检索结果-内蒙古大学图书馆

暨南大学学报（自然科学与医学版） 2024年第2期45卷 140-149页

作者：胡庆如叶蕴锐黄海涛许伟雄赵可崔艳芬刘再毅南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 放射科广东广州 510080 广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州 510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院) 放射科广东广州 510080 广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州 510080 华南理工大学医学院广东广州 510641 山西省肿瘤医院放射科山西太原 030013 广东省心血管病研究所广东广州 510080

目的:探讨术前CT图像评估肿瘤生长模式(CT-TGP)对非转移性结肠癌术后复发转移的预测价值.方法:回顾性分析来自两个独立研究中心共426 例(中心1,n=204;中心2,n=222)经手术切除治疗的非转移性结肠癌患者资料.通过术前CT图像评估CT-TGP和... 详细信息

目的:探讨术前CT图像评估肿瘤生长模式(CT-TGP)对非转移性结肠癌术后复发转移的预测价值.方法:回顾性分析来自两个独立研究中心共426 例(中心1,n=204;中心2,n=222)经手术切除治疗的非转移性结肠癌患者资料.通过术前CT图像评估CT-TGP和原发肿瘤分期(CT-T分期).根据肿瘤外缘征象,将CT-TGP分为G1(肿瘤外缘光滑清晰)或G2(肿瘤外缘模糊伴不规则突起);根据肿瘤浸润超出肠壁外缘轮廓的深度,将CT-T分期分为T1/2-T3ab(≤5 mm)或T3cd-T4(>5 mm).采用Cox回归分析评估CT-TGP、CT-T分期与结肠癌术后复发转移的关系,用Kaplan-Meier曲线比较不同CT-TGP或CT-T分期组间无病生存期(DFS)的差异.采用C指数量化CT-TGP和CT-T分期对预后的评估效能.采用Cohen's kappa和Light's kappa量化CT-TGP和CT-T分期的观察者间一致性.结果:在中心1 与中心2 中,CT-TGP均与患者DFS显著相关,CT-TGP在中心1 和中心2 的风险比分别为2.48(95%CI为1.32～4.64,P<0.01,C指数为0.61)和2.59(95%CI为1.50～4.48,P<0.001,C指数为0.62).CT-T分期仅在中心1 中与患者DFS显著相关(风险比为 2.65;95%CI 为 1.32～5.34,P<0.01,C指数为0.60).在中心 2 中,T3cd-T4 期与 T1/2-T3ab 期患者 DFS 差异无统计学意义(风险比为 1.54;95%CI 为0.83～2.83,P=0.17,C指数为 0.55).此外,CT-TGP的观察者间一致性优于CT-T分期(Light's kappa 0.67 与0.52).结论:CT-TGP与非转移性结肠癌患者的术后复发转移风险相关,且在不同中心均有较好的预后评估价值.相比于CT-T分期,CT-TGP具有更高的观察者间的一致性.因此,认为CT-TGP是一个有效的非转移性结肠癌预后评估的生物标志物,可用于患者的风险分层分析.

关键词：结肠癌计算机断层扫描预测复发转移

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不同年龄段急性心肌梗死患者冠脉病变情况及临床特征分析

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天津医药 2020年第5期48卷 434-438页

作者：涂代苗阚晨星马向红天津医科大学第二医院心脏科天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津心脏病学研究所300211

目的分析不同年龄段急性心肌梗死(AMI)患者的冠脉病变情况及临床特征,为AMI的治疗和预防提供参考。方法回顾性分析天津医科大学第二医院2011年1月-2017年12月收治的547例AMI患者的病例资料,根据年龄分为青年组(18~65岁,213例)、中年组(6... 详细信息

