检索结果-内蒙古大学图书馆

多配体蛋白聚糖1和不对称二甲基精氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断及病程监测的临床价值

中华检验医学杂志 2024年第7期47卷 789-797页

作者：刘丽杨红梅张巧玲杨宏秀刘蕾李超袁宝军开滦总医院检验科唐山063100

目的:探讨内皮损伤指标多配体蛋白聚糖1(SDC1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)对2型糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及病程监测的临床价值。方法:横断面研究。选取2020年12月至2021年12月开滦总医院内分泌科住院的2型糖尿病患者232例进行回顾... 详细信息

目的:探讨内皮损伤指标多配体蛋白聚糖1(SDC1)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)对2型糖尿病肾病(DKD)患者早期诊断及病程监测的临床价值。方法:横断面研究。选取2020年12月至2021年12月开滦总医院内分泌科住院的2型糖尿病患者232例进行回顾性分析,根据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)和估算的肾小球滤过率(eGFR)分为单纯糖尿病组(50例)和DKD组(182例),其中DKD组根据DKD进展风险进一步分为低进展风险糖尿病肾病(LDKD)亚组90例、中进展风险糖尿病肾病(MDKD)亚组55例、高进展风险糖尿病肾病(HDKD)亚组37例。以同期体检中心40名健康者为健康对照组。根据N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/Ucr)水平四分位数值,将DKD组患者分为Q1~Q4亚组,分别为45、45、46和46例。检测各组一般生化指标、SDC1和ADMA水平。采用Spearman相关法分析DKD患者SDC1、ADMA与肾小球、肾小管损伤指标相关性。多因素有序Logistic回归分析DKD进展风险及肾小管损伤的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价SDC1、ADMA对DKD的诊断性能。结果:DKD组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、NAG/Ucr、SDC1、ADMA水平高于SDM组和健康对照组(P均<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(AporB)、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康对照组(P均<0.05)。HDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);MDKD亚组SDC1水平高于SDM组和LDKD亚组,ADMA水平高于SDM组,低于LDKD亚组(P均<0.05);LDKD亚组SDC1、ADMA水平高于SDM组(P均<0.05)。NAG/Ucr水平Q4亚组TC、AporB、HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组,Scr、UACR、SDC1水平高于Q2亚组,Q3亚组HbA 1c、Scr、UACR、SDC1水平高于Q1亚组(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,SDC1与UACR、NAG/Ucr呈正相关(r=0.757、0.566,P均<0.05),与eGFR呈负相关(r=-0.337,P<0.05);ADMA与UACR、NAG/Ucr呈正相关(r=0.197、0.142,P均<0.05)。多因素有序Logistic回归分析显示,SDC1、NAG/Ucr、Scr是DKD进展的独立影响因素(OR=2.043、1.067、1.047,P均<0.05),SDC1、HbA 1c、UACR是DKD肾小管损伤的独立影响因素(OR=1.177、1.193、1.002,P均<0.05)。ROC曲线显示,SDC1诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.979,敏感度为92.31%,特异度为92.22%,ADMA诊断DKD的AUC为0.745,敏感度为81.32%,特异度为60.00%,两者联合诊断DKD的AUC为0.981、敏感度为90.66%、特异度为95.66%。结论:SDC1是DKD进展和肾小管损伤的独立影响因素,可用于诊断早期DKD,并可用于监测DKD进展;ADMA可用于DKD的早期筛查。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病多配体蛋白聚糖1 不对称二甲基精氨酸

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静息心率加快增加人群新发心力衰竭风险

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中华心血管病杂志 2020年第5期48卷 413-419页

作者：刘红敏陈朔华吴云涛郑晓明黄喆刘星赵晓红赵海燕阮春雨俎长浩王阳阳吴寿岭开滦总医院心内科唐山063000 开滦员工健康保障中心唐山063000 开滦总医院内分泌科唐山063000 开滦总医院妇产科唐山063000

目的探讨静息心率加快对人群新发心力衰竭(心衰)的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。选取参加了2006年度开滦集团公司职工健康体检且体检时完成心电图检查、静息心率数据完整者作为研究对象,排除患有心律失常者、服用β受体阻滞剂者... 详细信息

