检索结果-内蒙古大学图书馆

中国误诊学杂志 2009年第12期9卷 2901-2902页

作者：曹金玲开滦医疗集团林西医院耳鼻咽喉科河北唐山063103

目的:探讨咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床特征及误诊原因。方法:回顾性分析9例咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床资料。结果:5例误诊为腭扁桃体炎,2例误诊为鼻咽癌,1例误诊为腺样体肥大,1例误诊为舌扁桃体炎。结论:临床及病理医生应对本病提... 详细信息

目的:探讨咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床特征及误诊原因。方法:回顾性分析9例咽淋巴环原发恶性淋巴瘤的临床资料。结果:5例误诊为腭扁桃体炎,2例误诊为鼻咽癌,1例误诊为腺样体肥大,1例误诊为舌扁桃体炎。结论:临床及病理医生应对本病提高警惕,对可疑者反复活检,根据病理学和免疫组织化学改变结合临床特征可明显降低误诊率。

关键词：咽肿瘤/诊断淋巴瘤/诊断误诊人类

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CT机窗口技术的几种应用

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中国医疗器械杂志 2009年第5期33卷 389-390页

作者：刘涛唐山市开滦林西医院器械科河北省唐山市063103

CT与普通X线影像不同，它是数字化重建图像。窗口技术是指利用调节窗宽和窗位而得出对比度清楚的优质图像。如果窗宽、窗位调节不当，就不能充分显示器官组织结构和毗邻关系，甚至会使病变被掩盖、遗漏，而有些病变因其大小、形态、位... 详细信息

CT与普通X线影像不同，它是数字化重建图像。窗口技术是指利用调节窗宽和窗位而得出对比度清楚的优质图像。如果窗宽、窗位调节不当，就不能充分显示器官组织结构和毗邻关系，甚至会使病变被掩盖、遗漏，而有些病变因其大小、形态、位置、密度和演变过程不同，有时即便是常规的窗宽、窗位也显示不出来。因此，如何正确运用窗口技术，以获得使病变部位在图像中明显地呈现出来，是提高CT诊断符合率的关键。现将我们在窗口技术选择与应用方面的点滴体会浅谈如下。

关键词：窗口技术 CT机重建图像器官组织结构病变部位诊断符合率 X线影像毗邻关系

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冠心病患者健康教育存在的缺陷与对策

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华北煤炭医学院学报 2009年第1期11卷 98-99页

作者：李素华阚淑婷胡存栋河北省开滦集团总医院心内科唐山063000

对冠心病患者实施正确有效的健康教育,使其养成良好的生活习惯和遵医行为,改变不健康的生活方式,是防治冠心病的重要手段。但在健康教育过程中存在着许多缺陷和不足。我们通过多年的护理体会并结合文献从教育实施者自身问题、受教育者... 详细信息

对冠心病患者实施正确有效的健康教育,使其养成良好的生活习惯和遵医行为,改变不健康的生活方式,是防治冠心病的重要手段。但在健康教育过程中存在着许多缺陷和不足。我们通过多年的护理体会并结合文献从教育实施者自身问题、受教育者本身、健康教育方式方法、健埭教育内容及健康教育效果评价等5个方面的缺陷阐述健康教育过程存在的问题,并提出相应对策,从而提高踺康教育效果。[第一段]

关键词：冠心病健康教育缺陷对策

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急性脑卒中急性期血压调控与预后相关性的多因素研究

急性脑卒中急性期血压调控与预后相关性的多因素研究

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任务来源：河北省2006年科技攻关计划，课题编号：062761938应用领域：医疗卫生，神经病学。该课题按计划对1026例发病72小时内入院的急性脑卒中入选患者进行了前瞻性研究，随机分组，记录血压及降血压药的使用情况，于入院24小时内、7... 详细信息

