机械通气是重症医学科一项基本且重要的治疗方法。实施机械通气可以为患者提供通气支持、改善氧合,也可能引发多种并发症包括呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)。随着机械通气在重症监护病房(intensive care unit,...
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机械通气是重症医学科一项基本且重要的治疗方法。实施机械通气可以为患者提供通气支持、改善氧合,也可能引发多种并发症包括呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)。随着机械通气在重症监护病房(intensive care unit,ICU)的广泛应用,VAP已成为影响ICU患者预后的重要因素[1]。研究显示。
目的:探讨Pcv-aCO_2对失血性休克患者液体复苏后氧合障碍的预测价值。方法:2015年2月至2015年12月共33例失血性休克患者纳入研究,根据复苏前后肺泡动脉氧分压差分为氧合障碍组(n=16)和无氧合障碍组(n=17)。绘制受试者工作特征曲线分析氧代谢指标(血乳酸、中心静脉氧饱和度、Pcv-aCO_2、6小时乳酸清除率)、开始复苏时间、APACHE II评分等对失血性休克患者液体复苏后氧合障碍的预测价值。结果:氧合障碍组开始复苏时间显著长于无氧合障碍组(P<0.05)。氧合障碍组入组时中心静脉氧饱和度显著低于无氧合障碍组(P<0.05)。氧合障碍组入组时Pcv-aCO_2显著高于无氧合障碍组(P<0.05)。入组时Pcv-aCO_2、开始复苏时间、入组时血乳酸ROC曲线下面积分别为0.805(95%CI:0.657-0.953)、0.767(95%CI:0.584-0.949)、0.653(95%CI:0.462-0.843)。当入组时Pcv-aCO_2取临界值9.5 mm Hg时,敏感性和特异性分别为85.7%、81.5%。结论:入组时Pcv-aCO_2是预测失血性休克患者液体复苏后氧合障碍的良好指标。当入组时Pcv-aCO_2取临界值9.5mm Hg时,敏感性和特异性分别为85.7%、81.5%。
背景:国内外对静磁场加载许旺细胞的研究较少,对其产生的生物学效应尚不清楚。目的:探索静磁场对许旺细胞分泌神经生长因子水平的影响。方法:将传代良好的许旺细胞随机分为3组,分别为0.05 m T静磁场组、0.1 m T静磁场组、空白对照组。...
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背景:国内外对静磁场加载许旺细胞的研究较少,对其产生的生物学效应尚不清楚。目的:探索静磁场对许旺细胞分泌神经生长因子水平的影响。方法:将传代良好的许旺细胞随机分为3组,分别为0.05 m T静磁场组、0.1 m T静磁场组、空白对照组。从接种第2天即开始静磁场加载,每天曝磁12 h,空白对照组不进行静磁场加载。加载6 d后利用RT-PCR技术检测许旺细胞中神经生长因子m RNA的表达,ELISA技术检测许旺细胞分泌神经生长因子水平。结果与结论:静磁场组培养上清中神经生长因子m RNA的表达和分泌神经生长因子水平显著高于空白对照组(P<0.05);0.1 m T静磁场组神经生长因子m RNA的表达和分泌神经生长因子水平虽高于0.05 m T静磁场组,但是差异无显著性意义(P>0.05)。结果表明一定强度的静磁场可以促进许旺细胞快速分泌神经生长因子。
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