目的探讨静息心率加快对人群新发心力衰竭(心衰)的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。选取参加了2006年度开滦集团公司职工健康体检且体检时完成心电图检查、静息心率数据完整者作为研究对象,排除患有心律失常者、服用β受体阻滞剂者以及有心衰病史者。根据静息心率将入选者进行五分位分组,即Q1、Q2、Q3、Q4、Q5组。收集入选者的一般临床资料及实验室检查结果。以新发心衰为终点事件。研究随访至2016年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析不同静息心率组人群发生新发心衰的风险。结果研究最终入选88879人,年龄18~98(51.0±12.3)岁,其中男性68411人,静息心率(74±10)次/min。静息心率40~66次/min的人群归入Q1组(n=18168),静息心率67~70次/min的人群归入Q2组(n=18970),静息心率71~74次/min的人群归入Q3组(n=13583),静息心率75~80次/min的人群归入Q4组(n=22739),静息心率>80次/min的人群归入Q5组(n=15419)。5组人群年龄、性别、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、教育程度、体育锻炼情况、吸烟情况、饮酒情况、糖尿病病史、高血压病史、服用降压药物情况差异均有统计学差异(P均<0.01),并且随着心率加快,有糖尿病病史、高血压病史者比例以及收缩压、舒张压、FBG水平依次升高(P均<0.01)。平均随访9.5年,Q1、Q2、Q3、Q4、Q5组人群新发心衰发病率分别为1.60%(290/18168)、1.36%(258/18970)、1.80%(245/13583)、1.76%(400/22739)、2.35%(362/15419),组间差异有统计学意义(P<0.01);人年发病率依次为1.7/千人年、1.5/千人年、1.9/千人年、1.9/千人年、2.6/千人年。校正了主要传统心血管危险因素后多因素Cox回归分析结果显示,与Q2组相比,Q3、Q4组、Q5组人群新发心衰的HR分别为1.23(95%CI 1.03~1.48,P<0.05)、1.19(95%CI 1.01~1.41,P<0.05)、1.39(95%CI 1.18~1.65,P<0.01)。除外了高血压患者、糖尿病患者、吸烟者以及随访期间发生急性心肌梗死者后重复多因素Cox回归分析,结果显示与Q2组相比,Q5组人群新发心衰的HR为1.58(95%CI 1.02~2.45,P<0.05)。结论静息心率加快增加人群新发心衰风险。

关键词：心力衰竭静息心率

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不同年龄人群臂间收缩压差增大的影响因素

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中华高血压杂志 2023年第4期31卷 353-359页

作者：朱颖曹启环董文丽田琪穆瑞娲秦迪张昕蕾杨慧吴寿岭华北理工大学护理与康复学院河北唐山063000 开滦总医院心内科开滦总医院整形科开滦总医院急诊科开滦总医院血液净化室开滦总医院肿瘤科

目的探究青、中、老年不同年龄人群臂间收缩压差(IASBPD)增大的影响因素。方法选取参加2010年至2020年体检的开滦职工中,接受四肢动脉硬化检测的51428人作为观察对象,按照WHO提出的年龄分段将观察人群分为青年、中年和老年三组。分别在... 详细信息

目的探究青、中、老年不同年龄人群臂间收缩压差(IASBPD)增大的影响因素。方法选取参加2010年至2020年体检的开滦职工中,接受四肢动脉硬化检测的51428人作为观察对象,按照WHO提出的年龄分段将观察人群分为青年、中年和老年三组。分别在三个年龄组中按照IASBPD值是否增大各分为两组:IASBPD≤15 mmHg组和IASBPD>15 mmHg组。计算各年龄组IASBPD>15 mmHg的检出率,采用多因素logistic回归模型分析不同年龄组IASBPD>15 mmHg的影响因素。结果全人群IASBPD>15 mmHg的检出率为15.65%,青年、中年、老年人群检出率分别为12.90%、15.28%、20.69%(χ^(2)=343.83,P<0.01)。青年、中年、老年3个阶段人群中,IASBPD>15 mmHg共同的危险因素有踝臂血压指数(ABI)降低、超重肥胖、男性、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、高血压。进一步分析显示,高敏C反应蛋白(hsCRP)是青年人群IASBPD增大的危险因素(OR=1.02,95%CI 1.00~1.04);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高是中年人群IASBPD增大的危险因素(OR=1.09,95%CI 1.03~1.15),高学历是保护性因素(OR=0.86,95%CI 0.79~0.94);糖尿病(OR=1.29,95%CI 1.16~1.42)和年龄(OR=1.01,95%CI 1.01~1.02)是老年人群IASBPD增大的危险因素,高学历(OR=0.84,95%CI 0.74~0.95)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(OR=0.82,95%CI 0.72~0.93)是保护性因素。结论青年、中年、老年三组人群随着年龄的增长IASBPD>15 mmHg的检出率增加。ABI降低、超重肥胖、男性、baPWV、高血压是三个年龄组人群IASBPD增大共同的危险因素;在此基础上,hsCRP,LDL-C增高,糖尿病和年龄分别是青年人群、中年人群和老年人群IASBPD增大的危险因素。

