检索结果-内蒙古大学图书馆

中国综合临床 2013年第8期29卷 809-812页

作者：韩依轩王洁蕊宋海澄舒荣杨文浩于萍陆艳萍崔刘福开滦总医院风湿免疫科唐山063000

目的探讨血清白细胞介素17（IL-17）在类风湿性关节炎（RA）患者中的表达及其与RA病情活动的相关性。方法75例RA患者（稳定期19例，活动期56例）和75名健康对照者采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-17的浓度。结果RA患者血清中IL-17水平为... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素17（IL-17）在类风湿性关节炎（RA）患者中的表达及其与RA病情活动的相关性。方法75例RA患者（稳定期19例，活动期56例）和75名健康对照者采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-17的浓度。结果RA患者血清中IL-17水平为（28．51±11．27）ng／L，正常对照组为（22．17±5．48）ng／L，两组比较差异有统计学意义（t=4．40、P〈0．001）；活动期RA患者血清IL-17浓度为（34．16±14．42）ng／L，稳定期为（18．27±7．88）ng／L，两者比较差异有统计学意义（t=4．56、P〈0．001）；采用Spearman相关分析，病例组患者DAS28评分与IL-17具有明显的相关性（P〈0．05）。与治疗前比较，25例RA患者接受免疫抑制剂治疗后血清IL-17、DAS28、类风湿因子（RF）均有不同程度的下降IL-17：（28．51±11．27）、（15．15±8．32）ng／L，t=4．77、P〈0．001；DAS28：4．30±1．29、2．35±1．11，t=3．80、P〈0．001；RF：（47．84±16．50）、（28．18±8．90）kU／L，t=5．24、P〈0．001]。结论RA患者血清IL．17存在高表达，且与RA患者的DAS28评分呈正相关，IL-17可能成为RA观察疗效的一种指标。

关键词：类风湿关节炎白细胞介素17 DAS28评分酶联免疫吸附试验

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治疗多发性骨髓瘤新药——卡非佐米

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医药导报 2013年第9期32卷 1200-1202页

作者：韩梅葛明开滦总医院药剂科河北唐山063000 河北省唐山市同济医院药剂科唐山063000

卡非佐米为四肽蛋白酶体抑制药,靶向蛋白酶体的糜蛋白酶样活性位点,用于治疗先前接受过包括硼替佐米和免疫调节药治疗并证实在最近期治疗完成的60 d或60 d内疾病进展的多发性骨髓瘤。多个临床研究证实,卡非佐米单药或与其他药物联合治... 详细信息

卡非佐米为四肽蛋白酶体抑制药,靶向蛋白酶体的糜蛋白酶样活性位点,用于治疗先前接受过包括硼替佐米和免疫调节药治疗并证实在最近期治疗完成的60 d或60 d内疾病进展的多发性骨髓瘤。多个临床研究证实,卡非佐米单药或与其他药物联合治疗具有较强的抗多发性骨髓瘤作用,毒性作用小,尤其外周神经病变发生率较低,患者耐受性好,安全性高,临床可长期使用。该文通过检索国外文献,从药理学、药动学和临床研究等方面对其进行论述。

关键词：卡非佐米蛋白酶体骨髓瘤，多发性药理学药动学

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不同血压水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究

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中华心血管病杂志 2013年第7期41卷 611-615页

作者：朱颖陈长香李晓庆周永黄玮刘秀荣安利杰赵性泉吴寿岭河北联合大学附属开滦总医院心内科唐山063000 河北联合大学护理与康复学院首都医科大学附属天坛医院

目的探讨不同血压水平对颈动脉粥样斑块形成的影响。方法从开滦（集团）有限责任公司2006--2007年度健康体检的101510名在职及离退休职工中随机分层抽取5852名作为观察对象，符合人选标准的（年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑... 详细信息

