检索结果-内蒙古大学图书馆

财经界 2014年第4期 195-195页

作者：李广红开滦总医院

随着时代的发展,医院的经营体系也在逐步形成。医院的经营管理者,也越来越重视医院的财务报表。通过财务报表来全面了解医院的业绩情况、财务现状与未来预测。通过财务报表的数据来减少错误决策对医院经营的损失。熟练运用财务报表的分... 详细信息

随着时代的发展,医院的经营体系也在逐步形成。医院的经营管理者,也越来越重视医院的财务报表。通过财务报表来全面了解医院的业绩情况、财务现状与未来预测。通过财务报表的数据来减少错误决策对医院经营的损失。熟练运用财务报表的分析对医院的经营状况做出总结是医院每位管理者需要具备的能力。

关键词：财务报表医院财务管理医院经营状况经营思考

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血清超敏C反应蛋白与老年高血压合并脑梗塞的关系研究

血清超敏C反应蛋白与老年高血压合并脑梗塞的关系研究

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作者：张全福靳双荣张晓辉孙静阮晓兰杨翠英开滦总医院林西医院

一、项目来源课题“血清超敏C反应蛋白与老年高血压合并脑梗塞的关系研究”是二〇一一年河北省医学科学研究重点攻关计划项目,课题批准编号：20110633。此项目由开滦总医院林西医院承担。项目负责人为张全福副主任技师。二、应用领... 详细信息

