检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1352-1358页

作者：李文平张鹏举许金环王玮燕翔许阳赵绍宏解放军医学院北京100853 解放军总医院第四医学中心放射诊断科北京100039 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 解放军总医院第一医学中心肿瘤科北京100853 解放军总医院第一医学中心呼吸与重症医学科北京100853

目的探讨免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的临床及CT影像学特点,以期提高对该病的早期诊断能力。方法回顾性分析2020年6月1日至2021年10月31日解放军总医院第一医学中心所有接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的2067例恶性肿瘤患者的临床资... 详细信息

目的探讨免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的临床及CT影像学特点,以期提高对该病的早期诊断能力。方法回顾性分析2020年6月1日至2021年10月31日解放军总医院第一医学中心所有接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的2067例恶性肿瘤患者的临床资料及系列胸部CT图像,并按照CIP诊断指南纳入CIP患者,分析其发生率、开始用药至出现CIP时间、用药周期、影像学特征、影像学模式、CT分级及转归等。采用χ^(2)检验比较有、无肺基础疾病患者CIP的发生率。结果2067例接受ICI治疗的恶性肿瘤患者中,67例出现CIP,CIP发生率为3.2%。386例肺部有基础病变患者CIP发病率(7.00%,27/386)与1681例肺部无基础病变患者CIP发病率(2.4%,40/1681)差异有统计学意义(χ^(2)=21.32,P<0.001)。开始用药至出现CIP时间为7~367 d,中位时间52 d,用药1~12周期,中位周期为2周期。CIP的影像学征象以磨玻璃影(54例,80.6%)、实性结节(26例,38.8%)、实变(25例,37.3%)、网格影(24例,35.8%)为主;CT表现模式以机化性肺炎(OP)模式(34例,50.7%)最多,其次是弥漫性肺泡损伤(DAD)模式(14例,20.9%);CT表现分级为低危级26例,中危级17例,高危级24例;43例低、中危级患者中OP样25例,占比58.1%,24例高危级患者中DAD样13例,占比54.2%。52例随访病例中43例初始未干预,其中23例患者病灶进展,17例病灶缩小,3例病灶完全吸收。随访患者中8例病灶吸收后或停药后出现复发。结论CIP患者的影像表现以磨玻璃影、实性结节、实变、网格为主,影像学表现模式以OP和DAD模式为主,高危级别中DAD占比最高,低、中危级别中OP占比最高。有肺基础病患者更容易得CIP。

关键词：肺炎免疫检查点抑制剂体层摄影术,X线计算机

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单次给药法静滴氨甲环酸对双节段后路腰椎椎间融合术后白细胞与红细胞沉降率及C反应蛋白的影响

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中国骨伤 2024年第10期37卷 978-984页

作者：郝申申安晓龙董胜利刘帅李洪珂王鹏程张韶民康凯平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科骨肿瘤科河南平项山467000 延安市人民医院骨科陕西延安716000 平煤神马医疗集团总医院四肢骨科河南平项山467000 延安大学附属医院脊柱骨科陕西延安716000

目的:观察单次给药法静滴氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)在双节段后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)中的安全性与有效性,并探讨围术期的白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化及趋势。方法:自2020年10月至2022年9月,采用双节段PLIF治疗了46例腰椎退行性疾病患者,其中男18例,女28例,年龄34~80(60.24±10.68)岁。根据治疗方法不同分为观察组和对照组。观察组28例,男12例,女16例;年龄(61.04±9.03)岁;腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)3例,腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)18例,腰椎滑脱症(lumbar spondylolisthesis,LS)7例;在全身麻醉后切皮前15 min开始一次性静滴TXA(1 g/100 ml)。对照组18例,男6例,女12例;年龄(59.00±13.04)岁;LDH 5例,LSS 9例,LS 4例;不使用TXA。记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)、术后住院时间、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、红细胞压积(hematocrit,HCT),术后第1、4、7天和末次测量的WBC、ESR和CRP。结果:术后患者伤口愈合良好,均无DVT。46例患者获随访,时间3~6个月。观察组术中出血量400.0(300.0,500.0)ml、术后引流量260.0(220.0,450.0)ml,低于对照组600.0(400.0,1000.0)ml及395.0(300.0,450.0)ml(P<0.05)。两组手术时间、术后住院时间,术后APTT、PT、TT、FIB、PLT、RBC、HB、HCT,术后不同时间WBC、ESR和CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用单次给药法静滴TXA可减少双节段PLIF失血,且对术后的WBC、ESR和CRP无显著影响。

