检索结果-内蒙古大学图书馆

慢性病学杂志 2022年第11期23卷 1601-1605,1610页

作者：张萍淑段丽琴王卓元小冬开滦总医院神经内科河北唐山063000 河北省神经生物机能重点实验室开滦总医院核磁共振室

目的探讨小脑在视觉P300认知电位早期成分形成中的作用。方法选取2016年1月-2020年12月经临床脑核磁共振检查均正常的志愿者110例作为研究对象,应用Neuroscan64导联脑电采集系统进行事件相关视觉认知电位P300检测,溯源分析观察早期成分P... 详细信息

目的探讨小脑在视觉P300认知电位早期成分形成中的作用。方法选取2016年1月-2020年12月经临床脑核磁共振检查均正常的志愿者110例作为研究对象,应用Neuroscan64导联脑电采集系统进行事件相关视觉认知电位P300检测,溯源分析观察早期成分P1和N1波的移动偶极子活动源的运行轨迹和最佳偶极子活动源定位。结果视觉认知电位P300的P1和N1波溯源可释方差分别为96.78%和99.06%,分别有移动偶极子2个(命名为P1A、P1B)和3个(命名为N1A、N1B、N1C)。P1A是经左后扣带回和左、右楔前叶以及右楔叶等连接右小脑山顶、小脑舌、小脑扁桃体的信息加工过程。P1B是左舌回、左右楔叶、左右后扣带回连接左小脑山顶、左海马旁回、左颞中回的信息加工过程。P1A、P1B最佳偶极子分别定位于左、右侧后扣带回。N1A是右侧小脑下半月小叶建联两侧大脑和多个小脑部位形成的信息传导环路。N1B是左侧楔叶、楔前叶到达两侧小脑与大脑半球建联,再到右侧小脑山顶部的过程。N1C是从左海马旁回至两侧大脑半球与小脑广泛连接的传导过程。N1A、N1B、N1C最佳偶极子分别位于右侧小脑山坡、右小脑山坡中间带核外结构、左侧小脑山坡。结论视觉认知电位P300早期成分P1和N1的形成是双侧大脑半球联合小脑,特别是小脑后叶参与为主的神经网络信息传导加工过程。

关键词：小脑溯源移动偶极子神经反馈环路视觉P300认知电位早期成分

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腹腔镜肝胆外科术后早期并发症的再治疗

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肝胆外科杂志 2022年第3期30卷 221-224页

作者：杨颖罗倩付庆江曹立瀛屈顺喜李振华开滦总医院中西医结合肝胆外科病区唐山063000

目的分析肝胆胰疾病微创手术术后早期并发症的发生原因及腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月开滦总医院肝胆外科二病区腹腔镜治疗术后早期并发症的7例患者的临床资料。探讨腹腔镜治疗肝胆胰术后早期并发症的适... 详细信息

目的分析肝胆胰疾病微创手术术后早期并发症的发生原因及腹腔镜治疗的可行性。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月开滦总医院肝胆外科二病区腹腔镜治疗术后早期并发症的7例患者的临床资料。探讨腹腔镜治疗肝胆胰术后早期并发症的适应症、可行性及处理方法。结果再手术原因分别为术后出血、胆瘘、结肠瘘,7例患者经腹腔镜顺利完成术后并发症的治疗,所有患者再次微创手术后均顺利恢复,无远期并发症发生。结论再手术前仔细分析并发症的发生原因及严重程度,术中系统有序探查、正确的处理和充分的腹腔引流是腹腔镜成功治疗术后并发症的关键。准确把握腹腔镜治疗肝胆胰疾病术后并发症的指征,实施及时有效的腹腔镜再手术可取得良好效果。

关键词：微创手术手术并发症出血胆瘘肠瘘

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糖尿病足患者单核细胞趋化蛋白-1与8-异前列腺素F2α的表达及意义

