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基于世界卫生组织全球数字健康战略架构的数字康复的政策、标准和技术模式研究

中国康复理论与实践 2025年第2期31卷 125-135页

作者：杨亚茹邱卓英陈迪王忠彦张萌井淇张耀光康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 北京协和医院北京市100730 山东第二医科大学管理学院/ICF研究院/康复健康研究院山东潍坊市261053 国家卫生健康委统计信息中心北京市100044

目的在世界卫生组织(WHO)全球数字健康战略框架下,系统分析全球数字康复的政策架构、标准体系和应用技术模式,并为数字康复的未来发展提出政策建议。方法系统分析WHO发布的与数字健康和康复发展相关的政策文件,重点包括《全球数字健康... 详细信息

目的在世界卫生组织(WHO)全球数字健康战略框架下,系统分析全球数字康复的政策架构、标准体系和应用技术模式,并为数字康复的未来发展提出政策建议。方法系统分析WHO发布的与数字健康和康复发展相关的政策文件,重点包括《全球数字健康战略》《康复2030倡议》《健康服务体系中的康复》《健康服务体系中的康复:行动指南》《世界残疾报告》。探讨数字康复政策架构和核心内容,系统分析康复数字化的标准体系,深入探讨数字康复发展的关键技术模式。结果在全球健康和数字化转型的大背景下,发展数字康复服务已成为全球数字健康战略的重要组成部分。构建完善的数字康复政策框架和内容体系,对于加强康复数据治理、提高数据利用效率、保障数据隐私和安全至关重要。运用数字技术赋能康复,对于提升康复服务的标准化、有效性、覆盖率、质量和安全性具有重要意义。国际数字康复政策主要内容涉及:政策和治理、数字化标准体系、数据隐私、安全和伦理、数字化人才培养和能力建设以及数字赋能康复服务监测评估和持续性改进。康复数字化的标准体系涵盖WHO国际分类家族的3大参考分类,包括《国际疾病分类第十一次修订本》《国际功能、残疾和健康分类》《国际健康干预分类》,重点是《国际功能、残疾和健康分类》。国际数据互操作性标准、数据安全与隐私保护标准、数据质量与认证标准和卫生健康信息标准等。数字康复的应用技术模式主要包括:数据驱动的服务模式、人工智能赋能的模式,以及结合虚拟现实、增强现实技术和物联网支持的远程康复模式等。结论构建和实施完善的数字康复政策、标准和技术模式,是推动全球康复服务数字化转型和发展进步的关键。应在WHO全球数字健康战略框架下,构建适应性的数字康复政策架构,提升数字治理能力和水平,建立健全数字康复标准体系,促进康复数据和其他健康大数据的互联互通和融合应用。同时,积极发展数据驱动的康复服务技术模式,以全面提升康复服务的可及性、有效性、服务质量和安全性。

关键词：数字康复康复数字化标准体系数字康复技术模式全球数字健康战略

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康复电子病历数据标准化研究

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中国康复理论与实践 2025年第1期31卷 33-44页

作者：田益凡荀芳叶海燕刘叶张赢心杨亚茹王忠彦张萌刘小燮杨延砚曾斌周谋望谢欲晓许光旭郑洁皎张鸣生叶祥明黄富表黄秋晨王一吉陈迪邱卓英中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 北京协和医院北京市100730 北京大学第三医院北京市100191 北京市康复医疗质量控制和改进中心北京市100191 国家康复医学专业医疗质量控制中心北京市100191 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)康复医学科广东广州市510080 中日友好医院康复医学科北京市100029 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 复旦大学附属华东医院上海市200040 高州市人民医院康复医学与健康管理中心广东茂名市525200 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院康复医学科浙江杭州市310014 浙江省康复与运动医学研究所浙江杭州市310014 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院物理疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊髓损伤康复科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068 西藏自治区残疾人康复(托养)服务中心西藏拉萨市850000

目的探讨康复领域电子病历的数据标准体系,聚焦康复电子病历的术语与编码标准、数据结构与重点内容。方法基于国家卫生健康委员会发布的《电子病历应用管理规范》和国际标准化组织以及健康信息互操作性标准(HL7)等相关组织发布的电子病... 详细信息

