检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志（中英文） 2024年第11期32卷 1087-1089页

作者：毕晓雪王学文李广平袁如玉刘彤天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所天津300211

假性醛固酮增多症是指不依赖盐皮质激素活性升高致醛固酮含量增加,以高血压、低肾素血症、低血钾伴或不伴醛固酮增多为主要特征的疾病。致病原因可为原发性或继发性。原发性多为先天遗传性常染色体基因突变,即Liddle综合征;继发性因素... 详细信息

假性醛固酮增多症是指不依赖盐皮质激素活性升高致醛固酮含量增加,以高血压、低肾素血症、低血钾伴或不伴醛固酮增多为主要特征的疾病。致病原因可为原发性或继发性。原发性多为先天遗传性常染色体基因突变,即Liddle综合征;继发性因素最常见的是长期过量食用甘草所致的假性醛固酮增多症^([1]),其他包括表象性盐皮质激素过多综合征,糖皮质激素可治性高血压,内分泌疾病如库欣综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征等。

关键词：复方甘草酸苷假性醛固酮增多症顽固性高血压低钾血症

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体外膜肺氧合对成人暴发性心肌炎患者院内生存及预后的影响

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中华危重病急救医学 2022年第10期34卷 1031-1035页

作者：潘晨亮赵晶张博卢安东白明兰州大学第一医院心脏中心兰州730000 甘肃省心血管病临床医学研究中心兰州730000 甘肃省心血管疾病重点实验室兰州730000

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对成人暴发性心肌炎患者院内生存及预后的影响。方法从中国体外生命支持学会注册数据库(CSECLS)中选择兰州大学第一医院心脏中心2019年3月至2022年1月入组接受静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)支持的21例暴发性心肌炎... 详细信息

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)对成人暴发性心肌炎患者院内生存及预后的影响。方法从中国体外生命支持学会注册数据库(CSECLS)中选择兰州大学第一医院心脏中心2019年3月至2022年1月入组接受静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)支持的21例暴发性心肌炎患者登记材料。记录患者临床基线资料、实验室相关检查及心脏超声检查资料、VA-ECMO支持相关参数和并发症及患者院内结局,患者随访主要终点事件为死亡和因心力衰竭(心衰)再住院。结果①21例患者中位年龄为(42.7±16.4)岁;男性12例(57.1%),女性9例(42.9%);院内存活16例(76.2%),院内死亡5例(23.8%)。②与存活组比较,死亡组患者中有创呼吸机支持和连续性肾脏替代治疗(CRRT)的比例更高〔3/16(18.8%)比4/5(80.0%),3/16(18.8%)比4/5(80.0%)〕,VA-ECMO辅助后生存率评分(SAVE)更低〔分:-5.0(-5.0,-3.0)比1.0(-6.0,5.0)〕,VA-ECMO支持期间血肌酐(SCr)水平更高〔μmol/L:248.0(144.0,447.0)比83.0(71.7,110.9)〕、而血小板计数(PLT)水平更低〔×109/L:60.0(31.5,96.5)比100.0(71.0,139.3)〕,ECMO初始支持流量更高(L/min:3.2±0.7比2.6±0.4),差异均有统计学意义(均P<0.05)。③存活组患者出院时心脏超声指标较入院时明显改善〔左室射血分数(LVEF,%):54.0±6.7比30.0±7.2、左室舒张期末容积(LVESV,mL):55.7±27.5比85.9±28.7、心排血指数(CI,L·min^(-1)·m^(-2)):2.6±0.4比1.9±0.6、心排血量(CO,L/min):4.5±0.7比3.2±0.9〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。④16例存活患者出院随访中位时间9(2,14)个月,随访期间有5例(31.3%)因心衰再入院(1例出院后心源性死亡),因心衰再入院5例患者住院期间ECMO支持时间明显短于未发生心衰的11例患者〔h:82.0(47.0,99.0)比116.0(98.0,156.0),Z=-2.381,P=0.017〕。结论成人暴发性心肌炎患者在免疫调节等治疗的基础上早期应用VA-ECMO可明显提高院内生存率、改善患者心功能,患者出院后发生心衰可能与住院期间VA-ECMO支持时间较短有关。

关键词：体外膜肺氧合暴发性心肌炎生存率预后

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蓝莓花色苷对氧化低密度脂蛋白诱导血管内皮损伤保护机制研究

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临床军医杂志 2024年第6期52卷 592-597页

作者：张茜张丹李嘉宝杨蕾北部战区总医院、寒地心血管病全国重点实验室辽宁沈阳110016 北部战区总医院营养科辽宁沈阳110016

目的探讨蓝莓花色苷对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管内皮细胞损伤的影响和作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞***926,建立ox-LDL损伤模型。将***926细胞分为对照组(正常接种细胞但不做任何处理)、模型组(100 mg/ml ox-LDL)... 详细信息

