检索结果-内蒙古大学图书馆

空军航空医学 2022年第6期39卷 356-358页

作者：李金香张志群李志松刘蕊陈海燕河北省唐山市人民医院急诊科河北唐山063001 开滦总医院康复医院医务部河北唐山063004

目的观察远程指导在PICC维护中的应用效果。方法通过对不方便PICC导管维护的患者和家属进行调查,了解存在的问题,制定解决方案,采取建立微信群、发送视频、远程指导维护技术,舒缓患者紧张焦虑情绪,提供PICC导管维护用品等措施。比较远... 详细信息

目的观察远程指导在PICC维护中的应用效果。方法通过对不方便PICC导管维护的患者和家属进行调查,了解存在的问题,制定解决方案,采取建立微信群、发送视频、远程指导维护技术,舒缓患者紧张焦虑情绪,提供PICC导管维护用品等措施。比较远程指导前后家属维护导管质量、患者情绪状况、院内和远程指导居家导管维护情况。结果患者家属PICC导管维护导管技术正确率,患者情绪状况,与远程指导前比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。院内与远程指导居家维护状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论远程指导可解决不能来院患者PICC导管维护难题,值得推广应用。

关键词：远程指导 PICC导管维护居家护理延续护理

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良性前列腺增生合并高血压患者24小时动态血压与其夜尿症的相关性

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中国煤炭工业医学杂志 2021年第5期24卷 523-526页

作者：宋蕊高双友李敏李立勇李双利温英武开滦总医院河北省唐山市063000

目的通过研究探讨良性前列腺增生合并高血压患者24小时动态血压与其夜尿症的相关性。方法选取该院176例BPH合并原发性高血压患者为研究对象,前列腺超声检查计算前列腺体积,便携式无创动态血压仪监测24小时动态血压,排尿日记记录夜尿次数... 详细信息

目的通过研究探讨良性前列腺增生合并高血压患者24小时动态血压与其夜尿症的相关性。方法选取该院176例BPH合并原发性高血压患者为研究对象,前列腺超声检查计算前列腺体积,便携式无创动态血压仪监测24小时动态血压,排尿日记记录夜尿次数,Pearson相关性分析法分析24小时动态血压参数与夜尿次数的相关性。结果176例患者24 h平均收缩压(24 h-sBP)、24 h平均舒张压(24 h-dBP)、白昼平均收缩压(d-sBP)、白昼平均舒张压(d-dBP)、夜间平均收缩压(n-sBP)、夜间平均舒张压(n-dBP)分别为(135.5±10.1)mmHg、(72.1±5.3)mmHg、(137.7±11.3)mmHg、(74.9±6.0)mmHg、(127.9±7.8)mmHg、(69.8±3.2)mmHg,BPH合并高血压患者夜尿次数与24 h平均收缩压、夜间平均收缩压呈正相关(γ=0.529、0.680,P<0.05),与其它动态血压参数均无关(P>0.05),血压控制良好组及不佳组夜尿次数和杓型血压组及非杓型血压组夜尿次数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论良好的血压控制及正常的血压节律可以减少BPH合并高血压患者夜尿次数,提高患者健康生活质量。

关键词：前列腺增生高血压 24小时动态血压夜尿症

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慢性萎缩性胆囊炎LC患者体质指数与胆道损伤的相关性研究

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肝胆外科杂志 2021年第2期29卷 123-125页

作者：刘希宁张瑞波康建忠赵利梁家铭李晶王万超曹立瀛开滦总医院肝胆外科1病区唐山063000

目的探讨慢性萎缩性胆囊炎患者中体质指数与腹腔镜胆囊切除术相关胆道损伤的关系。方法回顾分析我院自2007年1月至2017年1月慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本研究共纳入研究对象3125例,出现胆道损伤21例,发生率... 详细信息