目的探讨康复领域电子病历的数据标准体系,聚焦康复电子病历的术语与编码标准、数据结构与重点内容。方法基于国家卫生健康委员会发布的《电子病历应用管理规范》和国际标准化组织以及健康信息互操作性标准(HL7)等相关组织发布的电子病历标准架构,结合世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)框架,基于《电子病历基本架构与数据标准》,并依据《电子病历基本数据集》和《电子病历共享文档规范》构建康复电子病历的数据结构和内容以及数据标准。结果康复电子病历的数据结构应严格遵守电子病历结构,分为临床文档、文档段、数据组和数据元四个层次,包含基本信息、诊断信息、干预信息和费用信息4大内容领域。康复电子病历在传统临床信息的基础上进一步整合了与康复治疗相关的内容。WHO-FICs参考分类的应用为康复电子病历疾病和健康功能描述以及康复干预提供诊断标准、功能描述工具、编码工具和术语词表索引工具。研究详细说明了康复电子病历在4个主要类别的数据结构和内容范畴,细化了电子病历中康复内容的填报颗粒度,为康复电子病历提供了详细的数据填报指导。结论康复电子病历的标准化对于提升康复医疗服务质量、促进患者康复进程具有重要意义。康复电子病历的发展必须以国家和国际标准为基础,在通用的电子病历数据结构和标准下,构建纳入疾病诊断、功能描述和评定以及康复干预等核心数据的康复电子病历数据体系,提升康复电子病历数据的标准化和规范化水平。

关键词：康复电子病历数据标准

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康复门诊病历数据标准化研究

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中国康复理论与实践 2025年第1期31卷 45-54页

作者：刘叶秦晴叶海燕田益凡张赢心杨亚茹王忠彦张萌刘小燮杨延砚曾斌周谋望谢欲晓许光旭郑洁皎张鸣生叶祥明黄富表黄秋晨王一吉陈迪邱卓英中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 中国康复科学所综合办公室北京市100068 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 北京协和医院北京市100730 北京大学第三医院北京市100191 北京市康复医疗质量控制和改进中心北京市100191 国家康复医学专业医疗质量控制中心北京市100191 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)康复医学科广东广州市510080 中日友好医院康复医学科北京市100029 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 复旦大学附属华东医院上海市200040 高州市人民医院康复医学与健康管理中心广东茂名市525200 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院康复医学科浙江杭州市310014 浙江省康复与运动医学研究所浙江杭州市310014 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院物理疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊髓损伤康复科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068 西藏自治区残疾人康复(托养)服务中心西藏拉萨市850000

目的分析康复门诊病历的数据结构和标准,为提升康复门诊医疗质量、制定医保支付政策提供数据支持。方法基于国家卫生健康委员会发布的规范性文件《病历书写基本规范》和《电子病历共享文档规范》,依据《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定... 详细信息

目的分析康复门诊病历的数据结构和标准,为提升康复门诊医疗质量、制定医保支付政策提供数据支持。方法基于国家卫生健康委员会发布的规范性文件《病历书写基本规范》和《电子病历共享文档规范》,依据《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)》,并结合世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)框架,确定康复门诊病历的数据框架和数据内容,探讨康复门诊病历的数据标准。结果构建了康复门诊病历的数据框架,包括患者基本信息、就诊过程信息、诊疗信息以及费用信息4项内容。通过应用WHO-FICs的参考分类ICD-10/ICD-11、icf和ICHI Beta-3可以标准化制定康复门诊病历的诊断标准和术语,并用于疾病的诊断、功能描述和评估以及康复干预的编码,以提升康复门诊病历数据的上报质量,进而提升康复质量控制水平。结论康复门诊病历结构化和数据标准化是实现康复数据共享的基础。WHO-FICs分类标准用于康复门诊病历的疾病诊断、功能描述和评定以及干预等领域的术语和编码以及评估,为实现康复门诊数据的共享与互联互通以及优化康复医疗服务的质量和安全性具有重要的意义。

关键词：康复门诊病历标准化数据共享

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康复住院病案首页结构、内容和数据标准化研究

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中国康复理论与实践 2025年第1期31卷 55-66页

