检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 65-66页

作者：张凌云胡志刚李文新李瑜琴赵必君曾凡军曾能永宋新宇三峡大学第一临床医学院宜昌三峡中心人民医院呼吸与危重症医学科宜昌443003 钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科钦州535000

患者男,48岁,因“反复口腔溃疡2年余,出现呼吸困难3个月余”就诊。支气管镜下表现为喉腔重度狭窄,表面可见伪膜及脓苔。气管切开术后行喉腔病理活检提示为黏膜溃疡,诊断为白塞病。该患者在药物治疗后喉溃疡好转,但喉腔重度狭窄难以逆转... 详细信息

患者男,48岁,因“反复口腔溃疡2年余,出现呼吸困难3个月余”就诊。支气管镜下表现为喉腔重度狭窄,表面可见伪膜及脓苔。气管切开术后行喉腔病理活检提示为黏膜溃疡,诊断为白塞病。该患者在药物治疗后喉溃疡好转,但喉腔重度狭窄难以逆转,最后于耳鼻咽喉科行喉显微激光+T管置入术。术后患者可自主进食,发声较前好转,现仍在随访中。

关键词：耳鼻咽喉科白塞病病理活检喉腔支气管镜重度狭窄伪膜呼吸困难

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不同吸痰工具在气管切开高流量湿化氧疗患者中的效果研究

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蛇志 2025年第1期37卷 49-52,80页

作者：文彬唐丽安刘霞琴潘德权黄陈粤向颖李惠颜唐扬云广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广西南宁530021 南宁市第二人民医院肾内科广西南宁530031

目的比较气切型密闭式吸痰管与普通一次性吸痰管在气管切开高流量氧疗患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年12月在南宁市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科行气管切开高流量氧疗患者148例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组... 详细信息

目的比较气切型密闭式吸痰管与普通一次性吸痰管在气管切开高流量氧疗患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年12月在南宁市某三级甲等医院呼吸与危重症医学科行气管切开高流量氧疗患者148例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(74例)和实验组(74例),对照组采用普通一次性吸痰管,实验组采用气切型密闭式吸痰管。比较两组患者干预6 d时的气管切开处皮肤潮湿发红率,更换气切纱布总次数,气道内吸痰总次数,气道内吸痰耗材费用及气道内吸痰护理耗时。结果干预6 d时,实验组的气管切开处皮肤潮湿发红率、更换气切纱布总次数及气道内吸痰护理耗时均低于对照组,气道内吸痰耗材费用高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预6 d时,两组患者的气道内吸痰总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论密闭式吸痰管应用于气管切开高流量氧疗患者可防止痰液喷溅,降低相关并发症,减少护理工作量,在临床及居家护理上均具有优势。

关键词：吸痰工具气管切开高流量湿化氧疗

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早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎患者中的应用

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吉林医学 2025年第4期46卷 998-1002页

作者：庞秋华潘艳红谢宏珍苏小凤苏玲芳钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科广西钦州535000

目的:探讨早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月~2023年6月钦州市第二人民医院收治的老年SCAP患者120例为研究对象,分为观察组与对照组各60例,对照组行常规性治疗及干预,观察组实施早期... 详细信息

目的:探讨早期肺康复护理在老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者中的应用效果。方法:选取2022年7月~2023年6月钦州市第二人民医院收治的老年SCAP患者120例为研究对象,分为观察组与对照组各60例,对照组行常规性治疗及干预,观察组实施早期肺康复护理,比较两组干预前后肺功能及运动耐受性改善情况,并记录两组临床症状消退时间、并发症发生情况及预后情况。结果:干预后与对照组比较,观察组最大呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组高热消退时间、哮鸣音消失时间、呼吸困难改善时间、气促消退时间、机械通气时间及入住ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组6 min步行距离(6WMT)及日常生活质量(ADL)评分较对照组显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复护理能有效改善老年SCAP患者呼吸功能,可有效降低相关并发症,改善患者预后。

关键词：早期肺康复护理老年重症社区获得性肺炎气血指标肺功能并发症预后

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瑞巴派特联合铝镁加混悬液治疗应激性胃溃疡的临床研究

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现代药物与临床 2023年第11期38卷 2787-2791页

作者：黄旺业熊泽忠曾德福周达坤钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州535000

目的探讨瑞巴派特联合铝镁加混悬液治疗应激性胃溃疡的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月钦州市第二人民医院收治的96例重症应激性胃溃疡患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组餐后1 h口服铝... 详细信息