目的探讨慢性萎缩性胆囊炎患者中体质指数与腹腔镜胆囊切除术相关胆道损伤的关系。方法回顾分析我院自2007年1月至2017年1月慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本研究共纳入研究对象3125例,出现胆道损伤21例,发生率为0.67%。正常体重组、超重组、肥胖组的胆道损伤发生率分别为0.75%、0.65%、0.42%。结论在慢性萎缩性胆囊炎的患者中,随着体质指数的增加,术后胆道损伤的发生率逐渐降低。对于正常体重及低于正常体重的慢性萎缩性胆囊炎的患者,在行LC术时要引起足够的注意。

关键词：慢性萎缩性胆囊炎体质指数 LC 胆道损伤

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专项技能精准培训在新护士规培中的应用效果

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中国继续医学教育 2021年第14期13卷 60-64页

作者：朱颖安利杰宋志雪罗倩开滦总医院护理部河北唐山063000

目的探讨在新入职护士规范化培训中开展专项技能精准培训对新护士职业技能提高的效果观察。方法选取2017年新入职的44名护士作为对照组,2018年新入职的49名护士作为观察组,按照新护士规范化培训大纲要求,在对照组的基础上,分别在规培2... 详细信息

目的探讨在新入职护士规范化培训中开展专项技能精准培训对新护士职业技能提高的效果观察。方法选取2017年新入职的44名护士作为对照组,2018年新入职的49名护士作为观察组,按照新护士规范化培训大纲要求,在对照组的基础上,分别在规培2年内组织两次专项技能精准培训与考核,专项技能精准培训包括顶层设计、机制保障、细化考核等三方面内容,培训后进行效果访谈并比较两组新护士培训1年后岗位能力胜任水平和带教满意度情况。结果培训1年后观察组专业理论考核成绩、综合个案护理考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组带教教师满意度高于对照组,不满意比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。89%以上的学员对专项技能精准培训评价非常满意和满意,学员自我感知培训后知识、技能、自信自评得分均有所提高。结论在新入职护士培训中开展专项技能精准培训,有助于提高新护士应对临床实际问题的综合处理能力,有效提升新护士职业技能水平。

关键词：新入职护士专项技能精准培训规范化培训岗位胜任力效果访谈教育

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急性缺血性脑卒中患者睡眠-觉醒生物节律变化与预后的关系研究

急性缺血性脑卒中患者睡眠-觉醒生物节律变化与预后的关系研究

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中国睡眠研究会第16届全国学术年会暨湖北科学技术学术年会

作者：薛晶元小冬张萍淑华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省神经生物机能重点实验室

目的探讨大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者昼夜睡眠-觉醒生物节律变化与预后的关系。方法选取大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者71例为病例组。另纳入同期无急性缺血性脑卒中且无脑血管狭窄者67例作为对照组。收集患者一般资料,比较2组昼... 详细信息

目的探讨大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者昼夜睡眠-觉醒生物节律变化与预后的关系。方法选取大脑中动脉急性缺血性脑卒中患者71例为病例组。另纳入同期无急性缺血性脑卒中且无脑血管狭窄者67例作为对照组。收集患者一般资料,比较2组昼夜生物节律、日间睡眠-觉醒节律、夜间睡眠-觉醒节律、昼夜睡眠-觉醒节律指标的差异。多因素Logistic逐步回归分析大脑中动脉急性缺血性脑卒中预后的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析相关变量的预测价值。结果病例组年龄、男性、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及饮酒史比例均高于对照组。病例组日间稳定性低于对照组低于对照组(P<0.05)。昼夜睡眠增多、日间睡眠增多、夜间睡眠效率低下比例高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示日间REM睡眠潜伏期是大脑中动脉急性缺血性脑卒中预后的影响因素。日间REM睡眠期ROC曲线下的面积(AUC)为0.705,敏感度为0.811,特异度为0.611。结论大脑中动脉急性缺血性脑卒中后昼夜睡眠-觉醒节律呈失平衡状态,表现为日间稳定性差,日间睡眠增多,昼夜睡眠增多,夜间睡眠效率低下,日间REM睡眠期对大脑中动脉急性缺血性脑卒中预后有预测价值。

