检索结果-内蒙古大学图书馆

同型半胱氨酸和血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值

新乡医学院学报 2024年第12期41卷 1165-1169页

作者：王华琪张顺郭建兵高春燕宋桂霞孙太起开滦总医院开滦精神卫生中心感染管理科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心科教科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心质控办河北唐山063000 唐山妇幼保健院检验科河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心二病区河北唐山063000 开滦总医院开滦精神卫生中心检验科河北唐山063000

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值。方法选择2021年1月至2023年1月开滦总医院开滦精神卫生中心收治的缺血性脑小血管病患者136例为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评... 详细信息

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者并发认知障碍的预测价值。方法选择2021年1月至2023年1月开滦总医院开滦精神卫生中心收治的缺血性脑小血管病患者136例为研究对象。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能,并根据认知功能将患者分为认知正常组(MoCA评分≥25,n=52)和认知障碍组(MoCA评分<25分,n=84)。比较2组患者的一般临床资料;检测所有患者的Hcy及血压变异性指标[包括夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、日间收缩压标准差(dSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)];采用logistic回归分析影响缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析Hcy及血压变异性指标对缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的预测价值。结果认知正常组与认知障碍组患者的年龄、体质量指数、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、冠状动脉性心脏病等比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者高血压史占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组患者的Hcy、nSSD、nDSD、dSSD及dDSD显著高于认知正常组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD为影响缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD及五者联合预测缺血性脑小血管病患者发生认知障碍的灵敏度分别为67.86%、80.95%、61.90%、78.57%、65.48%、94.05%,特异度分别为78.85%、67.31%、94.23%、88.46%、82.69%、96.15%,曲线下面积分别为0.778、0.772、0.835、0.893、0.810、0.977。Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD五者联合的预测价值显著高于单独预测(P<0.05)。结论发生认知障碍的缺血性脑小血管病患者Hcy、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD指标均升高,这些指标对缺血性脑小血管病患者发生认知障碍具有预测价值,且五者联合的预测价值优于单独预测。

关键词：同型半胱氨酸血压变异性指标缺血性脑小血管病认知障碍预测价值

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精神分裂症患者照护者总体幸福感影响因素

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中国健康心理学杂志 2023年第11期31卷 1634-1639页

作者：李小宁宋丹张素娟梁晓亮梁静于振剑开滦精神卫生中心河北唐山063001 开滦总医院

目的:探讨精神分裂症患者照护者总体幸福感特点及影响因素。方法:2019年1至12月选取149名在某院就诊的精神分裂症患者的照护者为研究组,同时招募100名健康对照,收集入组者一般资料,同时进行总体幸福感量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表... 详细信息

目的:探讨精神分裂症患者照护者总体幸福感特点及影响因素。方法:2019年1至12月选取149名在某院就诊的精神分裂症患者的照护者为研究组,同时招募100名健康对照,收集入组者一般资料,同时进行总体幸福感量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表评定,比较两组各项指标的差异,并通过单因素线性回归分析和多因素线性回归分析,探索照护者总体幸福感的影响因素。结果:与对照组[87(75,95)]相比,研究组[76(66,86)]的总体幸福感评分相对更低(t=-4.775,P<0.001),尤其是在31~40岁[93(79,103.5),78(70,85),t=3.051,P<0.01]和60岁以上[91.00±10.03,70.11±12.91,t=4.985,P<0.001]的人群中更为明显;单因素线性回归分析显示年龄(t=-2.553,P<0.05)、受教育程度(t=2.471,P<0.05)、月收入(t=3.468,P<0.001)、焦虑自评分(t=-4.705,P<0.001)、抑郁自评分(t=-4.127,P<0.001)和是否为照护者(t=-5.090,P<0.001)是总体幸福感的影响因子;在照护者人群中,多因素线性回归分析显示,焦虑自评分(t=-4.291,P<0.001)和抑郁自评分(t=-3.936,P<0.001)是总体幸福感的独立影响因子。结论:精神分裂症患者照护者总体幸福感水平低于普通健康人群,应加强对其心理健康状况的关注。焦虑与抑郁症状对幸福感的影响最为突出。