目的探讨不同血压水平对颈动脉粥样斑块形成的影响。方法从开滦（集团）有限责任公司2006--2007年度健康体检的101510名在职及离退休职工中随机分层抽取5852名作为观察对象，符合人选标准的（年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者）5440名纳入研究队列，其中16例颈动脉斑块资料、35例血压资料缺失，最终纳入统计分析的有5389名。根据2010年中国高血压防治指南血压水平分类标准按2006年收缩压、舒张压值和服用降压药物情况将观察队列分成3组，正常血压组1377名、正常高值血压组1971例、高血压组2041例，其中男性3235例，女性2154例；年龄40～94（54．74-11．8）岁。对所有观察对象进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查，并对颈动脉粥样斑块的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果正常高值血压组的高龄、男性、体质指数（BMI）、颈动脉内中膜厚度（IMT）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）值、吸烟、饮酒者比例高于正常血压组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、总胆固醇（TC）两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。正常血压组、正常高值血压组、高血压组颈动脉粥样斑块检出率分别为24．8％，37．4％，60．2％；正常高值血压组、高血压组发生颈动脉粥样斑块的风险分别比正常血压组增加38％和163％，其OR值分别为1．38（95％CI：1．15～1．66）、2．63（95％C1：2．18～3．18）。进一步将正常高值血压组按不同血压水平分为正常高值血压1组[收缩压／舒张压121～129／80～84mmHg（1mmHg=0．133kPa）]和正常高值血压2组（收缩乐／舒张压130～139／85～89mmHg），校正性别、年龄、吸烟、饮酒，TG、TC、HDL—C、FBG、hs—CRP、BMI等危险因素后，正常高值血压1组、正常高值血压2组、高血压组发生颈动脉斑块的风险均增加，其OR值分别为1．24（95％CI：1．01～1．52）、1．69（95％CI：1．34～2．15）、2．66（95％CI：2．20～3．21）。结论随血压水平的增高，颈动脉粥样斑块的检出率增加。在正常高值血压阶段，颈动脉粥样斑块的检出率已显著增加。

关键词：高血压动脉硬化危险因素

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颈动脉窦部斑块与长时血压变异性的相关性

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中华高血压杂志 2013年第1期21卷 53-60页

作者：姚涛赵性泉王张锋李丽陈朔华杨慧刘向欣朱颖蒋雄京吴寿岭开滦医疗集团林西医院心内科河北唐山063000 首都医科大学附属天坛医院神经内科唐山工人医院分院心内科河北联合大学附属开滦医院重症医学科急诊科感染管理科感染科北京阜外心血管病医院心内科河北联合大学附属开滦医院心内科

目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、... 详细信息

目的探讨颈动脉窦部斑块与长时血压变异性(BPV)的关系。方法在参加开滦集团年度健康体检的职工101510人中随机分层抽取5852例作为观察对象,于2010-2011年进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查,最后符合入选标准的(年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者)为5440例,资料完整的4703例纳入统计分析,BPV采用2006-2007、2008-2009、2010-2011年度3次平均收缩压的标准差计算,并对BPV的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在4703例观察对象中,男性为2863例,女性为1840例,年龄为(54.1±11.2)岁。颈总动脉无斑块者为2844例,单侧窦部斑块者为802例,双侧窦部斑块者为472例,窦部和主干均有斑块者为509例,单纯颈总动脉主干斑块者为76例。其中2351例观察对象的BPV≥9.65mmHg,占观察对象的50.0%;颈总动脉无斑块、单侧窦部斑块、双侧窦部斑块、窦部和主干斑块、单纯颈总动脉主干斑块人群BPV中位数分别为8.74、9.77、10.44、11.93、10.85mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响研究人群BPV的Logistic回归结果:校正其他因素后,双侧窦部、主干和窦部斑块仍为BPV升高的危险因素,其OR值分别为1.284(95%CI1.031～1.599)和1.779(95%CI1.406～2.252)。结论颈动脉窦部斑块与长时BPV的升高有关。

