合Poisson分布中国

来源：评论

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广西省级综合医院住院费用现状及影响因素分析

引用

中国卫生统计 2014年第1期31卷 61-63页

作者：范玉铮吕炜王勇耿文奎黄丽华张杰李彬李俭李超云赵捷陈伟雄谢建光广西壮族自治区疾病预防控制中心 530028 广西卫生统计信息中心 530021 广西壮族自治区卫生厅 530021 广西壮族自治区江滨医院 530021 广西北流市疾病预防控制中心 537400

目的通过对广西省级综合医院2011年出院患者费用分析,了解住院费用特征及其影响因素,为政府和卫生部门控制高级别医院医疗费用过快增长、推进新医改进程、解决群众"看病难、看病贵"问题提供数据支撑和决策依据。方法收集2011... 详细信息

目的通过对广西省级综合医院2011年出院患者费用分析,了解住院费用特征及其影响因素,为政府和卫生部门控制高级别医院医疗费用过快增长、推进新医改进程、解决群众"看病难、看病贵"问题提供数据支撑和决策依据。方法收集2011年广西省级综合医院住院病例153 234例,采用描述性方法分析住院患者费用特征,采用多重线性回归分析影响住院费用的因素。结果广西省级综合医院住院患者的重点人群是中老年人,重点疾病是慢性非传染性疾病。住院费用昂贵、药费比例过高、劳务性医疗服务项目的费用比例较低现象严重。影响住院费用的主要因素是:住院天数、手术、年龄、入院情况、性别、输血、转科、院内感染、治疗结果、婚姻状况、医疗付款方式。结论住院费用受患者社会特征、临床特征和医院管理因素等多方面因素影响,因此住院费用的控制必须采取综合措施,以控制可控因素为突破口,加强对其的科学管理,同时对非可控因素进行规范和转化。

关键词：住院费用费用构成影响因素

来源：评论

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广西住院医疗费用构成及其影响因素分析暨费用控制的策略研究

广西住院医疗费用构成及其影响因素分析暨费用控制的策略研究

引用

作者：吕炜王勇黄丽华张杰李彬李俭李超云赵捷陈伟雄谢建光范玉铮广西壮族自治区卫生统计信息中心

(一)背景我国拥有世界上近五分之一的人口,有限的医疗资源满足无限增长的医疗需要面临着巨大的挑战。随着科学技术的不断进步,临床医学的快速发展,高新技术,高档设备、高价药品的层出不穷,一方面增强了人民的预防、诊断、治疗疾病的能力... 详细信息