关键词：精神分裂症照护者总体幸福感焦虑与抑郁

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丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的疗效观察

引用

国际精神病学杂志 2024年第1期51卷 112-116,134页

作者：张晓娟刘松涛韩荦杰贺英许珊珊刘海港张莉张顺张楠楠开滦精神卫生中心开滦063000 开滦总医院

目的探讨丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法选取2019年1月~2021年1月开滦精神卫生中心收治的862例伴焦虑症状抑郁症患者,符合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》伴有焦虑症状抑郁症诊断标准,按随机... 详细信息

目的探讨丁螺环酮联合阿戈美拉汀治疗伴焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法选取2019年1月~2021年1月开滦精神卫生中心收治的862例伴焦虑症状抑郁症患者,符合《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》伴有焦虑症状抑郁症诊断标准,按随机数字表法分两组,各431例。排除脱落病例,研究组389例、对照组382例。研究组给予丁螺环酮口服治疗,同时联合阿戈美拉汀口服治疗;对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,比较两组治疗效果。治疗前和治疗8周后采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者情绪状态,采用多导睡眠图评价患者睡眠质量,采用血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)评价患者机体炎症状态,并统计两组不良反应。结果治疗后,研究组总有效率为90.23%,高于对照组的80.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.315,P<0.05)。治疗后,研究组HAMD-17总评分、HAMA总评分分别为(8.62±2.28)分、(7.75±2.29)分,均低于对照组的(11.33±3.15)分、(10.21±2.93)分,差异有统计学意义(t=13.702、13.002,P<0.05);总睡眠时间、快速眼动睡眠潜伏期、慢波睡眠时间分别为(415.47±40.61)min、(79.19±4.31)min、(33.75±3.23)min,均长于对照组的(393.20±46.14)min、(74.22±5.17)min、(29.72±4.08)min,差异有统计学意义(t=7.118、14.509、15.221,P<0.05);睡眠效率为(82.64±3.57)%,高于对照组的(76.32±5.13)%,差异有统计学意义(t=19.885,P<0.05);>5 min的觉醒次数为(2.24±0.53)次,少于对照组的(2.72±0.71)次,差异有统计学意义(t=10.650,P<0.05);血清TNF-α、IL-6水平分别为(46.52±10.17)pg/mL、(35.64±9.62)pg/mL,均低于对照组的(55.43±13.48)pg/mL、(44.56±11.08)pg/mL,差异有统计学意义(t=10.373、11.943,P<0.05)。结论丁螺环酮联合阿戈美拉汀能更好地改善患者抑郁和焦虑情绪及睡眠质量,降低机体炎症反应,并不一定会增加药物不良反应的发生率。

关键词：丁螺环酮阿戈美拉汀抑郁症焦虑多导睡眠图

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药物基因检测指导个体化用药对首发精神分裂症患者的影响

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医学研究杂志 2025年第1期54卷 97-101页

作者：刘海港李腾赵蕊韩荦杰鲍晶晶张晓娟张顺开滦总医院精神科唐山063000 开滦精神卫生中心机关唐山063015

目的探讨药物基因检测指导个体化用药对首发精神分裂症患者的影响。方法选取2018年1月~2019年6月笔者医院收治的120例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(根据医师经验化药物治疗)和实验组(根据药物基因检测选择药物治疗),... 详细信息

