检索结果-内蒙古大学图书馆

老年慢性心力衰竭患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级及预后不良的关系

检验医学与临床 2025年第1期22卷 112-118页

作者：张霞邢爱君张晖曲安然开滦总医院心血管内科三病区河北唐山063000

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为... 详细信息

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为老年CHF组,另选取同期在该院进行体检的132例健康者作为对照组。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将老年CHF患者分为Ⅱ级组(42例)、Ⅲ级组(51例)、Ⅳ级组(39例)。根据患者出院后是否发生MACE将老年CHF患者分为MACE组和未MACE组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平。采用Spearman相关分析老年CHF患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析老年CHF患者发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38对老年CHF患者发生MACE的预测价值。结果老年CHF组血清TEM1水平高于对照组,血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清TEM1水平比较,Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平比较,Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,老年CHF患者心功能分级与血清TEM1水平呈正相关(r_(s)=0.488,P<0.05),与Fibulin-3、PACAP-38水平呈负相关(r_(s)=-0.463、-0.432,P<0.05)。MACE组有38例患者,未MACE组有94例患者。MACE组血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于未MACE组,血清TEM1水平及心功能分级为Ⅳ级患者比例高于未MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Fibulin-3、PACAP-38水平升高是老年CHF患者发生MACE的保护因素(P<0.05),血清TEM1水平升高及心功能分级为Ⅳ级是老年CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独和3项指标联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.666、0.636、0.641、0.798,3项指标联合预测的AUC高于血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独预测的AUC(Z_(3项联合-Fibulin-3)=2.448、P=0.014,Z_(3项联合-TEM1)=2.033、P=0.042,Z_(3项联合-PACAP-38)=2.200、P=0.028)。结论老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平显著降低,TEM1水平显著升高,其与心功能分级及预后不良有关,3项指标联合对老年CHF患者发生MACE的预测价值较高。

关键词：慢性心力衰竭纤维蛋白-3 抗人肿瘤内皮标志物1 垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38 心功能分级预后

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多维护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响

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生命科学仪器 2024年第5期22卷 237-239页

作者：黄爽胡萍麻城市人民医院CCU 麻城市人民医院心血管内科二病区

目的探究多维护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法选取2019年1月至2024年1月麻城市人民医院收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象，按照扑克牌分组法分为WX组与DE组，每组40例。WX组采用常规护理，DE组采用多维护理模式。... 详细信息

目的探究多维护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法选取2019年1月至2024年1月麻城市人民医院收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象，按照扑克牌分组法分为WX组与DE组，每组40例。WX组采用常规护理，DE组采用多维护理模式。比较两组患者的心功能、生活质量、满意度。结果两组心功能指标比较：护理前，P>0.05;护理后，DE组LVEF较WX组高，LVEDD、LVESD均较WX组短，P<0.05。两组SF-36评分比较：护理后，DE组评分均高于WX组，P<0.05。DE组护理满意度95.00%(38/40),显著高于WX组80.00%(32/40),P<0.05。结论在急性心肌梗死患者护理中采取多维护理模式可改善其心脏功能，提高患者生活质量及满意度。

关键词：多维护理模式急性心肌梗死心功能生活质量

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沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗老年慢性心衰伴阵发性房颤的疗效观察

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中国实用医药 2022年第16期17卷 125-127页

作者：宋丽娜辽阳县中心医院心血管内科二病区CCU 111200

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭(心衰)伴阵发性心房颤动(房颤)的疗效。方法50例老年慢性心衰伴阵发性房颤患者,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均接受常规心衰治疗,对照组在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,... 详细信息

目的观察沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭(心衰)伴阵发性心房颤动(房颤)的疗效。方法50例老年慢性心衰伴阵发性房颤患者,随机分为观察组和对照组,各25例。两组均接受常规心衰治疗,对照组在常规治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上增加沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组心功能相关指标[窦性心律维持率、心率、左心室射血分数(LVEF)、左心房内径]、临床效果。结果治疗后,观察组窦性心律维持率72.0%、心率(72.19±3.07)次/min、LVEF(51.25±1.57)%高于对照组的44.0%、(54.06±3.23)次/min、(43.08±1.62)%,左心房内径(35.94±0.65)mm小于对照组的(37.63±0.68)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗老年慢性心衰伴阵发性房颤患者效果显著,能够明显提高患者窦性心律维持率,同时改善射血功能,减轻心肌重构,可以在临床广泛应用。