关键词：臂间收缩压差检出率不同年龄影响因素

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粪便中SFRP2基因甲基化与大肠癌的相关性

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中国老年学杂志 2015年第5期35卷 1206-1207,1208页

作者：贾凤洁孙冬生徐龙健刘宁曹立赢唐山开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 唐山开滦总医院普外科河北唐山063000 唐山开滦总医院肝胆外科

目的探讨粪便中的分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)2基因甲基化对大肠癌患者的诊断价值。方法选取2011年12月至2013年12月该院经病理检查确诊的52例大肠癌病人及32例结肠镜阴性的健康者(对照组)。通过亚硫酸氢盐的限制酶法(COBRA)检测大肠癌52... 详细信息

目的探讨粪便中的分泌型卷曲相关蛋白(SFRP)2基因甲基化对大肠癌患者的诊断价值。方法选取2011年12月至2013年12月该院经病理检查确诊的52例大肠癌病人及32例结肠镜阴性的健康者(对照组)。通过亚硫酸氢盐的限制酶法(COBRA)检测大肠癌52例粪便中SFRP2基因启动子两个区域(区域1和区域2)甲基化状态,分析SFRP2基因甲基化与肿瘤临床病理因素的关系。结果大肠癌患者及健康者粪便中广泛甲基化、部分甲基化及无甲基化分别为59.6%(31/52)、84.6%(44/52)、15.4%(8/52)和12.5%(4/32),25.0%(8/32)、75.0%(24/32);广泛和部分SFRP2的甲基化率在大肠癌患者粪便的检出率均明显高于健康体检者(P<0.05);SFRP2基因甲基化与大肠癌患者性别、肿瘤分期、浸润程度无显著关联。结论 SFRP2基因甲基化是大肠癌进展过程中的早期事件,粪便SFRP2基因甲基化有望成为早期无创诊断大肠癌的新途径。

关键词：分泌型卷曲相关蛋白2 基因甲基化大肠癌

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健脾益肾方联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果

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广西医学 2025年第3期 382-387页

作者：单金璇李伟高彩凤高雅君张新荣开滦总医院病案科唐山市工人医院血液科唐山市工人医院ICU

目的探讨健脾益肾方联合CAG方案（阿糖胞苷+阿柔比星+重组人粒细胞集落刺激因子）治疗老年急性髓系白血病（AML）的有效性及安全性。方法将132例老年AML患者随机分为对照组和观察组，每组66例。给予对照组CAG方案治疗，观察组在对照... 详细信息

目的探讨健脾益肾方联合CAG方案（阿糖胞苷+阿柔比星+重组人粒细胞集落刺激因子）治疗老年急性髓系白血病（AML）的有效性及安全性。方法将132例老年AML患者随机分为对照组和观察组，每组66例。给予对照组CAG方案治疗，观察组在对照组基础上服用健脾益肾方治疗。比较两组患者治疗前后的血常规、血生化指标（血清ALT、AST、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮水平）及生存质量，以及治疗后的临床疗效、治疗期间的输血量（红细胞悬液输入量、血小板输入量）及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组的总有效率高于对照组，红细胞悬液输入量和血小板输入量少于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、网织红细胞计数及血清ALT、AST、肌酐水平和生存质量高于治疗前，血红蛋白水平、血清β2微球蛋白和乳酸脱氢酶水平低于治疗前，其中观察组的白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、网织红细胞计数和血清AST、肌酐及尿素氮水平高于对照组，血红蛋白水平和血清ALT、β2微球蛋白及乳酸脱氢酶水平低于对照组（P<0.05）。两组患者的不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论健脾益肾方联合CAG方案治疗老年AML患者可提高临床疗效及生活质量，减轻血液学毒性反应，且安全性较好。