目的探讨药物基因检测指导个体化用药对首发精神分裂症患者的影响。方法选取2018年1月~2019年6月笔者医院收治的120例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(根据医师经验化药物治疗)和实验组(根据药物基因检测选择药物治疗),各60例。随访3年,对比两组患者病情变化、不良反应、治疗依从性、家庭及社会功能情况、生活质量。结果实验组出院时、1年后、3年后阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)总分低于对照组(t值分别为2.001、2.142、3.527,P值分别为0.048、0.034、0.001)。实验组出院时、1年后、3年后不良反应量表(adverse reaction scale,UKU)评分低于对照组(t值分别为2.914、3.473、3.429,P值分别为0.004、0.001、0.001),药物态度量表(drug attitude scale,DAI)评分高于对照组(t值分别为2.687、2.865、2.447,P值分别为0.008、0.005、0.016)。实验组出院时、1年后、3年后家庭功能量表(family function scale,FAD)评分高于对照组(t值分别为2.088、2.607、2.088,P值分别为0.039、0.010、0.039),社会功能缺陷筛选量表(social dysfunction screening scale,SDSS)评分低于对照组(t值分别为3.594、2.999、3.204,P值分别为<0.001、0.003、0.002)。实验组出院时、1年后、3年后精神分裂症生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)总分低于对照组(t值分别为2.754、2.523、2.493,P值分别为0.007、0.013、0.014)。结论经3年随访研究结果表明,药物基因检测指导个体化用药可促进首发精神分裂症患者的病情改善,降低不良反应,提高治疗依从性,提高家庭、社会功能及生活质量。

关键词：精神分裂症首发药物基因检测个体化用药病情转归

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超声造影诊断肝内胆管细胞癌的价值研究

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中国超声医学杂志 2023年第1期39卷 38-41页

作者：沈铁柱毕小霞李雯黄玮马静杨秋月开滦总医院超声科开滦总医院林西医院外科上海市第六人民医院东院超声科开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院开滦精神卫生中心

目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的超声造影(CEUS)特征及诊断价值。方法对病理确诊为ICC 35例患者的42个病灶的常规超声及CEUS进行回顾性分析，探讨常规超声及CEUS特征并评价其诊断准确率。结果 CEUS正确诊断ICC 38个病灶，诊断准确度为... 详细信息

目的探讨肝内胆管细胞癌(ICC)的超声造影(CEUS)特征及诊断价值。方法对病理确诊为ICC 35例患者的42个病灶的常规超声及CEUS进行回顾性分析，探讨常规超声及CEUS特征并评价其诊断准确率。结果 CEUS正确诊断ICC 38个病灶，诊断准确度为90%。(1)18个病灶(43%)常规超声提示周边肝内胆管“蜘蛛征”样增宽。(2)CEUS动脉相表现：a.5个病灶(12%)呈整体均匀性高增强。b.37个病灶(88%)呈整体不均匀性高增强，其中12个病灶(29%)呈环状高增强；6个病灶(14%)呈一过性膨胀性厚环状高增强；19个病灶(45%)呈典型或不典型“鸟巢样”高增强。c.<3 cm的病灶表现多样，其中均匀性高增强、一过性膨胀性厚环状高增强仅见于<3 cm的病灶。d.≥3 cm的病灶呈不均匀高增强，其中典型“鸟巢样”高增强仅见于≥3 cm的病灶。(3)所有病灶均见廓清，<3 cm的病灶多在门脉相廓清而≥3 cm的病灶多在延迟相廓清。结论 CEUS诊断ICC有其特征性表现，具有较高的诊断价值。

关键词：超声胆管细胞癌造影剂

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甲状腺激素、性激素、皮质醇水平对评估首发女性抑郁障碍严重程度的临床意义

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中华全科医学 2024年第5期22卷 828-832页

作者：李鑫孙妍陈薇马文有于振剑张顺梁晓亮雷荣开滦精神卫生中心精神科河北唐山063000 惠州市第二人民医院精神科广东惠州516000

目的本研究探讨了甲状腺激素、性激素和皮质醇水平在不同严重程度的首发女性抑郁障碍患者中的分布差异,旨在深化对抑郁障碍激素调节机制的理解,并为临床诊断提供潜在的生物标志物。方法选取2022年6月—2023年6月于开滦精神卫生中心住院... 详细信息