目的探讨瑞巴派特联合铝镁加混悬液治疗应激性胃溃疡的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月钦州市第二人民医院收治的96例重症应激性胃溃疡患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组餐后1 h口服铝镁加混悬液,1袋/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服瑞巴派特片,1片/次,3次/d。两组连续用药7 d。观察和比较两组的临床疗效和临床症状缓解时间,比较两组治疗前后胃肠功能指标(胃动素、胃泌素、胃液pH值)、血管内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血清降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是97.92%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后,治疗组腹痛、腹胀、烧灼痛、反酸等症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃动素、胃液pH值较治疗前显著升高,而胃泌素显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组胃肠功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ET-1、IL-6、TNF-α、PCT水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组ET-1、IL-6、TNF-α、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论瑞巴派特联合铝镁加治疗应激性溃疡效果确切,可修复损伤黏膜,有效增强胃肠功能,可抑制炎症反应及调节炎性因子释放,值得临床借鉴。

关键词：瑞巴派特片铝镁加混悬液应激性胃溃疡临床症状缓解时间胃泌素血管内皮素-1 白细胞介素-6

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鼻胃肠管床旁盲插术在ICU反流误吸高风险患者中的应用

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中国基层医药 2024年第7期31卷 1056-1059页

作者：张梅陆晓翠莫秀霞钦州市第二人民医院护理部钦州535009 钦州市第二人民医院重症医学科一区钦州535009

目的探讨鼻胃肠管床旁盲插术在重症监护病房(ICU)反流误吸高风险患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2023年6月钦州市第二人民医院ICU收治的重症患者100例, 根据是否使用床旁徒手盲插鼻胃肠管技术的肠内营养支... 详细信息

目的探讨鼻胃肠管床旁盲插术在重症监护病房(ICU)反流误吸高风险患者中的临床应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2023年6月钦州市第二人民医院ICU收治的重症患者100例, 根据是否使用床旁徒手盲插鼻胃肠管技术的肠内营养支持分为观察组(n=50)和对照组(n=50), 比较两组治疗前后的营养状况、腹围与腹内压、住院费用、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组治疗后的前白蛋白[(360.73±30.68)mg/L比(340.46±27.63)mg/L]、血红蛋白[(117.63±15.46)g/L比(108.55±10.23)g/L]、血清白蛋白[(35.33±4.21)g/L比(32.72±3.62)g/L]和天冬氨酸转氨酶[(38.23±2.73)g/L比(36.45±1.52)g/L]均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=3.11、3.13、2.97、3.60, 均P<0.05)。观察组的腹围[(85.79±0.46)cm比(87.97±0.40)cm]小于对照组, 且腹内压[(9.73±1.21)mmHg比(11.07±2.23)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)显著低于对照组(t=3.13、3.34, 均P<0.05)。此外, 观察组的住院费用[(8 823.54±70.38)元比(8 823.54±70.38)元]和住院时间[(12.38±2.14)d比(15.06±4.75)d]也显著低于、短于对照组, 差异均有统计学意义(t=3.43/3.25, 均P<0.05)。观察组的并发症发生率[2.0%(1/50)比16.0%(8/50)]低于对照组, 差异有统计学意义(χ^(2)=4.40, P<0.05)。结论鼻胃肠管床旁盲插术在ICU反流误吸高风险患者中的效果显著, 不仅能有效提高营养水平, 缩小腹围, 降低腹内压, 还能缩短住院时间, 减少住院费用, 降低并发症的发生风险, 值得临床进一步推广。

关键词：插管法,胃肠重症监护病房营养支持胃食管反流误吸

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替加环素静脉联合颅内或鞘内注射治疗鲍曼不动杆菌颅内感染的安全性及有效性研究

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中国中西医结合急救杂志 2022年第1期29卷 12-16页

作者：熊泽忠汤展宏广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州535000 广西医科大学第一附属医院重症医学科广西南宁530022

目的探讨替加环素静脉联合颅内或鞘内注射治疗鲍曼不动杆菌(Ab)颅内感染的安全性及有效性.方法选取2014年1月1日至2020年2月29日广西医科大学第一附属医院诊断Ab颅内感染的患者共42例,按替加环素给药方式的不同分为对照组(给予替加环... 详细信息