关键词：急性髓系白血病老年人健脾益肾方化疗中西医结合临床疗效安全性

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miR-193a-3p靶向性别决定区Y框蛋白5抑制结直肠癌干细胞增殖、迁移和侵袭

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中国临床药理学杂志 2020年第18期36卷 2832-2834页

作者：钟轩蒋涛朱彤王红钰开滦总医院普外科开滦总医院急诊科承德医学院附属医院肿瘤科唐山市工人医院肿瘤外科

目的探讨miR-193a-3p靶向Sox5对结直肠癌干细胞增殖、迁移和侵袭的影响和机制。方法结直肠癌干细胞分成对照组(常规培养)、第1转染组(转染mimics control)、第2转染组(转染miR-193a-3p mimics)、第3转染组(转染pcDNA3.1-Sox5、miR-193a-... 详细信息

目的探讨miR-193a-3p靶向Sox5对结直肠癌干细胞增殖、迁移和侵袭的影响和机制。方法结直肠癌干细胞分成对照组(常规培养)、第1转染组(转染mimics control)、第2转染组(转染miR-193a-3p mimics)、第3转染组(转染pcDNA3.1-Sox5、miR-193a-3p mimics)和第4转染组(转染pcDNA3.1、miR-193a-3p mimic)。用噻唑蓝(MTT)检测各组细胞增殖情况,Transwell小室检测各组细胞侵袭和迁移情况。结果对照组、第1转染组、第2转染组、第3转染组、第4转染组细胞存活率分别为(100.00±9.65)%,(96.68±12.54)%,(47.06±3.21)%,(65.88±3.24)%,(47.06±4.53)%;细胞侵袭数目分别为(68.24±4.12),(67.93±5.07),(29.81±3.55),(55.12±3.26),(30.25±2.74)个;细胞迁移数目分别为(92.14±6.81),(90.68±8.72),(51.04±4.30),(76.24±6.07),(50.87±6.39)个。以上指标,第2转染组和第1转染组比较,第4转染组和第3转染组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 miR-193a-3p靶向Sox5抑制结直肠癌干细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：结直肠癌干细胞 miR-193a-3p 性别决定区Y框蛋白5 迁移

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乳腺癌脑转移再次放疗联合替莫唑胺治疗患者的临床特点和预后分析

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中华肿瘤防治杂志 2016年第S2期23卷 101-102,110页

作者：李欣欣杨永辉李京开滦总医院肿瘤科河北唐山063000 开滦总医院心胸外科河北唐山063000 开滦总医院妇产科河北唐山063000

目的分析乳腺癌脑转移再次放疗联合替莫唑胺治疗患者的临床特点和预后。方法采用回顾性方法,随机抽取自2008-03-2010-12月在我科室进行治疗的92例乳腺癌脑转移患者,根据治疗方案不同用随机数表法分为联合治疗组和对照组每组46例患者。... 详细信息

目的分析乳腺癌脑转移再次放疗联合替莫唑胺治疗患者的临床特点和预后。方法采用回顾性方法,随机抽取自2008-03-2010-12月在我科室进行治疗的92例乳腺癌脑转移患者,根据治疗方案不同用随机数表法分为联合治疗组和对照组每组46例患者。联合治疗组采用再次放疗联合替莫唑胺疗法,对照组仅仅使用再次放疗治疗。分析研究对象的临床特点,临床效果和预后影响因素。结果 (1)所有乳腺癌脑转移患者中,60岁以下患者脑转移率低于60岁以上患者的脑转移(P<0.05);月经史分布大体一致;患者有生育史者、不吸烟者、已经接受化疗者居多;肿瘤大小以T2期为主,T1期次之;病理类型以腺癌居多,鳞癌次之;颅内转移灶多为多发,并伴有其他转移灶。(2)在可能影响因素中,年龄、吸烟史、肿瘤大小、病理分型、颅内转移灶数目、其他转移、化疗史以及是否使用替莫唑胺与患者的平均生存期有关,均有P<0.05,差异具有统计学意义。结论全脑放疗联合替莫唑胺可以有效地延长乳腺癌脑转移患者的生存期,且年龄、吸烟史、肿瘤大小、病理分型、颅内转移灶数目、其他转移、化疗史以及是否使用替莫唑胺是患者平均生存期影响因素。