关键词：大脑中动脉卒中睡眠障碍,昼夜节律性生物节律预后

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低位小切口甲状腺切除术与传统甲状腺手术在甲状腺结节治疗中的应用效果比较

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养生保健指南 2020年第11期 46-47页

作者：王斌开滦总医院林西医院河北省唐山市 063103

目的:甲状腺结节运用两种不同手术方式治疗的应用效果对比.方法:实验自2018年6月起始,至2019年6月完成,期间共有64名甲状腺结节患者满足设定实验条件,其中32名为对照组,治疗应用传统手术,另外32名为实验组,治疗应用低位小切口甲状腺切除... 详细信息

目的:甲状腺结节运用两种不同手术方式治疗的应用效果对比.方法:实验自2018年6月起始,至2019年6月完成,期间共有64名甲状腺结节患者满足设定实验条件,其中32名为对照组,治疗应用传统手术,另外32名为实验组,治疗应用低位小切口甲状腺切除术,测评两组患者的相关治疗指标进行对比,并统计并发症、复发患者占比进行对比.结果:治疗相关指标对比中,实验组各指标数值均比对照组相应指标数值小,并且差异显著(P<0.05);并发症患者占比对比中,实验组指标数值比对照组指标数值小,并且差异显著(P<0.05);复发患者占比对比中,实验组指标数值比对照组指标数值小,并且差异显著(P<0.05).结论:低位小切口甲状腺切除术治疗对患者创伤更小,治疗效果和安全性更好,并且有效降低疾病复发,比传统甲状腺手术更适合于甲状腺结节的治疗.

关键词：低位小切口甲状腺切除术传统甲状腺手术甲状腺结节应用效果

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甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的临床分析

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临床误诊误治 2023年第12期36卷 27-31页

作者：张亚杰于泽洋项昆王卓开滦总医院影像科河北唐山063000 唐山市第二医院医学影像科河北唐山063015 唐山市协和医院医学影像科河北唐山063006

目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及... 详细信息

目的分析甲状腺癌CT误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的原因及防范措施。方法回顾性分析2020年2月—2022年3月收治的甲状腺癌误诊病例12例的临床资料。结果12例均以颈前无痛性单发肿物(右侧5例、左侧7例)就诊,甲状腺均增大,5例可触及多个颈部增大淋巴结;出现声嘶、呼吸困难等压迫症状5例;肿物质硬,吞咽时活动性差5例。12例中形状不规则7例,边界清楚4例;3例肿物邻近气管、肌肉或血管浸润包埋,4例包膜欠完整,5例颈部淋巴结增大。12例增强扫描均表现为不均匀强化。误诊为甲状腺腺瘤7例、结节性甲状腺肿5例,均拟行手术治疗,经术中冰冻切片及术后病理检查证实为甲状腺癌,病理类型为乳头状腺癌。误诊时间2~3 d。12例中行患侧腺叶切除术8例,患侧腺叶+峡部切除术4例,同时行患侧增大颈部淋巴结清除术5例,术后予以放疗6例。12例术后均口服甲状腺素片防止复发。术后随访1年,均存活且未复发。结论甲状腺癌患者早期常无明显症状,多以无痛性颈部肿物就诊,若CT影像不典型,未及早行针刺细胞学病理检查,易导致术前误诊。提高对本病的警惕性,认真询问病史,仔细查体,熟知CT影像学征象,及早行针刺细胞学病理检查,可有效避免术前误诊。

关键词：甲状腺癌误诊甲状腺腺瘤结节性甲状腺肿良恶性体层摄影术,螺旋计算机活组织检查,针吸鉴别诊断

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团队资源管理模式改善2型糖尿病病人自我管理行为的效果

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护理研究 2020年第19期34卷 3518-3520页