关键词：双节段后路腰椎椎间融合术氨甲环酸失血量

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癌痛药物治疗,二阶梯还是三阶梯

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癌症康复 2023年第4期 34-35页

作者：李倩解放军总医院第七医学中心肿瘤科

二十世纪九十年代初,我国即开始按照世界卫生组织的要求,对癌痛患者遵循无创给药、按阶梯用药、按时用药、个体化给药的基本原则给予规范治疗,并通俗地称其为“癌痛的三阶梯止痛原则”。

关键词：个体化给药二十世纪九十年代癌痛世界卫生组织药物治疗

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1474例不同年龄段结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析

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实用肿瘤杂志 2023年第2期38卷 127-132页

作者：樊启林张松文峰朱杰伦陈娟张俊刘千元程建国刘红利中部战区总医院消化内科湖北武汉430070 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心腹部肿瘤科湖北武汉430022

目的分析不同年龄段结直肠癌患者的临床病理特征及预后相关因素。方法选取2015年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院结直肠癌患者1 474例行单中心回顾性研究。所有患者分为四组:A组(≤45岁)、B组(>45岁且<65岁)... 详细信息

目的分析不同年龄段结直肠癌患者的临床病理特征及预后相关因素。方法选取2015年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院结直肠癌患者1 474例行单中心回顾性研究。所有患者分为四组:A组(≤45岁)、B组(>45岁且<65岁)、C组(≥65岁且<75岁)和D组(≥75岁)。比较四组患者的临床病理特征及预后生存相关因素。结果 A组172例(11.67%),B组856例(58.07%),C组331例(22.46%),D组115例(7.80%)。不同年龄段结直肠癌患者在肿瘤最大直径、病理分化状态、肿瘤原发部位及微卫星不稳定状态方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。A组和B组总生存均优于C组和D组(均P<0.05)。C组总生存优于D组(P<0.01)。D组无进展生存劣于其他各组(均P<0.01)。结论年龄是影响结直肠癌病理特征和预后的重要影响因素,年龄<65岁是结直肠癌患者预后相对良好的因素,年龄≥75岁的结直肠癌患者预后不良。

关键词：结直肠癌年龄临床病理特征预后

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lncRNA MANCR表达对肺腺癌细胞生物学行为的影响

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第8期38卷 786-791页

作者：刘冰张侠张林贾佳刘彦芳王津城董艳伟崔玉华王莉刘畅解放军总医院京东医疗区综合内科北京101100 解放军总医院第六医学中心肿瘤内科北京100080 解放军总医院第七医学中心肿瘤科北京100010

目的观察肺腺癌细胞lncRNA MANCR表达情况,探讨lncRNA MANCR对肺腺癌细胞增殖、侵袭、迁移及凋亡的影响。方法对数生长期A549细胞分为sh-MANCR组(转染shRNA-MANCR慢病毒)、sh-NC组(转染shRNA-NC慢病毒)、对照组(不转染慢病毒)。转染48 h... 详细信息

