检索结果-内蒙古大学图书馆

临床合理用药 2025年第7期18卷 175-178页

作者：张学艳梁春宏广西壮族自治区玉林市第一人民医院临床药学科 537000

侵袭性真菌病(IFD)已成为重症监护病房(ICU)高发病率、高病死率和经济负荷的重要疾病。侵袭性真菌感染(IFI)的早期诊断至关重要,但由于真菌感染缺乏特异性临床表现,且真菌培养阳性率低,缺乏快速的诊断方法等原因,确诊真菌感染比较困难... 详细信息

侵袭性真菌病(IFD)已成为重症监护病房(ICU)高发病率、高病死率和经济负荷的重要疾病。侵袭性真菌感染(IFI)的早期诊断至关重要,但由于真菌感染缺乏特异性临床表现,且真菌培养阳性率低,缺乏快速的诊断方法等原因,确诊真菌感染比较困难。因此,在临床IFI初始治疗中,预防治疗、经验治疗及抢先治疗3种非目标治疗策略占据重要地位。文章基于目前指南和研究进展,对ICU患者IFI初始非目标治疗进展进行综述。

关键词：侵袭性真菌感染初始治疗非目标治疗预防治疗经验治疗抢先治疗

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洋葱伯克霍尔德菌复合群耐药机制及药物治疗进展

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临床合理用药杂志 2024年第10期17卷 174-177页

作者：梁春宏张学艳周丽娟广西壮族自治区玉林市第一人民医院临床药学科 537000

洋葱伯克霍尔德菌复合群(Bcc)是免疫功能低下患者的重要机会性致病菌,最早在肺囊性纤维化(CF)患者的痰液中分离发现,被认为是一种重要的CF相关气道病原体。随着抗菌药物使用、血液透析以及静脉导管、支气管镜等侵入性操作增加,Bcc感染... 详细信息

洋葱伯克霍尔德菌复合群(Bcc)是免疫功能低下患者的重要机会性致病菌,最早在肺囊性纤维化(CF)患者的痰液中分离发现,被认为是一种重要的CF相关气道病原体。随着抗菌药物使用、血液透析以及静脉导管、支气管镜等侵入性操作增加,Bcc感染不再局限于呼吸道感染,还可引起血流感染、化脓性关节炎及胸膜炎等其他部位感染。Bcc对不同类别的抗生素具有高度耐药性,治疗药物选择有限。因其耐药广泛,且耐药机制复杂,给临床治疗带来严峻挑战。现就其耐药机制及治疗进展进行综述。

关键词：洋葱伯克霍尔德菌复合群耐药机制治疗进展

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孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的疗效观察

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检验医学与临床 2014年第19期11卷 2705-2706,2709页

作者：刘锋钟丽球广西壮族自治区玉林市第二人民医院呼吸内科 537000 广西壮族自治区玉林市第一人民医院临床药学部 537000

目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动... 详细信息

目的探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为97.1%明显高于对照组的77.1%,复发率为5.7%明显低于对照组的28.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组喘息、咳嗽及胸闷等症状缓解时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肺功能指标较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见呼吸抑制、血压下降等严重不良反应。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效显著,症状缓解快,复发率低,安全可靠,值得临床推广。

关键词：支气管哮喘孟鲁司特钠硫酸镁老年

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医院心血管内科辅助用药及冠心病患者质子泵预防使用情况调查分析

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河北医药 2017年第8期39卷 1268-1271页

作者：钟丽球唐海生广西壮族自治区玉林市第一人民医院药学部临床药学科 537000 桂林医学院

目的分析医院2015年心血管内科辅助用药及住院冠心病患者(予阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗)质子泵口服制剂的预防使用情况,为临床合理使用辅助用药及冠心病患者预防使用质子泵提供参考依据。方法从某三甲医院临床药学PASS系统中... 详细信息