关键词：乳腺癌脑转移再次放疗替莫唑胺临床特点

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老年高血压患者诊室血压和动态血压达标情况分析

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中华高血压杂志 2015年第12期23卷 1145-1150页

作者：姚涛董岩李占杰周剑辉刘汉臣邵丹张晓辉孙静宋绍敏吴寿岭开滦总医院林西医院心内科河北唐山063103 开滦总医院超声科开滦总医院心内科

目的探讨老年高血压患者诊室血压和动态血压达标情况及影响因素。方法在参加2010-2011年度健康体检的开滦离退休员工中整群抽取年龄≥60岁的2814人进行动态血压监测,符合入选标准者2464人,分析其中754例服用抗高血压药物的老年高血压患... 详细信息

目的探讨老年高血压患者诊室血压和动态血压达标情况及影响因素。方法在参加2010-2011年度健康体检的开滦离退休员工中整群抽取年龄≥60岁的2814人进行动态血压监测,符合入选标准者2464人,分析其中754例服用抗高血压药物的老年高血压患者诊室血压达标（诊室血压〈140/90mm Hg）和24h动态血压达标（24h平均血压〈130/80mm Hg）情况。采用Logistic回归分析影响老年高血压患者动态血压不达标的相关因素。结果老年高血压患者754例中,诊室血压达标率19.2%（95%CI16.4%~22.0%）,24h动态血压达标率33.6%（95%CI30.2%~37.0%）。诊室血压达标的145例老年高血压患者中,24h动态血压达标率为51.0%（95%CI42.9%~59.1%）,男性、体质量指数（BMI）是24h动态血压不达标的危险因素,OR值（95%CI）分别为2.942（1.155~7.498）,1.195（1.031~1.386）。诊室血压不达标的609例老年高血压患者中,24h动态血压达标率为29.4%（95%CI25.8%~33.0%）,男性、诊室收缩压、BMI是24h动态血压不达标的危险因素,OR值（95%CI）分别为1.679（1.125~2.506）,1.030（1.019~1.042）,1.067（1.007~1.130）。结论老年高血压患者诊室血压和动态血压达标率低,男性、BMI、诊室收缩压是影响24h动态血压不达标的危险因素。

关键词：诊室血压动态血压高血压治疗达标

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剪切波弹性成像与APRI、INPR、FIB-4联合诊断自身免疫性肝炎患者肝纤维化程度的研究

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临床和实验医学杂志 2025年第8期 883-886页

作者：李晶晶梅冬雪万盈盈范智慧金思彤开滦总医院超声医学科华北理工大学附属医院消化科开滦总医院超声医学科内分泌科

目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化程度诊断中肝纤维化指数(FIB-4)、国际标准化比值/血小板比率(INPR)、天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数(APRI)联合剪切波弹性成像的临床价值。方法回顾性选取2021年3月至2024年3月开滦总... 详细信息