目的观察肺腺癌细胞lncRNA MANCR表达情况,探讨lncRNA MANCR对肺腺癌细胞增殖、侵袭、迁移及凋亡的影响。方法对数生长期A549细胞分为sh-MANCR组(转染shRNA-MANCR慢病毒)、sh-NC组(转染shRNA-NC慢病毒)、对照组(不转染慢病毒)。转染48 h后,采用实时荧光定量PCR法检测细胞lncRNA MANCR相对表达量,培养24、48、72、96 h时采用CCK-8法检测3组细胞增殖吸光度(OD)值。转染48 h后,采用克隆形成实验检测细胞克隆形成率,采用流式细胞术检测细胞周期及细胞凋亡率,采用细胞划痕实验检测细胞迁移距离、划痕愈合率,采用Transwell小室实验检测侵袭细胞数;采用Western blot法检测细胞周期和增殖相关蛋白[周期蛋白D1(Cyclin D1)、周期蛋白依赖性激酶(CDK)2、CDK4、增殖细胞核抗原(PCNA)]、凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、caspase-3、caspase-9]及迁移和侵袭相关蛋白[环氧化酶-2(Cox-2)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9]相对表达量。结果转染48 h后,sh-MANCR组细胞lncRNA MANCR相对表达量(0.31±0.01)低于对照组(1.00±0.03)、sh-NC组(0.98±0.02)(P<0.05)。培养48、72、96 h时sh-MANCR组(0.29±0.03、0.38±0.01、0.51±0.03)细胞增殖OD值低于对照组(0.40±0.02、0.65±0.02、0.91±0.04)、sh-NC组(0.37±0.03、0.58±0.02、0.79±0.08)(P<0.05)。转染48 h后,sh-MANCR组细胞克隆形成率[(2483.33±225.46)%]、S期比率[(17.11±1.74)%]、G2/M期比率[(10.54±0.95)%]均低于对照组[(4600.00±132.29)%、(28.21±2.26)%、(17.53±1.09)%]、sh-NC组[(4650.00±150.00)%、(31.16±2.01)%、(17.50±1.87)%](P<0.05),G0/G1期比率[(63.54±2.16)%]、细胞凋亡率[(18.24±0.49)%]均高于对照组[(44.86±1.65)%、(8.43±0.45)%]、sh-NC组[(44.71±2.26)%、(8.03±0.25)%](P<0.05),细胞迁移距离[(108.85±8.04)μm]短于对照组[(240.10±7.17)μm]、sh-NC组[(224.60±9.83)μm](P<0.05),划痕愈合率[(12.05±1.00)%]低于对照组[(24.16±0.84)%]、sh-NC组[(23.70±1.51)%](P<0.05),侵袭细胞数[(45.33±1.53)个]少于对照组[(138.33±2.52)个]、sh-NC组[(135.33±1.53)个](P<0.05),以上指标sh-NC组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。sh-MANCR组Cyclin D1、CDK2、CDK4、PCNA、Bcl-2、Cox-2、MMP-2、MMP-9蛋白相对表达量均低于对照组、sh-NC组(P<0.05),Bax、caspase-3、caspase-9蛋白相对表达量均高于对照组、sh-NC组(P<0.05);sh-NC组Cyclin D1、MMP-2蛋白相对表达量均高于对照组(P<0.05),CDK2、PCNA、MMP-9蛋白相对表达量均低于对照组(P<0.05),CDK4、Bcl-2、Bax、caspase-3、caspase-9、Cox-2蛋白相对表达量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论下调lncRNA MANCR表达可抑制肺腺癌细胞增殖、侵袭及迁移,促进细胞凋亡。

关键词：肺腺癌 lncRNA MANCR 增殖侵袭细胞凋亡

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三七二醇皂苷对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响

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中国临床药理学杂志 2020年第10期36卷 1284-1287页

作者：王红钰钟轩蒋涛马鹏程张超郑宝军刘金凤唐山市工人医院肿瘤外科开滦总医院普外科开滦总医院急诊科

目的探讨三七二醇皂苷对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响及其可能的作用机制。方法将细胞分为对照组（0.9%氯化钠）、三七二醇皂苷组(100μg·mL;三七二醇皂苷)、三七二醇皂苷+si-NC组(100μg·mL;三七二醇皂苷+si-NC)... 详细信息

目的探讨三七二醇皂苷对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响及其可能的作用机制。方法将细胞分为对照组（0.9%氯化钠）、三七二醇皂苷组(100μg·mL;三七二醇皂苷)、三七二醇皂苷+si-NC组(100μg·mL;三七二醇皂苷+si-NC),三七二醇皂苷+si-含WW域的氧化还原酶（WWOX）组(100μg·mL;三七二醇皂苷+si-WWOX)。给药48 h后,用噻唑蓝（MTT）法检测细胞存活率,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用Transwell小室实验检测细胞迁移与侵袭。结果对照组、三七二醇皂苷组、三七二醇皂苷+si-NC组、三七二醇皂苷+si-WWOX组细胞存活率分别为（101.57±10.16）%,（42.74±4.87）%,（41.79±4.47）%,（67.26±6.62）%;细胞凋亡率分别为（7.55±0.76）%,（19.60±2.03）%,（19.28±2.10）%,（9.69±1.03）%;迁移细胞数分别为（155.23±16.08）,（66.31±6.93）,（63.25±6.67）,（125.65±12.71）个;侵袭细胞数分别为（143.52±14.56）,（60.25±6.05）,（57.21±6.01）,（118.25±12.20）个,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论三七二醇皂苷可通过促进WWOX表达而抑制结肠癌细胞增殖、迁移及侵袭,诱导细胞凋亡。

