检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2022年第10期24卷 1111-1113页

作者：邓强江洪余锂镭武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室 430060

《中国心血管健康与疾病报告2020》显示,中国冠心病患病人数已达1000多万,且病死率仍呈逐年快速上升趋势。冠心病具有病情发展迅速、病死率高等特点,及时发现冠状动脉病变,实现“早发现、早诊断、早治疗”,对于降低其发病率和病死率至... 详细信息

《中国心血管健康与疾病报告2020》显示,中国冠心病患病人数已达1000多万,且病死率仍呈逐年快速上升趋势。冠心病具有病情发展迅速、病死率高等特点,及时发现冠状动脉病变,实现“早发现、早诊断、早治疗”,对于降低其发病率和病死率至关重要。冠状动脉CT和造影等检查措施有着价格昂贵、操作难度高等不足,因而寻求一种简便易行和安全性高的检查方法来早期识别冠状动脉病变是十分必要的。视网膜微循环障碍是因视网膜小血管受损而表现出的病理状态。

关键词：视网膜血管微循环冠心病自主神经系统炎症

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基于神经激素系统治疗肺动脉高压进展

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生物技术进展 2023年第6期13卷 889-894页

作者：方学升包明威武汉大学人民医院心血管内科武汉430060 武汉大学心血管病研究所武汉430060 心血管病湖北省重点实验室武汉430060

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种进行性进展的致死性心肺疾病,最终会导致右心衰竭和死亡,其发病率和死亡率逐年上升。目前PH的发病机制尚不明确,且缺乏有效的治疗手段。最近的研究表明,在PH患者及动物模型中存在自主神经系... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种进行性进展的致死性心肺疾病,最终会导致右心衰竭和死亡,其发病率和死亡率逐年上升。目前PH的发病机制尚不明确,且缺乏有效的治疗手段。最近的研究表明,在PH患者及动物模型中存在自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)失衡和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensinaldosterone system,RAAS)激活的现象,参与促进PH发生发展,并且与PH患者预后紧密相关。综述了针对神经激素系统的干预方法对PH的作用及相应机制,包括α/β受体阻滞剂、β3受体激动剂、肺动脉去神经、肾去神经、交感神经节阻滞、迷走神经刺激及RAAS抑制剂,以期为PH治疗提供新的手段。

关键词：肺动脉高压自主神经系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统

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生命八要素评分与心血管代谢疾病发病风险相关性的城乡差异

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 269-276页

作者：陈占超刘岩房绍红田伟王善杰于波哈尔滨医科大学附属第二医院心内科心肌缺血教育部重点实验室寒地心血管病全国重点实验室哈尔滨150086 佳木斯大学公共卫生学院流行病学与生物统计学系佳木斯154007 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学与生物统计教研室哈尔滨150086

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位... 详细信息

目的:探讨中国成年人生命八要素(LE8)评分与心血管代谢疾病(CMD)发病风险相关性的城乡差异。方法:选取2009~2015年中国健康与营养调查(CHNS)队列18岁以上无CMD的成年人4719名,其中城市地区1909名,农村地区2810名。根据LE8评分的三分位数将研究对象分为较低组(<67.5分)、中等组(67.5~77.5分)和较高组(>77.5分)。城市地区的较低组、中等组、较高组分别为780例、564例、565例,农村地区的较低组、中等组、较高组分别为838例、934例、1038例。主要结局为随访期间新诊断的糖尿病、脑卒中和(或)心肌梗死。采用Cox比例风险回归模型分析LE8与新发CMD风险相关性的城乡差异。结果:LE8评分总分农村地区略高于城市地区(72.9分vs.70.2分,P<0.01)。平均随访(5.86±0.74)年期间,新发CMD176例,其中城市地区67例,农村地区109例。多因素Cox分析显示,在完全调整模型中,相对于城市地区的较高组,农村地区的较低组(HR=1.65,95%CI:1.27~2.15,P=0.001)新发CMD风险增加最多,其次是城市地区的较低组(HR=1.49,95%CI:1.01~2.21,P=0.046)、农村地区的中等组(HR=1.42,95%CI:1.06~1.90,P=0.020)和农村地区的较高组(HR=1.16,95%CI:1.01~1.33,P=0.032)。多变量Cox回归结果显示,城市地区中,与LE8各指标≥70分人群相比,<70分的体重指数(BMI)评分(HR=2.70,95%CI:1.51~4.84,P<0.01)、血糖评分(HR=2.09,95%CI:1.24~3.51,P<0.01)、血压评分(HR=3.73,95%CI:1.69~8.24,P<0.01)增加新发CMD风险;在农村地区中,与≥70分人群相比,<70分的BMI评分(HR=3.92,95%CI:2.43~6.30,P<0.01)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)评分(HR=2.96,95%CI:1.94~4.52,P<0.01)、血糖评分(HR=2.59,95%CI:1.71~3.94,P<0.01)和血压评分(HR=1.85,95%CI:1.18~2.92,P<0.01)增加新发CMD风险。<70分的BMI、血糖、non-HDL-C评分相关的CMD发病风险,在农村地区高于城市地区。结论:尽管农村地区LE8评分略高于城市地区,但较低LE8评分相关的CMD发病风险在农村地区尤其显著。加强农村地区居民心血管健康水平监测和一级预防,对降低我国CMD负担有重要意义。

