检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2018年第6期57卷 397-417页

作者：尹万红王小亭刘大为晁彦公管向东康焰严静马晓春汤耀卿胡振杰于凯江陈德昌艾宇航张丽娜张宏民武钧刘丽霞朱然何伟张青丁欣李莉李易刘海涛曾琴兵司向陈焕张军伟许强宏陈文劲陈秀凯黄道政蔡书翰尚秀玲关键杜鹃赵醴王敏佳崔嵩王晓猛周然曾学英王艺萍吕立文朱炜华朱英段军杨婧杨浩中国重症超声研究组重症血流动力学治疗协作组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科清华大学第一附属医院急诊/ICU 中山大学附属第一医院重症医学科浙江医院ICU 中国医科大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科华北理工大学附属医院重症医学科首都医科大学宣武医院神经外科ICU 美国匹兹堡大学医学中心重症医学科广东省人民医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科福建省立医院重症医学三科山东大学齐鲁医院重症医学科上海儿童医学中心特诊部大连市中心医院重症医学科一病房SICU 徐州市中心医院重症医学科四川省人民医院重症医学科广西壮族自治区人民医院急诊科昆明医科大学第二附属医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科中日友好医院外科ICU 不详

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读... 详细信息

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读者均为重症医学专业人员，以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心，以重症医学诊疗思路整合上述临床信息。

关键词：重症患者超声技术临床应用医学专业人员病理生理改变动态评估血流动力学治疗方

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PDGFRA在肺癌细胞系中的表达及其对细胞增殖和侵袭能力的影响

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河北医学 2017年第2期23卷 259-263页

作者：陆玲黄志卫广西壮族自治区北海市结核病防治院呼吸内科广西北海536000 广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科广西钦州535000

目的:明确血小板源性生长因子受体A(platelet—derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)对肺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:在8种肺癌细胞系以及正常肺细胞HBE中通过RT-PCR方法检测PDGFRA的基本表达水平,分别选取PDGFRA表达... 详细信息

目的:明确血小板源性生长因子受体A(platelet—derived growth factor receptor alpha,PDGFRA)对肺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:在8种肺癌细胞系以及正常肺细胞HBE中通过RT-PCR方法检测PDGFRA的基本表达水平,分别选取PDGFRA表达高的两组肺癌细胞系(A549)通过慢病毒转染构建稳定knock down和过表达PDGFRA细胞系,再进一步通过MTS,划痕实验,transwell实验以及western-blot实验明确PDGFRA对肺癌细胞增殖和侵袭能力的影响。结果:与对照组相比,过表达PDGFRA后,细胞增殖以及侵袭能力显著增加,同时与侵袭能力相关的细胞黏附分子E-cadherin和细胞骨架蛋白Vimentin表达上调,划痕实验和transwell实验结果表明PDGFRA能够促进细胞侵袭能力。在knock down PDGFRA细胞系中,细胞增值能力降低,细胞黏附分子E-cadherin和细胞骨架蛋白Vimentin表达下调,与对照组相比,细胞侵袭能力下降。结论:PDGFRA能够促进肺癌细胞增殖并有助于肺癌细胞的侵袭转移。

关键词：血小板源性生长因子受体α 细胞增殖细胞侵袭肺癌细胞

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胆道腔内射频消融术在胆道梗阻性疾病中的应用研究

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微创医学 2017年第2期12卷 219-222页

作者：蒙福卿刘星星方兆山广西壮族自治区民族医院核医学科南宁市530001 南方医科大学珠江医院重症医学科广东省广州市510282 广西南宁市第一人民医院南宁市530022

本文介绍了Habib^(TM)EndoHPB射频消融导管及其消融原理,射频消融导管在动物实验的研究进展,以及近年国内外采用Habib^(TM)EndoHPB进行经内镜/经皮肝穿刺胆道内射频消融治疗胆道良/恶性疾病引起胆道梗阻的应用进展,说明胆道内射频消融... 详细信息

本文介绍了Habib^(TM)EndoHPB射频消融导管及其消融原理,射频消融导管在动物实验的研究进展,以及近年国内外采用Habib^(TM)EndoHPB进行经内镜/经皮肝穿刺胆道内射频消融治疗胆道良/恶性疾病引起胆道梗阻的应用进展,说明胆道内射频消融术是治疗胆道梗阻疾病及胆道支架植入后再发梗阻安全、可行的方法,具有较好的应用价值。

关键词：胆道内射频消融术胆道支架恶性胆道梗阻胆道良性狭窄梗阻

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肺保护性通气治疗心脏瓣膜置换术后ALI/ARDS临床疗效观察