关键词：三七二醇皂苷结肠癌增殖迁移侵袭凋亡

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康复新液联合小牛血清去蛋白治疗直肠癌放疗致急性放射性直肠炎患者的效果

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医学理论与实践 2024年第16期37卷 2763-2766页

作者：黄俊平潘欣雷田湖北江汉油田总医院肿瘤科湖北省潜江市433124

目的:评价应用康复新液联合小牛血清去蛋白治疗对直肠癌放疗致急性放射性直肠炎患者血小板功能、炎症反应及卡氏(KPS)评分的影响。方法:选取2021年1月—2023年7月本院收治的92例直肠癌放疗致急性放射性直肠炎患者实施前瞻性研究,按照随... 详细信息

目的:评价应用康复新液联合小牛血清去蛋白治疗对直肠癌放疗致急性放射性直肠炎患者血小板功能、炎症反应及卡氏(KPS)评分的影响。方法:选取2021年1月—2023年7月本院收治的92例直肠癌放疗致急性放射性直肠炎患者实施前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组46例。对照组接受康复新液治疗,研究组接受康复新液联合小牛血清去蛋白治疗,比较两组治疗4周后疗效、肠道疼痛分级、病情分级、血小板功能、炎性因子水平、生活质量(KPS评分)。结果:与对照组相比,研究组治疗4周后疗效与总有效率均更好(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗4周后肠道疼痛分级、病情分级均有所改善,且与对照组相比,研究组肠道疼痛分级、病情分级更轻(P<0.05)。MPV、KPS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较有差异(P<0.05);与治疗前相比,治疗2、4周后两组MPV均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后两组IL-17、IL-23均降低,KPS增高,且研究组较对照组更优(P<0.05)。结论:康复新液联合小牛血清去蛋白治疗直肠癌放疗致急性放射性直肠炎可获得理想的疗效,可有效改善肠道疼痛分级与病情分级,提高血小板功能,减轻炎症反应,提升生活质量。

关键词：急性放射性直肠炎直肠癌放疗康复新液小牛血清去蛋白效果

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高剂量粒细胞刺激因子治疗化疗所致粒细胞缺乏症的疗效分析

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现代肿瘤医学 2024年

作者：邱国超饶智国中国人民解放军中部战区总医院肿瘤科

目的:比较不同剂量粒细胞刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)治疗化疗所致粒细胞缺乏症的疗效。方法:回顾性分析我院57例因化疗出现粒细胞缺乏症的恶性肿瘤患者。发现出现粒细胞缺乏症后,给予G-CSF皮下注射直至中... 详细信息

目的:比较不同剂量粒细胞刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)治疗化疗所致粒细胞缺乏症的疗效。方法:回顾性分析我院57例因化疗出现粒细胞缺乏症的恶性肿瘤患者。发现出现粒细胞缺乏症后,给予G-CSF皮下注射直至中性粒细胞达正常(≥1.8×10～9/L)以上,300μg 2次/日剂量组为高剂量G-CSF组,150～300μg/日为常规剂量G-CSF组。比较两组中性粒细胞恢复正常所需时间。结果:对全部57例患者进行分析,高剂量和常规剂量G-CSF组中性粒细胞恢复正常所需中位时间均为2天,两组无差异。对其中白细胞总数≤1.5×10～9/L患者进行亚组分析,高剂量G-CSF组(20例)中性粒细胞恢复正常所需中位时间为2天(范围1～4天),常规剂量G-CSF组(25例)为3天(范围1～7天),高剂量组较常规剂量组减少1天(缩短33.3%),差异具有统计学意义(P=0.03)。另外,从粒细胞缺乏严重程度角度观察,对全组中性粒细胞<0.25×10～9/L患者进行亚组分析,高剂量G-CSF组(11例)中性粒细胞恢复正常所需平均时间为2.3天(范围1～4天),常规剂量组(10例)需4.2天(范围1～7天),高剂量组较常规剂量组减少1.9天(缩短45.2%),差异具有统计学意义(P=0.022)。两种亚组分析中,高剂量组最长中性粒细胞恢复时间均为4天,常规剂量组为7天,高剂量组缩短42.9%。结论:对于白细胞总数≤1.5×10～9/L或中性粒细胞<0.25×10～9/L粒细胞缺乏症患者,高剂量G-CSF能明显缩短粒细胞缺乏恢复时间,有助于降低死亡风险。

