检索结果-内蒙古大学图书馆

标记免疫分析与临床 2024年第5期31卷 978-980页

作者：李保林陈丹丹李宗锋袁宝军秦皇岛市第一医院检验科河北秦皇岛066000 开滦总医院检验科河北唐山063000

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累、临床表现多样的自身免疫性疾病。多以器官受累后的症状为首发表现就诊。目前,以双下肢无力为首发表现的SLE伴多系统受累的案例较少。本文报道1例20岁女性以双下肢无力为首发表现的SLE患者,伴肌肉... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累、临床表现多样的自身免疫性疾病。多以器官受累后的症状为首发表现就诊。目前,以双下肢无力为首发表现的SLE伴多系统受累的案例较少。本文报道1例20岁女性以双下肢无力为首发表现的SLE患者,伴肌肉受损、血液系统受累、抗磷脂综合征(APS)和肝脏受累。以便为这类疾病的临床诊断提供参考。

关键词：系统性红斑狼疮双下肢无力多系统受累首发表现抗磷脂综合征

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椎体CT参数对TLIF术后早期融合器沉降的预测价值

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天津医药 2025年第3期53卷 301-306页

作者：李小硕韩子旭李洋李梦宁唐山市第二医院影像科 063000 唐山市第二医院放射科 063000 唐山市开滦总医院磁共振室

目的探讨椎体CT参数对经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术后早期融合器沉降的预测价值。方法选取178例经TLIF手术治疗的腰椎退行性病变患者的临床及影像学资料,根据患者术后3个月融合器沉降情况分为沉降组(n=57)及无沉降组(n=121),比较... 详细信息

目的探讨椎体CT参数对经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)术后早期融合器沉降的预测价值。方法选取178例经TLIF手术治疗的腰椎退行性病变患者的临床及影像学资料,根据患者术后3个月融合器沉降情况分为沉降组(n=57)及无沉降组(n=121),比较两组一般资料及CT影像参数结果,采用多因素Logistic回归分析早期融合器沉降的危险因素,并进行预测效能分析。结果早期融合器沉降发生率为32.0%。与无沉降组比较,沉降组年龄≥60岁、骨质疏松症、手术节段L_(5)—S_(1)占比及椎间隙高度较高,融合器接触面积、节段性前凸角较大,腰椎CT值较低(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术节段L_(5)—S_(1)、椎间隙高度高、节段性前凸角大是融合器沉降的独立危险因素,腰椎CT值偏高则是保护因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,腰椎CT值、椎间隙高度、节段性前凸角联合预测TLIF术后早期融合器沉降的曲线下面积(AUC)高于年龄≥60岁、手术节段L_(5)—S_(1)、腰椎CT值、椎间隙高度、节段性前凸角单独应用(P<0.05)。结论椎体CT参数腰椎CT值、椎间隙高度和节段性前凸角对TLIF术后早期融合器沉降的预测价值较高,且3个参数联合的预测价值更高。

关键词：椎间盘退行性变椎体体层摄影术,X线计算机经椎间孔腰椎椎体间融合术融合器沉降

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怎样才能判断过敏原

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家庭科学·新健康 2024年第2期 47-47页

作者：朱丽英开滦总医院林西医院皮肤科

过敏反应的机制和种类过敏反应的机制如下——有过敏原曝露:机体接触到过敏原,如花粉、食物、药物等物质.致敏期:在初次接触过敏原时,免疫系统的特定细胞(B细胞和T细胞)会识别并记住过敏原.再次曝露:当再次接触相同过敏原时,特定的免疫...

过敏反应的机制和种类过敏反应的机制如下—— 有过敏原曝露:机体接触到过敏原,如花粉、食物、药物等物质. 致敏期:在初次接触过敏原时,免疫系统的特定细胞(B细胞和T细胞)会识别并记住过敏原. 再次曝露:当再次接触相同过敏原时,特定的免疫细胞会释放化学物质,如组胺、白细胞介素等.