目的本研究探讨了甲状腺激素、性激素和皮质醇水平在不同严重程度的首发女性抑郁障碍患者中的分布差异,旨在深化对抑郁障碍激素调节机制的理解,并为临床诊断提供潜在的生物标志物。方法选取2022年6月—2023年6月于开滦精神卫生中心住院的首发女性抑郁障碍患者150例。收集患者的一般资料,并测量甲状腺素[T4、T3、促甲状腺激素(TSH)、FT3、FT4]和性激素[睾酮(T)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]水平,以及促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平。采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁程度。根据SDS评分和临床医生的诊断,将患者分为轻中度抑郁组(70例)和重度抑郁组(80例)。使用logistic回归及ROC曲线进行数据分析。结果轻中度抑郁组患者的FT3、FT4水平高于重度抑郁组患者,而TSH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、ACTH、COR水平则显著低于重度抑郁组(P<0.05)。低水平FT3和高水平T被认为是首发女性抑郁障碍患者重度发作的潜在危险因素。FT3和T水平用于诊断首发女性抑郁障碍患者为重度发作的曲线下面积分别为0.687(95%CI:0.602~0.773,P<0.001)和0.654(95%CI:0.563~0.744,P=0.001)。FT3为3.165 pg/mL时,诊断为重度发作的灵敏度为82.5%,特异度为51.4%;T为0.221 ng/mL时,灵敏度为75.0%,特异度为62.9%。结论FT3和T水平的变化与首发女性抑郁障碍的严重程度有显著相关性,为抑郁障碍的生物标志物研究提供了新的视角。

关键词：首发女性抑郁障碍严重程度甲状腺功能性激素皮质醇

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帕利哌酮联合养血清脑颗粒对首发急性期精神分裂症患者血清BDNF水平、事件相关脑电位N400及认知功能的影响

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临床和实验医学杂志 2023年第12期22卷 1266-1270页

作者：狄丽丽刘海净李超付玉忠王健开滦总医院精神卫生中心河北唐山063000 开滦总医院药剂科河北唐山063000 开滦总医院风湿免疫科河北唐山063000

目的分析帕利哌酮联合养血清脑颗粒对首发急性期精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、事件相关脑电位(ERP)N400(ERP-N400)及认知功能的影响。方法前瞻性选取2020年5月至2022年9月开滦总医院收治的136例首发急性期精神分裂症患... 详细信息

目的分析帕利哌酮联合养血清脑颗粒对首发急性期精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、事件相关脑电位(ERP)N400(ERP-N400)及认知功能的影响。方法前瞻性选取2020年5月至2022年9月开滦总医院收治的136例首发急性期精神分裂症患者作为研究对象。按随机数字表法分为观察组与对照组,每组68例。对照组采用帕利哌酮治疗,口服,起始剂量为3.0 mg/d,1周内逐渐追加至6.0~12.0 mg/d;观察组采用帕利哌酮联合养血清脑颗粒治疗,口服,起始剂量为6.0 mg/d,最大剂量为12.0 g/d,疗程均3个月。统计两组血清BDNF水平、ERP-N400数据、精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)中文版评分、社会功能个人与社会表现量表(PSP)评分、临床疗效及不良反应发生率,并进行统计学分析。结果治疗后,两组的血清BDNF水平、MCCB评分、PSP评分均较治疗前明显升高,且观察组治疗后的血清BDNF水平、MCCB评分、PSP评分分别为(44.13±9.38)ng/mL、(51.51±4.67)分、(74.21±5.88)分,均高于对照组[(33.22±9.28)ng/mL、(48.83±5.11)分、(65.94±4.80)分],差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后,两组ERP-N400潜伏期均较治疗前显著缩短,ERP-N400波幅均较治疗前明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05);两组ERP-N400潜伏期、ERP-N400波幅比较,差异均无统计意义(P>0.05)。观察组的临床总有效率为95.59%,显著高于对照组(83.82%),差异有统计意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为11.76%,显著低于对照组(30.88%),差异有统计意义(P<0.05)。结论帕利哌酮联合养血清脑颗粒治疗首发急性期精神分裂症,有助于提高BDNF水平,改善患者认知功能,提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得临床予以推广应用。

