检索结果-内蒙古大学图书馆

多配体蛋白聚糖1和不对称二甲基精氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断及病程监测的临床价值

中华检验医学杂志 2024年第7期47卷 789-797页

作者：刘丽杨红梅张巧玲杨宏秀刘蕾李超袁宝军开滦总医院检验科唐山063100

目的:探讨内皮损伤指标多配体蛋白聚糖1(SDC1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)对2型糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及病程监测的临床价值。方法:横断面研究。选取2020年12月至2021年12月开滦总医院内分泌科住院的2型糖尿病患者232例进行回顾... 详细信息

目的:探讨内皮损伤指标多配体蛋白聚糖1(SDC1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)对2型糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及病程监测的临床价值。方法:横断面研究。选取2020年12月至2021年12月开滦总医院内分泌科住院的2型糖尿病患者232例进行回顾性分析,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)分为单纯糖尿病组(50例)和DKD组(182例),其中DKD组根据DKD进展风险进一步分为低进展风险糖尿病肾病(LDKD)亚组90例、中进展风险糖尿病肾病(MDKD)亚组55例、高进展风险糖尿病肾病(HDKD)亚组37例。以同期体检中心40名健康者为健康对照组。根据N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/Ucr)水平四分位数值,将DKD组患者分为Q1~Q4亚组,分别为45、45、46和46例。检测各组一般生化指标、SDC1和ADMA水平。采用Spearman相关法分析DKD患者SDC1、ADMA与肾小球、肾小管损伤指标相关性。多因素有序Logistic回归分析DKD进展风险及肾小管损伤的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价SDC1、ADMA对DKD的诊断性能。结果:DKD组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、NAG/Ucr、SDC1、ADMA水平高于SDM组和健康对照组(P均<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(AporB)、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康对照组(P均<0.05)。HDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);MDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);LDKD亚组SDC1、ADMA水平高于SDM组(P均<0.05)。NAG/Ucr水平Q4亚组TC、AporB、HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组,Scr、UACR、SDC1水平高于Q2亚组,Q3亚组HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,SDC1与UACR、NAG/Ucr呈正相关(r=0.757、0.566,P均<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.337,P<0.05);ADMA与UACR、NAG/Ucr呈正相关(r=0.197、0.142,P均<0.05)。多因素有序Logistic回归分析显示,SDC1、NAG/Ucr、Scr是DKD进展的独立影响因素(OR=2.043、1.067、1.047,P均<0.05),SDC1、HbA 1c、UACR是DKD肾小管损伤的独立影响因素(OR=1.177、1.193、1.002,P均<0.05)。ROC曲线显示,SDC1诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.979,敏感度为92.31%,特异度为92.22%,ADMA诊断DKD的AUC为0.745,敏感度为81.32%,特异度为60.00%,两者联合诊断DKD的AUC为0.981、敏感度为90.66%、特异度为95.66%。结论:SDC1是DKD进展和肾小管损伤的独立影响因素,可用于诊断早期DKD,并可用于监测DKD进展;ADMA可用于DKD的早期筛查。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病多配体蛋白聚糖1 不对称二甲基精氨酸

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不同非酒精性脂肪性肝病发病年龄与新发糖尿病的关联

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中华肝脏病杂志 2022年第6期30卷 631-636页

作者：杨慧陈朔华杨丽媛马立国曹立赢吴寿岭开滦总医院肿瘤科唐山063000 开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院肝胆科唐山063000