关键词：

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CIN2-CIN3宫颈电环锥切术后病变残留/复发的危险因素及预测指标

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中国计划生育学杂志 2022年第3期30卷 699-702页

作者：刘静云刘艳秋吕志红河北省唐山中心医院 063000 河北省唐山市滦南县医院开滦总医院林西医院

目的:探讨宫颈上皮内瘤变CIN2-CIN3患者宫颈电环锥切术(LEEP)后病变残留/复发影响因素及预测指标。方法:选取2015年1月-2019年12月在本院行LEEP手术患者102例临床资料,标本采取宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检... 详细信息

目的:探讨宫颈上皮内瘤变CIN2-CIN3患者宫颈电环锥切术(LEEP)后病变残留/复发影响因素及预测指标。方法:选取2015年1月-2019年12月在本院行LEEP手术患者102例临床资料,标本采取宫颈液基薄层细胞检测(TCT)、高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检查、阴道镜检查及活检,术后随访1年。结果:不同年龄、术前高危HPV负荷以及宫颈阴道外部切缘状态病变残留/复发情况存在差异(P<0.05),术前不同病理级别患者发生术后残留/复发未见差异(P>0.05)。logistic多元回归分析,年龄>40岁、术前高危HPV负荷量>1000 pg/ml以及宫颈阴道外部切缘状态阳性等均为LEEP术后病变残留/复发的危险因素(P<0.05)。预测LEEP术后残留/复发的敏感度、特异度,年龄分别为75.0%、81.9%,曲线下面积(AUC)0.765(0.670~0.843);术前HPV负荷量为87.5%、70.7%,AUC为0.801(0.709~0.874);宫颈阴道外部切缘为75.0%、85.3%,AUC为0.801(0.711~0.836)。结论:患者高龄、术前高危HPV负荷量大以及宫颈阴道外部切缘状态阳性均为术后病变残留/复发的危险因素,且对LEEP术后病变残留/复发预测价值。

关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈电环锥切术病变残留/复发危险因素

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代谢综合征联合超敏C反应蛋白对消化系统恶性肿瘤发病风险影响的前瞻性队列研究

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中华消化杂志 2025年第2期45卷 73-81页

作者：李佳兴刘款马超王万超田园姜泰先董智刚韦稳强吴寿岭刘四清华北理工大学附属医院肝胆胰外科唐山华北理工大学研究生学院唐山华北理工大学附属开滦总医院健康保健中心唐山