标准号: 1600240457

(一)背景我国拥有世界上近五分之一的人口,有限的医疗资源满足无限增长的医疗需要面临着巨大的挑战。随着科学技术的不断进步,临床医学的快速发展,高新技术,高档设备、高价药品的层出不穷,一方面增强了人民的预防、诊断、治疗疾病的能力,提高了人类健康水平;另一方面也导致了医疗费用的过快增长。医疗费用的增加不仅加重了国家的负担,个人承担比例不断升高也加重了家庭的负担,使部分家庭无法承担昂贵的医疗费用,甚至因病致贫,因此,控制医疗费用的过快增长成为我国一个重要的社会问题。通常来说,医疗费用主要包括门诊医疗费用和住院医疗费用两类,从2002年后我国居民住院费用构成超过门诊费用,成为导致医疗服务总费用的快速上涨重要原因。可见,控制医疗费用应当从控制住院费用入手,分析住院费用的状况及其影响因素已经成为卫生体制改革中的基本问题,对合理开发、利用有限的卫生资源,控制医疗费用的增长均具有重要意义。近年来,国内医院管理学者对住院费用状况及其影响因素进行了大量的研究。但是这些研究主要集中在某个特定人群、某个医院、某个或几个病种的住院费用分析,数据代表性方面有所欠缺,对政府合理配置医疗资源,制定和完善医疗保险制度,制定病种住院费用标准等的帮助有限。 (二)课题来源《广西住院医药费用构成及其影响因素分析暨费用控制的策略研究》是2012年广西壮族自治区卫生厅下达的医疗卫生重点科研课题(合同编号：重2012076),资助经费3万元。课题研究的合同计划起止时间为2012年8月至2015年8月,计划实施的实际起止时间为2012年8月至2015年4月,按期结题。二、项目研究目的和研究方法 (一)研究目的描述2011年广西省、市、县级综合医院住院患者费用分布及其构成情况;分析不同级别医院住院患者的社会经济特征、临床特征、医院管理因素等对医院住院费用的影响及其作用强度费。通过调查分析广西综合医院住院患者费用基本特征及影响因素,进而提出合理控制广西住院医疗费用的针对性措施,为提高卫生资源的合理利用率提供依据,并为进一步实施正确有效的政府行为提供理论依据和实用手段。 (二)研究方法本研究为现况调查,描述广西综合医院住院患者社会特征、临床特征、住院天数等,并分析以上因素对住院费用的影响,分析住院费用的构成及分布情况。通过国家卫生统计信息网络直报系统提取广西省、市、县级综合医院2011年出院病历的个人信息及住院相关信息。剔除上报尚未完成的医院,最终调查对象包括7家省级医院(占省级综合医院总数的77.78%),38家市级医院(占市级综合医院总数的65.52%),55家县级医院(占县级综合医院总数的74.03%)。分析数据前,调查人员对资料进行数据质量控制,剔除数据库中主要调查指标存在缺项、漏项、不符合逻辑等的记录,最终共收集1674359例病例,省级医院153234例(占 4.67%);市级医院844221例(占52.91%);县级医院676904例(占42.42%)。调查方法 (1)专家咨询,查阅文献,了解国内外住院医疗费用的构成、影响住院医疗费用的因素、费用控制措施等问题,设计项目研究工作方案。 (2)研究对象和观察指标研究对象剔除标准： ①非2011年出院病例; ②无首要诊断病例; ③住院总费用或药费或床位费为零的病例; ④部分主要变量缺失的病例,如住院天数漏填等; ⑤住院天数小于1天的病例,符合以上条件之一者即予以删除。主要调查指标：住院患者社会特征(性别、年龄、婚姻状况、医疗付款方式)、临床特征(治疗结果、入院情况、有无手术、有无输血)、费用特征(住院总费用及其8项分类：床费、护理费、药费、诊疗费、化验费、检查费、手术费、其它)及住院天数。 (3)资料收集、整理、统计分析资料均由调查人员通过国家卫生统计信息网络直报系统提取,提取后剔除上报工作尚未完成的医院,然后由另一组调查人员逐项检查,删除主要调查指标有缺项、漏项、不符合逻辑等的记录。所有收集资料由专人负责整理,输入计算机。数据整理汇总主要应用Ecxel2007,数据分析应用统计学软件SPSS19.0。患者基本特征描述选用描述性统计分析、患者住院费用影响因素选用秩和检验和多重线性回归分析。三、技术的创造性与先进性目前国内关于住院费用的研究主要集中在某个特定人群、某个医院、某个或几个病种的住院费用分析,数据代表性方面有所欠缺,对政府合理配置医疗资源,制定和完善医疗保险制度,制定病种住院费用标准等的帮助有限。本课题以广西2011年所有省、市、县级综合医院住院患者的住院费用为研究对象,在国内这样的大样本研究鲜有报道,该课题研究可弥补这个空缺。四、技术的成熟程度,适用范围和安全性该课题不仅描述了广西省、市、县级综合医院住院费用的

关键词：住院费用医疗费用广西构成影响因素

来源：评论

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广西城市居民住院治疗状况调查分析

引用

广西中医学院学报 2007年第1期10卷 120-121页

作者：李致忠岑明阳广西卫生管理干部学院广西南宁530021 广西壮族自治区卫生厅卫生统计信息中心广西南宁530021

[目的]了解城市居民在医疗机构中接受住院医疗服务的情况。[方法]开展了广西第三次卫生服务调查。[结果]城市居民的年住院率为52.3‰,平均住院天数为20.2天。主要选择在地市级医院住院,住院的前五位原因是正常分娩、高血压病、脑血管病... 详细信息