目的分析医院2015年心血管内科辅助用药及住院冠心病患者(予阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗)质子泵口服制剂的预防使用情况,为临床合理使用辅助用药及冠心病患者预防使用质子泵提供参考依据。方法从某三甲医院临床药学PASS系统中调出该院2015年1~12月心血管内科3 835例出院患者,记录辅助用药及质子泵口服制剂的数据,对药品的品种、销售金额、用药频度、日均费用、构成比、冠心病患者质子泵预防使用情况等,并对辅助用药曲美他嗪及前列地尔的使用合理性进行点评。结果辅助用药品种繁多,100%心血管内科住院患者使用辅助用药,人均使用辅助用药3.5种,2015年其用药总金额为7 715 497.54元,使用金额前五位辅药分别为注射用磷酸肌酸钠、注射用丹参多酚酸盐、谷红注射液、前列地尔注射液、注射用12种复合维生素;88.0%的冠心病患者预防性使用质子泵口服制剂,其中选择奥美拉唑预防上消化道出血病例171例;曲美他嗪以及前列地尔不合理使用率分别为1.5%、0.99%。结论该院心血管内科辅助用药使用较广泛,且存在一些不合理用药现象;冠心病患者预防使用质子泵抑制剂比例偏高,同时存在品种选择不合理的现象;有关部门应采取有效措施加强这两类药物的监管,促进其合理使用,以保障患者用药安全有效,切实减轻患者的经济负担。

关键词：心血管内科冠心病辅助用药质子泵预防使用

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跑台运动和益生菌干预对大鼠不同组织细胞膜的保护作用

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中国组织工程研究 2018年第12期22卷 1877-1882页

作者：莫伟彬周琰杨衍滔广西师范大学体育学院广西壮族自治区桂林市541004 药用资源化学与药物分子工程国家重点实验室广西壮族自治区桂林市541004 上海交通大学附属第一人民医院临床药学科上海市201600

背景:长时间的力竭性运动应激引起机体不同组织器官免疫功能发生变化及益生菌干预引起机体机制尚不明确。目的:通过力竭性运动和益生菌干预观察大鼠不同组织器官形态学变化和细胞膜的保护作用。方法:40只SD雄性大鼠随机分为安静对照组(... 详细信息

背景:长时间的力竭性运动应激引起机体不同组织器官免疫功能发生变化及益生菌干预引起机体机制尚不明确。目的:通过力竭性运动和益生菌干预观察大鼠不同组织器官形态学变化和细胞膜的保护作用。方法:40只SD雄性大鼠随机分为安静对照组(正常对照),运动对照组,安静给药组,运动给药组。运动对照组与运动给药组进行6周力竭训练,速度为19.3 m/min,坡度为5°,每天训练1次,6 d/周。安静给药组与运动给药组每日灌胃浓度为10~7CFU/mL益生菌溶液10.0 mL/(kg.d)。6周力竭训练结束后,通过光学显微镜下观察其病理组织学变化和测定大鼠肝、肠和胃组织Na^+/K^+-ATP酶、Ca^(2+)/Mg^(2+)-ATP酶、T-ATP酶的指标。结果与结论:(1)力竭运动引起大鼠肝、胃和肠组织结构紊乱、肿胀和有炎症细胞浸润现象,各组织中Na^+/K^+-ATP酶、Ca^(2+)/Mg^(2+)-ATP酶、T-ATP酶的活性有所下降;(2)通过服用益生菌溶液后大鼠肝、胃和肠组织结构排列紧密、清晰、无明显的充血和水肿,但仍有少量的炎症细胞和轻微的溃疡,各组织中Na^+/K^+-ATP酶、Ca^(2+)/Mg^(2+)-ATP酶、T-ATP酶的活性增高;(3)结果表明,益生菌溶液能够保护长时间力竭运动引起肝、胃和肠组织结构的变化和增高各组织中Na^+/K^+-ATP酶、Ca^(2+)/Mg^(2+)-ATP酶、T-ATP酶的活性来保证细胞膜的完整性及流动性。

关键词：益生菌力竭运动 ATP酶组织:组织构建有益菌种运动医学腺苷三磷酸组织工程

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硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压63例

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中国药业 2014年第1期23卷 79-80页

作者：郑力航邓小凡广西壮族自治区钦州市第一人民医院临床药学科广西钦州535000

目的观察硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法将126例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,各63例。观察组给予硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组单用硝苯地平控释片治疗。治疗4周后,比较两组降... 详细信息

目的观察硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法将126例老年高血压患者随机分为观察组和对照组,各63例。观察组给予硝苯地平控释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组单用硝苯地平控释片治疗。治疗4周后,比较两组降压幅度和临床疗效;随访2年,比较两组心脑血管事件发生率。结果两组患者降压效果均明显,但观察组降压幅度大于对照组(P<0.01),总有效率高于对照组(P<0.01);观察组心脑血管事件发生率为1.59%,低于对照组的3.17%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论联合应用硝苯地平控释片与小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压,较单独应用硝苯地平控释片的降压效果好,但在降低心脑血管事件发生率方面无明显优势。