目的探讨代谢综合征(MS)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及二者联合与消化系统恶性肿瘤发病风险的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法, 从开滦队列研究中招募参加2006年7月开滦员工健康体检的受检者, 同时收集受检者的人体测量参数信... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及二者联合与消化系统恶性肿瘤发病风险的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法, 从开滦队列研究中招募参加2006年7月开滦员工健康体检的受检者, 同时收集受检者的人体测量参数信息、流行病学调查信息, 以及相关实验室检查信息。通过每2年1次的健康检查和问卷调查收集消化系统恶性肿瘤发病及患者死亡情况。随访日期截至2021年12月31日。根据MS患病情况和hs-CRP水平(hs-CRP≤3或>3 mg/L)将队列人群分为4组(MS-hs-CRP-组、MS-hs-CRP+组、MS+hs-CRP-组、MS+hs-CRP+组), 采用卡方检验、单因素方差分析、非参数Kruskal-WallisH检验进行组间比较。采用Kaplan-Meier法计算消化系统恶性肿瘤累积发病率, 累积发病率的组间比较采用log-rank检验。采用多因素Cox比例风险回归模型分别评估MS患病情况、hs-CRP水平对整体消化系统恶性肿瘤发病风险的影响, 以及二者联合对消化系统各部位恶性肿瘤发病风险的影响, 并校正了相关混杂因素。排除随访1年内新发消化系统恶性肿瘤者、服用降压药者、服用降糖药者、服用降脂药者以进行敏感性分析。结果本研究共纳入受检者92 916例, 其中MS-hs-CRP-组57 933例、MS-hs-CRP+组10 949例、MS+hs-CRP-组18 412例、MS+hs-CRP+组5 622例。研究中位随访时间(范围)为15.01(14.66～15.20)年, 截至随访结束, 新发消化系统恶性肿瘤共1 992例。随访期间MS-hs-CRP-组、MS-hs-CRP+组、MS+hs-CRP-组、MS+hs-CRP+组消化系统恶性肿瘤累积发病率分别为2.0%(1 164/57 933)、2.3%(249/10 949)、2.4%(440/18 412)、2.5%(139/5 622), 4组间累积发病率差异有统计学意义(χ2=14.09, P=0.003)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示, 在校正hs-CRP水平及其他混杂因素后, 患有MS的受检者患消化系统恶性肿瘤风险较未患MS的受检者增加21.4%[HR=1.214, 95%置信区间(95%CI):1.086～1.340,P<0.001];在调整MS患病情况及其他混杂因素后, 高hs-CRP(>3 mg/L)的受检者患消化系统恶性肿瘤风险较低hs-CRP(≤3 mg/L)者增加17.2% [HR=1.172(95%CI:1.042～1.303), P=0.008]。在校正相关混杂因素后, MS-hs-CRP+组、MS+hs-CRP-组、MS+hs-CRP+组整体消化系统恶性肿瘤发病风险较MS-hs-CRP-组分别增加17.2%、21.4%和35.9%[HR=1.172(95%CI: 1.017～1.399)、1.214(95%CI: 1.074～1.356)、1.359(95%CI: 1.135～1.635), P=0.028、0.002、0.001], 4组受检者中MS+hs-CRP+组的整体消化系统恶性肿瘤发病风险最高。校正相关混杂因素后, MS+hs-CRP+组结直肠癌、肝癌、胰腺癌的发病风险较MS-hs-CRP-组分别增加46.2%、35.7%、88.3%[HR=1.462(95%CI:1.088～1.956)、1.357(95%CI:1.132～2.089)、1.883(95%CI:1.052～3.342)], MS合并高hs-CRP是结直肠癌、肝癌、胰腺癌发病风险增加的危险因素(P=0.012、0.016、0.033)。在分别排除了随访第1年内新发消化系统恶性肿瘤(108例)和服用降压药、降糖药、降脂药的受检者(分别为10 680、2 344、906例)后进行的敏感性分析显示, MS-hs-CRP+组、MS+hs-CRP-组、MS+hs-CRP+组整体消化系统恶性肿瘤的发病风险较MS-hs-CRP组分别增加12.1%、21.4%、28.7%, 18.2%、21.4%、24.8%, 16.4%、21.4%、32.2%, 17.3%、20.4%、35.8%。以MS-hs-CRP-组为参照, MS+hs-CRP+组发病风险增加率在3组受检者中均为最高。结论 MS、hs-CRP>3 mg/L均为影响消化系统恶性肿瘤发病风险的独立危险因素, 且合并二者的个体患消化系统恶性肿瘤风险更高。

关键词：代谢综合征炎症超敏C反应蛋白消化系统恶性肿瘤队列研究

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DWI联合3D-ASL评价AIS溶栓前后脑血流动力学的应用价值

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脑与神经疾病杂志 2022年第5期30卷 285-288页

作者：张亚杰李佳慧王卓赵萌刘业松唐山市开滦总医院核磁室河北063000 唐山市开滦总医院神经内科河北063000

目的探讨磁共振(MRI)扩散加权成像扩散加权成像(DWI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓疗效中的应用价值。方法搜集2017年9月至2018年9月来开滦总医院急诊进行溶栓治疗的20例AIS患者,进行DWI加权成像和3... 详细信息

目的探讨磁共振(MRI)扩散加权成像扩散加权成像(DWI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓疗效中的应用价值。方法搜集2017年9月至2018年9月来开滦总医院急诊进行溶栓治疗的20例AIS患者,进行DWI加权成像和3D-ASL灌注检查,溶栓后1~7 d复查。对受试者溶栓前后病变区和正常对照区的ADC值及脑血流量(CBF)进行比较。DWI与3D-ASL不匹配区即为缺血半暗带区(IP)。结果20例AIS患者DWI显示弥散受限高信号,3D-ASL显示了与临床症状相对应的脑组织的低灌注区,且3D-ASL低灌注区面积比DWI弥散受限高信号区大;溶栓后18例低灌注区缩小,1例低灌注区扩大,1例局部高灌注改变。结论DWI联合3D-ASL能够准确评价AIS患者的缺血面积,并且通过溶栓前后脑血流动力学改变来评价溶栓治疗效果。