关键词：心血管健康生命八要素心血管代谢疾病队列研究

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起搏成纤维细胞调控心房肌细胞电生理的机制研究

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中华心律失常学杂志 2023年第3期27卷 265-269页

作者：付韫韬陈慧宇曹真刘弟世闻王学文柯元甲程燕妮郭珂欣赵庆彦武汉大学人民医院心血管内科、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的探究快速起搏状态下大鼠心房成纤维细胞对心房肌细胞动作电位的影响及其作用机制。方法本研究为前瞻性对照研究,分离大鼠的乳鼠(雌雄不限,体重8~10 g)心房成纤维细胞和心房肌细胞分别进行培养,采用随机数字表法将心房成纤维细胞分为... 详细信息

目的探究快速起搏状态下大鼠心房成纤维细胞对心房肌细胞动作电位的影响及其作用机制。方法本研究为前瞻性对照研究,分离大鼠的乳鼠(雌雄不限,体重8~10 g)心房成纤维细胞和心房肌细胞分别进行培养,采用随机数字表法将心房成纤维细胞分为A组(不做任何处理)、B组(在1.0 V/cm的电压、10 Hz频率条件下起搏48 h)、C组[起搏+10 μmol/L中性鞘磷脂酶2抑制剂(GW4869)培养48 h],48 h后收集成纤维细胞上清液,超速离心提取外泌体以2×10^(9)颗粒/ml的量与心房肌细胞共培养。将心房肌细胞分为D组(心房肌细胞+A组外泌体共培养组)、E组(心房肌细胞+B组外泌体共培养组)、F组(心房肌细胞+C组外泌体共培养组)。比较不同状态成纤维细胞来源的外泌体对心房肌动作电位时限的影响。透视电镜分析外泌体形态,纳米颗粒跟踪分析外泌体粒径分布、浓度等指标,膜片钳检测不同组间心房肌细胞动作电位时限[复极达50%和90%时的动作电位时限(APD50和APD90)]。结果与A组相比,B组外泌体分泌量明显增加{[(1.193±0.090)×10^(12)]颗粒/ml对[(1.613±0.100)×10^(12)]颗粒/ml,P=0.006};与B组相比,C组外泌体分泌量相对减少{[(1.613±0.100)×10^(12)]颗粒/ml对[(1.267±0.070)×10^(12)]颗粒/ml,P=0.008};与D组相比,E组心房肌细胞APD50和APD90明显缩短(P=0.021);与E组相比,F组心房肌细胞APD50和APD90则相对延长(P=0.033)。结论快速起搏心房成纤维细胞可促进其外泌体的分泌,而起搏成纤维细胞来源的外泌体则可以缩短心房肌细胞APD50和APD90,增加心房颤动易感性。