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2023年第50期23卷 107-111页

作者：郭韫凡袁昌芬张景义吴云涛王秀艳许颖华北理工大学附属开滦总医院内分泌代谢科河北唐山 063000 华北理工大学附属开滦总医院全科医学科河北唐山 063000 华北理工大学附属开滦总医院内分泌代谢科河北唐山 063000 华北理工大学附属开滦总医院心血管内科河北唐山 063000 华北理工大学附属开滦总医院全科医学科河北唐山 063000 华北理工大学附属开滦总医院内分泌代谢科河北唐山 063000

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)在糖尿病足(DF)患者中的表达及临床意义.方法选取2014年6月至2015年12月于华北理工大学附属开滦总医院内分泌代谢科住院治疗,符合1999年世界卫生组织推荐的2型糖... 详细信息

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)在糖尿病足(DF)患者中的表达及临床意义.方法选取2014年6月至2015年12月于华北理工大学附属开滦总医院内分泌代谢科住院治疗,符合1999年世界卫生组织推荐的2型糖尿病诊断标准和分型标准的2型糖尿病患者143例.根据1999年国际糖尿病足工作组关于糖尿病足的定义将上述患者分为单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=68)和糖尿病足病组(D F组,n=75).另选取同期我院体检中心年龄相匹配的健康体检者80名作为对

关键词：单核细胞趋化蛋白-1 8-异前列腺素F2α 2型糖尿病糖尿病足炎症因子

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基于真实世界骨科术后康复影响因素及围术期用药分析

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药物评价研究 2022年第6期45卷 1127-1133页

作者：袁芮芮刘海净吴叶红吕立勋华北理工大学药学院河北唐山063210 开滦总医院药剂科河北唐山063000

目的探究影响骨科手术术后康复的因素,并依据影响因素提出可采取的药学干预策略及用药合理性分析。方法选取2019年1月1日—2020年12月31日于开滦总医院进行骨科手术的住院患者为研究对象,收集患者基本信息、手术相关信息以及围术期应用... 详细信息

目的探究影响骨科手术术后康复的因素,并依据影响因素提出可采取的药学干预策略及用药合理性分析。方法选取2019年1月1日—2020年12月31日于开滦总医院进行骨科手术的住院患者为研究对象,收集患者基本信息、手术相关信息以及围术期应用药物相关信息。采用单因素、多因素Logistic回归对住院时长、术后24 h视觉模拟(VAS)评分、出院时VAS评分、3个月复诊时VAS评分以及住院期间恶心呕吐发生率进行分析,建立影响因素的预测模型并验证。结果共收集到9258例患者信息,性别、年龄、手术类别、麻醉类别及术后镇静药物均可影响骨科术后患者的康复情况;其中,女性、应用静吸复合麻醉、单用吗啡类镇痛药及围术期使用抗菌药物可增加术后恶心呕吐的概率。结论老年女性患者在骨科术后康复的过程中应给予更多的关注,静脉麻醉及术后应用吗啡联合非甾体抗炎药镇痛可改善预后。

关键词：骨科手术预后围手术期用药影响因素用药合理性

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特布他林联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及患者呼吸动力学的影响

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中国医院药学杂志 2020年第15期40卷 1659-1662页

作者：唐晓霞翁军韩静开滦总医院河北唐山063000

目的:探讨特布他林联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及患者呼吸动力学的影响。方法:以随机抽样法选取2018年1月至12月于开滦总医院就诊的86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按双盲法分为观察组和对照组,各43例。对照... 详细信息

目的:探讨特布他林联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及患者呼吸动力学的影响。方法:以随机抽样法选取2018年1月至12月于开滦总医院就诊的86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按双盲法分为观察组和对照组,各43例。对照组给予多索茶碱治疗,观察组在上述基础上联合使用特布他林,对比2组疗效、呼吸动力学变化以及肺功能指标和不良反应变化情况。结果:2组治疗前肺动态顺应性、肺静态顺应性和呼吸系统顺应性指标变化对比无显著性差异(P>0.05);2组治疗后各指标均明显改善且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);2组治疗前肺功能指标对比无显著性差异(P>0.05);2组治疗后呼气峰流速(PEF)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均有所改善且观察组改善效果更好(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD患者中给予特布他林联合多索茶碱治疗不仅可以改善患者呼吸动力学以及肺功能,还能提高临床治疗有效率,减少不良反应发生,值得临床推广。

