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中华心血管病杂志 2004年第9期32卷 805-807页

作者：程翔廖玉华李彬葛洪霞袁璟王敏刘英郭张强张玲华中科技大学同济医学院心血管病研究所协和医院心内科心血管免疫实验室武汉430022

目的　探讨急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)患者外周血辅助性T淋巴(Th)细胞亚群平衡偏移及意义。方法　采用流式细胞分析法 ,对 33例AMI、2 2例不稳定性心绞痛(UA)、2 0例稳定性心绞痛 (SA)和 2 1例胸痛综合征 (CPS)患... 详细信息

目的　探讨急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)患者外周血辅助性T淋巴(Th)细胞亚群平衡偏移及意义。方法　采用流式细胞分析法 ,对 33例AMI、2 2例不稳定性心绞痛(UA)、2 0例稳定性心绞痛 (SA)和 2 1例胸痛综合征 (CPS)患者的外周血CD4 + 细胞胞内细胞因子干扰素γ(interferon gamma ,IFN γ)和白介素 4 (interleukin 4 ,IL 4 )进行动态监测。结果　AMI组和UA组患者发病 2 4h内Th1型细胞因子IFN γ的表达增高 (2 2 4 %和 2 0 6 %) ,明显高于SA组(1 1 3%)和CPS组 (1 0 7%) ,而SA组和CPS组间差异无显著性 ;各组间Th2型细胞因子IL 4水平差异无显著性。UA组IFN γ高表达持续时间较短 ,发病 1周后恢复 (1 1 7%) ;AMI组IFN γ高表达持续时间较长 ,发病后 1周 (1 7 1 %)甚至 1个月 (1 5 1 %)仍高于CPS组。结论　AMI患者存在T细胞亚群平衡偏移 ,主要表现为Th1细胞功能亢进 ,可能是其发病机制之一 ;AMI患者T细胞亚群平衡偏移可能参与了AMI后自身免疫因素引起的心肌损伤和心室重塑过程。

关键词：患者 AMI IFN—γ Th1细胞 UA 亢进平衡偏移高表达显著性恢复

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从代谢综合征到急性冠状动脉综合征——急需搭建全面防控的桥梁

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中国循环杂志 2004年第3期19卷 163-164页

作者：顼志敏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物研究重点实验室北京市100037

近年来，冠状动脉性心脏病(冠心病，Coronary Heart Disease，CHD)及其等危征(糖尿病、颈部及四肢等周围动脉粥样硬化以及具有多项危险因素的CHD高危者)，备受学术界及社会各界关注。上述CHD及其相关疾病，可概括为“三高、二病及二衰... 详细信息

近年来，冠状动脉性心脏病(冠心病，Coronary Heart Disease，CHD)及其等危征(糖尿病、颈部及四肢等周围动脉粥样硬化以及具有多项危险因素的CHD高危者)，备受学术界及社会各界关注。上述CHD及其相关疾病，可概括为“三高、二病及二衰”。即三高：高血压、血脂异常、糖尿病；二病：冠心病、脑血管病；二衰：心力衰竭、肾功能不全。它们具有以下特点：①发病及患病率高。估计目前我国高血压患者约1．5亿，血脂异常与其相近，糖尿病约5千万，“二病与二衰”至少有几千万患者。②病死率、致残率高。约占总死亡构成比45％左右，故称为第一杀手。脑梗塞或脑出血约75％者致残，心力衰竭预后不亚于恶性肿瘤，并且晚期心力衰竭可称为“内科残废”。

关键词：代谢综合征急性冠状动脉综合征冠心病周围动脉粥样硬化预防

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α-Adducin基因和血管紧张素转换酶基因多态性与原发性高血压的关系

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中国循环杂志 2004年第4期19卷 286-289页

作者：窦相峰孙凯黄晓红刘晓宁鞠振宇张红叶中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学实验室北京市100037

目的 :旨在探讨α adducin基因G460W和血管紧张素转换酶 (ACE)基因I/D多态性在国人中与原发性高血压的关系。方法 :2 3 4例原发性高血压患者 (高血压组 ) ,对每一高血压患者按性别、年龄 (± 3岁 )相同 1∶1匹配对照 (对照组 )。高... 详细信息

目的 :旨在探讨α adducin基因G460W和血管紧张素转换酶 (ACE)基因I/D多态性在国人中与原发性高血压的关系。方法 :2 3 4例原发性高血压患者 (高血压组 ) ,对每一高血压患者按性别、年龄 (± 3岁 )相同 1∶1匹配对照 (对照组 )。高血压组与对照组均进行基因分型 ,并通过心脑血管病标准问卷调查、血生化指标测定收集脑出血传统危险因素的信息。结果 :α adducin基因 460W等位基因频率在高血压组显著高于对照组 (基因型McNemar’s检验P =0 0 0 6)。多因素Logistic回归调整高血压传统危险因素后 ,α adducin基因 460W等位基因携带者与非 460W等位基因携带者相比 ,比值比(OR)为 1 5 5 ( 95 %CI,1 18～ 2 0 5 )。而高血压组和对照组ACE基因I/D多态性频率分布无差异 (基因型McNemar’s检验P =0 685 )。结论 :α adducin基因G460W多态性与原发性高血压显著相关 ,这种相关关系在调整了高血压其他危险因素后依然存在。关联关系的发现提示有必要对其与高血压的关系进行更为深入的探索 ,以期在高血压的治疗和预防中发挥作用。

关键词：原发性高血压对照组 α-Adducin基因危险因素血管紧张素转换酶基因多态性治疗人中等位基因频率基因分型发现

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动态血压监测评价国产坎地沙坦酯对高血压的疗效及安全性

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临床心血管病杂志 2004年第12期20卷 722-724页