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同发病年龄对新发糖尿病的影响。方法采用队列研究方法, 以开滦集团公司在职、离退休职工为研究对象, 排除基线已确诊的NAFLD、既往有糖尿病病史、长期大量饮酒史, 最终43 317例纳入队列。将研究对... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同发病年龄对新发糖尿病的影响。方法采用队列研究方法, 以开滦集团公司在职、离退休职工为研究对象, 排除基线已确诊的NAFLD、既往有糖尿病病史、长期大量饮酒史, 最终43 317例纳入队列。将研究对象按年龄分为5组(<30岁为1组, 30~39岁为2组, 40~49岁为3组, 50~59岁为4组, ≥60岁为5组), 比较各组NAFLD人群与非脂肪肝人群新发糖尿病发病率和发病密度, 采用多因素Cox回归模型分析NAFLD不同发病年龄对新发糖尿病的影响。采用单因素方差分析、χ^(2)检验或多因素Cox回归模型进行统计学分析。结果与非脂肪肝人群相比NAFLD人群的糖尿病发病率和发病密度均明显增高, 不同年龄分组糖尿病的发病率分别为6.45%、6.88%、9.94%、10.83%、11.43%, 各年龄组发病密度分别是9.21/千人年、11.10/千人年、16.17/千人年、18.72/千人年、22.13/千人年;差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归模型结果显示, 在校正性别、收缩压、空腹血糖等混杂因素后, 各年龄组发生糖尿病的HR(95%CI)分别为3.992(1.897, 8.400)、2.321(1.589, 3.392)、2.041(1.667, 2.500)、2.007(1.708, 2.360)、1.908(1.570, 2.319);差异有统计学意义(P<0.001)。结论新发NAFLD是新发糖尿病的独立危险因素, NAFLD暴露得越早与同年龄相比糖尿病的发病风险越大。年龄越轻发生NAFLD更应重视和积极治疗。

关键词：非酒精性脂肪性肝病发病年龄糖尿病研究队列

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系统性红斑狼疮患者血栓性事件与血浆血小板来源的细胞外微囊泡水平的关联性

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中国动脉硬化杂志 2023年第4期31卷 350-355页

作者：杨静刘宁崔刘福舒荣徐爱刚杨文浩开滦总医院风湿免疫科河北省唐山市063000 开滦总医院开滦总医院肿瘤科河北省唐山市063000 开滦总医院开滦总医院林西医院河北省唐山市063000

[目的]探讨血小板来源的细胞外微囊泡(PEV)与系统性红斑狼疮(SLE)血栓性事件的关联性。[方法]采用横断面研究方法,纳入2019年1月—2022年4月于开滦总医院风湿免疫科就诊的SLE患者144例。收集入选患者的一般情况、实验室数据以及血栓性... 详细信息

[目的]探讨血小板来源的细胞外微囊泡(PEV)与系统性红斑狼疮(SLE)血栓性事件的关联性。[方法]采用横断面研究方法,纳入2019年1月—2022年4月于开滦总医院风湿免疫科就诊的SLE患者144例。收集入选患者的一般情况、实验室数据以及血栓性事件资料,采用流式细胞术检测血浆PEV。比较合并和未合并血栓性事件的SLE患者之间血浆PEV水平,并进一步将144例SLE患者分为高水平PEV组(PEV≥300.48个/μL)和低水平PEV组(PEV<300.48个/μL),比较不同PEV水平组间血栓性事件发生情况和凝血指标间的差异,采用Spearman相关分析血浆PEV与凝血指标的相关性,多因素Logistic回归分析血浆PEV与血栓性事件的关联性。[结果]合并血栓性事件的SLE患者血浆PEV水平高于无血栓性事件的SLE患者[306.65(150.98,342.75)个/μL比227.04(178.23,281.36)个/μL,P<0.01]。与低水平PEV组比较,高水平PEV组血栓性事件发生率更高(38.29%比20.61%,P<0.05)。Spearman相关分析显示,PEV与SLE患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平呈正相关(r=0.799、0.6044,P=0.001、0.027)。多因素Logistic回归分析发现,外周血PEV与SLE患者总血栓性事件、动脉血栓性事件显著相关(OR=1.78、2.23,P<0.001、0.019),但与静脉血栓性事件的相关性未有统计学差异(P>0.05)。[结论]合并血栓性事件的SLE患者血浆PEV水平增高,与高凝状态和血栓性事件相关,可能是SLE患者动脉血栓性事件的有效标志物。