关键词：沙库巴曲缬沙坦胺碘酮心力衰竭阵发性心房颤动老年

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阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症临床疗效观察

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中国实用医药 2022年第14期17卷 113-115页

作者：宋丽娜辽阳县中心医院心血管内科二病区CCU 111200

目的观察联合使用依折麦布和阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症患者的效果。方法60例老年冠心病合并高脂血症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予阿托伐他汀钙口服治疗,观察组在对照组基础上给予依折麦布口服治疗。比... 详细信息

目的观察联合使用依折麦布和阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症患者的效果。方法60例老年冠心病合并高脂血症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予阿托伐他汀钙口服治疗,观察组在对照组基础上给予依折麦布口服治疗。比较两组患者治疗后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]以及临床疗效。结果治疗后,观察组TC(4.16±0.98)mmol/L、TG(1.82±0.31)mmol/L、LDL-C(2.13±0.54)mmol/L均低于对照组的(4.93±1.05)、(2.02±0.35)、(2.92±0.61)mmol/L,HDL-C(1.57±0.31)mmol/L高于对照组的(1.25±0.23)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率90.0%高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过联合使用依折麦布和阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症患者,可以降低患者的血脂水平,对冠心病的临床改善更优良,可以在临床广泛应用。

关键词：冠心病高脂血症阿托伐他汀依折麦布血脂

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临床实践指南中家庭血压监测时间和频率的推荐意见对比分析

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协和医学杂志 2023年第2期14卷 399-408页

作者：刘云兰任梦娟王子君苏仁凤罗旭飞郭强强余静邢爱君周晓阳陈耀龙兰州大学公共卫生学院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 兰州大学附属第二医院心血管内科兰州730030 开滦总医院心血管内科河北唐山063001 武汉大学人民医院心血管内科武汉430060 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000

目的对比分析临床实践指南中家庭血压监测(home blood pressure monitoring,HBPM)时间和频率的推荐意见,以帮助临床医生遴选最佳推荐意见,同时为未来指南推荐意见的形成提供建议。方法系统检索和筛选近5年发表的高血压相关临床实践指南... 详细信息

目的对比分析临床实践指南中家庭血压监测(home blood pressure monitoring,HBPM)时间和频率的推荐意见,以帮助临床医生遴选最佳推荐意见,同时为未来指南推荐意见的形成提供建议。方法系统检索和筛选近5年发表的高血压相关临床实践指南,提取HBPM时间和频率的推荐意见进行统计分析。结果共纳入包含HBPM时间和/或频率相关推荐意见的指南21篇,分别由16个国家或地区的机构制定。对于HBPM时间,所有指南均推荐每天进行早晚两次血压测量,早上血压测量时间为服用降压药前(94.4%,17/18)、早餐前(72.2%,13/18)和排尿后(55.6%,10/18),晚上血压测量时间为晚餐前(50.0%,8/16)、睡前(37.5%,6/16)和晚餐后2 h(6.3%,1/16)。对于HBPM频率,9篇(40.9%,9/22)指南建议就诊前1周至少连续测量3 d,其他指南则建议至少连续测量4 d(18.2%,4/22)、5 d(13.6%,3/22)或7 d(27.3%,6/22)。结论不同国家和地区的指南关于HBPM时间和频率的推荐意见存在较大差异,建议未来在形成推荐意见时应全面检索、评价和综合证据,充分考虑利弊平衡、可行性、患者偏好与价值观等因素,同时结合指南的实施环境,形成最佳推荐意见。

关键词：高血压指南家庭血压监测推荐意见

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心脏康复治疗对慢性心力衰竭患者NT-proBNP水平和生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第1期 323-324页