关键词：特布他林多索茶碱慢性阻塞性肺疾病呼吸动力学肺功能

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血清suPAR、PAI-1对慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的诊断价值

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标记免疫分析与临床 2022年第2期29卷 309-315页

作者：修春霞刘运秋刘晓宇唐山市开滦总医院呼吸内科河北唐山063000

目的研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的诊断价值。方法在2019年10月至2021年4月,共纳入265例稳定期中重度COPD患者作为研究对象,根据支气管扩... 详细信息

目的研究血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张的诊断价值。方法在2019年10月至2021年4月,共纳入265例稳定期中重度COPD患者作为研究对象,根据支气管扩张程度将他们分为无支扩组(n=135)和COPD合并支扩组(n=130)。另外纳入100例无肺部疾病或无法控制的慢性疾病志愿者作为对照组。酶联免疫吸附检测血清suPAR、PAI-1和血清炎症因子水平,使用肺功能仪检测肺通气和弥散功能。结果COPD患者血清suPAR、PAI-1水平均高于对照组(P<0.05),且COPD合并支扩组血清suPAR、PAI-1水平较无支扩组升高更明显(P<0.05)。血清suPAR与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pre)呈负相关性(P<0.05),与残气量/肺总量、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分、血清白细胞介素(IL)-6水平呈正相关(P<0.05)。血清PAI-1与FEV1/FVC、DLCO%pre呈负相关性(P<0.05),与HRCT评分、血清IL-6水平呈正相关性(P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析,联合检测血清suPAR和PAI-1用于诊断COPD患者发生支气管扩张的曲线下面积为0.828(0.778~0.878)。结论血清suPAR、PAI-1在COPD合并支气管扩张的患者中显著上升,且与患者肺功能恶化和机体炎症状态有关。血清suPAR、PAI-1联合诊断COPD发生支气管扩张的效能显著。

关键词： suPAR PAI-1 慢性阻塞性肺疾病支气管扩张

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颈动脉斑块和低踝臂指数联合作用增加老年人缺血性心脑血管事件的发生风险

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中华心血管病杂志 2021年第3期49卷 263-268页

作者：李雯陈朔华赵剑秋沈铁柱李晓庆蒋益民吴寿岭上海市第六人民医院超声科 200030 开滦员工保障中心 063000 上海市嘉定区安亭医院麻醉科 201805 开滦总医院超声科 063000

目的探讨颈动脉斑块和低踝臂指数(ABI)联合作用对老年人群缺血性心脑血管事件发生风险的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2010至2011年度完成颈动脉超声和ABI检测的开滦研究老年队列中的人群。按照有无颈动脉斑块及有无ABI降低... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块和低踝臂指数(ABI)联合作用对老年人群缺血性心脑血管事件发生风险的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2010至2011年度完成颈动脉超声和ABI检测的开滦研究老年队列中的人群。按照有无颈动脉斑块及有无ABI降低将入选者分为3组,即无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组。收集入选者的一般临床资料。对入选者进行随访并记录其缺血性心脑血管事件(包括心肌梗死和脑梗死)的发生情况,末次随诊时间为2016年12月31日。比较3组老年人群随访过程中缺血性心脑血管事件的发生情况。采用多因素Cox比例风险模型分析颈动脉斑块和低ABI对老年人群缺血性心脑血管事件发生风险的影响。结果共1642人入选该研究,年龄(67.1±6.4)岁,男性1028人(62.6%),其中无颈动脉斑块且ABI>0.9组526人、有颈动脉斑块但ABI>0.9组1067人、有颈动脉斑块且ABI≤0.9组49人。研究人群平均随访5.41年,无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群缺血性心脑血管事件发生率分别为2.1%(11/526)、5.5%(59/1067)和12.2%(6/49),差异有统计学意义(P<0.01);无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群心肌梗死发生率分别为0.2%(1/526)、1.6%(17/1067)和10.2%(5/49),差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死发生率分别为1.9%(10/526)、3.9%(42/1067)和2.0%(1/49),差异无统计学意义(P>0.05)。校正了性别、年龄、收缩压、空腹血糖、体重指数、总胆固醇、吸烟、饮酒以及服用降压和调脂药物的情况后,多因素Cox比例风险模型分析结果显示有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群发生缺血性心脑血管事件的风险均明显高于无颈动脉斑块且ABI>0.9组(分别为HR=3.52,95%CI 1.49~8.35,P=0.004;HR=7.16,95%CI 2.11~24.26,P=0.002)。结论颈动脉斑块和低ABI联合作用增加老年人群缺血性心脑血管事件的发生风险。