标准号: 1300130442

一、项目来源课题“血清超敏C反应蛋白与老年高血压合并脑梗塞的关系研究”是二〇一一年河北省医学科学研究重点攻关计划项目,课题批准编号：20110633。此项目由开滦总医院林西医院承担。项目负责人为张全福副主任技师。二、应用领域临床基础研究;临床检验诊断学;医学检验;神经病学三、研究过程本课题自2008年11月开始开展工作,首先根据项目要求制定了具体实施方案及研究步骤,经过课题组成员齐心协力、不懈努力,完成了研究任务。 1、研究对象的确立：随机从2008年～2011年唐山市开滦医疗集团林西医院神经内科收治的高血压合并脑梗塞的患者中收集60岁以上的高血压合并脑梗塞患者,组成高血压合并脑梗塞组(缩写为EH+ACI,下同),所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议制订的脑梗塞诊断标准,且经头颅CT和/或MRI证实,参照1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中患者临床神经功能评分标准,对脑梗塞患者病后第1天进行神经功能缺损评分,分为3组：轻型(0～15分),中型(16～30分),重型(＞30分)。再根据CT/MRI结果将高血压脑梗塞组进一步分为四个亚组,分别为：血栓性脑梗塞组(TCI);腔隙性脑梗塞组(LCI);多发性脑软化组(MCI);短暂性脑缺血发作组(TIA)。高血压无脑梗塞组(缩写为EH+nACI,下同)选自同期来我院体检的确诊为高血压2级或3级(极高危险组)但经CT或MRI证实未发生脑梗塞的体检者,均排除心脑等血管病。正常对照组选自同期来我院体检的健康体检者,均排除心脑等血管病,无高血压、糖尿病、高血脂等病史。 2、主要研究内容：通过查阅国内外相关文献,结合当前我国正迅速进入人口深度老龄化的实际,再联系我院收治病例的实际情况,确立了研究内容如下： ①通过对比分析,探讨老年高血压脑梗塞组与高血压无脑梗塞组以及正常对照组之间Hs-CRP等指标间的差异,评价超敏C反应蛋白在老年高血压合并脑梗塞中诊断价值。 ②通过联合检测血脂指标(包括：血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、血液流变学(全血高切粘度、低切粘度等)、D-二聚体等,探讨超敏C反应蛋白与这些指标在老年高血压合并脑梗塞患者疾病转归过程中的变化。 ③比较老年高血压合并脑梗塞各亚型(脑血栓组、腔隙性脑梗塞、多发性腔梗等)之间上述指标的差异。四、研究的目的及意义通过对老年高血压合并脑梗塞患者的血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)以及血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血液流变学、D二聚体等指标的观察,探讨Hs-CRP与老年高血压(Elderly Essential Hypertension)合并脑梗塞的发生、发展和转归的关系,以及与血脂、血流变等指标的关系。通过对老年高血压合并脑梗塞、老年高血压、正常体检者三组多指标的对比分析研究,进一步探讨血清CRP与老年高血压及脑梗塞的关系,为进一步阐明血清CRP在脑梗塞发生发展中的作用,以及为下一步CRP更好的应用于临床实践提供有益探讨。五、技术路线如下图。六、完成预期指标情况：目前,本研究已发表相关专业论文7篇,后续还将有3篇论文发表(已经录用)。其中2篇发表于中文核心期刊,5篇发表于中国科技核心期刊。通过本次研究,带动及培养了研究生人才2名。通过总结研究过程及论文,课题的创新点为： 1、血液流变的改变可作为脑栓塞早期诊断及疗效观察的一项客观指标。应及早检查及早治疗,否则最终导致脑梗死的发生。 2、Hs-CRP在高血压组即明显高于健康人群,在排除了其它疾病的影响后,CRP长期低水平增高,应是发生血管损害的危险信号,应该引起我们足够的重视。高血压造成的血管内皮损伤是一个渐进的过程,CRP在其演变过程中发挥了一定作用。各种因素联合作用,形成反馈与负反馈调节,Hs-CRP合成进一步增多,会更加重机体的炎症反应,导致Hs-CRP进一步释放,形成新的血管内皮损伤。造成心脑血管病变进入临床期。因此,Hs-CRP在高血压发展到脑梗塞的进程中可能发挥了重要的调理趋化作用。 3、在老年高血压合并脑梗塞各亚型(脑血栓组、腔隙性脑梗塞、多发性腔软化、短暂性脑缺血发作等)之间红细胞的变形能力存在差异,进一步印证了Hs-CRP与脑梗塞的严重程度有关。 4、血清Hs-CRP等的测定可为评价急性脑血管病病情的变化及近期预后提供操作简便、迅速、准确的参考指标。 5、血超敏C-反应蛋白浓度变化可作为老年高血压合并脑梗塞病情进展和预后判断的辅助指标。 6、Hs-CRP与D-D存在明显的相关关系,在入院后Hs-CRP与D-D的均值均高于正常参考值上线,以后逐步升高,至第六日均达到峰值,以后逐步下降。提示在高血压发展到脑梗塞的进程中,Hs-CRP介导炎症反

关键词：超敏C反应蛋白老年高血压脑梗塞

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2型糖尿病合并急性脑梗死患者溶血磷脂酸、超敏C反应蛋白水平的变化及其意义

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现代中西医结合杂志 2013年第16期22卷 1723-1725页

作者：赵咏梅邸艳荣陈秀清孙静开滦总医院林西医院河北唐山063103

目的通过观察2型糖尿病合并急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨LPA、hs-CRP与2型糖尿病及其合并缺血性脑血管病变之间的关系。方法选择2型糖尿病合并脑梗死患者42例作为DACI组,2型糖尿病且无糖尿病急... 详细信息

目的通过观察2型糖尿病合并急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸(LPA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨LPA、hs-CRP与2型糖尿病及其合并缺血性脑血管病变之间的关系。方法选择2型糖尿病合并脑梗死患者42例作为DACI组,2型糖尿病且无糖尿病急慢性并发症患者41例作为T2DM组,门诊健康体检者46例作为正常对照组。所有入选者于入院后空腹取血检测血浆LPA、血清hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。结果 DACI组LPA、hs-CRP水平高于T2DM组和正常对照组;T2DM组LPA、hs-CRP水平高于正常对照组。DACI组各因素相关分析显示LPA与HbA1c(r=0.352,P<0.01)、hs-CRP(r=0.239,P<0.05)、TG(r=0.319,P<0.01)呈正相关,与FBG、TC、LDL-C及HDL-C无相关关系(P均>0.05);hs-CRP与TG(r=0.387,P<0.01)成正相关,与FBG、HbA1c、TC、LDL-C及HDL-C均无相关关系(P均>0.05)。结论 LPA、hs-CRP测定对预测2型糖尿病患者发生急性缺血性脑血管病变具有重要意义。LPA与HbA1c水平有关,并与体内炎症反应相关。