作者：宋金玉开滦总医院心血管内科二病区CCU 河北唐山063000

探究心脏康复治疗对慢性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平和生活质量的影响。方法:此次共将404例我院收治的慢性心衰患者列入研究中,研究开始时间2017年10月,结束时间2020年10月。随机数字表分为2组(研究组、对照组),每... 详细信息

探究心脏康复治疗对慢性心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平和生活质量的影响。方法:此次共将404例我院收治的慢性心衰患者列入研究中,研究开始时间2017年10月,结束时间2020年10月。随机数字表分为2组(研究组、对照组),每组202例。对照组给予常规治疗,研究组联合心脏康复治疗。对比两组患者NT-proBNP水平、生活质量、治疗前后6min步行试验。结果:治疗前,两组患者NT-proBNP水平、6min步行试验具有同质性(P>0.05)。治疗后,研究组NT-proBNP水平低于对照组;6min步行试验高于对照组(P<0.05)。结论:慢性心衰患者进行心脏康复治疗能够改善NT-proBNP水平,提高生活质量。

关键词：心脏康复治疗慢性心力衰竭临床效果生活质量

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空腹血糖变异性对男性髋部骨折的影响:来自开滦研究的结果

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中华糖尿病杂志 2023年第5期15卷 421-427页

作者：高丽姝刘日刘宽芝吴寿岭刘颖刘肖张丽华郭菊秋唐山市人民医院内分泌科唐山063001 唐山市第二医院关节外科唐山063015 河北医科大学第三医院内分泌科石家庄050051 开滦总医院心血管内科唐山063001 首都医科大学电力教学医院神经内科北京100071

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度... 详细信息

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究,纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度健康体检作为随访起点,新发髋部骨折作为终点事件,随访至2021年12月31日。根据FPG标准差(FPG-SD)三分位将观察对象分为3组,分别为T_(1)组(FPG-SD<0.33 mmol/L)、T_(2)组(FPG-SD为0.33~0.59 mmol/L)和T_(3)组(FPG-SD≥0.60 mmol/L)。采用Kaplan-Meier法计算各组发生终点事件的累积发病率,采用Cox比例风险模型分析不同水平FPG-SD对髋部骨折的影响。结果最终纳入43969例研究对象,在中位随访11.02(10.60,11.33)年期间,共发生177例髋部骨折。T_(1)、T_(2)、T_(3)组髋部骨折发病率分别为0.27%(40/14630)、0.39%(57/14695)和0.55%(80/14644)。Cox回归分析结果显示,与T_(1)组相比,T_(2)组和T_(3)组发生髋部骨折风险的HR值(95%CI)分别为1.28(0.85~1.92)和1.64(1.10~2.47)。结论FPG变异性增加是男性髋部骨折的独立危险因素。

关键词：糖尿病髋部骨折空腹血糖变异性

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家庭协同护理模式对首发急性心肌梗死患者负性情绪的影响

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罕少疾病杂志 2024年第5期31卷 125-127页

作者：李留阳汤琪刘蓓蕾河南科技大学第二附属医院CCU 河南洛阳471000 河南科技大学第二附属医院心血管内科三病区河南洛阳471000

目的探讨家庭协同护理模式对首发急性心肌梗死患者负性情绪的影响。方法选取2022年1月至2022年12月在本院收治的首发急性心肌梗死100例,随机数字表法分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组予以常规护理,观察组予以家庭协同护理模式。... 详细信息

目的探讨家庭协同护理模式对首发急性心肌梗死患者负性情绪的影响。方法选取2022年1月至2022年12月在本院收治的首发急性心肌梗死100例,随机数字表法分为对照组(n=50)、观察组(n=50),对照组予以常规护理,观察组予以家庭协同护理模式。统计两组负性情绪、用药依从性、生活质量、护理满意度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),Morisky评分、SF-36评分、满意度96.00%高于对照组(P<0.05)。结论通过实施家庭协同护理模式,可以有效降低患者的负性情绪水平,提高用药依从性,并改善患者的生活质量,和护理满意度,在首发急性心肌梗死患者中具有积极的影响。

关键词：首发急性心肌梗死家庭协同护理负性情绪

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创新扩散理论结合多学科协作在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用

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实用临床医药杂志 2025年第6期29卷 34-38,50页