关键词：心血管疾病动脉粥样硬化踝臂指数

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指掌侧固有动脉穿支皮瓣与[足母]趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损的疗效对比

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中华显微外科杂志 2021年第5期44卷 491-494页

作者：刘晓春赵鹏黄永军牟勇黄东广东省第二人民医院骨科广州051000 唐山开滦总医院骨科河北唐山063000

目的对比指掌侧固有动脉穿支皮瓣与[足母]趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法回顾2017年1月至2019年1月收治的手指软组织缺损伤患者52例,其中采用指掌侧固有动脉穿支皮瓣修复27例,[足母]趾腓侧皮瓣修复25例。两组患者均为单... 详细信息

目的对比指掌侧固有动脉穿支皮瓣与[足母]趾腓侧皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效。方法回顾2017年1月至2019年1月收治的手指软组织缺损伤患者52例,其中采用指掌侧固有动脉穿支皮瓣修复27例,[足母]趾腓侧皮瓣修复25例。两组患者均为单纯软组织缺损,不合并指骨骨折。患者出院后通过电话、微信及门诊进行随访。手指感觉功能恢复按中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准进行评价。皮瓣优良程度依据皮瓣外形、患者满意度、手指功能进行整体评价,并依次分为优、良、可、差四个等级。收集两组患者以上数据并进行统计学分析,统计软件采用SPSS 22.0进行计算分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均得到随访,随访时间12~16个月。两组皮瓣均成活,[足母]趾腓侧皮瓣修复组TPD为4~7(5.3±1.2)mm,指掌侧固有动脉穿支皮瓣修复组TPD为6~10(8.4±1.7)mm,两组间差异有统计学意义(t=7.642,P=0.000)。根据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准,指掌侧固有动脉穿支皮瓣修复组:优17指,良6指,可4指,优良率85.1%;[足母]趾腓侧皮瓣修复组:优8指,良5指,可9指,差3指,优良率52.0%,两组差异有统计学意义(t=6.710,P=0.009)。对比两组并发症发生率,指掌侧固有动脉穿支皮瓣和[足母]趾腓侧皮瓣修复组并发症发生率分别为3.7%和25.9%,两组间差异有统计学意义(t=4.167,P=0.032)。结论指掌侧固有动脉穿支皮瓣及[足母]趾腓侧皮瓣均为修复手指软组织缺损的良好选择,但[足母]趾腓侧皮瓣术后并发症发生率较高,因此,在临床工作中需根据自身情况进行选择。

关键词：指掌侧固有动脉穿支皮瓣 [足母]趾腓侧皮瓣手指软组织缺损创面修复

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空腹血糖变异性对男性髋部骨折的影响:来自开滦研究的结果

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中华糖尿病杂志 2023年第5期15卷 421-427页

作者：高丽姝刘日刘宽芝吴寿岭刘颖刘肖张丽华郭菊秋唐山市人民医院内分泌科唐山063001 唐山市第二医院关节外科唐山063015 河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051 开滦总医院心血管内科唐山063001 首都医科大学电力教学医院神经内科北京100071