关键词： 2型糖尿病脑梗死溶血磷脂素酸 C反应蛋白

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口腔扁平苔癣患者血清高迁移率族蛋白 B1水平的变化

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中国综合临床 2014年第6期30卷 635-637页

作者：康向辉邹翠洁马毅华王立妍李冬梅河北联合大学附属开滦总医院口腔科河北省唐山市063000 廊坊卫生职业学院影像教研室开滦职业病防治院检验科

目的：探讨高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）在口腔扁平苔癣（OLP）中的变化及意义。方法采用 ELISA 法检测43例 OLP 患者及45名健康查体者（对照组）血清 HMGB1和肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度，分析 OLP 患者血清 HMGB1水平特点及其与 TNF... 详细信息

目的：探讨高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）在口腔扁平苔癣（OLP）中的变化及意义。方法采用 ELISA 法检测43例 OLP 患者及45名健康查体者（对照组）血清 HMGB1和肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度，分析 OLP 患者血清 HMGB1水平特点及其与 TNF-α相关性。结果血清 HMGB1呈偏态分布， OLP 患者血清 HMGB1浓度为75.55μg/ L（45.07，202.02μg/ L），明显高于对照组[55.66μg/ L（34.47，110.63μg/ L）]，经对数转换后呈正态分布，利用对数转换后数据进行两组间比较，差异有统计学意义（ t=2.443，P =0.017）。OLP 患者血清 HMGB1浓度与患者年龄、性别以及疾病的临床分类无关。OLP 患者血清 HMGB1与 TNF-α呈正相关（r =0.555，P =0.001）。结论血清 HMGB1水平增高参与 OLP 的病理生理，深入研究其变化，可能为 OLP 临床诊疗提供新的切入点。

关键词：口腔扁平苔癣高迁移率族蛋白B1 肿瘤坏死因子α

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叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

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中国社区医师（医学专业） 2014年第9期16卷 29-30页

作者：蒋晓忠姚淑文张艳敏张杰段和力河北联合大学附属开滦总医院消化内科河北唐山063000 河北唐山市古冶区疾病控制中心 063100

目的:观察叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:收治慢性萎缩性胃炎患者78例,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。对照组采用幽门螺杆菌根除治疗;治疗组在对照组的基础上加用叶酸治疗。结果:治疗组疗效明显优... 详细信息

目的:观察叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:收治慢性萎缩性胃炎患者78例,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。对照组采用幽门螺杆菌根除治疗;治疗组在对照组的基础上加用叶酸治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组;胃炎症状彻底消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组;停药后胃炎病情复发率明显低于对照组。结论:叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的疗效较好。

关键词：叶酸幽门螺杆菌根除慢性萎缩性胃炎治疗

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八段锦锻炼对高血压患者自主神经反应的影响

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中国煤炭工业医学杂志 2014年第7期17卷 1143-1146页

作者：杨慧赵雅宁李建民河北联合大学河北省唐山市063000 开滦总医院河北联合大学护理与康复学院河北联合大学附属医院

目的探讨八段锦锻炼对高血压患者自主神经反应的影响。方法选择2012年3—9月在开滦总医院查体的70例高血压患者,随机分为对照组35例、干预组35例,对照组常规服用降压药并对其进行健康指导(低盐低脂饮食、每周至少健走3次,每次40min),干... 详细信息