目的探讨替加环素静脉联合颅内或鞘内注射治疗鲍曼不动杆菌(Ab)颅内感染的安全性及有效性.方法选取2014年1月1日至2020年2月29日广西医科大学第一附属医院诊断Ab颅内感染的患者共42例,按替加环素给药方式的不同分为对照组(给予替加环素50 mg/q12 h静脉滴注)26例及观察组(在对照组静脉滴注替加环素基础上联合脑室内或鞘内注射替加环素2 mg/q12 h)16例.观察指标包括急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、序贯器官衰竭评分(SOFA),细菌学感染指标,脑脊液(CSF)转阴情况及转阴间隔天数、CSF常规及生化检查、临床有效率、28 d病死率.结果治疗后,与对照组比较,观察组GCS评分明显提高(分:10.81±2.59比8.96±2.42),APACHEⅡ评分明显降低(分:10.88±2.94比13.62±4.02),SOFA评分显著下降(分:3.56±1.46比4.50±1.30),患者体温控制良好(℃:37.84±0.44比38.11±0.36),外周血白细胞计数减少〔WBC(×10^(9)/L):9.93±2.05比12.01±2.15〕,外周血中性粒细胞比例降低〔NEU%:(69.56±9.75)%比(76.33±7.92)%〕,C-反应蛋白降低〔CRP(mg/L):22.00±13.17比38.08±27.62〕,降钙素原降低〔PCT(μg/L):0.45±0.34比1.63±1.82〕,CSF有核细胞数减少(×10^(6)/L:129.19±96.16比289.04±240.13),患者CSF中的蛋白含量降低(mg/L:335.56±182.96比461.42±184.17),CSF糖含量浓度得到提升(mmol/L:4.53±1.18比3.47±1.19),CSF含氯量有所减少〔Cl-(mmol/L):121.57±4.36比125.46±4.89〕,提高了患者的临床有效率〔81.25%(13/16)比61.54%(16/26)〕,CSF转阴率有了明显提升〔81.25%(13/16)比46.15%(12/26)〕,并且有效缩短CSF转阴耗时天数(d:7.00±5.07比12.27±8.18),差异均有统计学意义(均P<0.05).但在28 d病死率方面,观察组与对照组的数据经检验并无统计学意义〔12.50%(2/16)比15.38%(4/26),P>0.05〕.结论 Ab颅内感染经替加环素静脉联合脑室内或鞘内注射治疗是安全有效的,该治疗方案可明显提高患者CSF转阴率、改善细菌学指标,并可提高临床有效率.

关键词：替加环素颅内或鞘内注射鲍曼不动杆菌颅内感染

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早期肺康复对老年重症社区获得性肺炎患者中的应用研究

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健康女性 2024年第19期 165-167页

作者：潘艳红庞秋华陆晓翠谢宏珍凌志华广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州 535000 广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州 535000 广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州 535000 广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州 535000 广西钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州 535000

目的:探究老年重症社区获得性肺炎患者实施早期肺康复干预的有效性.方法:以2022年7月-2024年6月在我院进行治疗的100例老年患者为对象,均为重症社区获得性肺炎病例.采用随机分配法对患者进行分组,对照组采用常规干预,干预组在常规干预... 详细信息

目的:探究老年重症社区获得性肺炎患者实施早期肺康复干预的有效性.方法:以2022年7月-2024年6月在我院进行治疗的100例老年患者为对象,均为重症社区获得性肺炎病例.采用随机分配法对患者进行分组,对照组采用常规干预,干预组在常规干预基础上加入早期肺康复;对比不同组别肺功能等指标情况.结果:两组实施干预前运动能力评分无明显差异(P>0.05);对照组并发症发生率为2.50％,干预组为16.00％,且干预组肺功能各指标改善情况优于对照组(P<0.05);干预组咳嗽、咳痰改善所用时间分别为(4.32±1.26)d、(3.07±1.08)d,对照组为(5.54±1.48)d、(4.29±1.25)d,且干预组住院时间少于对照组(P<0.05);干预组运动能力评分为(145.39±18.05)m,对照组为(128.41±17.53)分,组间数据比较差异明显(P<0.05).结论:重症社区获得性肺炎老年患者实施早期肺康复干预,不仅可以改善患者咳嗽、呼吸困难等症状及肺功能,也能减少并发症发生率,对于提升运动能力具有重要的意义.