关键词：系统性红斑狼疮血小板来源的细胞外微囊泡血栓性事件

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代谢综合征合并高尿酸血症对新发心血管疾病的影响

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 160-166页

作者：杨帆朱保杰宋海澄舒荣陈朔华吴寿岭崔刘福王洁蕊华北理工大学公共卫生学院唐山063210 开滦总医院风湿免疫科唐山063210 开滦总医院开滦员工健康保障中心唐山063210 开滦总医院心内科唐山063210

目的探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症(HUA)对新发心血管疾病发病风险的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群为研究对象。按照基线有无MS和HUA分为4组,包括正常组、单纯... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症(HUA)对新发心血管疾病发病风险的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群为研究对象。按照基线有无MS和HUA分为4组,包括正常组、单纯HUA组、单纯MS组和MS合并HUA组。对4组研究对象进行随访,以新发心血管疾病事件(卒中和心肌梗死)作为终点事件。绘制随访期间不同组别心血管疾病发生率的Kaplan-Meier生存曲线,并使用log-rank检验比较。采用多因素Cox回归分析HUA合并MS对心血管疾病发病风险的影响。采用似然比检验分析HUA与MS是否存在相乘和相加交互作用。结果共纳入82780人,年龄(51.5±12.6)岁,男性68622例(82.90%),中位随访时间14.97年。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,MS合并HUA组心血管疾病的累计发病率最高(log-rank P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,在校正混杂因素后,与正常组比较,MS合并HUA组发生心血管疾病的HR值及95%CI为1.24(1.12~1.38),高于单纯HUA组和单纯MS组。MS合并HUA对心血管疾病发生风险的影响呈相加效应[交互作用相对超额危险度为0.18(0.11~0.25),交互作用归因比为0.14(0.09~0.19)]。结论HUA合并MS是心血管疾病的独立危险因素,相较于单纯的MS或HUA,MS合并HUA对心血管疾病的影响更为显著。

关键词：心血管疾病代谢综合征高尿酸血症

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不同年龄人群臂间收缩压差增大的影响因素

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中华高血压杂志 2023年第4期31卷 353-359页

作者：朱颖曹启环董文丽田琪穆瑞娲秦迪张昕蕾杨慧吴寿岭华北理工大学护理与康复学院河北唐山063000 开滦总医院心内科开滦总医院整形科开滦总医院急诊科开滦总医院血液净化室开滦总医院肿瘤科

目的探究青、中、老年不同年龄人群臂间收缩压差(IASBPD)增大的影响因素。方法选取参加2010年至2020年体检的开滦职工中,接受四肢动脉硬化检测的51428人作为观察对象,按照WHO提出的年龄分段将观察人群分为青年、中年和老年三组。分别在... 详细信息

目的探究青、中、老年不同年龄人群臂间收缩压差(IASBPD)增大的影响因素。方法选取参加2010年至2020年体检的开滦职工中,接受四肢动脉硬化检测的51428人作为观察对象,按照WHO提出的年龄分段将观察人群分为青年、中年和老年三组。分别在三个年龄组中按照IASBPD值是否增大各分为两组:IASBPD≤15 mmHg组和IASBPD>15 mmHg组。计算各年龄组IASBPD>15 mmHg的检出率,采用多因素logistic回归模型分析不同年龄组IASBPD>15 mmHg的影响因素。结果全人群IASBPD>15 mmHg的检出率为15.65%,青年、中年、老年人群检出率分别为12.90%、15.28%、20.69%(χ^(2)=343.83,P<0.01)。青年、中年、老年3个阶段人群中,IASBPD>15 mmHg共同的危险因素有踝臂血压指数(ABI)降低、超重肥胖、男性、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、高血压。进一步分析显示,高敏C反应蛋白(hsCRP)是青年人群IASBPD增大的危险因素(OR=1.02,95%CI 1.00~1.04);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高是中年人群IASBPD增大的危险因素(OR=1.09,95%CI 1.03~1.15),高学历是保护性因素(OR=0.86,95%CI 0.79~0.94);糖尿病(OR=1.29,95%CI 1.16~1.42)和年龄(OR=1.01,95%CI 1.01~1.02)是老年人群IASBPD增大的危险因素,高学历(OR=0.84,95%CI 0.74~0.95)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(OR=0.82,95%CI 0.72~0.93)是保护性因素。结论青年、中年、老年三组人群随着年龄的增长IASBPD>15 mmHg的检出率增加。ABI降低、超重肥胖、男性、baPWV、高血压是三个年龄组人群IASBPD增大共同的危险因素;在此基础上,hsCRP,LDL-C增高,糖尿病和年龄分别是青年人群、中年人群和老年人群IASBPD增大的危险因素。

