检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军医学杂志 2024年第6期49卷 663-669页

作者：陈永刚吴寿岭张金凤陈朔华王丽文杨凯熊海亮高明姜春宇刘业强张艳敏唐山中心医院心内科河北唐山063000 唐山开滦总医院心内科河北唐山063000 唐山中心医院导管室河北唐山063000 唐山中心医院消化内科河北唐山063000 唐山中心医院内分泌科河北唐山063000

目的探讨不同血压分层对糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,以2006年7月-2007年10月参加健康查体的101510名开滦集团职工中9489例糖尿病患者作为观察队列,随访(8.6±4.0)年。依据基线血压水平将研究人群分为正常... 详细信息

目的探讨不同血压分层对糖尿病人群肾功能的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,以2006年7月-2007年10月参加健康查体的101510名开滦集团职工中9489例糖尿病患者作为观察队列,随访(8.6±4.0)年。依据基线血压水平将研究人群分为正常血压(收缩压<120 mmHg、舒张压<80 mmHg)、血压升高(收缩压120~130 mmHg、舒张压<80 mmHg)、高血压1级[收缩压130~140 mmHg和(或)舒张压80~90 mmHg]、高血压2级[收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg]4组。比较各组人群的慢性肾脏病(CKD)的发病密度。采用多变量Cox比例风险回归模型分析不同血压对糖尿病人群肾功能的影响,采用多变量时间依赖性Cox比例风险模型分析结果的稳定性,并排除随访期间发生心血管事件(CVD)、基线服用降压药和基线服用降糖药后进行敏感性分析。结果(1)在基线水平,高血压1级组患者年龄、体重指数(BMI)高于正常血压组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)至随访结束时,发生CKD 2294例,其中估算肾小球滤过率(eGFR)下降1117例,尿蛋白1575例,高血压1级组CKD的发病密度为39.4/千人年,eGFR下降发病密度为16.3/千人年,尿蛋白发病密度为25.5/千人年,与正常血压组比较差异均有统计学意义(log-rank检验,P<0.01)。(3)多因素Cox比例风险回归模型分析显示,与正常血压比较,高血压1级可使糖尿病人群发生CKD的风险增加29%(HR=1.29,95%CI 1.09~1.52)、eGFR下降的风险增加40%(HR=1.40,95%CI 1.08~1.80)。结论高血压1级(≥130/80 mmHg)即可增加糖尿病人群发生CKD和eGFR下降的风险,且eGFR下降的风险更大。

关键词：糖尿病高血压1级肾损伤估算肾小球滤过率尿蛋白

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乳腺癌姑息化疗患者的多学科合作模式疼痛护理干预效果

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 154-157页

作者：曾利芳湖北江汉油田总医院肿瘤科湖北潜江 433100

针对乳腺癌姑息化疗患者的多学科合作模式疼痛护理干预效果予以分析。方法将医院2021年1月至2023年12月80例乳腺癌姑息化疗患者纳入研究,随机分组,CG组常规、TT组多学科合作疼痛护理,均40例。对比CG组、TT组护理效果。结果癌因性疲乏... 详细信息

针对乳腺癌姑息化疗患者的多学科合作模式疼痛护理干预效果予以分析。方法将医院2021年1月至2023年12月80例乳腺癌姑息化疗患者纳入研究,随机分组,CG组常规、TT组多学科合作疼痛护理,均40例。对比CG组、TT组护理效果。结果癌因性疲乏评分TT组CG组,P<0.05。结论多学科合作模式疼痛护理应用于乳腺癌姑息化疗中,疼痛改善效果较佳,患者癌因性疲乏较轻,睡眠质量较好,对护理工作满意,建议实施推广。

关键词：乳腺癌姑息化疗多学科合作模式疼痛护理干预护理效果

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微小核糖核酸-125b、微小核糖核酸-142-5p和微小核糖核酸-140-3p与非小细胞肺癌患者程序性死亡受体1抗体治疗敏感性的关系

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实用临床医药杂志 2025年

作者：李静玉朱彤徐龙郑振东中国人民解放军北部战区总医院肿瘤科中一东北国际医院肿瘤科

目的探讨微小核糖核酸-125b (miR-125b)、微小核糖核酸-142-5p (miR-142-5p)和微小核糖核酸-140-3p (miR-140-3p)与非小细胞肺癌（NSCLC）患者程序性死亡受体1(PD-1)抗体治疗敏感性的关系及临床意义。方法选取219例NSCLC患者作为研究... 详细信息