目的研究自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化程度诊断中肝纤维化指数(FIB-4)、国际标准化比值/血小板比率(INPR)、天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数(APRI)联合剪切波弹性成像的临床价值。方法回顾性选取2021年3月至2024年3月开滦总医院入院行肝脏组织穿刺活检的130例AIH患者，参考Metavir评估系统划分为两组，分别为观察组(统计学意义肝纤维化，n=80)与对照组(非统计学意义肝纤维化，n=50)。比较两组患者的临床资料[年龄、性别、免疫球蛋白G(IgG)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、球蛋白、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血小板计数(PLT)]、FIB-4、INPR、APRI、超声弹性成像剪切波速度(SWV)。采用Logistic回归分析探讨影响AIH患者统计学意义肝纤维化的因素；采用受试者操作特征(ROC)曲线评估统计学意义肝纤维化检查中FIB-4、INPR、APRI、SWV联合超声弹性成像的诊断效能。结果两组患者的年龄、性别构成比、IgG、球蛋白、GGT、ALP、AST、ALT水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的PLT为(149.96±23.04)×10～9/L,低于对照组[(204.98±20.69)×10～9/L],观察组FIB-4、INPR、APRI、SWV、INR分别为1.15±0.36、0.92±0.34、0.78±0.17、3.21±0.65、1.17±0.24,均高于对照组(0.87±0.23、0.46±0.12、0.53±0.11、1.26±0.22、0.96±0.09),差异均有统计学意义(P<0.05)。AIH统计学意义肝纤维化影响因素有FIB-4、INPR、APRI和SWV(P<0.05)。单一FIB-4、INPR、APRI、SWV在AIH肝纤维化程度诊断中的ROC曲线下面积(AUC)均大于0.700,且FIB-4、INPR、APRI、SWV联合检测的诊断效能高于各项单一指标。结论 AIH患者统计学意义肝纤维化检查中FIB-4、INPR、APRI、SWV联合诊断临床价值高，可为临床诊疗提供参考依据。

关键词：自身免疫性肝炎肝纤维化指数国际标准化比值/血小板比率天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数超声弹性成像剪切波速度

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高敏C反应蛋白/白蛋白比值与新发高血压的关联

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第4期33卷 343-350页

作者：温薪冉杨雪梅刘瑞越王美肖梁雅靖马佳佳蔡汐殷文莉李娜杨靖涛吴寿岭崔刘福华北理工大学研究生院华北理工大学附属开滦总医院风湿免疫科昆明医科大学第一附属医院心内科华北理工大学附属开滦总医院心内科华北理工大学附属医院血液科

目的探讨高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB,CAR)与新发高血压的关联。方法本研究利用开滦队列数据进行回顾性分析。以2010—2011年健康体检时无高血压且高敏C反应蛋白(hsCRP)和白蛋白数据完整者26 418人作为观察队列，排除乙肝阳... 详细信息

目的探讨高敏C反应蛋白/白蛋白比值(hsCRP/ALB,CAR)与新发高血压的关联。方法本研究利用开滦队列数据进行回顾性分析。以2010—2011年健康体检时无高血压且高敏C反应蛋白(hsCRP)和白蛋白数据完整者26 418人作为观察队列，排除乙肝阳性者、hsCRP>20 mg/L者、白蛋白<35 g/L者、后续未再参加体检者1 425人，最终纳入统计分析17 766人。根据CAR四分位数，将研究对象分为4组。第1四分位组：CAR≤0.011;第2四分位组：CAR>0.011～0.022;第3四分位组：CAR>0.022～0.050;第4四分位组：CAR>0.050。以参加体检时间为随访起点，以新发高血压事件为终点。运用多因素Cox回归模型分析CAR与新发高血压风险之间的关联。结果纳入观察对象17 766人，平均随访(6.69±2.58)年，新发高血压6 175例。CAR第1、2、3、4四分位组新发高血压例数分别为1 277、1 504、1 667、1 727例，发病密度分别为42.66/千人年、48.99/千人年、56.76/千人年、59.76/千人年，累积发病率分别为35.12%、37.26%、43.23%、45.65%。Cox回归分析结果表明，校正其他混杂因素后，与第1四分位组相比，CAR第4四分位组新发高血压的HR(95%CI)为1.22(1.14～1.32)。分层分析结果表明：在年龄≤60岁和年龄>60岁人群中，HR(95%CI)分别为1.20(1.11～1.30)和1.55(1.30～1.84);在男性和女性中，HR(95%CI)分别为1.19(1.09～1.29)和1.27(1.09～1.50);在摄盐量≥6 g/d和<6 g/d人群中，HR(95%CI)分别为1.23(1.15～1.33)和1.04(0.71～1.53)。结论较高的CAR可能与新发高血压的风险增高相关。

关键词：高血压高敏C反应蛋白白蛋白高敏C反应蛋白/白蛋白比值开滦队列

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