作者：叶海燕秦晴刘叶田益凡张赢心杨亚茹王忠彦张萌刘小燮杨延砚曾斌周谋望谢欲晓许光旭郑洁皎张鸣生叶祥明黄富表黄秋晨王一吉陈迪邱卓英中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 中国康复科学所综合办公室北京市100068 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 北京协和医院北京市100730 北京大学第三医院北京市100191 北京市康复医疗质量控制和改进中心北京市100191 国家康复医学专业医疗质量控制中心北京市100191 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)康复医学科广东广州市510080 中日友好医院康复医学科北京市100029 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 复旦大学附属华东医院上海市200040 高州市人民医院康复医学与健康管理中心广东茂名市525200 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院康复医学科浙江杭州市310014 浙江省康复与运动医学研究所浙江杭州市310014 中国康复研究中心北京博爱医院作业疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院物理疗法科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊髓损伤康复科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068 西藏自治区残疾人康复(托养)服务中心西藏拉萨市850000

目的探索康复住院病案首页数据标准化,涉及康复住院病案首页的结构、内容和数据标准,旨在提高康复住院病案首页数据标准化水平,提升数据填报质量,为医保支付、医院绩效考核、康复学科评价等工作提供准确的数据支持。方法基于国家卫生健... 详细信息

目的探索康复住院病案首页数据标准化,涉及康复住院病案首页的结构、内容和数据标准,旨在提高康复住院病案首页数据标准化水平,提升数据填报质量,为医保支付、医院绩效考核、康复学科评价等工作提供准确的数据支持。方法基于国家卫生健康委《病历书写基本规范》《电子病历共享文档规范》《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》相关规范,分析康复住院病案首页的结构和内容。系统运用世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)参考分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11,ICD-9-CM-3)、《国际功能、残疾和健康分类》(icf)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3)进行疾病诊断、功能描述和评定以及康复干预,形成规范化的术语体系和编码方法。结果康复住院病案首页涵盖住院患者信息、住院信息、诊疗信息和费用信息四大板块。ICD-10/ICD-11是康复住院病案首页中的入院诊断和出院疾病诊断的标准和编码工具。ICD-11推荐的3大功能评定工具WHODAS 2.036项版本、简明示范残疾调查、通用功能领域以及icf可用于康复功能评定和评定结果的编码。ICHI Beta-3和ICD-9-CM-3可用于病案首页中的手术和操作编码,也可用于康复干预项目的编码。结论康复住院病案首页是对康复病历相关内容的总结,也是康复住院数据上报的工具,需要根据康复医疗的特点进行细化和优化,并且补充必要的数据。应该全面推动ICD-11/ICD-10、icf和ICHI Beta-3/ICD-9-CM-3分类标准的应用,从而提升住院患者疾病和功能诊断数据的准确性。基于ICD-11和icf补充相关的功能评估结果数据,运用ICHI Beta-3/ICD-9-CM-3对康复干预进行编码。提升康复病历和康复住院病案首页质量,是康复医疗质量控制的重要环节,也为基于康复住院病案首页的数据分析与应用奠定了循证数据基础。

关键词：住院病案首页数据标准化国际疾病分类国际功能、残疾和健康分类国际健康干预分类

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康复病历的内容结构与数据标准研究

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中国康复理论与实践 2025年第1期31卷 21-32页

作者：杨亚茹邱卓英陈迪王忠彦张萌吴士勇张耀光刘小燮杨延砚曾斌周谋望谢欲晓许光旭郑洁皎张鸣生叶祥明杨剑安娜董原君辛晓佳任祥霞刘叶田益凡康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 北京协和医院北京市100730 国家卫生健康委统计信息中心北京市100044 北京大学第三医院康复医学科北京市100191 北京市康复医疗质量控制和改进中心北京市100191 国家康复医学专业医疗质量控制中心北京市100191 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)康复医学科广东广州市510080 中日友好医院康复医学科北京市100029 南京医科大学第一附属医院江苏南京市210029 南京医科大学康复医学院江苏南京市210029 复旦大学附属华东医院上海市200040 高州市人民医院康复医学与健康管理中心广东茂名市525200 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院康复医学科浙江杭州市314408 浙江省康复与运动医学研究所浙江杭州市310014 康复大学公共教学部山东青岛市266113 康复大学山东省人口健康公共政策软科学研究基地山东青岛市266113 青岛市健康科技与产业政策研究基地山东青岛市266113