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河北医学 2016年第8期22卷 1310-1312页

作者：莫亚华广西壮族自治区河池市第一人民医院重症医学科广西宜州546300

目的：探讨肺保护性通气在体外循环下心脏瓣膜置换术后ALI/ARDS治疗中的作用。方法：选择52例体外循环心脏瓣膜置换术后出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的患者,其中使用肺保护性通气的（VT5~6m L/Kg）的27例（PEEP10~15cm H2O）,使... 详细信息

目的：探讨肺保护性通气在体外循环下心脏瓣膜置换术后ALI/ARDS治疗中的作用。方法：选择52例体外循环心脏瓣膜置换术后出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的患者,其中使用肺保护性通气的（VT5~6m L/Kg）的27例（PEEP10~15cm H2O）,使用常规潮气量（VT 9~10m L/Kg）的25例（（PEEP6~8 cm H2O）,回顾性分析两组患者出现急性肺损伤的诊治过程。结果：常规机械通气组机械通气时间9.29±1.11d,肺保护性通气组机械通气时间7.01±1.05d,肺保护性通气组的机械通气时间较常规机械通气组缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。肺保护性通气组在氧合指数、P（A-a）O2、乳酸、PO2等呼吸功能指标的改善方面优于常规通气组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：呼吸机肺保护性通气治疗体外循环术后肺损伤比常规潮气量＋PEEP效果更优越,早期诊断和及时治疗是关键,积极预防各种并发症也很重要。

关键词：肺保护性通气体外循环术急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征

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低温治疗脑损伤的相关分子和细胞通路研究进展

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中国现代医生 2015年第5期53卷 157-160页

作者：陈帅黄克刚广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科广西钦州535000

急性脑损伤发病机制尚未完全阐明,目前在临床上无特效治疗方法 ,病死率较高。低温能降低机体代谢,低温可以保护神经元免受损伤,阻滞神经胶质细胞的激活(尤其是小胶质细胞),缓解内皮和血脑屏障的功能障碍。另一方面,低温可以改变细胞内... 详细信息

急性脑损伤发病机制尚未完全阐明,目前在临床上无特效治疗方法 ,病死率较高。低温能降低机体代谢,低温可以保护神经元免受损伤,阻滞神经胶质细胞的激活(尤其是小胶质细胞),缓解内皮和血脑屏障的功能障碍。另一方面,低温可以改变细胞内的信号通路、基因调控系统和细胞的微结构。本文就低温治疗脑损伤的相关分子和细胞通路的研究进展进行简要综述。

关键词：低温急性脑损伤脑保护

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动脉血乳酸浓度与感染性休克患者的预后关系分析

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实用临床医药杂志 2013年第13期17卷 116-117,123页

作者：黄克刚广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科广西钦州535000

目的研究动脉血乳酸浓度与感染性休克患者预后的关系。方法将52例感染性休克患者根据预后不同分为存活组和死亡组,比较2组患者动脉血乳酸水平和血气分析检测结果。结果 2组患者入重症监护室(ICU)后动脉血乳酸水平均显著高于正常范围,随... 详细信息

目的研究动脉血乳酸浓度与感染性休克患者预后的关系。方法将52例感染性休克患者根据预后不同分为存活组和死亡组,比较2组患者动脉血乳酸水平和血气分析检测结果。结果 2组患者入重症监护室(ICU)后动脉血乳酸水平均显著高于正常范围,随着治疗开始逐渐降低;存活组患者入ICU后0、6、12、24及48 h时动脉血乳酸水平均显著低于死亡组;死亡组患者入ICU后48 h时动脉血乳酸水平再次升高;存活组患者6 h乳酸清除率显著高于死亡组。动脉血气分析结果显示,存活组患者的氧分压(PO2)及急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著低于死亡组,而平均动脉压(MAP)显著高于死亡组。结论预后不良的感染性休克患者动脉血乳酸多处于较高水平,入住ICU后6 h的乳酸清除率较低的患者预后也相对更差。

关键词：感染性休克血乳酸乳酸清除率预后

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急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ及氧合指数与老年重症肺炎预后的关系分析

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实用临床医药杂志 2013年第5期17卷 24-25,32页

作者：黄克刚广西壮族自治区钦州市第一人民医院重症医学科广西钦州535000

目的分析急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)及氧合指数与老年重症肺炎预后的关系。方法将本院收治的64例老年重症肺炎患者按照预后不同分为存活组和死亡组,2组均接受相同治疗方法,在治疗过程中进行A-PACHEⅢ评分、动脉血气分... 详细信息