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度... 详细信息

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度健康体检作为随访起点,新发髋部骨折作为终点事件,随访至2021年12月31日。根据FPG标准差(FPG-SD)三分位将观察对象分为3组,分别为T_(1)组(FPG-SD<0.33 mmol/L)、T_(2)组(FPG-SD为0.33~0.59 mmol/L)和T_(3)组(FPG-SD≥0.60 mmol/L)。采用Kaplan-Meier法计算各组发生终点事件的累积发病率,采用Cox比例风险模型分析不同水平FPG-SD对髋部骨折的影响。结果最终纳入43969例研究对象,在中位随访11.02(10.60,11.33)年期间,共发生177例髋部骨折。T_(1)、T_(2)、T_(3)组髋部骨折发病率分别为0.27%(40/14630)、0.39%(57/14695)和0.55%(80/14644)。Cox回归分析结果显示,与T_(1)组相比,T_(2)组和T_(3)组发生髋部骨折风险的HR值(95%CI)分别为1.28(0.85~1.92)和1.64(1.10~2.47)。结论FPG变异性增加是男性髋部骨折的独立危险因素。

关键词：糖尿病髋部骨折空腹血糖变异性

来源：评论

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首发卒中后早期抑郁患者合并认知功能损害3D-pCASL脑灌注水平

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中国健康心理学杂志 2022年第4期30卷 485-491页

作者：向丽红袁建新王卓冯玉婧商学良马绍扬段焜华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063210 华北理工大学附属开滦总医院磁共振室华北理工大学附属开滦总医院神经内科

目的:分析首发前循环大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA)型缺血性脑卒中后早期抑郁患者合并早期认知功能损害脑灌注水平的变化及其与抑郁和认知功能损害的关系。方法:83例首发前循环LAA型急性缺血性脑卒中后早期抑郁患... 详细信息

目的:分析首发前循环大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA)型缺血性脑卒中后早期抑郁患者合并早期认知功能损害脑灌注水平的变化及其与抑郁和认知功能损害的关系。方法:83例首发前循环LAA型急性缺血性脑卒中后早期抑郁患者,依据临床表现和MMSE量表的测评结果,分为卒中后抑郁(Post-stroke depression, PSD)合并认知损害组37例和PSD组46例。所有入选患者于入院24小时内行磁共振弥散加权成像(DWI)检查明确梗死灶部位;应用磁共振血管成像(MRA)检测颅内供血动脉狭窄情况;应用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)灌注成像检测脑血流量(CBF)。比较两组患者一般临床资料、梗死病灶分布、颅内供血动脉狭窄程度≥50%患者比例以及两个标记后延迟时间(Post label delay, PLD)1.5s、2.5s脑CBF值;分析首发前循环LAA型缺血性脑卒中后早期抑郁患者合并早期认知功能损害脑CBF值与HAMD评分、MMSE评分的关系。结果:(1)PSD合并认知损害组MMSE评分明显低于PSD组,HAMD评分明显高于PSD组,差异有统计学意义(t=32.109,-22.577;P<0.05);(2)PSD合并认知损害组病灶侧存在ICA、MCA、ACA≥2条血管狭窄程度≥50%患者比例以及ACA狭窄程度≥50%患者比例均高于PSD组,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.371,7.519;P<0.05);(3)PSD合并认知损害组半卵圆中心梗死灶患者比例高于PSD组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.366,P<0.05);(4)PSD合并认知损害组,PLD1.5s病灶侧额叶、顶叶内低灌注区域的CBF值以及PLD2.5s病灶侧额叶、顶叶、颞叶内低灌注区域代偿后CBF值均明显低于PSD组,差异有统计学意义(t=2.279,3.266,11.019,11.687,7.333;P<0.05);(5)PLD1.5s,两组额叶、顶叶内低灌注区域CBF值分别与HAMD评分、MMSE评分呈负相关、正相关(r=-0.378,-0.433,0.368,0.396;P<0.05);PLD2.5s,两组额叶、顶叶、颞叶内低灌注区域代偿后CBF值分别与HAMD评分、MMSE评分呈负相关、正相关(r=-0.890,-0.866,-0.799,0.847,0.840,0.721;P<0.05)。结论:首发前循环LAA型缺血性脑卒中后早期抑郁患者合并早期认知功能损害往往伴有病灶侧额叶、颞叶、顶叶内广泛低灌注,且低灌注水平与抑郁和认知功能损害程度密切相关。

关键词：大动脉粥样硬化缺血性脑卒中卒中后抑郁认知功能损害三维伪连续动脉自旋标记脑血流

来源：评论

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