目的探讨微小核糖核酸-125b (miR-125b)、微小核糖核酸-142-5p (miR-142-5p)和微小核糖核酸-140-3p (miR-140-3p)与非小细胞肺癌（NSCLC）患者程序性死亡受体1(PD-1)抗体治疗敏感性的关系及临床意义。方法选取219例NSCLC患者作为研究对象，根据PD-1抗体治疗敏感性分为敏感组92例和非敏感组127例。比较2组患者血清miR-125b、miR-142-5p、miR-140-3p水平，通过Logistic回归模型拟合miR-125b、miR-142-5p、miR-140-3p构建新的联合预测因子，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估预测效能，最后将个体数据代入方程中进行预测验证。结果非敏感组血清miR-125b水平高于敏感组，血清miR-142-5p、miR-140-3p水平低于敏感组，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归模型分析结果显示，miR-125b升高是NSCLC患者PD-1抗体治疗敏感性的独立危险因素（P<0.05），而miR-142-5p升高、miR-140-3p升高则是独立保护因素（P<0.05）；联合预测因子的最佳临界值为0.117，敏感度为90.22%，特异度为85.04%，准确度为87.21%。ROC曲线分析结果显示，联合预测因子预测PD-1抗体治疗敏感性的曲线下面积为0.928，显著大于miR-125b、miR-142-5p、miR-140-3p的曲线下面积0.825、0.817、0.772(P<0.05)。将原始Logistic回归方程变形后得到新方程，随机抽取3例患者数据代入方程进行计算，预测结果均与临床实际情况相符。结论 miR-125b、miR-142-5p和miR-140-3p均与NSCLC患者PD-1抗体治疗敏感性相关，可作为预测PD-1抗体治疗敏感性的标志物。基于三者生成的联合预测因子能够进一步提高预测价值，为临床治疗决策提供更可靠的参考信息。

关键词：微小核糖核酸-125b 微小核糖核酸-142-5p 微小核糖核酸-140-3p 非小细胞肺癌程序性死亡受体1抗体治疗敏感性联合预测因子 Logistic回归模型

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全程综合营养管理改善老年肝癌载药微球栓塞术患者的营养状况

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2022年第4期9卷 463-468页

作者：侯婧悦李洁孟杨纪虹杨丽媛付庆江张俊凤开滦总医院肝胆外科河北唐山063000 开滦总医院老年病科河北唐山063000 开滦总医院神经外科河北唐山063000

目的探讨全程综合营养管理在老年肝癌载药微球栓塞术(DEB-TACE)患者中的应用效果。方法将2019年4月至2021年4月在开滦总医院肝胆外科和老年病科住院的肝癌行DEB-TACE术的老年患者作为研究对象,将实施全程综合营养管理前2019年4月至2020... 详细信息

目的探讨全程综合营养管理在老年肝癌载药微球栓塞术(DEB-TACE)患者中的应用效果。方法将2019年4月至2021年4月在开滦总医院肝胆外科和老年病科住院的肝癌行DEB-TACE术的老年患者作为研究对象,将实施全程综合营养管理前2019年4月至2020年4月的48例为对照组,实施全程综合营养管理后2020年5月至2021年4月的56例为试验组,对照组病例脱落4例,试验组病例脱落6例。对照组实施肝癌栓塞术术后常规营养治疗,试验组采取全程营养综合管理模式,回顾性分析在患者入院时、术后7 d、术后1月分别观察患者体质指数(BMI)、营养风险筛查2002(NRS 2002)、营养指标情况、喂养达标率、并发症发生率、患者生活质量。结果试验组BMI、喂养达标率、胃肠道并发症、代谢并发症、生活质量中的生理状况及功能状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NRS 2002评分、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、机械并发症、生活质量中的社会家庭状况、功能状况两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月BMI、白蛋白、总蛋白、生理状况相对于入院时和术后7 d差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程综合营养管理随时间推移能改善老年肝癌DEB-TACE患者营养状况,从而改善患者生存质量。