目的探讨蓝莓花色苷对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管内皮细胞损伤的影响和作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞***926,建立ox-LDL损伤模型。将***926细胞分为对照组(正常接种细胞但不做任何处理)、模型组(100 mg/ml ox-LDL)、低剂量组(100 mg/ml ox-LDL+100μg/ml蓝莓花色苷)和高剂量组(100 mg/ml ox-LDL+200μg/ml蓝莓花色苷)。CCK8法检测细胞增殖活性。检测细胞内丙二醛(MDA)水平和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。采用酶联免疫吸附实验检测细胞培养液中黏附因子表达水平。Western blot测定凋亡相关蛋白表达情况。结果低剂量组、高剂量组、对照组细胞活力高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组MDA水平高于对照组、低剂量组、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组GSH-Px水平低于对照组、低剂量组、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附因子-1水平高于对照组、低剂量组、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组Bax/Bcl-2、Cleaved caspase-3/Caspase-3表达量高于对照组、低剂量组、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蓝莓花色苷对ox-LDL诱导的血管内皮细胞损伤具有保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡通路相关蛋白的表达,提高细胞内抗氧化酶活性有关。

关键词：蓝莓花色苷内皮细胞氧化低密度脂蛋白氧化应激细胞凋亡

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体重指数与急性冠脉综合征患者院内不良心脑血管事件的相关性

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 42-48页

作者：周晴朱丹王怡亭董文阅杨杰温军刘军杨娜赵冬花欣炜唐熠达中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第三医院心内科、中国医学科学院医学科研管理/代谢性心血管疾病基础与临床研究创新单元、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心北京100029

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目... 详细信息

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目中年龄介于18~80岁的ACS住院患者,按照入院第1次测得的BMI分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体重组(BMI 18.5~24.9 kg/m^(2))、超重组(BMI 25.0~29.9 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m^(2))。主要结局为住院期间发生的MACCE,包括全因死亡、再次心肌梗死、心力衰竭、心原性休克、心脏骤停和卒中。采用多因素logistic回归模型分析BMI与院内MACCE发生风险的关系。结果研究共纳入71681例ACS住院患者,年龄(63.4±14.7)岁,女性占26.5%(18979/71681),低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组分别有2154、41960、24140和3427例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的院内MACCE发生率分别为14.9%(322/2154)、9.5%(3997/41960)、7.9%(1908/24140)和7.0%(240/3427)(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,低体重组的MACCE发生风险高于正常体重组(OR=1.30,95%CI 1.13~1.49,P<0.001),超重组和肥胖组MACCE发生风险与正常体重组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论BMI低于正常的ACS患者院内MACCE发生风险高,BMI有可能成为评价ACS患者短期预后的一项指标。

关键词：急性冠状动脉综合征体重指数预后

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术前血清尿酸/白蛋白比值对心脏瓣膜术后急性肾损伤的预测价值

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中华肾脏病杂志 2024年第3期40卷 201-208页

作者：赵晓茹邵泽华张文雯邓小宇李涵阎磊顾玥邵凤民郑州大学人民医院(河南省人民医院)肾内科郑州450003 河南省肾病临床医学研究中心、河南省肾脏病免疫重点实验室郑州450003 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管外科北京100037

目的探讨术前血清尿酸/白蛋白比值(serum uric acid/albumin ratio,sUAR)对心脏瓣膜术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法采用回顾性分析方法,收集2021年1月至2021年12月于河南省人民医院心脏中心在体外循环下行心... 详细信息