[目的]了解城市居民在医疗机构中接受住院医疗服务的情况。[方法]开展了广西第三次卫生服务调查。[结果]城市居民的年住院率为52.3‰,平均住院天数为20.2天。主要选择在地市级医院住院,住院的前五位原因是正常分娩、高血压病、脑血管病、糖尿病、乳房恶性肿瘤。次均住院医疗费用为6 359元,次均住院间接费用为375元,住院医疗费用的中位数是2 600元。应住院而未住院比例为25.5%,未住院的原因主要是经济困难。[结论]应扩大城市“医保”范围,加强对医疗机构的监管、降低医疗费用,加强社区卫生建设,开展健康教育。

关键词：城市居民住院医疗费用社区卫生

来源：评论

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广西市属三级甲等综合医院住院患者的费用分析

引用

中国卫生经济 2013年第4期32卷 29-31页

作者：范玉铮吕炜王勇耿文奎黄丽华张杰李彬李俭李超云赵捷陈伟雄谢建光广西医科大学南宁530021 广西卫生统计信息中心南宁530021 广西壮族自治区卫生厅南宁530021 广西区疾病预防控制中心南宁530028 广西区江滨医院南宁530021 广西北流市疾病预防控制中心广西北流537400

目的:通过对广西市属三级甲等综合医院2011年出院患者基本特征及费用分析,了解住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医疗费用过快增长、完善医疗保险制度、推进新医改进程等提供决策依据。方法:收集2011年广西市属三级甲等医院住院... 详细信息

目的:通过对广西市属三级甲等综合医院2011年出院患者基本特征及费用分析,了解住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医疗费用过快增长、完善医疗保险制度、推进新医改进程等提供决策依据。方法:收集2011年广西市属三级甲等医院住院病例374 993例,采用描述性分析方法分析住院患者基本特征及住院费用,采用多重线性回归分析影响住院费用的因素。结果:医院住院费用虚高增长、药费比例过高的现状依然存在。多因素分析提示住院天数、有无手术、年龄、有无输血、入院情况、性别、治疗转归、婚姻状况和支付方式是住院费用的影响因素。结论:广西住院费用控制应以控制住院天数为突破口,调整医疗服务价格体系,减少高额住院费用患者比例,实施单病种管理、优化医院内部流程等来解决。

关键词：住院费用影响因素广西

来源：评论

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广西面向基层医药卫生信息服务的支撑体系及推广应用研究

引用

广西医学 2016年第3期38卷 388-391页

作者：麦家志王红宇吕炜杨光业龙玲韦潇湘冯玉雄黄鑫广西壮族自治区卫生和计划生育委员会南宁市530021 广西壮族自治区医学科学情报研究所南宁市530022 广西壮族自治区卫生统计信息中心南宁市530021 广西壮族自治区中医药研究院南宁市530022

目的探讨广西面向基层医学信息服务的支撑体系及其推广应用价值。方法广西医学科学情报研究所在广西卫生计生委统一规划部署下,组建广西基层医学信息服务的支撑体系,通过搭建广西特色医学文献与期刊公共服务平台(***)为基层医务人员提... 详细信息

目的探讨广西面向基层医学信息服务的支撑体系及其推广应用价值。方法广西医学科学情报研究所在广西卫生计生委统一规划部署下,组建广西基层医学信息服务的支撑体系,通过搭建广西特色医学文献与期刊公共服务平台(***)为基层医务人员提供医疗信息服务,并在广西30个贫困县基层医院及乡镇卫生院推广应用。结果广西基层医学信息服务的推广应用成效显著,从2011年9月开通服务至2015年10月,在广西特色医学文献与期刊公共服务平台已有85个企业账户注册,个人会员达到7 500位,用户几乎涵盖广西各基层边远的县级医院和乡镇卫生院。据统计累计访问达1 686 508人次,累计下载文献1 185 768篇。基层医务人员发表论文及委托进行科技查新数量呈上升趋势。结论广西面向基层医学信息服务的支撑体系对促进基层医务人员的医学信息服务起到积极作用,具有推广应用价值。

关键词：医学信息医药卫生信息服务推广应用基层县级医院乡镇卫生院广西

来源：评论

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