目的探讨八段锦锻炼对高血压患者自主神经反应的影响。方法选择2012年3—9月在开滦总医院查体的70例高血压患者,随机分为对照组35例、干预组35例,对照组常规服用降压药并对其进行健康指导(低盐低脂饮食、每周至少健走3次,每次40min),干预组在常规服用降压药及健康指导的基础上进行为期24周的八段锦锻炼。入选对象在八段锦干预前及八段锦干预24周后分别进行平板运动试验,测试患者事件刺激后的呼吸、心率、心率变异、血压。结果实验前干预组与对照组各指标差异无统计学意义,经过24周给予八段锦干预的干预组各指标均有改善,在事件刺激后自主神经各指标差异有统计学意义。结论长期八段锦锻炼能改善高血压患者在事件刺激下的自主神经反应。

关键词：八段锦高血压自主神经反应健身术

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蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化

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河北医药 2014年第13期36卷 1934-1936页

作者：刘颖刘业松李聪慧叶建娅河北省唐山市开滦总医院神经内科 063000 河北省石家庄市第一医院石家庄市卫生学校

目的检测蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)后迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化。方法 56只中国白兔随机分成3组:对照组(n=8):不做枕大池穿刺注血,处死;SAH组(n=24):在第0天和第2天分二次枕大池注射自体动脉血,分别在第1次注血后... 详细信息

目的检测蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)后迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化。方法 56只中国白兔随机分成3组:对照组(n=8):不做枕大池穿刺注血,处死;SAH组(n=24):在第0天和第2天分二次枕大池注射自体动脉血,分别在第1次注血后第4天、第7天和第14天分三批处死,每组8只;假手术组(n=24):只做枕大池穿刺不注血,第4天、第7天和第14天处死,每组8只。通过计算动脉口径比判断基底动脉痉挛程度,使用免疫组化和免疫蛋白印迹的方法检测迟发性脑血管痉挛中TNF-α和NF-кB的表达变化。结果枕大池注血方法可以造成SAH后迟发性脑血管痉挛模型。NF-κB和TNF-α在注血后第4天表达开始增加(P<0.01),在第7天达到最高值(P<0.01),第14天降到对照组水平。结论蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛中NF-κB及TNF-α表达增加,炎症反应在此过程中起着重要作用。

关键词：迟发性脑血管痉挛炎症肿瘤坏死因子-α 核因子-κB

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原发性骨髓纤维化的MDCT表现

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临床放射学杂志 2013年第9期32卷 1359-1361页

作者：刘景旺李健赵振兴郭庆乐郑宝霞李静河北联合大学附属开滦总医院CT室 063000 河北联合大学附属开滦总医院胸外科 063000

目的探讨VCT在原发性骨髓纤维化(IMF)诊断中的应用价值及CT影像特点。方法对本院2005年至2012年确诊的10例IMF病例的胸腹部VCT影像资料进行回顾性分析,分析其胸、腹部脏器及胸腰椎CT表现,总结其影像学特点。结果 10例IMF中,胸腰椎骨质... 详细信息

目的探讨VCT在原发性骨髓纤维化(IMF)诊断中的应用价值及CT影像特点。方法对本院2005年至2012年确诊的10例IMF病例的胸腹部VCT影像资料进行回顾性分析,分析其胸、腹部脏器及胸腰椎CT表现,总结其影像学特点。结果 10例IMF中,胸腰椎骨质密度弥漫性增高,骨小梁增粗、致密8例,腰椎夹心椎改变1例,胸骨、肋骨骨质密度增高,髓腔变窄3例。心脏贫血改变5例。脾肿大9例,其中巨脾5例,肝肿大4例,继发门静脉高压,门静脉增粗,食管下段静脉曲张4例,脾梗死3例。结论 VCT一次扫描同时显示IMF在胸腹部脏器及骨质等多方面的特征性表现,对临床诊断及鉴别诊断具有帮助价值。

关键词：骨髓纤维化体层摄影术,X线计算机

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心外膜脂肪组织体积与钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的价值比较