关键词：臂间收缩压差检出率不同年龄影响因素

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试纸血尿与糖尿病患者慢性肾脏疾病相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2024年第11期32卷 834-838页

作者：郭智慧李秋云吴寿岭李俊娟董钊金思彤开滦总医院内分泌科唐山063000 开滦总医院心血管内科唐山063000 开滦总医院肾内科

目的探讨试纸血尿与DM患者慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法选取2006~2007年于河北省唐山市开滦总医院及所属11所医院在职及离退休职工首次体检人群中确诊的DM患者8958例,根据是否合并CKD分为单纯DM组(n=6568)和DM合并CKD组(CKD,n=23... 详细信息

目的探讨试纸血尿与DM患者慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法选取2006~2007年于河北省唐山市开滦总医院及所属11所医院在职及离退休职工首次体检人群中确诊的DM患者8958例,根据是否合并CKD分为单纯DM组(n=6568)和DM合并CKD组(CKD,n=2390)。根据尿液试纸尿潜血水平定义试纸血尿,尿潜血阴性(<10个红细胞/μl)为阴性试纸血尿(NH),尿潜血微量~1+(10~49个红细胞/μl)为中度试纸血尿(MH),尿潜血2+~3+(≥50个红细胞/μl)为重度试纸血尿(SH)。采用Logistic回归分析试纸血尿与DM患者CKD的相关性。结果 CKD组MH、SH检出率高于DM组(9.00%vs 7.20%、4.64%vs 2.33%,P<0.05)。MH、SH患者发生CKD风险高于NH患者,其OR(95%CI)分别1.560(1.260~1.940)、3.080(2.220~4.270),其中男性为1.960(1.530~2.510)、3.430(2.270~5.200),女性为OR为0.910(0.580~1.430)、2.760(1.570~4.880);年龄≥60岁为1.650(1.150~2.350)、4.070(2.240~7.400),年龄<60岁为1.550(1.170~2.040)、2.860(1.920~4.240)。结论试纸血尿受性别、年龄影响,是DM患者发生CKD的独立危险因素。

关键词：试纸血尿糖尿病慢性肾脏病

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临床新型炎症指标对糖尿病肾脏疾病辅助诊断价值的研究

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中国糖尿病杂志 2023年第3期31卷 181-186页

作者：刘丽张巧玲杨红梅袁宝军杨宏秀张会芬刘蕾郭智慧开滦总医院检验科唐山063100 开滦总医院内分泌科唐山063100

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)对早期DKD的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年8月于我院内分泌科治疗的T... 详细信息

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)、全系统性炎症反应指数(SIRI)对早期DKD的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年8月于我院内分泌科治疗的T2DM患者250例,按UACR和eGFR将患者分为单纯T2DM组[T2DM,UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml/(min·1.73 m^(2)),n=107]、早期DKD组[EDKD,30≤UACR<300 mg/g且eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=174]、临床DKD组[DKD,UACR≥300 mg/g或eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2)),n=69]。同期选取我院体检健康者168名为正常对照(NC)组。检测超敏C反应蛋白(hs-CRP),计算NLR、MLR、PLR、SII、SIRI。结果与T2DM组比较,EDKD组NLR、MLR、SIRI升高(P<0.05)。与EDKD组比较,DKD组FPG、HbA1c、BUN、血肌酐、SUA、hs-CRP、NLR、PLR、SII、SIRI升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NLR、MLR、PLR、SII、SIRI与UACR、hs-CRP呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,SIRI+hs-CRP诊断性能较好,特异度最高(93.09%),联合检测未提高早期DKD诊断性能。结论 NLR、MLR、SIRI可早期诊断DKD,其中NLR、SIRI用于监测DKD,SIRI+hs-CRP联合检测对早期DKD有更好的诊断性能。

