检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2025年第1期25卷 6623-6628页

作者：宋思明龚拯路洋栗俊刘小青王家伟广西壮族自治区人民医院麻醉科南宁530000

目的探讨双侧胸横肌平面阻滞对胸骨正中开胸瓣膜置换术的影响。方法选取广西壮族自治区人民医院择期行正中开胸心脏瓣膜置换术的患者80例,随机分为阻滞组和对照组。阻滞组于全身麻醉插管后行超声引导下双侧胸横肌平面阻滞,每侧注射20... 详细信息

目的探讨双侧胸横肌平面阻滞对胸骨正中开胸瓣膜置换术的影响。方法选取广西壮族自治区人民医院择期行正中开胸心脏瓣膜置换术的患者80例,随机分为阻滞组和对照组。阻滞组于全身麻醉插管后行超声引导下双侧胸横肌平面阻滞,每侧注射20 mL的0.4%罗哌卡因注射液。记录两组患者术中血糖、乳酸和术后白细胞、C反应蛋白等情况;记录术后48 h内患者自控镇痛泵按压次数及追加地佐辛的情况;记录术后第1天、第2天、第3天疼痛VAS评分和两组患者术后恢复及不良反应情况。结果阻滞组患者舒芬太尼用量和苏醒后48 h自控静脉镇痛泵按压次数及需要追加地佐辛的情况均少于对照组(P<0.05);术后3 d,阻滞组患者白细胞水平、安静和活动时VAS评分低于对照组(P均<0.05);阻滞组患者术后在ICU机械通气时间少于对照组(P<0.05)。结论双侧胸横肌平面阻滞用于胸骨正中开胸心脏瓣膜置换术,可以减少阿片类药物用量,改善术后炎症,减轻术后急性疼痛,有利于术后快速康复。

关键词：正中开胸胸横肌平面阻滞心脏瓣膜置换术镇痛术后快速康复

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全身麻醉复合椎管内麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果

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妇儿健康导刊 2025年第4期4卷 27-30页

作者：罗梅珍广西壮族自治区平南县人民医院麻醉科广西平南537300

目的分析全身麻醉复合椎管内麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法纳入2019年6月至2023年12月在平南县人民医院行妇科腹腔镜手术治疗的145例患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(72例,全身麻醉)与观察组(73例,全身麻醉复合... 详细信息

目的分析全身麻醉复合椎管内麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法纳入2019年6月至2023年12月在平南县人民医院行妇科腹腔镜手术治疗的145例患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组(72例,全身麻醉)与观察组(73例,全身麻醉复合椎管内麻醉)。比较两组麻醉效果、镇痛效果、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、不良反应发生情况。结果两组感觉阻滞起效时间、睫毛反射消失时间比较无差异(P>0.05)。观察组拔管时间、术后苏醒时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后痛觉恢复时间长于对照组(P<0.05)。观察组术后12、24 h MMSE评分均高于对照组(P<0.05);两组术后48 h MMSE评分比较无差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论全身麻醉复合椎管内麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果较好。

关键词：全身麻醉椎管内麻醉妇科腹腔镜手术不良反应痛觉恢复

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肺癌根治术中肋横突阻滞联合瑞马唑仑与丙泊酚的麻醉效果分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第9期 81-83页

作者：韦英凤杨锋潘棠谢永强广西壮族自治区桂东人民医院麻醉科

目的研究肺癌根治术治疗中应用肋横突阻滞（CTB）联合瑞马唑仑与丙泊酚的麻醉效果和安全性，以及对患者术后疼痛和认知功能的影响。方法选取广西壮族自治区桂东人民医院2024年3月至11月收治的60例接受肺癌根治术治疗的患者，根据随机... 详细信息