关键词：老年人早期肺康复肺功能重症社区获得性肺炎并发症

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早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤患者的有效性和安全性：34例前瞻性、随机对照、先导试验

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南方医科大学学报 2019年第11期39卷 1298-1304页

作者：刘丹蕾许卓谦瞿长春霍保善赖汉齐黎阳刘斌邓火金王倩文李杜娟常平李沙王华南方医科大学珠江医院重症医学科广东广州510282 南方医科大学附属花都医院重症医学科广东广州510900 云浮市人民医院重症医学科广东云浮527300 佛山市第二人民医院重症医学科广东佛山528000 普宁华侨医院重症医学科广东普宁515300 广西医科大学附属肿瘤医院重症医学科广西南宁530021 南方医科大学附属第五医院重症医学科广东广州510800

目的探讨早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,开放设计,对康复评定人设盲。筛选2017年5月~2018年3月在广州市一家三级甲等教学医院重症监护病房(ICU)... 详细信息

目的探讨早期胃肠康复治疗机械通气的脓毒症伴急性胃肠损伤(AGI)患者的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行对照的研究方法,开放设计,对康复评定人设盲。筛选2017年5月~2018年3月在广州市一家三级甲等教学医院重症监护病房(ICU)住院的脓毒症患者,符合纳入标准则招募入组。以急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等为平衡因素,区组随机化分为干预组和对照组。两组均按脓毒症标准方案治疗,干预组增加早期胃肠康复。主要研究终点为AGI治愈;次要研究终点包括ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等。数据采集时间点定为入组、呼吸机脱机、转出ICU共3个。结果共招募60例患者,34例完成研究。干预组16例,对照组18例。结果显示,康复治疗后,干预组和对照组AGI治愈例数的差异无统计学意义(P>0.05)。比较康复治疗前后两组AGI评分的下降值,分别为(-1.9±2.1)分和(0.9±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。早期胃肠康复的不良事件发生率为3.33%,无器官损伤或意外死亡等严重不良事件。两组在ICU住院病死率、机械通气预后、ICU住院天数等指标方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期胃肠康复不能降低AGI患病率,但降低AGI评分,改善胃肠道症状,安全性好,但需在设计更为合理的大样本多中心临床研究中证实。

关键词：脓毒症机械通气急性胃肠损伤早期胃肠康复

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川芎嗪在脓毒症致急性肺损伤患者中的应用效果

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广西医学 2018年第1期40卷 94-96页

作者：黄旺业黄庆曾德福赵志梅广西钦州市第二人民医院重症医学科钦州市535000

目的探讨川芎嗪在脓毒症致急性肺损(ALI)伤患者中的应用效果。方法选择60例脓毒症致ALI患者,随机分为对照组和观察组各30例,两给均给予抗感染、常规治疗,观察组同时静脉使用丹参川芎嗪。观察两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况... 详细信息

目的探讨川芎嗪在脓毒症致急性肺损(ALI)伤患者中的应用效果。方法选择60例脓毒症致ALI患者,随机分为对照组和观察组各30例,两给均给予抗感染、常规治疗,观察组同时静脉使用丹参川芎嗪。观察两组患者治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白介素-6(IL-6)水平以及ICU入住时间。结果治疗后,观察组的APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于治疗前水平及治疗组(P<0.05),且ICU入院时间短于对照组(P<0.05)。结论对于脓毒症致ALI患者,在常规治疗的基础上使用川芎嗪可以减轻肺部炎症反应,从而促进机体的恢复。

关键词：急性肺损伤脓毒症川芎嗪

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乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响

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广西医学 2017年第8期39卷 1257-1258,1261页

作者：熊泽忠梁大胜韩志邦广西钦州市第二人民医院重症医学科钦州市535000

目的探讨乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响。方法将60例老年脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均给予脓毒症常规治疗,治疗组加用乌司他丁治疗,疗程为7 d。观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(C... 详细信息

目的探讨乌司他丁对ICU老年脓毒症患者炎症状态及凝血功能的影响。方法将60例老年脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均给予脓毒症常规治疗,治疗组加用乌司他丁治疗,疗程为7 d。观察两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化。结果两组患者治疗后CRP、PCT、PT、APTT水平及APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05),并且治疗组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能有效抑制老年脓毒症患者的炎症反应,改善机体高凝状态,从而有效改善患者预后。

关键词：脓毒症炎症反应凝血功能乌司他丁老年人

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