关键词：老年高血压硝苯地平控释片氢氯噻嗪

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多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥新辅助化疗对晚期胃癌患者的近期疗效及安全性研究

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河北医药 2020年第5期42卷 718-721页

作者：朱嵌玉延晓伟万齐华陶东红赵隆芳广西壮族自治区西宁市第一人民医院临床药学科 810000 青海省第五人民医院

目的探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥对晚期胃癌患者的近期疗效和安全性。方法68例胃癌患者均接受新辅助化疗,根据化疗方案不同分为对照组35例和研究组33例。对照组采用奥沙利铂+替吉奥方案化疗(SOX),研究组采用多西他赛+奥沙利铂+替... 详细信息

目的探讨多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥对晚期胃癌患者的近期疗效和安全性。方法68例胃癌患者均接受新辅助化疗,根据化疗方案不同分为对照组35例和研究组33例。对照组采用奥沙利铂+替吉奥方案化疗(SOX),研究组采用多西他赛+奥沙利铂+替吉奥方案化疗(DOS)。21 d为1个周期,共进行3个周期。比较两组患者化疗后近期疗效,白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,生活质量评分,不良反应以及后续手术治疗的R0切除率和淋巴结清扫率。结果2组患者化疗后近期有效率(RR)和疾病控制率(DCR)差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者化疗后IL-2和TNF-α水平均显著下降(P<0.05);组间比较,研究组化疗后IL-2和TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者化疗后KPS评分均显著升高(P<0.05),组间比较,研究组显著高于对照组(P<0.05)。2组患者化疗期间各项不良反应均不存在显著差异,P>0.05。研究组患者后续手术治疗,R0切除率90.9%,显著高于对照组的71.4%,χ^2=4.17,P<0.05。结论DOS新辅助化疗方案在患者生存质量和手术R0切除率方面优于SOX方案。

关键词：晚期胃癌新辅助化疗多西他赛奥沙利铂替吉奥

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妊娠期急性脂肪肝86例临床分析

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中华妇产科杂志 2023年第12期58卷 896-902页

作者：刘从丽陈敦金陈楚仪周秀花江源刘菁榆陈月娥胡橙燃董金菊李萍温敏李艳慧张慧丽广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 广州医科大学第三临床学院广州511436 湖南省妇幼保健院产科长沙410028 贵阳市第四人民医院妇产科贵阳550007 广西壮族自治区玉林市第一人民医院妇产科玉林537000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院妇产科襄阳441000

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)孕妇的临床特点及母儿预后。方法收集2017年9月至2022年8月广州医科大学附属第三医院收治的86例AFLP孕妇的临床资料,对其一般资料、临床特点、实验室检查及母儿结局进行回顾性分析。结果(1)一般情况:86例... 详细信息

目的探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)孕妇的临床特点及母儿预后。方法收集2017年9月至2022年8月广州医科大学附属第三医院收治的86例AFLP孕妇的临床资料,对其一般资料、临床特点、实验室检查及母儿结局进行回顾性分析。结果(1)一般情况:86例AFLP孕妇的年龄为(30.8±5.4)岁,体重指数为(21.0±2.5)kg/m^(2);初产妇50例(58.1%,50/86),经产妇36例(41.9%,36/86);单胎妊娠64例(74.4%,64/86),双胎妊娠22例(25.6%,22/86)。(2)临床特点:AFLP孕产妇的主诉以消化道症状为主,包括上腹痛(68.6%,59/86)、恶心(47.7%,41/86)、纳差(46.5%,40/86)、呕吐(39.5%,34/86),非消化道症状主要为皮肤和(或)巩膜黄染(54.7%,47/86)、水肿(38.4%,33/86)、乏力(19.8%,17/86)、出血倾向(16.3%,14/86)、多饮或多尿(14.0%,12/86),皮肤瘙痒(8.1%,7/86),另有17.4%(15/86)AFLP孕妇无明显症状。(3)实验室检查:AFLP孕妇肝肾功能损害、凝血功能异常的发生率高,血氨、乳酸脱氢酶及乳酸水平升高,血红蛋白、血小板和白蛋白水平降低,但仅有24例(27.9%,24/86)AFLP孕妇影像学检查提示脂肪肝。(4)妊娠结局:①AFLP孕妇的妊娠合并症或并发症发生率高,主要包括:肾功能不全(95.3%,82/86)、早产(46.5%,40/86)、妊娠期高血压疾病(30.2%,26/86)、妊娠合并糖尿病(36.0%,31/86)、胎儿窘迫(24.4%,21/86)、肺部感染(23.3%,20/86)、弥漫性血管内凝血(16.3%,14/86)、多器官功能障碍综合征(16.3%,14/86)、肝性脑病(9.3%,8/86)、胎儿宫内死亡(2.3%,2/86)。②AFLP孕妇的治疗及转归:AFLP孕妇的重症监护病房转入率为66.3%(57/86),82例经治疗后病情好转出院,2例转外院进行后续治疗,2例(2.3%,2/86)死亡。③新生儿结局:除外2例胎儿宫内死亡,共分娩新生儿106例,发生新生儿窒息39例(36.8%,39/106),转入新生儿重症监护病房63例(59.4%,63/106),新生儿死亡3例(2.8%,3/106)。结论AFLP是一种严重的产科并发症,对母儿危害性大,在临床诊治过程中,应重视孕妇的临床表现及实验室检查,尽早诊断、积极治疗,以改善母儿结局。