目的分析急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)及氧合指数与老年重症肺炎预后的关系。方法将本院收治的64例老年重症肺炎患者按照预后不同分为存活组和死亡组,2组均接受相同治疗方法,在治疗过程中进行A-PACHEⅢ评分、动脉血气分析,并计算氧合指数,分析APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎预后的关系。结果存活组患者从入院第5天开始氧合指数较确诊时显著升高,APACHEⅢ评分显著降低;死亡组患者从入院第5天开始氧合指数较确诊时显著降低,APACHEⅢ评分显著增高。死亡组患者各时间点的氧合指数均显著低于存活组,APACHEⅢ评分显著高于存活组。结论 APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎的预后存在密切关系,可以作为评估患者病情危重程度的参考,对于判断预后意义重大。

关键词：急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ 氧合指数老年重症肺炎预后

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中国高致病性禽流感A／H5N1病毒感染患者的临床与预后

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中华结核和呼吸杂志 2009年第5期32卷 335-341页

作者：李佳徐钰陈余清葛阳章隆辉徐晓玲吴同生陈愉生王静刘建南魏立平邱晨钟小宁黄美杏辛建保罗如平赵明顺李再清胡成平赵伟王虹张伟郭路生王秋月周龙女梁宗安马俊清刘跃建蒋远明谢万升盛吉芳高占成北京大学人民医院呼吸和危重症医学科 100044 北京大学人民医院急诊科 100044 安徽省蚌埠市第一人民医院安徽省阜阳市第二人民医院安徽省黄山市人民医院安徽省立医院安徽省铜陵市人民医院福建省立医院福建省三明市第一医院福建省漳州市医院广州医科大学第三附属医院深圳市人民医院广西医科大学第一附属医院广西壮族自治区中医学院附属瑞康医院华中科技大学同济医学院附属协和医院湖南省儿童医院湖南省江华瑶族自治县疾病预防控制中心湖南省邵阳市中心医院中南大学湘雅医院南京市第二医院江苏省人民医院江西省南昌大学附属第一医院江西省遂川县人民医院中国医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属第九人民医院四川大学华西医院四川省简阳市人民医院四川省人民医院四川省遂宁市人民医院新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民医院浙江大学第一附属医院

目的研究我国卫生部公布的28例高致病性禽流感A／H5N1病毒感染（简称人禽流感）病例的临床特点，评估其临床与预后的相关性。方法回顾总结我国2005年11月至2008年5月临床及实验室确诊的28例人禽流感病例的临床资料，应用EPIDATA 3．02... 详细信息

目的研究我国卫生部公布的28例高致病性禽流感A／H5N1病毒感染（简称人禽流感）病例的临床特点，评估其临床与预后的相关性。方法回顾总结我国2005年11月至2008年5月临床及实验室确诊的28例人禽流感病例的临床资料，应用EPIDATA 3．02建立数据库，并应用SPSS 13．0软件进行统计分析，计量资料采用独立样本非参数检验，计数资料应用χ^2（fisher）检验。结果我国28例人禽流感病例中，男13例，女15例，治愈10例，死亡18例。发病中位年龄为29岁（6～62岁），发热为本病最突出的临床表现（100％）。治愈患者首次血常规检测白细胞为（4．0±1．9）×10^9／L，淋巴细胞为（1．09±0．49）×10^9／L，血小板为（116±39）×10^9／L；死亡患者分别为（5．1±2．9）×10^9／L、（0．98±0．44）×10^9／L及（101±40）×10^9／L，两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治愈与死亡患者天冬氨酸转氨酶分别为（173±246）U／L和（272±263）U／L，乳酸脱氢酶（LDH）分别为（1016±568）U／L和（1512±1052）U／L，肌酸激酶分别为（1099±1590）U／L和（2534±4281）U／L，肌酸激酶同工酶分别为（28±30）U／L和（125±197）U／L。死亡患者发病初期LDH水平大于正常值上限8倍以上者6例。疾病极期均出现双侧肺部病变。22例发展为急性呼吸窘迫综合征，其中治愈患者中5例，死亡患者中17例；急性肾损伤9例，均死亡。奥司他韦抗病毒治疗的10例中，6例康复，4例死亡，康复和死亡患者开始使用奥司他韦的时间分别为（6．5±3．0）d和（11．8±3．3）d。28例患者均不同程度接受了抗生素和糖皮质激素治疗，开始应用糖皮质激素的时间和疗程治愈患者与死亡患者无差异。结论（1）发病初期LDH升高大于正常上限8倍以上者预后不良；（2）合并急性呼吸窘迫综合征及急性肾损伤者预后差；（3）发病早期应用有效抗病毒治疗可改善预后。

关键词：禽流感流感病毒A型治疗预后

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