关键词：精神分裂症帕利哌酮养血清脑颗粒脑源性神经营养因子事件相关脑电位N400 认知功能

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分析职业生涯规划与管理对护士职业发展的影响

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自我保健 2022年第24期26卷 97-99页

作者：孟雪梅梁东茹张丽岳玲梅刘莉杰开滦精神卫生中心河北唐山 063000 开滦总医院河北唐山 063000 开滦总医院河北唐山 063000 开滦精神卫生中心河北唐山 063000 开滦精神卫生中心河北唐山 063000

目的:探究在护士中展开职业生涯规划与管理对护士职业发展的影响效果.方法:于2018年8月-2021年6月期间展开本次研究,研究以选取的100例在职护士为例,对其展开问卷调查,分析职业生涯规划与管理对护士职业发展的影响效果.结果:100例护士... 详细信息

目的:探究在护士中展开职业生涯规划与管理对护士职业发展的影响效果.方法:于2018年8月-2021年6月期间展开本次研究,研究以选取的100例在职护士为例,对其展开问卷调查,分析职业生涯规划与管理对护士职业发展的影响效果.结果:100例护士的职业生涯规划量表总分、职业生涯管理量表总分和护士职业发展现状总分分别为39.45±8.33、49.76±2.55和42.36±7.23,均相对较低.患者的留离职医院与注重关系之间无明显相关性(P＞0.05),除此之外,护士职业生涯规划的各个维度和总分均与职业发展现状呈

关键词：职业生涯规划护士职业发展影响效果

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职业生涯规划对临床护士职业倦怠的影响

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自我保健 2022年第23期26卷 74-76页

目的:探究职业生涯规划对临床护士职业倦怠的影响情况.方法:将我院在职106名护士作为研究对象,应用职业生涯规划量表、职业倦怠量表进行调查,通过调查分析,明确职业生涯规划对护士职业倦怠的影响情况.结果:本次研究的护理人员在情绪衰... 详细信息

目的:探究职业生涯规划对临床护士职业倦怠的影响情况.方法:将我院在职106名护士作为研究对象,应用职业生涯规划量表、职业倦怠量表进行调查,通过调查分析,明确职业生涯规划对护士职业倦怠的影响情况.结果:本次研究的护理人员在情绪衰竭、去个性化和低个人成就感方面均存在严重性,并且其职业倦怠感总体处于高度严重程度水平.总体职业生涯规划量表评分中,其总平均分和条目均分分别为:32.56±9.34和2.99±0.66,均处于中等水平.同时,本次研究,护士的职业生化规划与的职业倦怠存在显著的相关性(P＜0.01).而且

关键词：职业生涯规划临床护士职业倦怠影响

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临床本科学历护士职业生涯规划的调查及影响因素

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健康女性 2022年第41期 82-84页

目的:以本科学历护士为例,在人员中展开职业生涯规划调查,对其影响因素进行分析.方法:此次研究工作以调查分析为主,时间为2018年8月——2021年6月,选取此期间我院的在职本科学历护士为研究对象,共选取其中100例,展开职业生涯规划问卷,... 详细信息

目的:以本科学历护士为例,在人员中展开职业生涯规划调查,对其影响因素进行分析.方法:此次研究工作以调查分析为主,时间为2018年8月——2021年6月,选取此期间我院的在职本科学历护士为研究对象,共选取其中100例,展开职业生涯规划问卷,并进行单因素分析,对其影响因素进行明确.结果:本科学历护士的生涯规划水平一般.本次研究的100例本科护士中,其得分最高的为216,得分最低的为87分,其对应的平均分为(158.45±22.34)分,其中分数在184分以上的有11人,分数在138-183的有72人,分数在1

关键词：本科学历护士职业生涯规划水平影响因素

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