目的研究厄贝沙坦对高血压患者血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)基因表达的影响。方法选择心研所内科门诊与住院新发现的无血缘关系的汉族1~2级原发性高血压患者36人(男20例,女16例),平均平均51.74±12.67岁。分别在入选试验时及服用厄贝沙坦后第1、2、4、6、8、10和12周进行随访。在入选时和随访结束时记录血压,检测各项生化指标和心电图,RT-PCR法半定量测定外周血ACE2 mRNA表达。结果厄贝沙坦治疗12周后,患者血压明显下降(156±14/91±12mmHg vs 138±17/82±13mmHg P<0.05),外周血ACE2表达明显上调(0.78±0.05 vs 0.81±0.05 P<0.05)结论血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在降低血压的同时明显上调高血压患者外周血ACE2的表达。这种上调作用可能是ARB阻滞血管紧张素Ⅱ受体以外的另一降压途径。
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