目的研究肺癌根治术治疗中应用肋横突阻滞（CTB）联合瑞马唑仑与丙泊酚的麻醉效果和安全性，以及对患者术后疼痛和认知功能的影响。方法选取广西壮族自治区桂东人民医院2024年3月至11月收治的60例接受肺癌根治术治疗的患者，根据随机数字表法分为对照组（30例，采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉）和研究组（30例，采用超声引导下CTB联合瑞马唑仑与丙泊酚麻醉）。比较两组患者术中不良反应、麻醉恢复室不良反应、丙泊酚用量、麻醉复苏室停留时间、拔管后15 min时Aldrete苏醒评分、术后24 h认知功能评分及术后4、8、12、24 h疼痛评分。结果研究组患者术中注射痛、血压异常、心动过速总发生率低于对照组（P<0.05）；两组患者麻醉恢复室呼吸抑制、嗜睡、恶心呕吐等不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者丙泊酚用量低于对照组，麻醉复苏室停留时间短于对照组，拔管后15 min时Aldrete评分、术后24 h简易智力状态检查量表（MMSE）评分均高于对照组（均P<0.05）；术后4～24 h，两组患者视觉模拟量表（VAS）疼痛评分均升高，但术后4、8、12 h研究组患者VAS疼痛评分均低于对照组（均P<0.05）。结论肺癌根治术治疗中应用CTB联合瑞马唑仑与丙泊酚麻醉能够减少丙泊酚的使用量，有效控制术中不良反应的发生，且不会对患者麻醉恢复产生不良影响，患者苏醒更快，可有效减轻患者术后疼痛且对患者认知功能的影响更小。

关键词：肺癌根治术肋横突阻滞瑞马唑仑丙泊酚认知功能

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环泊酚在无痛胃肠镜操作中的应用及对患者清醒情况和呼吸抑制的影响分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第8期9卷 7-10页

作者：杨子莹黄宁陈祖博广西壮族自治区桂东人民医院麻醉科广西梧州543001

目的探讨环泊酚在无痛胃肠镜操作中应用的效果,并分析对患者血流动力学、清醒情况、呼吸抑制及安全性的影响。方法选取于广西壮族自治区桂东人民医院2024年5月至8月行无痛胃肠镜检查的200例患者,使用随机数字表法将其分为对照组(100例,... 详细信息

目的探讨环泊酚在无痛胃肠镜操作中应用的效果,并分析对患者血流动力学、清醒情况、呼吸抑制及安全性的影响。方法选取于广西壮族自治区桂东人民医院2024年5月至8月行无痛胃肠镜检查的200例患者,使用随机数字表法将其分为对照组(100例,行丙泊酚乳状注射液维持麻醉)、观察组(100例,行环泊酚注射液维持麻醉)。比较两组患者入室时(T_(0))、睫毛反射消失时(T_(1))、置入设备后(T_(2))、检查完成时(T_(3))血流动力学指标变化,苏醒时间、苏醒后麻醉监测治疗室停留时间,检查完成后20、30、40 min清醒评分变化,以及麻醉期间不良反应发生情况。结果与T0时比,T1~T3时两组患者平均动脉压、心率水平均先降低后升高,且不同时间点观察组均较对照组更高;与对照组比,观察组患者苏醒时间、苏醒后麻醉监测治疗室停留时间均更短;检查完成后20~40 min两组患者简易精神状态检查表(MMSE)评分均逐渐升高(均P<0.05),但组间不同时点MMSE评分对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比,观察组呼吸过缓发生率及注射痛、体动、血压异常、心律失常发生率均更低(均P<0.05);但两组呼吸暂停发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与环泊酚应用于无痛胃肠镜操作中,均有利于促进患者术后认知功能恢复,但与丙泊酚麻醉相比,无痛胃肠镜操作中应用环泊酚麻醉,患者血流动力学更稳定,可更快苏醒,且呼吸过缓及不良反应发生风险更低。

关键词：无痛胃肠镜环泊酚丙泊酚血流动力学认知功能呼吸抑制

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超声引导下腰方肌阻滞的临床应用研究进展

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中华养生保健 2025年第5期 89-92页

作者：韦荣钟玉玲姜玉华蒋小玲龚拯田东县人民医院麻醉科广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)麻醉科

超声引导下的腰方肌阻滞（Quadratus Lumborum Block,QLB）自2007年由Blanco首次提出以来，迅速发展为一种有效的围术期镇痛技术。QLB技术通过阻滞躯体神经及胸交感神经干、腰丛神经根及其分支，以及外周交感神经来实现镇痛效果。围术期... 详细信息

超声引导下的腰方肌阻滞（Quadratus Lumborum Block,QLB）自2007年由Blanco首次提出以来，迅速发展为一种有效的围术期镇痛技术。QLB技术通过阻滞躯体神经及胸交感神经干、腰丛神经根及其分支，以及外周交感神经来实现镇痛效果。围术期，QLB不仅能显著减少术后阿片类药物用量，降低患者的疼痛评分，还能提高患者的满意度，并促进术后早期康复。本文将探讨QLB技术的演进、不同类型QLB的特点及应用场景，以及QLB在围术期镇痛中的临床效果。

关键词：腰方肌阻滞超声引导下腰方肌阻滞镇痛

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超声引导腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜阑尾手术患者麻醉中的效果