目的分析不同年龄段急性心肌梗死(AMI)患者的冠脉病变情况及临床特征,为AMI的治疗和预防提供参考。方法回顾性分析天津医科大学第二医院2011年1月-2017年12月收治的547例AMI患者的病例资料,根据年龄分为青年组(18~65岁,213例)、中年组(66~79岁,176例)、老年组(80~99岁,158例)。比较3组患者临床基线资料、Gensini评分、梗死部位及病变血管情况。结果AMI患者中,中、老年组女性比例高于青年组,吸烟比例低于青年组(P<0.05),而3组间高血压史及糖尿病史差异无统计学意义(P>0.05)。老年组患者血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平较青年组和中年组高,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平较低(P<0.05);中年组中性粒细胞比例(NEU)较青年组和老年组高(P<0.05);中、老年组白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总三酰甘油(TG)水平低于青年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平高于青年组(P<0.05)。老年组患者Gensini评分及评分>80分者所占比例较青年组和中年组高,而青年组和中年组之间差异无统计学意义(P>0.0167)。青年组单支和2支病变患者所占比例较中年组和老年组高,而3支病变比例较低(P<0.05);中、老年组前壁梗死比例低于青年组,老年组后壁梗死比例低于中、青年组(均P<0.05),而下壁、侧壁及右室梗死比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同年龄段急性心肌梗死患者冠脉病变情况和临床特征存在一定的差异,应针对各年龄段心梗患者的特点和具体病情,选择合适的预防和治疗手段,以期患者获得最大程度受益。

关键词：心肌梗死年龄冠状动脉回顾性研究临床特征

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中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第4章缺血性脑血管病临床管理推荐意见

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中国卒中杂志 2023年第8期18卷 910-933页

作者：刘丽萍周宏宇段婉莹霍晓川聂曦明刘慧慧李子孝徐蔚海李淑娟缪中荣王拥军中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写工作委员会首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100070 首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科神经疾病中心苏州大学附属第二医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院神经内科不详

我国的卒中发病率仍在持续上升,每年新发病例占全球的四分之一。在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取... 详细信息

我国的卒中发病率仍在持续上升,每年新发病例占全球的四分之一。在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取得了多项进展。本指南就缺血性卒中急性期评估及诊断、再灌注治疗、抗血小板治疗、其他治疗、常规支持治疗及并发症管理、病因及发病机制的早期评估和诊断、针对病因和发病机制的干预、危险因素管理及长期干预更新推荐意见。

关键词：缺血性卒中再灌注治疗抗血小板治疗病因学危险因素

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手术治疗3岁Loeys-Dietz综合征1例

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中华胸心血管外科杂志 2020年第4期36卷 232-236页

作者：田苗张勇丁钰陈寄梅华南理工大学附属广东省人民医院心外科/广东省心血管病研究所/广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100

Loeys-Dietz综合征(LDS)2型患者1例,3岁,主动脉瓣环扩张并主动脉瓣重度反流,主动脉窦部扩张,选用21#机械瓣膜同24 mm涤纶管道组合成带瓣管道行主动脉瓣升主动脉置换(Bentall)术+冠状动脉延长移植(Cabrol)术。术后3个月随访超声心动图示... 详细信息

Loeys-Dietz综合征(LDS)2型患者1例,3岁,主动脉瓣环扩张并主动脉瓣重度反流,主动脉窦部扩张,选用21#机械瓣膜同24 mm涤纶管道组合成带瓣管道行主动脉瓣升主动脉置换(Bentall)术+冠状动脉延长移植(Cabrol)术。术后3个月随访超声心动图示手术效果良好。针对儿童LDS患者当主动脉瓣环扩张并反流影响心功能时可考虑采用组合式带瓣管道手术治疗以适应患儿更长时间的生长发育,还需对除大动脉以外的其他部位尤其是脑部血管终身随访监测。

关键词：主动脉瓣环脑部血管机械瓣膜带瓣管道超声心动图随访监测心功能冠状动脉

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沙库巴曲缬沙坦抑制心脏重构的研究进展

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天津医药 2020年第12期48卷 1240-1243页