关键词：心房颤动外泌体成纤维细胞心房肌细胞动作电位

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清脂化瘀方联合阿托伐他汀治疗冠心病血脂未达标患者随机双盲对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第12期42卷 1435-1440页

作者：王田朱迪晖沙琬婧瞿惠燕杨涛周华上海中医药大学附属曙光医院心血管内科中西医结合心血管病研究所国家中医心血管病临床医学研究中心分中心上海201203 上海市中医临床重点实验室上海201203

目的评价清脂化瘀方联合阿托伐他汀对冠心病服用阿托伐他汀后血脂不达标患者的疗效和安全性。方法本研究方案已在中国临床试验中心注册(***1900025853)。按照随机、双盲、对照试验原则,共筛查704例患者,对符合标准的240例冠心病血脂... 详细信息

目的评价清脂化瘀方联合阿托伐他汀对冠心病服用阿托伐他汀后血脂不达标患者的疗效和安全性。方法本研究方案已在中国临床试验中心注册(***1900025853)。按照随机、双盲、对照试验原则,共筛查704例患者,对符合标准的240例冠心病血脂未达标患者分为试验组(120例)和对照组(120例)。试验组采用清脂化瘀方联合阿托伐他汀治疗,对照组采用安慰剂联合阿托伐他汀。治疗6周后,对两组患者的血脂、西雅图心绞痛量表评分水平、中医证候疗效及安全性进行评价。结果试验组TC、LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C均较治疗前明显降低(P<0.05),试验组治疗后躯体受限程度(PL)、心绞痛稳定状况(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)评分较治疗前升高(P<0.05),试验组中医证候疗效优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论清脂化瘀方联合阿托伐他汀进一步降低冠心病血脂未达标患者的血脂水平,较单用阿托伐他汀具有联用增强降脂作用,可改善患者生活质量和中医证候,安全性良好。

关键词：清脂化瘀方阿托伐他汀冠心病高脂血症随机对照试验

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重症肌无力胸腺滤泡辅助性T细胞α7烟碱样乙酰胆碱受体的表达及其意义

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王猛杨梦豪崔新征孙子瑞史宸硕张志文郑理想张清勇郑州大学人民医院/河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心河南省人民医院综合实验室阜外华中心血管病医院心外科

目的研究重症肌无力（myasthenia gravis,MG）患者胸腺滤泡辅助性T细胞（T follicular helper cells,TFH）中α7烟碱样乙酰胆碱受体（α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR）的表达及其意义。方法选取2022年6月—2023年6月于河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心行手术治疗的15例MG患者为MG组，其中男7例、女8例，年龄12～30岁；选取2022年6月—2023年6月在阜外华中心血管病医院行心脏手术过程中为不阻碍术野行部分胸腺切除术的12例患者为对照组，其中男5例、女7例，年龄20～35岁。分别将MG组及对照组胸腺研磨获取胸腺单细胞悬液，采用流式细胞术检测MG组及对照组胸腺细胞悬液中TFH细胞α7nAChR的表达情况，采用密度梯度离心法先纯化胸腺细胞悬液，后用免疫磁珠分选纯化的胸腺细胞悬液先获取CD4+T细胞，再加入CXCR5抗体及偶联的磁珠，分选获得TFH细胞。采用实时荧光聚合酶链式反应（realtime fluorescent polymerase chain reaction,RT-PCR）、蛋白免疫印迹法（Western blot,WB）进一步验证TFH细胞中α7nAChR的表达情况。结果与对照组相比，MG组α7nAChR水平在胸腺TFH细胞的比例明显降低（P<0.001），同时MG组胸腺TFH细胞α7nAChR mRNA及蛋白表达水平也均是明显降低（P<0.01）。讨论MG患者胸腺TFH细胞α7nAChR的表达降低，对胸腺TFH细胞的免疫抑制功能减弱，可能会间接参与MG的发生、发展过程。

关键词： α7烟碱样乙酰胆碱受体重症肌无力滤泡辅助性T细胞

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ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用及机制

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中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 180-186页

作者：梁雪张伯阳王花玲李娇关思宇顾天舒李真玉天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所天津300211 天津医科大学第二医院急诊医学科天津300211 天津市人民医院心脏科天津300121