目的探讨术前血清尿酸/白蛋白比值(serum uric acid/albumin ratio,sUAR)对心脏瓣膜术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法采用回顾性分析方法,收集2021年1月至2021年12月于河南省人民医院心脏中心在体外循环下行心脏瓣膜术的成年患者的临床资料,并计算sUAR。根据术后7 d内是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组,比较两组之间临床资料的差异。采用多因素Logistic回归模型分析心脏瓣膜术后发生AKI的独立相关因素。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价相关指标的预测效能。结果共422例行心脏瓣膜术患者入选本研究,其中女性194例(46.0%),高血压141例(33.4%),心房颤动172例(40.8%),年龄57(50,65)岁,sUAR 8.13(6.57,9.54)μmol/g,血红蛋白135(125,145)g/L;AKI组142例,非AKI组280例;心脏瓣膜术后AKI的发生率为33.6%。AKI组年龄、心房颤动比例、基线血肌酐、N端脑利钠肽前体、血尿素、血尿酸、血糖、sUAR均高于非AKI组(均P<0.05),估算肾小球滤过率、淋巴细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白均低于非AKI组(均P<0.05);AKI组患者中位体外循环时间较非AKI组患者略长但差异无统计学意义[159(125,192)min比151(122,193)min,Z=-0.797,P=0.426],其他指标两组间差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,sUAR(OR=1.467,95%CI 1.308~1.645,P<0.001)、年龄(OR=1.045,95%CI 1.020~1.072,P<0.001)、心房颤动(OR=2.520,95%CI 1.580~4.020,P<0.001)、血红蛋白(OR=0.984,95%CI 0.971~0.997,P=0.015)是心脏瓣膜术后发生AKI的独立相关因素。ROC曲线分析结果显示sUAR预测心脏瓣膜术后发生AKI的曲线下面积为0.710(95%CI 0.659~0.760,P<0.001),截断值为7.28μmol/g,敏感度为85.2%,特异度为45.0%。sUAR联合年龄、血红蛋白、心房颤动预测心脏瓣膜术后发生AKI的曲线下面积为0.780(95%CI 0.734~0.825,P<0.001),敏感度为72.5%,特异度为71.8%。结论术前sUAR高是体外循环下心脏瓣膜术后发生AKI的独立危险因素,sUAR对术后发生AKI具有一定预测价值。

关键词：尿酸血清白蛋白心脏外科手术急性肾损伤心脏瓣膜术

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具有碳纳米管基底的硫化交联聚苯乙烯刷的制备及其锂载体性能

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新型炭材料（中英文） 2023年第4期38卷 743-753页

作者：柯贤澜卢宇恒吴金伦吴丁财中山大学化学学院聚合物复合材料及功能材料教育部重点实验室广东广州510006 广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东广州510080

不可控的锂枝晶生长、严重的体积膨胀以及脆弱的固态电解质中间相(SEI)严重制约了锂金属电池(LMBs)的实际应用。在本研究中,我们成功设计合成了一类具有碳纳米管基底的硫化超交联聚苯乙烯刷(CNT-g-sxPS),并将其用作新型的三维锂金属载体... 详细信息

不可控的锂枝晶生长、严重的体积膨胀以及脆弱的固态电解质中间相(SEI)严重制约了锂金属电池(LMBs)的实际应用。在本研究中,我们成功设计合成了一类具有碳纳米管基底的硫化超交联聚苯乙烯刷(CNT-g-sxPS),并将其用作新型的三维锂金属载体。CNT-g-sxPS的层次化大孔、中孔和微孔能够促进锂离子的传输,缓解锂负极的体积变化,提供高比表面积以降低局部电流密度,从而实现快速且均匀的锂沉积/剥离。同时,孔骨架表面均匀分布的含硫基团可以与锂原位反应生成含Li2S的SEI,有利于构筑稳定的负极/电解液界面。此外,碳纳米管基底还能提供快速的电子传输路径。因此,利用CNT-g-sxPS负载的锂金属负极(CNT-g-sxPS@Cu/Li)组装的Li|Li对称电池在1 mA cm^(-2)、1 mAh cm^(-2)下可稳定循环超过500 h。当与磷酸铁锂正极(LFP)匹配时,利用CNT-g-sxPS@Cu/Li负极组装的全电池在1 C下循环600圈后仍然具有101 mAh g^(-1)的放电比容量,容量保持率为77%。

关键词：硫化超交联聚苯乙烯刷碳纳米管基底三维锂载体含有Li2S的SEI 锂金属电池

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真实世界美罗培南个体化用药研究进展

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中国抗生素杂志 2023年第12期48卷 1345-1352页

作者：陈韦兆周晓倩杨富蓉钱懿轶云南省阜外心血管病医院昆明650032 昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室昆明650500

美罗培南是第二代碳青霉烯类抗生素,常作为重症感染尤其是耐药菌感染的最后选择,为遏制耐药需严格控制其滥用。重症感染患者因病理生理状态改变,药物在其体内的药动学(pharmacokinetics,PK)参数存在差异,临床需个体化调整美罗培南剂量... 详细信息

美罗培南是第二代碳青霉烯类抗生素,常作为重症感染尤其是耐药菌感染的最后选择,为遏制耐药需严格控制其滥用。重症感染患者因病理生理状态改变,药物在其体内的药动学(pharmacokinetics,PK)参数存在差异,临床需个体化调整美罗培南剂量。为使美罗培南达到用药个体化和精准给药,临床工作中,可从血药浓度监测数据出发,基于群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型结合患者病理生理资料以及临床药效学参数制定个体化给药方案,部分研究辅助以机器学习(machine learning,ML)的方法更加高效,通过构建真实世界模型,有望更加准确地预测给药剂量和血药浓度。

关键词：美罗培南个体化给药群体药动学机器学习

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1990~2019年中国和全球归因于Ω-3多不饱和脂肪酸摄入不足的缺血性心脏病疾病负担分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第6期16卷 681-685页