关键词：颈动脉窦部斑块血压变异性流行病学研究

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浅谈女性更年期综合征的临床表现及中医护理措施

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求医问药（下半月） 2013年第7期11卷 154-155页

作者：孙学玲赵玉开滦总医院河北开滦063000 唐山市人民医院河北唐山063001

人口老龄化问题已经成为社会关注的焦点之一。随着老年人口数量的持续增长,进入绝经期的女性数量逐年增加,预计到2030年,中国将有超过2.7亿的女性进入绝经期。女性生命的三分之一将在绝经后度过。女性进入更年期后,卵巢功能的逐渐衰退,... 详细信息

人口老龄化问题已经成为社会关注的焦点之一。随着老年人口数量的持续增长,进入绝经期的女性数量逐年增加,预计到2030年,中国将有超过2.7亿的女性进入绝经期。女性生命的三分之一将在绝经后度过。女性进入更年期后,卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致其生理和心理功能失调而影响健康,引发的低雌激素水平相关疾病还会影响老年女性的健康和生活质量[1]。更年期包括绝经前期、绝经期和绝经后期,在此期间,有许多女性会表现出各种各样的临床症状。下面就更年期女性的心理特征和中医护理方法进行阐述。

关键词：中医护理更年期女性女性更年期绝经前期女性生命心理特征功能失调老年人口临床症状辨证施护

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白介素18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性与颅内动脉瘤发病和破裂的关系研究

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中国全科医学 2013年第6期16卷 629-632页

作者：陈广李云超邱虹于向东邵德明河北联合大学附属开滦总医院神经外科河北省唐山市063000

目的分析白介素(IL)-18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性(SNP)与颅内动脉瘤(IAs)发病和破裂的关系。方法选取2008年3月—2009年10月在河北联合大学附属开滦总医院和唐山市工人医院神经外科住院治疗的98例IAs患者(动脉瘤组)及97例非脑... 详细信息

目的分析白介素(IL)-18基因启动子区-137G/C单核苷酸多态性(SNP)与颅内动脉瘤(IAs)发病和破裂的关系。方法选取2008年3月—2009年10月在河北联合大学附属开滦总医院和唐山市工人医院神经外科住院治疗的98例IAs患者(动脉瘤组)及97例非脑血管疾病患者(对照组),其中动脉瘤组患者分为破裂组和未破裂组;采用病例-对照研究的方法,运用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及DNA直接测序检测入选患者的IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点的基因型频率和等位基因频率,观察IL-18基因启动子区-137G/C SNP分布与IAs发病、破裂的关系。结果动脉瘤组IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点基因型及等位基因分布与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2=14.156,P=0.000;χ2=20.663,P=0.000),其中基因型以GG型最多,其次为GC和CC型,等位基因以G多见;动脉瘤组G等位基因的频率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。破裂组IL-18基因启动子区-137G/C SNP位点基因型及等位基因分布与未破裂组比较,差异均有统计学意义(χ2=10.541,P=0.004;χ2=11.125,P=0.001),其中基因型以GG型多见,其次为CC和GC型,等位基因以G型多见;破裂组G等位基因的频率与未破裂组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18基因启动子区-137G/C SNP与IAs的发病和破裂相关。

关键词：颅内动脉瘤白介素18 多态性单核苷酸

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科室护理绩效再分配的方法与实施体会

科室护理绩效再分配的方法与实施体会

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第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会

作者：朱丽媛唐山市开滦总医院

总结了科室护理绩效再分配的方法与体会。建立以服务质量为核心，以岗位责任、绩效为基础的考核与激励制度，形成保障公平、效率的长效机制，实行服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核与岗位绩效工资制度，以调动护理人员积极性。护...