关键词：粒细胞刺激因子化疗粒细胞缺乏症

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结直肠癌肝转移和非肝转移患者的肠道菌群构成差异

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实用肿瘤杂志 2023年第3期38卷 229-238页

作者：樊启林张松徐丹文峰朱杰伦张俊金敏师琳丽周彬程明霞程建国刘红利中部战区总医院消化内科湖北武汉430070 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心腹部肿瘤科湖北武汉430022

目的分析结直肠癌伴肝转移(liver metastasis,LM)和结直肠癌不伴肝转移(non-liver metastasis,NLM)患者的肠道微生物特征。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日华中科技大学同济医学院附属协和医院的结直肠癌患者73例作临床研究。建立... 详细信息

目的分析结直肠癌伴肝转移(liver metastasis,LM)和结直肠癌不伴肝转移(non-liver metastasis,NLM)患者的肠道微生物特征。方法选取2015年1月1日至2017年12月31日华中科技大学同济医学院附属协和医院的结直肠癌患者73例作临床研究。建立2个队列,分别是原发肿瘤组织固定及石蜡包埋样本队列(primary tumor tissues with fixation and paraffin embedding,FFPE samples)和粪便标本队列(Fecal samples)。每个队列按照有无LM分为两组:LM组和NLM组。FFPE samples队列中,LM组入组15例,NLM组入组30例;Fecal samples队列中,LM组入组12例,NLM组入组16例。采用16S rRNA高通量测序分析LM组和NLM组患者肠道菌群的多样性和物种组成情况。采用随机森林模型进一步寻找可预测结直肠癌LM的潜在微生物标志物。结果在2个队列中,LM组肠道微生物丰富度和多样性均高于NLM组(均P<0.05),LM组和NLM组的物种组成差异均具有统计学意义(均P<0.05)。拟杆菌门在2个队列的LM组中均显著富集。随机森林模型分析进一步表明,拟杆菌门可作为预测结直肠癌LM的潜在微生物标志物,对评估其无进展生存率及总生存率等预后生存状态具有重要意义。结论结直肠癌LM组和NLM组之间具有不同的肠道菌群特征。拟杆菌门对结直肠癌LM和预后不良具有潜在的预测价值。

关键词：结直肠癌肠道菌群肝转移拟杆菌门

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胃癌免疫环境重塑的研究进展

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临床肿瘤学杂志 2024年第10期29卷 1019-1023页

作者：相小松苏钰潘军郭飞龙马龙李国立解放军东部战区总医院普通外科南京210002 解放军东部战区总医院全科医学科 210002 解放军东部战区总医院肿瘤科 210002

胃癌是我国高发且预后较差的恶性肿瘤。根治性手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等尚未能彻底改变进展期胃癌治疗的困局。日益增多的证据提示,肿瘤的免疫微环境及系统免疫环境对治疗效果和生存预后有重要影响。因此本文简述了胃癌免疫... 详细信息

胃癌是我国高发且预后较差的恶性肿瘤。根治性手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等尚未能彻底改变进展期胃癌治疗的困局。日益增多的证据提示,肿瘤的免疫微环境及系统免疫环境对治疗效果和生存预后有重要影响。因此本文简述了胃癌免疫微环境及系统免疫环境的构成,综述了靶向程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)、Claudin18.2的单克隆抗体等新兴方法治疗胃癌的研究进展,以及上述治疗方法和放疗、化疗对胃癌局部微环境和系统免疫环境的影响。结合自身经验探讨便捷、高效地监测和重塑胃癌免疫微环境及系统免疫环境的可能途径,希望为胃癌个体化综合治疗新策略的研究提供新思路。

关键词：胃癌肿瘤免疫微环境系统免疫环境免疫重塑

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