关键词：核磁扩散加权成像扩散加权成像三维动脉自旋标记急性缺血性脑卒中溶栓

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Kruppel样因子15通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3表达影响胰岛素抵抗实验研究

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陕西医学杂志 2023年第6期52卷 676-682页

作者：刘泮力王尚农段玉敏肖英丽朱瑾英褚璐李秋云北京市第六医院内分泌科北京100007 开滦总医院赵各庄医院内分泌科河北唐山063101 开滦总医院内分泌科河北唐山063000

目的:探讨Kruppel样因子15(KLF15)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达影响胰岛素抵抗。方法:建立小鼠模型和细胞模型,细胞蛋白电泳检测细胞内目的蛋白表达,聚合酶链反应(PCR)检测KLF15表达量,Western blot检测NL... 详细信息

目的:探讨Kruppel样因子15(KLF15)是否通过调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达影响胰岛素抵抗。方法:建立小鼠模型和细胞模型,细胞蛋白电泳检测细胞内目的蛋白表达,聚合酶链反应(PCR)检测KLF15表达量,Western blot检测NLRP3相对表达量,免疫组化法检测组织KLF15表达,免疫荧光染色检测细胞增殖相关蛋白。结果:在链脲佐菌素(STZ)诱导小鼠模型中,小鼠诱导后1~4个月,血清KLF15 mRNA表达量水平被抑制。用10、20、40 mmol/L葡萄糖诱导HepG2细胞24 h后,细胞内KLF15 mRNA表达量水平随葡萄糖浓度升高而减少(均P<0.05)。小鼠组织中,KLF15、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体底物1(IRS1)在空白组表达最高,其次分别为1、2、4个月组;NLRP3在空白组表达最低,1、2、4个月组依次升高(均P<0.05)。在体外模型中,si-NLRP3质粒可以降低NLRP3表达量;抑制NLRP3表达可以减少干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β表达,同时增加IRS1、GLUT4表达量;NLRP3过表达质粒可以促进NLRP3表达量,过表达NLRP3可以促进INF-γ、TNF-α、IL-6和IL-1β表达,同时减少IRS1、GLUT4表达量;上调KLF15可以抑制NLRP3蛋白表达,抑制KLF15可以促进NLRP3蛋白表达(均P<0.05)。结论:KLF15表达量与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗有关,KLF15低表达量可能会增加胰岛素抵抗。KLF15可能通过抑制NLRP3表达量减少T2DM胰岛素的炎症水平,抑制胰岛素抵抗。KLF15可能为胰岛素抵抗的T2DM的潜在治疗和诊断靶点,为以后的相关研究提供实验依据。

关键词： 2型糖尿病胰岛素抵抗 Kruppel样因子15 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 胰岛素受体底物1 葡萄糖转运蛋白4

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多学科个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响

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中西医结合肝病杂志 2025年第2期35卷 189-194页

作者：王庆梅王学东孟杨北京市和平里医院护理部北京100013 北京市和平里医院心内科开滦总医院神经外科

目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例... 详细信息

目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予常规术后护理;观察组患者在对照组的基础上给予多学科个性化动态营养干预。观察两组患者营养及肝功能指标,使用埃德蒙衰弱量表进行干预前后衰弱量表评分,采用贝克绝望量表进行干预前后绝望水平评价及术后并发症的比较。结果:观察组患者术后早期进食时间早于对照组,观察组患者肛门排气时间少于对照组,观察组患者进食达到目标进食量70%时间短于对照组(P<0.05);比较两组患者住院时间、住院费用和术后7 d恢复评分,观察组患者住院时间及住院费用均小于对照组,且观察组患者术后7 d恢复评分(129.55±14.48)分,高于对照组(101.12±12.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后健康状况、社会支持、自制力、情绪4项指标干预后均有所下降,观察组患者的下降幅度均高于对照组(P<0.05);两组患者干预后,对未来的感觉、对未来的期望评分均有所下降,观察组下降的幅度均高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者营养指标比较均有所升高,且观察组患者营养指标血红蛋白(Hgb)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)均高于对照组。拟胆碱酯酶(PCHE)低于对照组(P<0.05);干预后肝功能指标均有所升高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科个性化动态营养干预促进老年肝癌患者术后恢复的临床效果较好,值得临床应用推广。