作者：李冬静丁毅王采宁董春艳刘倩李艳丽薄化翠张李英王素玲唐山市丰南区医院河北063300 开滦总医院

[目的]探讨基于微信平台运用团队资源管理模式改善2型糖尿病病人自我管理水平的成效。[方法]抽取2018年1月-2018年10月在河北省唐山市某二级甲等医院门诊就诊的2型糖尿病病人100例,随机分为干预组48例和对照组52例。对照组应用常规健康... 详细信息

[目的]探讨基于微信平台运用团队资源管理模式改善2型糖尿病病人自我管理水平的成效。[方法]抽取2018年1月-2018年10月在河北省唐山市某二级甲等医院门诊就诊的2型糖尿病病人100例,随机分为干预组48例和对照组52例。对照组应用常规健康教育模式干预,干预组在一般健康教育的基础上基于微信平台运用团队资源管理模式进行干预。干预3个月后采用糖尿病自我管理活动问卷评价两组病人的自我管理水平。[结果]干预3个月后干预组自我管理行为各维度得分及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组(P<0.05)。[结论]基于微信平台运用团队资源管理模式对2型糖尿病病人自我管理行为进行干预效果满意,可以激励和动员病人进行更有效的自我管理。

关键词： 2型糖尿病自我管理微信平台团队资源管理干预

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5~7岁自闭症谱系障碍儿童环境文字阅读的特点

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心理发展与教育 2022年第6期38卷 822-829页

作者：郑婉婷王薇徐利敏李莫涵徐芝琦李永鑫赵静梁紫嫣刘靖佳杭州师范大学经亨颐教育学院杭州311121 杭州中泰中心幼儿园杭州311121 开滦总医院赵各庄医院唐山063100 浙江传媒学院数字媒体杭州310018 河南大学教育学部开封475001

以带有不同类型情境线索(包括颜色、图标和字体)的环境文字为材料,采用命名任务考察5~7岁28名自闭症谱系障碍儿童和30名正常儿童阅读环境文字的特点。结果发现:(1)在去掉环境文字中的图标后,自闭症谱系障碍儿童和正常儿童命名文字的得... 详细信息

以带有不同类型情境线索(包括颜色、图标和字体)的环境文字为材料,采用命名任务考察5~7岁28名自闭症谱系障碍儿童和30名正常儿童阅读环境文字的特点。结果发现:(1)在去掉环境文字中的图标后,自闭症谱系障碍儿童和正常儿童命名文字的得分都显著降低;(2)在消除环境文字的字体线索后,自闭症谱系障碍儿童命名文字的得分显著降低,但正常儿童却较少受影响;(3)在阅读环境文字时,无论是自闭症谱系障碍儿童还是正常儿童,识字量越多,儿童越少依赖图标线索的提示。这些结果表明,自闭症谱系障碍儿童在阅读环境文字时,受图标线索和字体线索的影响较大,为制定促进其阅读学习的早期识字干预方案提供参考。

关键词：自闭症谱系障碍环境文字阅读情境线索

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磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究

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中国医学装备 2023年第7期20卷 54-57页

作者：王卓赵艳生王守红张亚杰袁建新开滦总医院磁共振室河北唐山063000 华北理工大学心理与精神卫生学院河北唐山063210

目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI... 详细信息

目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能;测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平,采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果:82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例,MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查,差异有统计学意义(x^(2)=4.192,x^(2)=6.381,x^(2)=3.963,x^(2)=5.661;P<0.05);脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者,差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示,脑梗死患者检出率与脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平呈负相关性(r=0.569,r=0.631,r=0.582;P<0.05)。结论:MRI联合3D-ASL灌注检查用于脑梗死患者中,能提高辅助诊断的灵敏度和特异度,且患者检出率与血流动力学水平存在强相关性。

关键词：磁共振成像(MRI) 三维动脉自旋标记灌注(3D-ASL) 脑梗死血流动力学

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