关键词：糖尿病肾脏疾病中性粒细胞/淋巴细胞比值单核细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值系统性免疫性炎症指数全系统性炎症反应指数

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miR-141通过调控TSGF对直肠癌细胞化疗敏感性及免疫逃逸的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第20期44卷 5070-5074页

作者：鲁志刚唐丽君张继新王浩开滦总医院肿瘤科河北唐山063100 唐山市第三医院外科

目的探究微小RNA(miR)-141通过调控肿瘤特异性生长因子(TSGF)对直肠癌细胞化疗敏感性及免疫逃逸的作用机制。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测正常直肠上皮细胞及3种直肠癌细胞系中miR-141表达水平,取直肠癌细胞将其分为直... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-141通过调控肿瘤特异性生长因子(TSGF)对直肠癌细胞化疗敏感性及免疫逃逸的作用机制。方法实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测正常直肠上皮细胞及3种直肠癌细胞系中miR-141表达水平,取直肠癌细胞将其分为直肠癌细胞(CC)组、直肠癌细胞+miR-141-NC(MN)组,直肠癌细胞+miR-141 mimics(MM)组、直肠癌细胞+miR-141 inhibitor(MI)组、直肠癌细胞+TSGF-NC(TN)组、直肠癌细胞+TSGF过表达质粒(TM)组、直肠癌细胞+TSGF沉默质粒(TI)组、直肠癌细胞+miR-141 inhibitor+TSGF沉默质粒(MT)组,CCK-8法检测化疗敏感性,免疫印迹法检测免疫逃逸相关因子及TSGF蛋白表达,双荧光素酶报告实验证实miR-141和TSGF的相互作用。结果直肠癌细胞系中的miR-141 mRNA表达量均显著高于正常直肠上皮细胞系NCM460,其中SW837的miR-141 mRNA表达量最高(P<0.05);与MN组、TN组相比,MM组、TM组细胞化疗敏感性、程序性死亡分子(PD)-1、PD-1配体(PD-L1)及TSGF蛋白表达明显升高(P<0.05),MI组、TI组细胞化疗敏感性、PD-1、PD-L1及TSGF蛋白表达明显降低(P<0.05);与TI组相比,MT组细胞化疗敏感性、PD-1、PD-L1及TSGF蛋白表达明显降低(P<0.05);双荧光素酶报告结果显示,转染miR-141后可显著促进TSGF-3′-非翻译区(UTR)-野生型(WT)的荧光素酶活性(P<0.05),但对突变基因无显著影响(P>0.05);miR-141与TSGF呈正相关(P<0.05)。结论抑制miR-141表达可显著提高直肠癌细胞化疗敏感性,抑制细胞免疫逃逸,其机制可能与抑制TSGF有关。

关键词：微小RNA(miR)-141 肿瘤特异性生长因子(TSGF) 直肠癌化疗敏感性免疫逃逸

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同型半胱氨酸和血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值

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新乡医学院学报 2024年第12期41卷 1165-1169页

作者：王华琪张顺郭建兵高春燕宋桂霞孙太起开滦总医院开滦精神卫生中心感染管理科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心科教科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心质控办河北唐山063000 唐山妇幼保健院检验科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心二病区河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心检验科河北唐山063000

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值。方法选择2021年1月至2023年1月开滦总医院开滦精神卫生中心收治的缺血性脑小血管病患者136例为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评... 详细信息