关键词：肝癌老年多学科个性化动态营养干预肝癌术后恢复

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有氧运动联合抗阻运动在2型糖尿病病人中的应用

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护理研究 2021年第9期35卷 1670-1672页

作者：刘倩李冬静李艳丽张李英王素玲薄化翠董子军王彩宁唐山市丰南区医院河北063300 开滦总医院

目的:探讨有氧运动联合抗阻运动在2型糖尿病病人中的应用效果。方法:选取在唐山市丰南区医院内分泌科住院的2型糖尿病病人100例并随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规运动健康指导+出院指导,干预组在对照组干预的基础上给予... 详细信息

目的:探讨有氧运动联合抗阻运动在2型糖尿病病人中的应用效果。方法:选取在唐山市丰南区医院内分泌科住院的2型糖尿病病人100例并随机分为干预组和对照组各50例。对照组给予常规运动健康指导+出院指导,干预组在对照组干预的基础上给予有氧运动联合抗阻运动干预,干预3个月后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平。结果:干预3个月后,干预组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.01)。结论:有氧运动联合抗阻运动应用于2型糖尿病病人中,有助于病人更好地控制血糖,提高自我管理能力。

关键词：糖尿病有氧运动抗阻运动血糖延续护理

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理想心血管健康指标评分对恶性肿瘤发病的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第22期21卷 4210-4214页

作者：迟玉玉刘丹刘涛郁建阳周晓燕吴寿岭河北省沧州中西医结合医院河北沧州061001 唐山市开滦总医院河北唐山063000

目的:探讨理想心血管健康指标评分水平与恶性肿瘤发生的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,收集开滦集团公司参加2006年7月—2007年10月健康查体的94 956名职工体检资料,每年跟踪随访新发恶性肿瘤情况,依据美国心脏病协会定义的心血管... 详细信息

目的:探讨理想心血管健康指标评分水平与恶性肿瘤发生的关系。方法:采用回顾性队列研究方法,收集开滦集团公司参加2006年7月—2007年10月健康查体的94 956名职工体检资料,每年跟踪随访新发恶性肿瘤情况,依据美国心脏病协会定义的心血管健康指标,对每项心血管健康指标进行评分并按照分值水平分组,计算不同心血管健康指标评分水平组的发病情况;采用Cox比例风险模型分析不同心血管健康指标评分水平组对发生恶性肿瘤的影响。结果:94 956名职工按照心血管健康指标评分分组,其中低水平评分组(0~8分)、一般水平评分组(9~10分)和高水平评分组(11~14分)分别占总人群的45.48%、36.71%、17.81%;在随访(8.91±1.02)年内,共发生恶性肿瘤3 337人。其中低评水平评分组、一般水平评分组和高水平评分组发生恶性肿瘤分别为1 637、1 219、481人,发生率分别为4.25、3.92、3.20人年/1 000。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,校正年龄、性别、受教育水平、收入水平、饮酒、C反应蛋白、服用降压药、服用降糖药、服用降脂药后,与低水平评分组相比,一般水平评分组和高水平评分组发生恶性肿瘤的风险比(HR)及95%置信区间(CI)分别为[0.92(0.85,0.99)]、[0.88(0.79,0.97)]。结论:高水平理想心血管健康指标评分是恶性肿瘤发病的保护因素,保持健康的生活方式可降低恶性肿瘤的发生风险。

关键词：心血管健康指标理想心血管健康评分恶性肿瘤开滦地区流行病研究

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