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影像科学与光化学 2022年第4期40卷 815-820页

作者：易凡俨陈堂斌广西壮族自治区桂东人民医院麻醉科广西梧州546100

本研究探讨全麻联合超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉下实施老年腹腔镜阑尾手术的麻醉效果。选取实施全麻下腹腔镜阑尾切除术的患者160例,采用前瞻性随机试验方案,将纳入患者分为超声组和对照组各80例,两组均采用静脉全麻方式下腹腔镜手术... 详细信息

本研究探讨全麻联合超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉下实施老年腹腔镜阑尾手术的麻醉效果。选取实施全麻下腹腔镜阑尾切除术的患者160例,采用前瞻性随机试验方案,将纳入患者分为超声组和对照组各80例,两组均采用静脉全麻方式下腹腔镜手术治疗,超声组患者在上述麻醉方式基础上联合超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉,对照组在上述麻醉方式基础上联合解剖方式定位下腹横肌平面阻滞麻醉,术后两组均采用静脉自控镇痛。结果显示,超声组在超声引导下实施腹横肌平面阻滞的操作时间短于对照组,超声引导下实施阻滞更加精准,超声组的阻滞起效时间较对照组更短(P<0.05);在麻醉相关药物(丙泊酚、瑞芬太尼)的用量方面超声组均低于对照组,超声组患者的麻醉药物使用量更低(P<0.05);术后6 h、12 h静息状态下的VAS评分超声组均低于对照组,术后2 h、6 h、12 h咳嗽状态下VAS评分超声组均低于对照组(P<0.05)。全麻联合超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉较解剖定位下腹横肌平面阻滞操作更加精准,麻醉效果更好,患者术后疼痛程度更低,舒适度更高。

关键词：超声引导腹横肌平面阻滞腹腔镜阑尾手术疼痛镇痛

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一种中心静脉压测量工具设计与应用

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中华危重病急救医学 2023年第3期35卷 326-328页

作者：钟里明广西壮族自治区桂东人民医院医疗设备科广西壮族自治区梧州543001

中心静脉压(CVP)可反映患者的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。临床上监测CVP可间接了解和评估患者机体内血容量的动态变化,为患者补液提供参考。目前,普遍采用传统手工测量法进行CVP测量,此方法存在零点移位、操作繁琐(需两... 详细信息

中心静脉压(CVP)可反映患者的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。临床上监测CVP可间接了解和评估患者机体内血容量的动态变化,为患者补液提供参考。目前,普遍采用传统手工测量法进行CVP测量,此方法存在零点移位、操作繁琐(需两人配合)等不足。为了克服上述问题,作者发明了可固定式新型CVP测量工具,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2021 2 1451705.7)。该工具主要由底板、活动架和测量部等组成,使用时将底板放入患者背部压紧固定,调节活动架,找准零点,并从测量部读取测量数据,具有操作简单方便、测量误差小、适用性广(适用于不同体型)等优点,适合在临床推广。

关键词：中心静脉压测量工具零点活动架测量部液柱式压力计

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全麻患儿苏醒期躁动的影响因素分析及列线图模型构建

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妇儿健康导刊 2025年第6期4卷 188-194页

作者：庞家东黄建文黄昌全广西壮族自治区防城港市第一人民医院麻醉科广西防城港538021

目的分析全麻患儿苏醒期躁动(EA)的潜在风险,并建立列线图预测模型。方法收集2019年1月至2024年5月防城港市第一人民医院收治的383例全麻术后患儿的临床资料。采用多因素logistic回归分析影响全麻患儿EA的相关因素,并构建预测模型。结... 详细信息

目的分析全麻患儿苏醒期躁动(EA)的潜在风险,并建立列线图预测模型。方法收集2019年1月至2024年5月防城港市第一人民医院收治的383例全麻术后患儿的临床资料。采用多因素logistic回归分析影响全麻患儿EA的相关因素,并构建预测模型。结果全麻患儿EA的发生率为17.75%。多因素logistic回归分析显示,年龄、手术科室、麻醉方式、术后镇痛治疗及留置尿管是全麻患儿EA的影响因素(P<0.05)。列线图模型在训练集中的曲线下面积为0.813,在验证集中的曲线下面积为0.831;校准曲线显示,训练集和验证集的预测概率与实际概率接近;决策曲线显示,训练集和验证集的阈概率分别为0.10~0.88、0.10~0.80。结论年龄、手术科室、麻醉方式、术后镇痛治疗及留置尿管是全麻患儿EA的影响因素,建立的列线图模型可作为全麻患儿EA的预测工具。