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中国综合临床 2014年第9期30卷 939-941页

作者：何彪周涛霍利李超何龙郭庆乐河北省唐山市中医医院CT室 063000 河北省唐山市中医医院放射科 063000 唐山市玉田县医院唐山市古冶区中医医院开滦总医院

目的对比心外膜脂肪组织体积及钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的差异.方法行冠状动脉64层多排螺旋CT检查的临床疑似冠心病患者210例为研究对象.冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜50％为非冠心病组145例,≥50％为冠心病组65例.均在西门子d... 详细信息

目的对比心外膜脂肪组织体积及钙化积分评价冠状动脉狭窄程度的差异.方法行冠状动脉64层多排螺旋CT检查的临床疑似冠心病患者210例为研究对象.冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜50％为非冠心病组145例,≥50％为冠心病组65例.均在西门子definition工作站测量心外膜脂肪组织体积及钙化积分.结果非冠心病组平均心外膜脂肪组织体积（100.0±46.5） cm^3,钙化积分（36.2±18.5）分;冠心病组平均心外膜脂肪体积（117.3±57.6） cm^3;钙化积分（413.3±67.5）分.两组间平均心外膜脂肪组织体积和钙化积分比较差异均有统计学意义（t值分别为2.316、6.564,P＜0.05、P＜0.01）.ROC曲线表明,钙化积分对诊断冠心病狭窄的敏感性、特异性均高于心外膜脂肪体积.结论钙化积分对预测冠状动脉狭窄程度的敏感性和特异性均高于心外膜脂肪组织体积.

关键词：心外膜脂肪组织体积钙化积分多排螺旋CT 血管造影术

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赖氨大黄酸与顺铂联合对人肺癌A549细胞系增殖和凋亡的影响

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基础医学与临床 2014年第2期34卷 155-159页

作者：纪春梅甄永占范晓禹王志军蒋守芳朱丽华章广玲河北唐山协和医院呼吸内科河北联合大学基础医学院组织学与胚胎学教研室开滦医疗集团林西医院呼吸内科河北唐山063000 河北唐山丰润区第二人民医院放射科河北唐山064000 河北联合大学公共卫生学院职业与环境卫生科河北唐山063000

目的研究赖氨大黄酸(RHL)、顺铂和两者联合对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制,为RHL联合顺铂抗肺癌的临床实验研究提供理论依据。方法肺癌细胞系A549随机分为对照组、顺铂组、RHL组和顺铂联合RHL组,用MTT法和流式细胞术分... 详细信息

目的研究赖氨大黄酸(RHL)、顺铂和两者联合对人肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制,为RHL联合顺铂抗肺癌的临床实验研究提供理论依据。方法肺癌细胞系A549随机分为对照组、顺铂组、RHL组和顺铂联合RHL组,用MTT法和流式细胞术分别检测细胞48 h增殖和凋亡。Western blot法检测细胞48 h后凋亡相关蛋白和MEK/ERK蛋白的表达。结果细胞培养48 h后,顺铂组和RHL组的细胞增殖受到一定的抑制并有细胞凋亡发生,但两药联合后的增殖抑制作用和凋亡诱导作用显著高于单用顺铂和RHL组(P<0.05)。顺铂和RHL均能上调caspase-3、caspase-7和poly ADP-ribose polymerase(PARP)的切割片断蛋白表达,但两药联合后caspase-3、caspase-7和PARP的切割片断蛋白表达进一步增高(P<0.05),并显著下调Bcl-2蛋白的表达水平,上调Bax蛋白的表达水平,同时RHL还能降低顺铂上调的ERK蛋白磷酸化。结论 RHL能够通过抑制顺铂对ERK的激活、上调caspase-3、caspase-7和PARP的切割片断蛋白表达,增强顺铂对肺癌细胞增殖和凋亡诱导作用。

关键词：赖氨大黄酸顺铂肺癌细胞凋亡联合用药

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