关键词：综合管理营养肝癌载药微球栓塞术

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DC联合CIK治疗156例局部晚期或晚期胰腺癌的临床疗效

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第8期31卷 815-820页

作者：舒艳何园张燕史瑞芳王竞汪耔璇王仲达朱越王静姚露傅龚博雷增杰贾绍昌江龙委周晓娴东部战区总医院肿瘤科江苏南京210002 南京大学生命科学学院江苏南京210000

目的:评价DC联合CIK治疗156例局部晚期或晚期胰腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2011年11月至2023年12月在东部战区总医院肿瘤科进行自体DC联合CIK治疗的156例局部晚期或晚期胰腺癌患者的临床资料。统计患者治疗前后血清肿瘤标志物、淋... 详细信息

目的:评价DC联合CIK治疗156例局部晚期或晚期胰腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2011年11月至2023年12月在东部战区总医院肿瘤科进行自体DC联合CIK治疗的156例局部晚期或晚期胰腺癌患者的临床资料。统计患者治疗前后血清肿瘤标志物、淋巴细胞亚群、细胞因子水平的变化、不良反应发生情况以及近期疗效、远期疗效。结果:156例胰腺癌患者中有92例治疗前后均进行了影像学检查,结果显示CR 0例,PR 0例,SD 42例,PD 50例,ORR为0%,DCR为45.65%。外周血CA199水平在治疗前后无显著差异,但有19例患者治疗后下降超过20%。治疗前后患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD56^(+)、CD25^(+)淋巴细胞亚群水平和CD4+/CD8+T细胞比值无统计学差异(P>0.05),治疗后患者外周血IL-2、IFN-γ的平均水平均显著高于治疗前(P<0.05),TNF-α和IL-6无显著差异(P>0.05)。156例患者mOS为8.53个月,1年累积生存率为39%,2年累积生存率为15%,3年累积生存率为15%,没有随访到5年的生存数据。治疗过程中未发生严重不良反应。结论:DC-CIK能使局部晚期和晚期胰腺癌患者产生抗肿瘤免疫反应,取得一定的客观疗效并可能使患者生存期延长。

关键词：胰腺癌树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞临床疗效

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煤矿职工牙周病与代谢综合征的相关对照研究

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职业与健康 2022年第6期38卷 738-742页

作者：任燕赵坚朱向宇开滦总医院检验科河北唐山063000 开滦总医院口腔科河北唐山063000

目的探讨煤矿职工牙周病与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间的相关性。方法 2019年1-12月,随机抽取250名河北省开滦市某企业的煤矿职工(煤矿职工组)和30名同年龄段健康志愿者(对照组)为研究对象,分别进行问卷调查及口腔检查,收... 详细信息

目的探讨煤矿职工牙周病与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间的相关性。方法 2019年1-12月,随机抽取250名河北省开滦市某企业的煤矿职工(煤矿职工组)和30名同年龄段健康志愿者(对照组)为研究对象,分别进行问卷调查及口腔检查,收集参与者的基本临床资料及各项血液生化指标。将研究对象按照是否为MS[MS组和非代谢综合征组(nonmetabolic syndrome,Non-MS组)]及牙周病的严重程度[社区牙周指数(community periodontal index,CPI)从≥3开始]进行分组,比较各组间各项临床参数间的差异,分析牙周病和MS之间的关系。结果对照组和煤矿职工组在体质指数(body mass index,BMI)、CPI评分和MS比例间差异均有统计学意义(均P<0.01),Non-MS组和MS组在煤矿职工的BMI、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和社区牙周指数(community periodontal index,CPI)评分≥3分的比例间差异均有统计学意义(均P<0.05);随煤矿职工CPI分值的增加,MS患病率显著增加(χ;=51.383,P<0.01),多因素和单因素回归分析显示CPI值为MS的影响因素,(OR=1.902,95%CI:1.670~2.402)。结论开滦市煤矿职工牙周病与MS具有相关性,且该疾病的患病率与牙周病的严重程度正相关。

关键词：牙周病代谢综合征相关性

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基于2013版颈部淋巴结分区指南的鼻咽癌Ⅴ区转移规律研究

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中华放射肿瘤学杂志 2022年第2期31卷 115-119页