目的阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用。方法依据国家卫... 详细信息

目的阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用。方法依据国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范(试行)》,参照世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)的核心分类《国际疾病分类》(ICD-10/ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(icf)和《国际健康干预分类》(ICHI Beta-3),构建了康复病历的数据架构、核心内容和数据标准。在此基础上,探讨了康复病案首页数据在疾病诊断相关分组(DRG)、按病种分值付费(DIP)和病例组合指数(Case Mix)等康复医疗统计和支付方式中的应用。结果提出了一套系统的康复病历标准框架,涵盖患者基本信息、康复诊断、功能评估、康复治疗处方、阶段性评估及出院总结等关键架构。分析ICD-10/ICD-11、icf和ICHI Beta-3等工具在病案术语、编码和评估领域的系统应用方法和数据标准。构建规范化的康复病历数据结构和数据标准可以显著提升基于病案首页的康复医疗数据报送质量,从而提升康复服务质量控制水平,有效地支持优化康复医保支付机制,并有助于建立基于DRG和DIP等康复医疗绩效评估与康复支付方法体系。结论康复病历的结构化和数据标准化是康复质量控制的重要工具。系统地应用WHO-FICs分类标准,对标国家相关规范,构建标准化的康复病历架构与核心数据集,基于icf方法标准化康复医疗流程,并开发基于ICD-11和icf的康复评估工具、辅助诊断和治疗系统以及辅助术语、编码系统,能够有效提升康复病历质量,实现康复病历数据与其他医疗数据的互操作性和共享,从而提高康复服务的质量和安全性。

关键词：康复病历病历数据标准化国际疾病分类国际功能、残疾和健康分类国际健康干预分类

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基于世界卫生组织康复胜任力架构构建康复治疗学本科实践教学体系

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中国康复理论与实践 2024年第11期30卷 1248-1253页

作者：张亚慧张晓东刘瑶瑶杨雨洁范成雷任祥霞安娜王琦王忠彦霍明康复大学康复科学与工程学院山东青岛市266113 康复大学公共教学部山东青岛市266113 康复大学社会发展学院国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 康复大学发展规划部/山东省人口健康与公共政策软科学基地山东青岛市266113

目的基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)构建高质量康复治疗专业本科实践教学体系。方法运用RCF的原则和方法,分析康复治疗专业人才的胜任力要求,进而构建康复治疗专业本科教育实践教学体系。结果从校内实践课程、临床实践和社会实践... 详细信息

目的基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)构建高质量康复治疗专业本科实践教学体系。方法运用RCF的原则和方法,分析康复治疗专业人才的胜任力要求,进而构建康复治疗专业本科教育实践教学体系。结果从校内实践课程、临床实践和社会实践3个层面建立了实践教学体系,讨论了基于RCF的康复治疗专业实践教学的架构、内容和实施方法。结论基于RCF构建了以胜任力为导向的康复治疗学本科实践教学体系,包含学校实践、临床实践和社会实践3个层次。

关键词：康复胜任力架构康复治疗学本科实践课程体系

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基于icf构建综合性职业康复服务流程:理论架构与方法

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中国康复理论与实践 2024年第12期30卷 1383-1390页

作者：胡志活吴孟杰陈芷莹杨亚茹扶康会中国香港特别行政区999077 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113

目的本研究基于《国际功能、残疾和健康分类》(icf)架构和工具,通过建立一个系统化、标准化的职业康复服务体系,对职业康复服务进行流程再造,以实现职业康复与其他康复服务的融合发展,提升残疾人的整体康复效果和生活质量。通过建立一... 详细信息