总结了科室护理绩效再分配的方法与体会。建立以服务质量为核心，以岗位责任、绩效为基础的考核与激励制度，形成保障公平、效率的长效机制，实行服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核与岗位绩效工资制度，以调动护理人员积极性。护士长奖金和奖励基金在总数中减除，余下部分作为护士奖金基数，根据岗位系数、工作量、服务质量、满意度、奖励积分进行再分配，激发了护理人员的劳动热情，促进科室护理管理工作上一个新的台阶。开展绩效考核有助于提高护理人员工作效率、促进工作作风转变、推动各项护理工作落实到位。

关键词：

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工作场所高血压人群的综合防治与疗效跟踪

工作场所高血压人群的综合防治与疗效跟踪

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2013煤炭技术与装备发展论坛

作者：刘星吴寿岭梁洁刘秀荣开滦总医院河北唐山 063000

目的：探讨在工作场所对高血压患者进行综合干预的效果.方法：自2009年4月开始对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预.干预措施包括宣传教育、免费发放降压药物及工会参与.治疗期间每二周随访一次... 详细信息

目的：探讨在工作场所对高血压患者进行综合干预的效果.方法：自2009年4月开始对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预.干预措施包括宣传教育、免费发放降压药物及工会参与.治疗期间每二周随访一次并测量血压,观察干预前后高血压职工的血压变化情况.结果：①经综合干预后所有研究对象高血压的治疗率为100％,达标率为52.0％.收缩压、舒张压分别下降了12.29±17.43和9.42±11.49mmHg.②经综合干预后,尼群地平/卡托普利组、尼群地平/螺内酯组、氢氯噻嗪/卡托普利组、氢氯噻嗪/螺内酯组及自服药物组的治疗总有效率分别达71.54％、75.2％、74.69％、77.7和65.47％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).③多因素Logistic回归分析显示影响研究对象综合干预后血压达标的因素为药物分组、基线SBP、基线DBP、工会参与及工种,OR(95％C.I.)分别为1.59(1.27-1.98)、0.97(0.96-0.98)、0.97(0.97-0.98)、4.89(3.99-5.98)及1.16(1.02-1.33).结论：在工作场所进行高血压综合干预有效降低了高血压职工的总体血压水平,改善了高血压治疗率和达标率.

关键词：原发性高血压预防策略疗效评价工作场所

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分层管理模式对护士的激励作用

分层管理模式对护士的激励作用

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第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会

作者：杨慧唐山市开滦总医院

目的：探讨分层管理模式对临床护士的影响。方法：根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素将临床护士分为：新护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士，实施分层管理，体现能级对应的原则，最大限度地发挥了全体护理人...

目的：探讨分层管理模式对临床护士的影响。方法：根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素将临床护士分为：新护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士，实施分层管理，体现能级对应的原则，最大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性。并根据能级对各级护士进行分层次培训及分层次考核，使护理工作中融入了竞争意识，形成不断学习的氛围，增加护士的工作责任感、成就感，科室奖金施行岗位绩效分配，体现多劳多得、优劳优酬，继而使护理质量和效率提高结果：分层管理模式能充分发挥护士的个人潜能及工作积极性，提高护理质量和效率，提高护士的满意度。结论：分层管理模式对护士有激励作用，能促进护理专业的发展，值得全面推广。

关键词：

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五常法在护理单元抢救车和资料管理中的应用

五常法在护理单元抢救车和资料管理中的应用

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第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会

作者：朱颖唐山市开滦总医院

目的：探讨"五常法"在抢救车管理和护理资料管理中的应用效果。方法：找出抢救车管理和护理资料管理中存在的问题，对照"五常法"标准，进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。结果：提高了全体护士参与抢救...

目的：探讨"五常法"在抢救车管理和护理资料管理中的应用效果。方法：找出抢救车管理和护理资料管理中存在的问题，对照"五常法"标准，进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。结果：提高了全体护士参与抢救车管理和护理资料管理的意识，急救物品完好率、患者满意度、护士满意度均有较大提高。结论：把五常法的管理技术应用于抢救车管理和护理资料管理，简单、实用、见效快，提高了急救物品和护理资料管理质量，方便抢救、节省时间，完善了护理管理。

关键词：

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