标准号: gkls024754

任务来源：河北省2006年科技攻关计划，课题编号：062761938应用领域：医疗卫生，神经病学。该课题按计划对1026例发病72小时内入院的急性脑卒中入选患者进行了前瞻性研究，随机分组，记录血压及降血压药的使用情况，于入院24小时内、7天、14天、3个月、6个月由神经科大夫对患者进行神经功能缺损评分，应用量表有GCS、NIHSS，利用OCSP评估缺血性卒中的临床分型。脑出血量公式为：a×b×c/2，利用头CT、TCD观测。将结果用统计学方法进行处理分析，对急性脑卒中时血压变化趋势，血压调控水平对其近期预后、远期预后进行评估。主要技术性能指标：本组急性脑卒中患者急性期血压升高者达71.2％，其中有高血压病患者47.75％，合并高血压病的较不合并的预后差，血压与早期预后的关系为U型，其U型关系的分界值为140～150/80～90㎜Hg。急性期血压高是近期预后不良的独立危险因素，高血糖、白细胞升高与预后不良呈正相关。本组脑卒中患者入院时血压超过美国卒中指南的降压标准（220/120㎜Hg）者极少，仅28例（2.7％），可能提示不同的种族、地域之间高血压水平不一致，降压标准有待进一步探讨。急性卒中之所以备受关注，不仅仅是因为它会造成神经系统损伤，还因为这些损伤具有可恢复性。本课题通过前瞻性研究，纳入较大样本，进行多因素分析并予科学的统计学分析；在国内具有领先水平，进一步为临床工作提供科学依据。本课题创新点为：对急性脑卒中血压升高的原因及如何调控进行多因素观测分析，并纳入较大样本（1026例），结合头CT、TCD监测、神经功能缺损评分、对预后评估更准确。推广应用前景与措施本课题的研究具有较大样本、多因素分析，为减少急性脑卒中的死亡率、致残率做了进一步探讨，在国内居较先进水平，为降低患者住院费用和家庭负担做出科学指导，并具有可行性。对患者、医院及社会均有良好的社会效益和经济效益。本课题不用高尖端设备，投资少，广大的基层医务工作者能参与这样的科研，能积极促进学习的热潮。在统一培训、统一标准的情况下，可进行多家医院合作，扩大样本量及追踪时间，为临床工作提供科学依据。推广应用措施：应进一步扩大样本，最好为多中心研究，并对缺血性卒中、出血性卒中进行亚组研究，对不同年龄组的血压与预后相关性进行研究。另外，还应注意个体化的指导性研究，如合并夹层动脉瘤、肾动脉狭窄、急性心力衰竭、肾功能衰竭的患者降血压标准等。

关键词：急性脑卒中急性期血压调控预后相关性研究

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人工硬脑膜补片在开颅术中的应用

人工硬脑膜补片在开颅术中的应用

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1.任务来源：　　唐山市科技局2009年计划指导项目，课题编号09130237a。　　2.应用领域：　　神经外科。　　3.技术原理：　　为医学应用领域。　　本研究是应用临床和成组设计的病例对照研究方法，全面探讨应用人工硬脑膜补片修补硬... 详细信息