目的明确血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在LPS诱导的脓毒症心肌组织以及心肌细胞中的表达情况,并尝试探究ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用机制。方法将50只C57BL/6小鼠(8周龄)随机数字法分为处理组(LPS)和对照组(每组n=25)。处理组小鼠腹... 详细信息

目的明确血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在LPS诱导的脓毒症心肌组织以及心肌细胞中的表达情况,并尝试探究ANGPTL4在脓毒症心肌损伤中的作用机制。方法将50只C57BL/6小鼠(8周龄)随机数字法分为处理组(LPS)和对照组(每组n=25)。处理组小鼠腹腔内注射LPS(10 mg/kg)建立脓毒症模型。24 h后,取LPS诱导的脓毒症组和对照组小鼠的心肌组织进行RNA测序,筛选出差异表达的基因ANGPTL4。取小鼠乳鼠的心室肌细胞,转染ANGPTL4的沉默和过表达载体,转染48 h后,收集细胞并进行后续检测。采用Western blot法检测小鼠心室肌细胞中凋亡因子Bax、Bcl-2、Caspase 3的表达情况;采用细胞活力检测试剂盒(CCK8)法检测心室肌细胞的活性;利用Annexin V-FITC和PI双染色法,以检测心室肌细胞的凋亡情况。结果RNA-seq显示,与对照组小鼠相比,脓毒症小鼠心室组织中ANGPTL4的表达明显上调(P<0.05),qRT-PCR和Western blot结果表明,LPS处理的小鼠心室组织以及心肌细胞中ANGPTL4的mRNA和蛋白水平均显著增加(P<0.05)。心肌细胞中转染ANGPTL4的沉默和过表达载体后发现,与对照组相比,si-ANGPTL4组ANGPTL4的mRNA及蛋白的表达量显著下降(P<0.05),心室肌细胞的活力增加(P<0.05),细胞凋亡相关因子Bax、Caspase 3的表达显著降低(P<0.05),Bcl-2的表达显著增加(P<0.05),细胞凋亡的数量明显减少(P<0.05);而转染ANGPTL4的过表达载体则呈相反的趋势。结论ANGPTL4在脓毒症心室组织和心肌细胞中的表达增高,并且抑制了心肌细胞活力、促进了心肌细胞的凋亡。

关键词：脓毒症脓毒症心肌病转录组测序技术血管生成素样蛋白4 细胞活力细胞凋亡基因表达质粒转染

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基于可解释性机器学习模型的轻型缺血性卒中复发预测研究

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中国卒中杂志 2024年第8期19卷 924-930页

作者：莫秋红丁晓波李靓张岩波李伟荣山西医科大学公共卫生学院太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西省心血管病医院神经内科

目的利用可解释的机器学习模型,探讨轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)2年内复发相关危险因素。方法回顾性收集2020年7—12月山西省心血管病医院神经内科MIS患者一般资料、实验室结果、影像学等资料,单因素分析进行复发危险因... 详细信息

目的利用可解释的机器学习模型,探讨轻型缺血性卒中(minor ischemic stroke,MIS)2年内复发相关危险因素。方法回顾性收集2020年7—12月山西省心血管病医院神经内科MIS患者一般资料、实验室结果、影像学等资料,单因素分析进行复发危险因素变量筛选,合成少数过采样技术-标称连续处理数据不平衡,数据集按8∶2的比例分为训练集与测试集,网格搜索10折交叉验证构建轻量梯度提升机(light gradient boosting machine,LightGBM)、支持向量机(support vector machine,SVM)模型,并与逻辑回归(logistic regression,LR)模型进行比较,基于ROC的AUC、校准曲线分别评价模型的区分度与校准度,性能最好的模型通过Shapley加性解释(Shapley additive explanation,SHAP)模型对预测结果进行解读。结果本研究共纳入520例MIS患者,2年内复发93例(17.9%),测试集中LightGBM、SVM、LR预测患者2年内复发的AUC分别为0.935(95%CI 0.896~0.973)、0.833(95%CI 0.770~0.896)、0.764(95%CI 0.691~0.835),准确度分别为0.890、0.773、0.693,布里尔分数分别为0.105、0.167、0.200。结果显示LightGBM模型性能最优,基于SHAP的LightGBM可解释模型重要性前5的是舒张压、年龄、糖尿病、LDL-C、吸烟。结论本研究建立的LightGBM模型预测效果良好,可为MIS患者2年内复发的预测提供借鉴。通过SHAP可解释性帮助临床医师更好地理解预测模型结果背后的原因,对MIS患者做出更个性化与合理化的临床决策。