作者：段骁睿李广平天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所300211

心脏重构是心血管疾病发生、发展的重要病理生理基础,与患者预后关系密切。沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,可同时作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和利钠肽系统,主要用于治疗射血分数降低的心力衰... 详细信息

心脏重构是心血管疾病发生、发展的重要病理生理基础,与患者预后关系密切。沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,可同时作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和利钠肽系统,主要用于治疗射血分数降低的心力衰竭。在不同类型的心血管疾病中,与肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)比较,LCZ696能够显著抑制心脏重构,改善心功能及心血管病预后。本文就LCZ696对心脏重构抑制作用的机制及研究现状作一综述。

关键词：心力衰竭心肌梗死心肌疾病心脏重构沙库巴曲缬沙坦

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支架数目对经皮冠状动脉介入治疗相关的围术期心肌梗死的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第8期22卷 828-831页

作者：张亚茹薛政凯缪帅徐玲霞王家瑞车京津刘彤陶华岳陈康寅天津医科大学第二医院心脏科天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津心脏病学研究所300211

目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI置入支架数目与围术期心肌梗死(PMI)发生率的关系。方法连续收集2016年6月~2019年8月在天津医科大学第二医院心内科接受择期PCI的年龄>60岁老年ACS患者100例,根据置入支架数目分为单支架... 详细信息

目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI置入支架数目与围术期心肌梗死(PMI)发生率的关系。方法连续收集2016年6月~2019年8月在天津医科大学第二医院心内科接受择期PCI的年龄>60岁老年ACS患者100例,根据置入支架数目分为单支架组64例(置入支架1枚);多支架组36例(置入支架≥2枚)。比较2组PMI发生率,多因素二元logistic回归分析影响因素。结果100例入选患者中,PMI发生率为22.0%。单支架组较多支架组PMI发生率显著降低(15.6%vs 33.3%,P=0.040)。术后1个月随访期间,2组均未发生主要不良心血管事件,2组出血事件发生率比较,无统计学差异(P=0.888)。多因素二元logistic回归分析显示,支架数目(OR=3.22,95%CI:1.16~8.92,P=0.024)和用替格瑞洛(OR=0.54,95%CI:0.31~0.92,P=0.024)是PCI相关PMI的独立预测因素。结论随着PCI置入支架数增多,老年ACS患者PCI相关PMI的发生率增高。

关键词：支架急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗围手术期心肌梗死

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一例高度窦房传导阻滞伴交界性逸搏-夺获二联律的心电散点图特征

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2020年第5期34卷 500-502页

作者：向晋涛刘文通来欣周纪宁叶丽娟陈元秀武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

患者男性,63岁,因胸闷就诊,行24h动态心电图检查。24h时间RR间期散点图呈多层分布(纵坐标7000ms显示),Lorenz-RR散点图呈多分布,且关于45度线对称(坐标为5000ms显示)。逆向心电图显示为窦房传导阻滞(2∶1、3∶2及4∶3阻滞),交界性逸搏... 详细信息

患者男性,63岁,因胸闷就诊,行24h动态心电图检查。24h时间RR间期散点图呈多层分布(纵坐标7000ms显示),Lorenz-RR散点图呈多分布,且关于45度线对称(坐标为5000ms显示)。逆向心电图显示为窦房传导阻滞(2∶1、3∶2及4∶3阻滞),交界性逸搏及自主节律合并逸搏-夺获二联律。结论:高度窦房结传导阻滞有特征的散点图图形。

关键词：心电图学心电散点图高度窦房传导阻滞交界性逸搏-窦性夺获二联律

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高敏C反应蛋白对老年女性急性心肌梗死患者肾功能不全的独立预测作用

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第5期22卷 452-455页

作者：牛书林赵晓彬李艳芳袁如玉天津医科大学第二医院心脏科、天津市心血管病离子与分子机能重点实验室、天津心脏病学研究所 300211

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对于老年女性急性心肌梗死(AMI)患者肾功能不全的预测作用。方法选择天津医科大学第二医院就诊的老年女性AMI患者317例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为肾功能正常组209例[eGFR≥60 ml/(min·1.... 详细信息