作者：郑资辉魏成徐瑶张记收王梦龙武汉大学人民医院心内科武汉430060 武汉大学心血管病研究所武汉430060 心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的分析1990~2019年中国和全球居民归因于Ω-3多不饱和脂肪酸(Ω3-PUFA)摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担及变化情况。方法利用2019年全球疾病负担数据,选取年龄标化死亡率、标化伤残调整寿命年(DALY)率和平均年度百分比变化率(AA... 详细信息

目的分析1990~2019年中国和全球居民归因于Ω-3多不饱和脂肪酸(Ω3-PUFA)摄入不足的缺血性心脏病(IHD)疾病负担及变化情况。方法利用2019年全球疾病负担数据,选取年龄标化死亡率、标化伤残调整寿命年(DALY)率和平均年度百分比变化率(AAPC)等指标,对1990~2019年中国和全球居民归因疾病负担状况及变化趋势进行分析。结果2019年中国居民归因于Ω3-PUFA摄入不足的IHD标化死亡率为4.32/10万,标化DALY率为75.93/10万;而全球归因标化死亡率和DALY率分别为4.32/10万和90.65/10万。与1990年相比,2019年中国归因于Ω3-PUFA摄入不足的IHD标化死亡率升高12.88%,DALY率降低3.58%;而全球归因标化死亡率和DALYs率均较1990年下降,分别降低31.10%和28.74%。2019年中国归因标化死亡率和DALY率均表现为男性高于女性(5.77/10万vs.3.36/10万、102.10/10万vs.53.52/10万),且均随年龄增长而升高。1990~2019年,中国归因疾病负担整体呈先上升后下降趋势,归因标化死亡率AAPC为0.4%(95%CI:0.2%~0.6%,P<0.05),而DALY率AAPC为-0.1%(95%CI:-0.3%~0%,P<0.05)。结论在全球Ω3-PUFA摄入不足所致IHD疾病负担明显下降的背景下,中国在控制相关疾病负担方面仍有不足。适当补充Ω3-PUFA可能改善IHD疾病负担。

关键词： Ω-3多不饱和脂肪酸死亡率伤残调整寿命年疾病负担疾病预防

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组蛋白修饰与血管内皮功能失调关系的研究进展

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中国老年学杂志 2024年第13期44卷 3318-3323页

作者：程陈张静黄萃园杨简三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院心血管内科湖北宜昌443003 缺血性心血管病湖北省重点实验室湖北省缺血性心血管疾病临床医学研究中心

血管内皮细胞位于血管壁最内层,其结构和功能正常对维持血管的生理功能至关重要。血管内皮功能障碍与多种心血管疾病发生发展密切相关,如动脉粥样硬化、缺血性心脏病、高血压等。表观遗传是指在基因核苷酸序列不发生改变的情况下,基因... 详细信息

血管内皮细胞位于血管壁最内层,其结构和功能正常对维持血管的生理功能至关重要。血管内皮功能障碍与多种心血管疾病发生发展密切相关,如动脉粥样硬化、缺血性心脏病、高血压等。表观遗传是指在基因核苷酸序列不发生改变的情况下,基因表达水平发生可遗传变化,包括组蛋白修饰、脱氧核糖核酸(DNA)甲基化、核糖核酸(RNA)干扰等。

关键词：表观遗传学组蛋白修饰血管内皮细胞

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梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的挑战与未来

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中华外科杂志 2023年第3期61卷 181-186页

作者：郭惠明魏培坚广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心外科、广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510080

经过60余年的发展,随着对梗阻性肥厚型心肌病的病理生理学理解的加深,室间隔心肌切除术的应用范围和切除厚度明显增加,术中同时处理异常的二尖瓣装置,成为新的标准治疗方案。由于该术式难度高,能够常规开展的中心不多,且新型药物陆续研... 详细信息

经过60余年的发展,随着对梗阻性肥厚型心肌病的病理生理学理解的加深,室间隔心肌切除术的应用范围和切除厚度明显增加,术中同时处理异常的二尖瓣装置,成为新的标准治疗方案。由于该术式难度高,能够常规开展的中心不多,且新型药物陆续研发,介入治疗技术不断进步,梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的发展面临诸多挑战。同时,一代代心血管外科医师为改进和推广室间隔心肌切除术而不断尝试与创新,一方面改进器械和改善术野,另一方面利用先进技术完善手术规划,成为外科治疗发展的重要方向。室间隔心肌切除术的远期疗效已获得广泛证实,外科医师唯有不畏挑战,共同推动梗阻性肥厚型心肌病外科治疗接续发展,以守卫人民生命健康。

关键词：心肌病,肥厚性心脏外科手术心肌切除术

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