标准号: gkls074679

1.任务来源：　　唐山市科技局2009年计划指导项目，课题编号09130237a。　　2.应用领域：　　神经外科。　　3.技术原理：　　为医学应用领域。　　本研究是应用临床和成组设计的病例对照研究方法，全面探讨应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补的优缺点，总结开颅术中人工硬脑膜补片修补硬脑膜的治疗经验，并为开展、普及此项技术提供有价值的参考指标。　　以2005年1月～2008年4月期间在开滦（集团）有限责任公司医疗集团林西医院神经外科收治的需手术治疗的66例患者，医生讲明应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补的手术过程及可能出现的风险、并发症、后遗症以及手术费用，由家属及患者自行选择手术方式，应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜36例，传统硬脑膜修补30例。所有患者中颅脑外伤致颅内出血52例，高血压脑出血14例。入院后经头颅CT检查均诊断明确。手术由同一手术小组完成，分别检测两组患者的手术时间、术后镇痛剂的应用例数、神志恢复时间、住院时间、住院费用及术后并发症的发生例数；并对两组患者的年龄、性别以及二期修补颅骨时手术时间进行统计。所有调查资料和实验数据进行统计学处理。　　4.性能指标：　　按课题设计要求，共完成36例应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜手术和30例传统硬脑膜修补手术。　　结果显示：应用人工硬脑膜补片组手术时间平均为75分钟，传统硬脑膜修补组平均为95分钟，两组之间比较差异有显著性；应用人工硬脑膜补片组术后均无脑脊液漏，皮下积液，伤口感染，癫痫的发生，传统硬脑膜修补手术组术后1例发生脑脊液漏，一例发生切口延迟愈合，两组之间比较差异显著；在二期行颅骨修补手术中发现，使用人工硬脑膜补片的患者手术中发现人工硬脑膜与正常硬脑膜已完全愈合，未发现植入人工硬脑膜的排斥反应，与脑皮质粘连等不良反应，术中皮瓣内侧结缔组织与硬脑膜比较容易剥离，而未使用硬脑膜补片患者剥离时牵拉容易造成脑膜破裂，而手术时间较前组平均每例长30分钟。　　5.与国内（外）同类研究的综合比较：　　关于应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术的比较，国内外文献报道已不少见，但对比研究的指标大多不全面，故尚不能全面评价手术的优缺点。目前国内尚无针对应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术在手术时间、手术创伤反应、术后并发症的发生、二期手术时间等综合指标进行全面比较分析的报道。本研究全面对比研究应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术的优缺点，总结应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜的治疗经验，为推广普及此项技术提供重要的理论依据。　　6.成果的创新性先进性：　　本研究在国内率先针对应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术在手术时间、手术创伤反应、术后并发症的发生，二期手术效果，手术时间等综合指标进行全面的比较分析研究，探讨应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术的优缺点，总结应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜的治疗经验。得出应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜全面优于传统硬脑膜修补手术，具有重大的应用价值，为推广、普及人工硬脑膜补片的使用提供有价值的参考指标。经河北省科学技术情报研究院检索，未见相同报道。　　7.作用意义：　　目前有关应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜报道已不少见，但尚未得到很好地推广普及。本课题从临床治疗出发，全面探讨了应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜与传统硬脑膜修补手术的优缺点，得出应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜全面优于传统硬脑膜修补手术，具有重大的应用价值，为推广、普及人工硬脑膜补片修补硬脑膜提供了重要的理论依据。　　8.推广应用前景与措施：　　文章现已在国家级核心期刊发表，其应用前景广泛，社会效益显著。指导临床医师应用应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜。该成果在国内外属领先水平。　　9.存在的问题及改进意见：　　本研究的缺点是目前人工硬脑膜补片的费用较高，重要的是继续下去，进行更深入的临床研究，进一步探讨应用应用人工硬脑膜补片修补硬脑膜的手术适应症以及临床疗效，以便让更多的患者充分享有人工硬脑膜补片这项技术所带来的好处。

关键词：人工硬脑膜补片开颅术排斥反应脑膜破裂

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C-FLIP基因在甲基硫代腺苷诱导结肠癌RKO细胞凋亡过程中的作用

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第四军医大学学报 2009年第24期30卷 3019-3021页

作者：张青松李东坤朱理玮华北煤炭医学院附属开滦医院普外科河北唐山063000 天津医科大学总医院普外科天津300052

目的:探讨甲基硫代腺苷(MTA)对结肠癌RKO细胞凋亡的作用及其相关机制的研究.方法:采用Hoechst33258染色技术检测MTA对结肠癌RKO细胞凋亡的影响,并采用Realtime PCR和Western Blot的方法在mRNA和蛋白水平研究cFLIP基因在MTA诱导的结肠癌... 详细信息

目的:探讨甲基硫代腺苷(MTA)对结肠癌RKO细胞凋亡的作用及其相关机制的研究.方法:采用Hoechst33258染色技术检测MTA对结肠癌RKO细胞凋亡的影响,并采用Realtime PCR和Western Blot的方法在mRNA和蛋白水平研究cFLIP基因在MTA诱导的结肠癌RKO细胞凋亡过程中的作用.结果:MTA对结肠癌RKO细胞具有明显促进凋亡的作用.在这一过程中,cFLIP基因在mRNA和蛋白水平上均出现明显下调情况.结论:MTA对RKO细胞具有明显凋亡诱导作用,cFLIP基因的下调可能起到了重要的作用.