作者：宋金玉霍红秋孙丽明王丽晔曹靓霞戴运佳冯宝静华北理工大学附属开滦总医院呼吸与危重症医学科二病区河北唐山063000 华北理工大学附属开滦总医院心血管内科一病区河北唐山063000 华北理工大学附属开滦总医院护理部河北唐山063000

目的探讨创新扩散理论结合多学科协作护理在重症肺炎合并心力衰竭患者干预中的效果。方法选取2021年4月—2024年4月收治的120例重症肺炎并发心力衰竭患者为研究对象,根据随机黑白球方式分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组接受常规... 详细信息

目的探讨创新扩散理论结合多学科协作护理在重症肺炎合并心力衰竭患者干预中的效果。方法选取2021年4月—2024年4月收治的120例重症肺炎并发心力衰竭患者为研究对象,根据随机黑白球方式分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上采用创新扩散理论结合多学科协作护理的干预模式。比较2组康复情况(肺部炎症控制时间、咳嗽咳痰消失时间、住院时间)以及干预后心功能情况[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)调查2组生活质量;采用心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)评估患者自我护理行为。比较2组并发症发生情况,并分析成本效益(患者医疗费用和再入院情况)。结果观察组咳嗽和咳痰消失时间、肺部炎症控制时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组LVEF均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVESV均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组MLHFQ中的生理、情感、社会功能评分与干预前比较均下降,且观察组上述维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组SCHFI中自我护理维持、自我护理管理和自我护理信心3个维度评分均升高,观察组上述维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创新扩散理论与多学科协作护理模式可加速重症肺炎合并心力衰竭患者的康复进程,改善生活质量,并有效提高其自我护理能力。

关键词：创新扩散理论多学科协作重症肺炎心力衰竭康复自我护理能力护理干预并发症

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超重/肥胖人群的脉压与新发糖尿病的关联研究

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中华内分泌代谢杂志 2021年第8期37卷 702-708页

作者：方伟李尉键蔡泽锋郑梦伊韩旭陈冠之吴炜强陈志超吴寿岭陈有仁汕头大学医学院 515000 华北理工大学研究生院唐山063000 中国医科大学沈阳110122 汕头大学医学院第二附属医院心血管内科 515000 河北联合大学附属医院开滦总医院心血管内科唐山063000

目的:探讨超重/肥胖人群中脉压(PP)与新发糖尿病的关联。方法:采用队列研究方法,选取开滦队列研究中参与2006至2007年度健康体检且符合纳入排除标准的超重、肥胖人群为研究对象,根据测量血压计算脉压并按脉压四分位数将其分为4组,采用Ka... 详细信息

目的:探讨超重/肥胖人群中脉压(PP)与新发糖尿病的关联。方法:采用队列研究方法,选取开滦队列研究中参与2006至2007年度健康体检且符合纳入排除标准的超重、肥胖人群为研究对象,根据测量血压计算脉压并按脉压四分位数将其分为4组,采用Kaplan-Meier法计算不同脉压组别糖尿病累积发生率并用Log-Rank检验比较各组糖尿病累积发生率的差异;采用Cox比例风险模型估计不同脉压组别的糖尿病发病风险及95%置信区间。结果:经过平均8.45年随访,研究人群中共新发糖尿病8922例,Q1~Q4各分位组累积发病率分别为22.12%、24.48%、27.97%、33.44%,差异具有统计学意义(χ^(2)=368.16,P<0.01)。Cox比例风险模型分析显示,校正多种混杂因素后,与脉压Q1组相比,Q2~Q4组糖尿病发病风险分别为1.07(1.00~1.14)、1.13(1.05~1.21)、1.17(1.09~1.27)。动脉压分数(PPf)每增加一个标准差发生糖尿病事件的HR值为1.04(1.02~1.07)。此外,在超重、肥胖、正常血压、高血压未服药人群中,高脉压分组糖尿病发病风险均高于低脉压分组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:脉压与糖尿病发病率呈正向关联,高脉压是超重/肥胖人群发生糖尿病的危险因素之一。

关键词：脉压新发糖尿病超重肥胖人群

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