目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)对于老年女性急性心肌梗死(AMI)患者肾功能不全的预测作用。方法选择天津医科大学第二医院就诊的老年女性AMI患者317例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为肾功能正常组209例[eGFR≥60 ml/(min·1.73 m^2)],肾功能不全组108例[eGFR<60ml/(min·1.73 m^2)]。采用Spearman相关性分析eGFR与临床生化指标的关系,二元logistic回归分析老年女性AMI患者肾功能不全的危险因素。结果与肾功能正常组比较,肾功能不全组年龄、饮酒、KillipsⅡ级、尿酸、尿素、肌酐、hs-CRP、N末端钠尿肽前体、肌酸激酶水平明显升高,TC、LDL-C和白蛋白/球蛋白比值明显降低(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,hs-CRP与eGFR呈负相关(r=-0.317,P=0.000)。单因素logistic回归分析显示,hs-CRP是老年女性AMI患者肾功能不全的重要预测指标(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,年龄、hs-CRP和N末端钠尿肽前体是老年女性AMI患者肾功能不全的危险因素(P=0.011,P=0.024,P=0.000)。结论 hs-CRP与老年女性AMI患者肾功能密切相关。

关键词：心肌梗死造影剂肾功能不全,慢性 C反应蛋白质

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冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的疗效分析

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中国临床医生杂志 2025年第2期53卷 152-154页

作者：武天坤孟醒杨庆宇杨宏辉李清曼杨亚攀杨廷杰徐桂安朱利杰杨巧宁河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院) 河南郑州450003 郑州大学第一附属医院河南郑州450052 河南省人民医院心脏中心郑州大学阜外华中心血管病医院郑州市心肌缺血再灌注损伤防治重点实验室河南郑州450000 中国中医科学院西苑医院北京100091

目的分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研... 详细信息

目的分析冠心宁用于老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2024年3—9月河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)心内科收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用常规西药治疗;研究组在对照组治疗的基础上加服冠心宁(0.38 g/片),3次/d,4片/次,疗程15 d。结果研究组临床总有效率(96.7%)优于对照组(78.3%),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);心绞痛积分情况、中医主症积分情况、硝酸甘油减停率等方面均优于对照组(P<0.05)。两组均无明显的不良反应。结论冠心宁片联合常规西药治疗老年冠心病稳定型心绞痛,安全有效,其能切实缓解患者的心绞痛症状,有效改善中医证候,提升老年患者生活质量。

关键词：冠心宁老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛疗效分析

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前列腺素在心脏纤维化中的作用研究进展

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医学综述 2021年第7期27卷 1249-1253页

作者：李虹敏张跃袁梦李广平天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所天津300211

心脏纤维化作为心血管系统重要的病理改变,参与心肌梗死、心力衰竭、心律失常等疾病的发生发展,具有较高的发病率和致死、致残率。前列腺素(PGs)是一类重要的具有生理活性的脂质化合物,在生理和病理刺激下,细胞膜膜磷脂在磷脂酶A_(2)催... 详细信息

心脏纤维化作为心血管系统重要的病理改变,参与心肌梗死、心力衰竭、心律失常等疾病的发生发展,具有较高的发病率和致死、致残率。前列腺素(PGs)是一类重要的具有生理活性的脂质化合物,在生理和病理刺激下,细胞膜膜磷脂在磷脂酶A_(2)催化下释放二十碳不饱和脂肪酸花生四烯酸,再经酶促代谢产生PGs,与特定的受体结合发挥作用。同时,PGs也参与心脏纤维化进程,且其临床价值已受到学者们的广泛关注。未来应继续深入研究PGs在心脏纤维化中的作用靶点,为心脏纤维化的临床诊疗提供新思路。

关键词：心脏纤维化花生四烯酸前列腺素

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