目的本研究基于《国际功能、残疾和健康分类》(icf)架构和工具,通过建立一个系统化、标准化的职业康复服务体系,对职业康复服务进行流程再造,以实现职业康复与其他康复服务的融合发展,提升残疾人的整体康复效果和生活质量。通过建立一个系统化、标准化的职业康复服务体系,提供功能导向的全人整体康复服务。方法基于icf架构和工具,对职业康复流程进行系统分析;在此基础上,根据功能特点并且系统应用基于icf的工具,建构了职业康复流程,包括功能评估与康复目标确定、康复方案制定、多学科干预的实施、结局评估和生活质量评估,以及长期跟踪和支持。结果基于icf架构和运用icf的工具,根据残疾人职业康复机构的特点和工作性质,构建了五步骤的职业康复流程,详细定义了各流程的主要活动内容,确定了运用的icf工具以及运用方法。职业康复流程再造能够显著提升多学科综合康复的效率和质量。icf架构和工具是多学科团队之间的沟通和协作的理论基础和平台,根据不同的职业康复流程,规范性运用基于icf的工具可以确保制定科学有效的康复干预方案并且实施有效的康复干预。icf工具的使用还可以整合职业康复与其他康复服务,实现不同康复服务和不同康复机构间的协同。结论本研究基于icf架构对职业康复流程进行了再造,建构了基于icf的职业康复流程,包括以下5个关键流程:功能评估与康复目标确定、制定个性化整体康复方案、多学科团队实施综合干预策略、结局评估与生活质量评估以及长期跟踪与支持服务。运用icf架构与工具,再造康复机构的职业康复服务流程,构建了整合的康复服务体系,提供功能导向的综合康复模式,残疾人能够获得全生命周期的全人康复服务。建立基于icf的通用语言和工具,可以有效地提高各专业人员之间的沟通和协作,同时也为跨机构的服务整合提供了标准化工具,有助于实现不同康复机构之间的顺畅协作和信息共享,确保残疾人在不同康复阶段和机构之间的顺利过渡,确保康复过程的连贯性和完整性。

关键词：国际功能、残疾和健康分类职业康复整体康复流程再造

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残疾数据政策、标准体系与数据应用研究

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中国康复理论与实践 2024年第12期30卷 1365-1375页

作者：杨亚茹邱卓英王忠彦陈迪杨剑井淇安娜万甜甜辛晓佳刘晓芹董原君任祥霞刘叶田益凡吕雪丽康复大学社会发展学院/国际康复政策和ICF研究中心山东青岛市266113 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 华东师范大学体育与健康学院上海市200241 中国康复科学所康复信息研究部北京市100068 山东第二医科大学山东潍坊市261053 康复大学公共教学部、青岛市健康科技与产业政策研究基地山东青岛市266113 康复大学山东省人口健康公共政策软科学研究基地山东青岛市266113

目的系统分析国际残疾数据政策和标准,以及残疾数据在政策制定、服务优化和社会包容性发展中的应用;明确国际残疾数据政策、标准体系以及残疾数据应用对发展残疾相关服务的重要性。方法通过政策内容分析和数据标准体系的研究,探讨联合国... 详细信息

目的系统分析国际残疾数据政策和标准,以及残疾数据在政策制定、服务优化和社会包容性发展中的应用;明确国际残疾数据政策、标准体系以及残疾数据应用对发展残疾相关服务的重要性。方法通过政策内容分析和数据标准体系的研究,探讨联合国(包括联合国统计司和联合国儿童基金会)、世界卫生组织、联合国教科文组织和国际劳工组织等国际组织的残疾数据政策架构、标准体系以及数据互操作性和融合的技术路径。结果国际组织根据各自职责建立了残疾数据的政策架构,涉及数据与服务发展、数据标准、数据治理和数据应用等内容。国际社会建立了残疾数据标准体系,用于残疾数据的采集、编码、交换、互操作以及数据统计分析和数据融合与应用等领域。构建基于《国际功能、残疾和健康分类》《国际疾病分类第十一次修订本》等国际健康分类标准架构的标准化残疾数据标准体系,能够确保跨国的残疾数据政策一致性和残疾数据的互操作性和可比较性,进而推动建立基于数据驱动的残疾相关服务的发展,精确识别残疾人的服务需求,并优化服务供给,从而提高残疾人生活质量和社会参与度。结论国际残疾数据政策和数据标准的构建与实施推动了残疾数据标准化、互操作性,随着大数据、人工智能以及区块链等技术在残疾数据中的应用,促进了在残疾数据领域的国际合作和跨行业数据融合,进一步推进了数据驱动的残疾服务的发展,确保残疾人平等享有服务资源的机会,提升了残疾服务的覆盖率和服务质量。

关键词：残疾数据政策残疾数据标准体系数据驱动残疾服务

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