关键词：全麻手术患儿苏醒期躁动影响因素列线图

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改良背驮式肝移植术中应用Swan-Ganz漂浮导管的意义

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第5期12卷 827-830页

作者：秦丹丹梁宁张庆敏黄中华广西壮族自治区人民医院麻醉科广西壮族自治区南宁市530021

目的:原位肝移植围术期维持血流动力学平稳是手术成功的基本保证,通过置入漂浮导管检测改良背驮式肝移植患者围手术期的中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压变化,以减少肺损伤及术后并发症。方法:①实验对象:选择2004-02/2007-08于广... 详细信息

目的:原位肝移植围术期维持血流动力学平稳是手术成功的基本保证,通过置入漂浮导管检测改良背驮式肝移植患者围手术期的中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压变化,以减少肺损伤及术后并发症。方法:①实验对象:选择2004-02/2007-08于广西壮族自治区人民医院行肝移植手术的终末期肝病患者6例。②实验方法:入室后行桡动脉穿刺监测平均动脉压、心率,并行血氧饱和度及心电图监护,采用气管内静吸复合全麻。术中吸入异氟醚和间断静脉注射芬太尼+维库溴铵维持麻醉,选择经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管。③实验评估:右心置入导管后监测术前、无肝前5min、无肝即时、无肝10min、无肝30min、新肝即时、新肝5min、新肝30min时中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压。结果:6例患者全部进入结果分析。与术前相比,6例患者在无肝即时中心静脉压下降(Q=3.64,P<0.05);在新肝即时,肺动脉压升高(Q=4.30,P<0.05),肺毛细血管楔压升高(Q=5.34,P<0.01)。结论:肝移植围术期中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压的变化通过置入Swan-Ganz导管加强监测,可以及时调控得到基本纠正。

关键词：肝移植导管插入术麻醉

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脂氧素对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌凋亡细胞及表达的影响

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中国临床药理学杂志 2016年第24期32卷 2273-2276页

作者：唐学锋马利黄国勇黄斌龚拯广西壮族自治区人民医院麻醉科

目的研究脂氧素对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌凋亡细胞及表达的影响。方法按照体重将SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组。先建立糖尿病大鼠模型,然后实验组给予脂氧素0.1 mg·kg;,再建立心肌缺血再灌注损伤模型。... 详细信息

目的研究脂氧素对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌凋亡细胞及表达的影响。方法按照体重将SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组和实验组。先建立糖尿病大鼠模型,然后实验组给予脂氧素0.1 mg·kg;,再建立心肌缺血再灌注损伤模型。计算细胞凋亡指数;用免疫印迹法和RT-PCR法检测心肌组织Bax蛋白、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）;用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素;(IL;)、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（L-8）含量。结果假手术组、模型组与实验组的心肌细胞凋亡指数分别为（4.96±0.61）%,（16.72±1.96）%,（8.95±0.99）%,模型组的心肌细胞凋亡指数高于假手术组,实验组的心肌细胞凋亡指数低于模型组,差异有统计学意义（均P<0.05）。模型组大鼠的血清TNF-α为（52.29±6.84）ng·L;、IL;为（24.49±3.74）ng·L;、IL-6为（314.59±45.64）ng·m L;、IL-8为（223.49±34.59）ng·m L;;均高于假手术组的TNF-α为（19.62±2.42）ng·L;、IL;为（9.18±1.05）ng·L;、IL-6为（114.52±14.54）ng·m L;、IL-8为（84.59±10.12）ng·m L;;而实验组血清TNF-α为（30.39±4.65）ng·L;、IL;为（13.52±1.95）ng·L;、IL-6为（189.46±23.49）ng·m L;、IL-8为（135.19±17.85）ng·m L;,模型组与假手术比较或实验组与模型组比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。模型组、假手术和实验组大鼠的心肌组织中mRNA Bax表达量分别为249.55±31.23,100.00±14.52,155.49±18.49,而Caspase-3表达量分别为264.95±34.52,100±16.09,170.19±19.52;Bax蛋白表达量分别为221.38±19.45,100.00±15.68,135.54±16.79;Caspase-3蛋白表达量分别为305.69±35.62,100.00±16.10,145.62±21.34。模型组高于假手术组、而实验组低于模型组,组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论脂氧素对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能够减少细胞凋亡数目并抑制凋亡基因与蛋白表达。

关键词：脂氧素缺血再灌注损伤凋亡炎症

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