关键词：轻型缺血性卒中复发轻量梯度提升机 Shapley加性解释

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心血管疾病自主神经调控的交叉策略研究新进展

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心血管病学进展 2024年第8期45卷 742-746页

作者：刘承哲江洪余锂镭武汉大学人民医院心血管医院心内科、武汉大学心脏自主神经研究中心、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

自主神经失衡被认为在心律失常等心血管疾病的病理生理机制中至关重要,针对自主神经调控心血管疾病已成为一个研究热点。随着材料科学、医学、物理学为代表的多学科快速发展和交叉融合,近几十年来神经调控领域取得了重大进展,针对自主... 详细信息

自主神经失衡被认为在心律失常等心血管疾病的病理生理机制中至关重要,针对自主神经调控心血管疾病已成为一个研究热点。随着材料科学、医学、物理学为代表的多学科快速发展和交叉融合,近几十年来神经调控领域取得了重大进展,针对自主神经调控心血管疾病已开发了许多新的干预策略。现重点综述心脏自主神经调控领域中交叉策略研究新进展,以及目前技术的不足和改进方向,指导自主神经调控治疗心血管疾病取得进一步转化应用。

关键词：心脏自主神经神经调控医工交叉功能性纳米材料

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基于形态学的腹主动脉瘤破裂风险评估研究

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临床心血管病杂志 2022年第6期38卷 439-443页

作者：张译丹舒畅方坤陈冬侯志辉罗明尧中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 中南大学湘雅二医院血管外科云南省阜外心血管病医院血管外科

目的:以计算机断层扫描血管造影(CTA)为基础分析除最大直径以外的其他影响腹主动脉瘤破裂的形态学指标。方法:通过性别,年龄(±3岁),最大瘤体直径(±2.5 mm)进行破裂腹主动脉瘤(破裂组)与稳定腹主动脉瘤(稳定组)的1:1匹配,收集... 详细信息

目的:以计算机断层扫描血管造影(CTA)为基础分析除最大直径以外的其他影响腹主动脉瘤破裂的形态学指标。方法:通过性别,年龄(±3岁),最大瘤体直径(±2.5 mm)进行破裂腹主动脉瘤(破裂组)与稳定腹主动脉瘤(稳定组)的1:1匹配,收集2组患者的临床基线资料与腹主动脉瘤解剖形态信息,通过单因素统计检验以及多元回归分析比较二者间的差异,分析影响动脉瘤破裂的危险因素。结果:破裂组(39例)与稳定组(39例)的临床基线情况无差异,破裂组的平均瘤颈长度明显短于稳定组[(25.26±17.99)mm vs(36.19±19.40)mm,P=0.013],双侧髂总动脉近端直径明显小于稳定组[(右侧:(18.21±7.84)mm vs(21.73±8.27)mm,P=0.030;左侧:(16.28±5.23)mm vs(19.00±5.80)mm,P=0.048]。Logistic回归分析结果显示,瘤颈长度<12 mm(OR=7.28,95%CI:1.47~36.04,P=0.015)、双侧髂总动脉近端直径之和与腹主动脉瘤最大直径之比<0.56(OR=3.67,95%CI:1.13~11.92,P=0.030)是腹主动脉破裂的危险因素。结论:与直径相似的稳定腹主动脉瘤相比,破裂腹主动脉瘤的瘤颈长度更短,髂总动脉近端直径更小。短瘤颈与小髂总动脉近端直径是腹主动脉瘤破裂的独立危险因素。

关键词：腹主动脉瘤破裂形态学危险因素

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