关键词：甲基硫代腺苷细胞凋亡 cFLIP 结肠肿瘤 RKO细胞

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老年人食道异物66例临床分析

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河北医药 2009年第15期31卷 1904-1905页

作者：曹金玲开滦医疗集团林西医院耳鼻喉科河北省唐山市063103

目的探讨老年人食道异物的临床特点及治疗方法。方法我院1990至2006年收治老年人食道异物66例,按异物种类、停留部位、并发症、麻醉和手术方法等进行回顾性分析。结果66例异物中,鱼骨鱼刺24例,鸡鸭骨18例,猪骨11例,枣核7例,义齿6例。异... 详细信息

目的探讨老年人食道异物的临床特点及治疗方法。方法我院1990至2006年收治老年人食道异物66例,按异物种类、停留部位、并发症、麻醉和手术方法等进行回顾性分析。结果66例异物中,鱼骨鱼刺24例,鸡鸭骨18例,猪骨11例,枣核7例,义齿6例。异物位于第一狭窄48例,第二狭窄10例,第三狭窄8例。于硬管食道镜下取出64例,颈侧切开取出2例,其中静脉复合全身麻醉42例,表面麻醉取出24例。并发呼吸困难2例,下咽后壁脓肿2例,无严重并发症发生。结论静脉复合全身麻醉下经硬管食道镜取异物是治疗老年人食道异物的主要方式,对难取性尖锐异物应及早采取颈侧切开或开胸途径取出。

关键词：老年人食道异物食道镜检查

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岛津XED150L-20型500mA X线机故障维修一则

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临床放射学杂志 2009年第6期28卷 776-776页

作者：刘涛开滦林西医院医疗器械科河北唐山市古冶区063103

故障现象打开主机总电源,在透视管电流和透视时间显示器上出现了F6故障码.踩脚闸透视,监视器上无影像.点片摄影无电流,胶片洗出来为白片,全机处于保护状态.故障分析与检修本机故障显示F6,提示X线管灯丝加热电路异常.

关键词：故障维修 X线机 0型故障现象点片摄影管电流显示器透视

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35例系统性红斑狼疮活动期眼底改变

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临床眼科杂志 2009年第1期17卷 73-75页

作者：刘晓玲吕淑娟于春红缪爱红梁仲琪河北省唐山市开滦集团公司总医院眼科 063000 唐山市工人医院眼科

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动期的眼底改变。方法选择35例SLE活动期患者,用裂隙灯显微镜检查眼前节,用复方托吡卡胺散瞳,行荧光眼底血管造影(FFA)及吲哚氰绿造影(ICGA)检查眼底。结果所有35例活动期SLE患者均有不同程度的眼底改变,2... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动期的眼底改变。方法选择35例SLE活动期患者,用裂隙灯显微镜检查眼前节,用复方托吡卡胺散瞳,行荧光眼底血管造影(FFA)及吲哚氰绿造影(ICGA)检查眼底。结果所有35例活动期SLE患者均有不同程度的眼底改变,25例(43只眼)棉絮斑,10例(13只眼)视网膜静脉阻塞,其中中央静脉阻塞7例(9只眼),中央静脉分支阻塞3例(4只眼),2例(2只眼)玻璃体积血合并新生血管青光眼,1例(2只眼)脉络膜炎合并玻璃膜疣。结论眼底改变常能提前或同时反应SLE的发展情况眼底检查对SLE的诊断和治疗有临床指导意义。

关键词：系统性红斑狼疮眼底改变观察方法临床分析

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GE Hispeed NX/Ⅰ型CT故障维修一则

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临床放射学杂志 2009年第8期28卷 1137-1137页

作者：刘涛开滦林西医院医疗器械科河北省唐山市古冶区063103

故障现象扫描架不能旋转,无法曝光.故障分析与检修按正常头颅扫描模式进行水模扫描.当按下曝光确认(Confirm)命令按钮后,闻及X线球管阳极加速旋转声,稍后显示器上提示"TGP系统工作超时,并没有收到来自OGP系统的扫描指令,故障代码为... 详细信息

故障现象扫描架不能旋转,无法曝光.故障分析与检修按正常头颅扫描模式进行水模扫描.当按下曝光确认(Confirm)命令按钮后,闻及X线球管阳极加速旋转声,稍后显示器上提示"TGP系统工作超时,并没有收到来自OGP系统的扫描指令,故障代码为:11-10F0-01;TGP系统向OGP系统发出三次以上错误提示反馈,同时OGP系统给出故障代码为:20-1030-05"的信息,曝光按键指示灯不亮,无法曝光.

关键词：系统工作扫描模式曝光故障代码分析与检修 OGP 旋转命令按钮故障现象指示灯显示器扫描架 TGP 指令阳极信息头颅水模球管加速

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