作者：李智慧郭文艳蒋朝阳高辉李东张伶中国人民解放军西部战区总医院肿瘤科成都610083

目的分析鼻咽癌颈部淋巴结转移在2013版颈部淋巴结分区的分布特点,探讨2013版Ⅴ区影像学特征,为鼻咽癌颈部临床靶区勾画提供初步参考。方法回顾分析2012—2020年间可调阅鼻咽及颈部MRI、定位CT图像的鼻咽癌患者1110例,并参照2013版颈部... 详细信息

目的分析鼻咽癌颈部淋巴结转移在2013版颈部淋巴结分区的分布特点,探讨2013版Ⅴ区影像学特征,为鼻咽癌颈部临床靶区勾画提供初步参考。方法回顾分析2012—2020年间可调阅鼻咽及颈部MRI、定位CT图像的鼻咽癌患者1110例,并参照2013版颈部淋巴结分区指南重新分区,分别对Ⅴa、Ⅴb、Ⅴc区淋巴结转移与其他淋巴结区做相关性分析。选取1例T1N0M0期鼻咽癌作为样本,参照Ⅴc区正常解剖结构及比例等,将Ⅴc区转移的淋巴结勾画于样本病例定位CT图像上,解析Ⅴc区转移淋巴结位置分布特点。结果患者中1004例(90.5%)符合颈部淋巴结转移诊断,最高转移率的前两位为Ⅶa区(74.7%)、Ⅱb区(70.7%)。多因素分析显示Ⅴa区淋巴结转移与Ⅱb、Ⅲ、Ⅴb和Ⅷ区相关(P=0.010、0.001、0.001、0.001、0.037),Ⅴb区淋巴结转移与Ⅲ、Ⅳa、Ⅴa和Ⅴc淋巴结转移相关(P=0.006、0.001、0.001、0.001),Ⅴc区淋巴结转移与Ⅳb、Ⅴb区相关(P=0.008、0.001)。出现28例Ⅴc区淋巴结转移,共统计Ⅴc区转移淋巴结38个,其中33个(86.8%)淋巴结中心点位于样本病例肩甲舌骨肌内侧(Ⅴc-1区),5个(13.2%)位于肩胛舌骨肌外侧(Ⅴc-2区)。结论建议鼻咽癌Ⅴ区淋巴引流区各个亚区参考相关性分开勾画,有相关性时勾画为中危淋巴引流区(CTVn2);CTV_(n2)包含Ⅴc时建议进一步细化,Ⅴc-2区只有在同侧Ⅴc-1区有淋巴结侵犯时才作为CTVn2勾画。

关键词：颈部淋巴结转移,鼻咽癌颈部淋巴结分区相关性临床靶体积勾画

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电针联合盆底康复训练对宫颈癌根治术后尿失禁患者盆底肌张力的影响

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国际泌尿系统杂志 2025年第2期45卷 34-38页

作者：杨康宁张立娜王耀苹韩越开滦总医院泌尿科唐山063000 唐山市人民医院妇产科唐山063000

目的探究电针联合盆底康复训练对宫颈癌根治术后尿失禁患者盆底肌张力的影响。方法选取2020年1月至2023年5月开滦总医院收治的198例宫颈癌术后尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各99例。对照组给予... 详细信息

目的探究电针联合盆底康复训练对宫颈癌根治术后尿失禁患者盆底肌张力的影响。方法选取2020年1月至2023年5月开滦总医院收治的198例宫颈癌术后尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各99例。对照组给予常规盆底康复训练,观察组实施电针联合盆底康复训练。比较分析两组患者的膀胱功能、盆底肌张力、术后并发症发生情况;采用Kolcaba舒适状况量表对两组患者治疗干预后的舒适度进行评估。结果观察组患者术后13周储尿时的膀胱压、尿道分布压以及排尿时的膀胱压均高于对照组,排尿时的尿道分布压低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后13周时的Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均较术前提高,且观察组提高更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的术后并发症发生率[10.10%(10/99)]显著低于对照组[25.25%(25/99)],差异有统计学意义(P=0.005)。观察组患者的舒适度显著高于对照组(98.10%vs.63.70%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论电针联合盆底康复训练能够改善宫颈癌术后尿失禁患者的膀胱功能,提高盆底肌力以及降低术后并发症的发生率。