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值。方法选择2021年1月至2023年1月开滦总医院开滦精神卫生中心收治的缺血性脑小血管病患者136例为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,并根据认知功能将患者分为认知正常组(MoCA评分≥25,n=52)和认知障碍组(MoCA评分<25分,n=84)。比较2组患者的一般临床资料;检测所有患者的Hcy及血压变异性指标[包括夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)];采用logistic回归分析影响缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析Hcy及血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的预测价值。结果认知正常组与认知障碍组患者的年龄、体质量指数、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、冠状动脉性心脏病等比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者高血压史占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组患者的Hcy、nSSD、nDSD、dSSD及dDSD显著高于认知正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD为影响缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD及五者联合预测缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的灵敏度分别为67.86%、80.95%、61.90%、78.57%、65.48%、94.05%,特异度分别为78.85%、67.31%、94.23%、88.46%、82.69%、96.15%,曲线下面积分别为0.778、0.772、0.835、0.893、0.810、0.977。Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD五者联合的预测价值显著高于单独预测(P<0.05)。结论发生认知障碍的缺血性脑小血管病患者Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD指标均升高,这些指标对缺血性脑小血管病患者发生认知障碍具有预测价值,且五者联合的预测价值优于单独预测。

关键词：同型半胱氨酸血压变异性指标缺血性脑小血管病认知障碍预测价值

来源：评论

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正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响

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中国循环杂志 2024年第11期39卷 1110-1116页

作者：马占莹王洁蕊宋海澄杨帆李娇艳赵明珠陈立志李丽娜杨文芳陈朔华吴寿岭崔刘福华北理工大学公共卫生学院唐山063210 开滦总医院风湿免疫科唐山063000 河北北方学院第一临床医学院张家口075000 开滦总医院开滦员工健康保障中心唐山063000 开滦总医院心内科唐山063000

目的:探讨正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响。方法:采用前瞻性队列研究的方法,选取2006~2007年首次参加开滦集团健康体检的职工中符合入选标准者93885例。根据腰围(中心性肥胖:男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm;非... 详细信息

目的:探讨正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响。方法:采用前瞻性队列研究的方法,选取2006~2007年首次参加开滦集团健康体检的职工中符合入选标准者93885例。根据腰围(中心性肥胖:男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm;非中心性肥胖:男性腰围<90 cm,女性腰围<85 cm)和体重指数(BMI,正常体重:18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2);超重/肥胖:BMI≥24.0 kg/m^(2))将研究对象分为4组:正常体重无中心性肥胖组(G1组)、正常体重中心性肥胖组(G2组)、超重/肥胖无中心性肥胖组(G3组)和超重/肥胖中心性肥胖组(G4组)。采用Kaplan-Meier法计算不同组的新发心血管事件(包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中及心肌梗死)和全因死亡的累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较;采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同组别与心脑血管事件和全因死亡的发病风险的关联。结果:经中位14.97(14.55,15.17)年随访,G1组、G2组、G3组、G4组的新发心血管疾病累积发生率分别为7.62%、10.84%、8.67%、12.91%(log-rank P<0.05),全因死亡的累积发生率分别为12.83%、19.72%、10.65%、16.33%(logrank P<0.01)。Cox回归分析结果显示,在校正混杂因素后,与G1组相比,G2组、G3组、G4组的发生心血管事件的HR(95%CI)分别为1.14(1.04~1.25)、1.07(1.01~1.14)、1.27(1.21~1.34),P值均<0.05;全因死亡的HR(95%CI)分别为1.06(1.00~1.14)、0.90(0.85~0.95)、0.97(0.93~1.01),P值分别为0.07、<0.01、0.15。分别排除超重/肥胖、随访过程发生癌症的人群后,进行敏感性分析,结果与以上主要研究结果趋势一致。结论:正常体重中心性肥胖增加新发心血管疾病和全因死亡风险。

关键词：正常体重中心性肥胖心血管疾病全因死亡

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