关键词：妊娠并发症脂肪肝急性病妊娠结局

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他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病的疗效与安全性的Meta分析及GRADE评价

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中国医院用药评价与分析 2024年第1期24卷 86-92页

作者：张学沛唐秀能郑悟华冯艳玲李双田张宏亮广西壮族自治区妇幼保健院临床药学科南宁530000 南宁市第一人民医院药学部南宁530000 广西医科大学第一附属医院药学部南宁530021

目的:系统评价他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库等,收集... 详细信息

目的:系统评价他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库等,收集他汀类药物治疗NAFLD的随机对照试验(RCT,观察组干预措施为他汀类药物,对照组干预措施为非他汀类药物或安慰剂、生活方式干预),不限他汀类药物的品种、剂量及用药持续时间,检索时限为建库至2022年7月。2名评价员根据纳入与排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan 5.4和GRAED pro3.6软件分析数据。结果:纳入7项RCT(6篇中文,1篇英文),共1121例NAFLD患者。Meta分析结果显示,与对照组干预措施比较,他汀类药物可显著降低NAFLD患者的肝酶水平(丙氨酸转氨酶:WMD=-10.45,95%CI=-15.49~-5.41,P<0.0001;天冬氨酸转氨酶:WMD=-9.59,95%CI=-13.03~-6.15,P<0.00001;γ-谷氨酰转移酶:WMD=-6.37,95%CI=-9.90~-2.84,P=0.0004),改善血脂指标水平(总胆固醇:WMD=-0.80,95%CI=-1.07~-0.53,P<0.00001;三酰甘油:WMD=-0.32,95%CI=-0.41~-0.24,P<0.00001;低密度脂蛋白胆固醇:WMD=-0.59,95%CI=-1.03~-0.15,P=0.009;高密度脂蛋白胆固醇:WMD=0.54,95%CI=0.15~0.93,P=0.007),改善肝脏组织学变化(OR=2.79,95%CI=1.59~4.90,P=0.0004),差异均有统计学意义。安全性方面,两组患者均无严重不良反应发生,两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=1.00,95%CI=0.44~2.27,P>0.05)。敏感性分析中,除低密度脂蛋白胆固醇外,其余指标结果稳健。GRADE证据评估结果显示,三酰甘油为中级证据质量,其余结局指标为低等级或极低等级证据质量。结论:基于本研究的情况,他汀类药物在NAFLD的治疗中可发挥积极作用,可降低肝酶水平,改善血脂指标水平和肝脏脂肪浸润程度,耐受性良好。但本研究纳入研究数量不足且对他汀类药物品种、给药剂量及多种潜在药物相互作用研究不充分,未来有待进一步研究。

关键词：他汀类药物非酒精性脂肪性肝病疗效安全性 Meta分析

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奥美拉唑致胃肠多发息肉1例

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医药导报 2015年第12期34卷 1677-1677页

作者：普燕芳韦凤华云南省第一人民医院临床药学科昆明650032 广西壮族自治区玉林市第一人民医院药学部玉林537000

1病例介绍患者,男,19岁,因反复腹痛1年,加重1个月,于2013年12月3日入院。患者1年前无明显诱因出现上腹痛,为烧灼痛,胀痛,进食后加重,约半小时后减轻,无放射痛,伴恶心。每晚22：00左右时有上腹隐痛,可渐自行缓解。

关键词：奥美拉唑息肉,胃肠不良反应

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