关键词：宫颈肿瘤尿失禁康复电针疗法

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双臂间收缩压差值与踝臂指数的相关性分析

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天津医药 2021年第4期49卷 401-405页

作者：李璐王剑利王丹赵秀娟王娜吴寿岭陈朔华开滦总医院心内科 063000 开滦总医院康复科 063000 开滦总医院神经内科 063000 秦皇岛市第二医院心内科

目的探讨双臂间收缩压差值(sIAD)与踝臂指数(ABI)的关系。方法采用横断面研究方法,选取参加2010—2018年度开滦集团健康体检并完成动脉硬化测量者为观察对象。采用调查问卷的方法收集流行病学资料,并于体检当日检测观察对象总胆固醇、... 详细信息

目的探讨双臂间收缩压差值(sIAD)与踝臂指数(ABI)的关系。方法采用横断面研究方法,选取参加2010—2018年度开滦集团健康体检并完成动脉硬化测量者为观察对象。采用调查问卷的方法收集流行病学资料,并于体检当日检测观察对象总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。采用欧姆龙动脉硬化检测装置收集双臂收缩压以及ABI。多因素线性回归分析sIAD与ABI在总人群、不同性别和不同年龄中人群的关系。结果最终纳入统计分析者48976例。在总人群中、不同性别人群中(男性组、女性组)、不同年龄人群中(<60岁组,≥60岁组),校正年龄、性别、基础收缩压、体质量指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、吸烟、饮酒、体育锻炼后,sIAD与ABI均呈负向关联(P<0.05)。总人群中sIAD每增加1 mmHg,ABI下降0.006;不同性别人群中(男性、女性)sIAD每增加1 mmHg,ABI分别下降0.006、0.005;不同年龄人群中(<60岁组,≥60岁组)sIAD每增加1 mmHg,ABI分别下降0.006、0.005。结论sIAD与ABI呈负向关联,sIAD增加是ABI下降的危险因素。

关键词：血压体格检查双臂间收缩压差值踝臂指数

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甘油三酯水平与中青年人群急性心肌梗死发病风险的相关性研究

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中国循环杂志 2023年第2期38卷 152-157页

作者：郁静侯旗旗韩全乐张伯亨尹春晖姚绍新张超陈朔华吴寿岭李康博唐山市工人医院介入科河北省063000 唐山市工人医院心内科河北省063000 开滦总医院心内科华北理工大学临床医学院

目的:探讨甘油三酯(TG)水平升高是否增加中青年人群急性心肌梗死(AMI)的发病风险。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群中的中青年人群(女性1.66 mmol/L)分为三组:TG最低三分位... 详细信息

目的:探讨甘油三酯(TG)水平升高是否增加中青年人群急性心肌梗死(AMI)的发病风险。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群中的中青年人群(女性<65岁、男性<55岁),最终纳入64574例受试者,根据其TG水平三分位(<1.02 mmol/L、1.02~1.66mmol/L、>1.66 mmol/L)分为三组:TG最低三分位组(n=21540)、TG第二三分位组(n=21663)、TG最高三分位组(n=21371)。终点事件为新发AMI。采用多因素Cox回归模型分析TG水平对中青年人群AMI发病风险是否存在影响。结果:TG最低三分位组、TG第二三分位组、TG最高三分位组的平均TG水平分别为(0.74±0.18)mmol/L、(1.30±0.18)mmol/L、(3.09±1.77)mmol/L。随访10.92(4.75,12.83)年,上述三组的AMI发病率及发病密度依次为:0.23%(49/21540)和0.25/千人年、0.40%(87/21663)和0.46/千人年、0.69%(147/21371)和0.80/千人年(P均<0.01)。多因素Cox回归分析显示,与TG最低三分位组相比,TG最高三分位组的发生AMI的风险显著增加(HR=1.59,95%CI:1.12~2.26,P=0.01),但TG第二三分位组的AMI发病风险并未增加(HR=1.28,95%CI:0.89~1.82,P=0.18)。随着TG水平升高,AMI累积发病风险逐渐增加;随访近48个月时,TG水平处于正常范围的TG第二三分位组的AMI累积发病风险也开始增加。结论:TG水平升高是中青年人群发生AMI的独立危险因素。

关键词：甘油三酯急性心肌梗死危险因素流行病学

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