作者：汪芳华潞王莉龚培成小如贾宣李一石中国医学科学院阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的 :观察国产坎地沙坦酯对原发性高血压 (EH)患者治疗的有效性、安全性及耐受性。方法 :EH患者 37例 ,整个研究过程包括 2周停药观察期和 8周治疗期。口服坎地沙坦酯 8mg ,qd ,在治疗 1、2、4、6和 8周末各随访 1次。服药 4周后若患... 详细信息

目的 :观察国产坎地沙坦酯对原发性高血压 (EH)患者治疗的有效性、安全性及耐受性。方法 :EH患者 37例 ,整个研究过程包括 2周停药观察期和 8周治疗期。口服坎地沙坦酯 8mg ,qd ,在治疗 1、2、4、6和 8周末各随访 1次。服药 4周后若患者坐位舒张压 (DBP)≥ 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa)则增加剂量至 16mg。在治疗开始时以及治疗期的第 8周进行 2 4h动态血压监测。结果 :①服药后 2 4h和白昼、夜间收缩压 (SBP)和DBP较服药前明显下降 ,分别为 (7.5 4± 12 .2 9) / (5 .19± 8.2 8) ,(6 .99± 14 .0 5 ) / (4 .6 2± 9.5 0 ) ,(8.4 8± 13.4 0 /(6 .0 2± 9.5 0 )mmHg ,均 P <0 .0 1。② 2 4h动态血压监测示服药后 2 4h各时点DBP和SBP均较服药前下降 ,大部分时点P <0 .0 5。③DBP、SBP的谷峰比率分别为 0 .70、0 .6 4。④平滑指数 (SI) :SBP、DBPSI分别为 3.99、3.10。⑤轻微不良反应发生率为 8.1% (3/ 37例 )。结论 :患者每日一次口服国产坎地沙坦酯 8～ 16mg治疗EH能持续 2 4h安全。

关键词：高血压坎地沙坦酯动态血压监测

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停搏液添加尼卡地平对未成熟心肌的保护作用

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中山大学学报（医学科学版） 2004年第B06期25卷 85-87页

作者：陈寄梅张镜方余细勇杨敏广东心血管病研究所心外科广东广州510100 广东省人民医院中心实验室广东广州510080

[目的]建立新生兔心脏缺血-再灌注损伤模型,评价停搏液添加尼卡地平对未成熟心肌的保护作用。[方法]新西兰幼兔(兔龄2～3周)30只,建立Langendorff离体心脏灌注模型,随机分3组。对照Ⅰ组:持续37℃的K-H液灌注120 min; 对照Ⅱ组:改用4℃... 详细信息

[目的]建立新生兔心脏缺血-再灌注损伤模型,评价停搏液添加尼卡地平对未成熟心肌的保护作用。[方法]新西兰幼兔(兔龄2～3周)30只,建立Langendorff离体心脏灌注模型,随机分3组。对照Ⅰ组:持续37℃的K-H液灌注120 min; 对照Ⅱ组:改用4℃的***液灌注2 min后,将心脏置于15℃恒温生理盐水中,停灌60 min后复温,再恢复37℃的 K-H液灌注60 min;实验Ⅲ组:改用4℃含150 ng／mL(0.29μmol／L)尼卡地平的***液灌注,余同Ⅱ组。观察和检测相关指标。[结果]再灌注15 min和60 min时,实验Ⅲ组的CF、LVSP、+dp／dt max和-dp／dt max的恢复百分比均高于对照 Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。实验Ⅲ组心律失常发生率低于对照Ⅱ组(P<0.05)。再灌注5 min、15 min、60 min时,实验 Ⅲ组灌流液中的CK、CK-MB、LDH、TnI含量均高于对照Ⅰ组(P<0.05或P<0.01),但低于对照Ⅱ组(P<0.01或P< 0.05);心肌形态结构的观察,对照Ⅰ组和实验Ⅲ组属1级～2级损伤,对照Ⅱ组属3级损伤。[结论]缺血-再灌注对未成熟心肌有明显的损害作用,尼卡地平可以减少未成熟心肌的缺血-再灌注损伤。

关键词：对照未成熟心肌尼卡地平再灌注停搏液保护作用实验注模添加形态结构

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未成熟心肌缺血-再灌注损伤与细胞凋亡

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中山大学学报（医学科学版） 2004年第B06期25卷 92-93页

作者：陈寄梅张镜方林秋雄林华欢广东心血管病研究所心外科广东广州510100 广东省人民医院中心实验室广东广州510080

[目的]建立新生兔心肌缺虑-再灌注损伤模型,观察未成熟心肌细胞凋亡。[方法]新西兰幼兔(兔龄2～3周) 32只,建立Langendorff离体心脏灌注模型。用37℃的K-H液预灌注10 min后,随机分4组,每组8只。对照Ⅰ组:持续37℃ 的K-H液灌注300 min;... 详细信息

[目的]建立新生兔心肌缺虑-再灌注损伤模型,观察未成熟心肌细胞凋亡。[方法]新西兰幼兔(兔龄2～3周) 32只,建立Langendorff离体心脏灌注模型。用37℃的K-H液预灌注10 min后,随机分4组,每组8只。对照Ⅰ组:持续37℃ 的K-H液灌注300 min;实验组:改用4℃的***液灌注2 min,将心脏置于15℃恒温生理盐水中,分别停灌60 min(Ⅱ 组)、120 min(Ⅲ组)、240 min(Ⅳ组)后,心脏逐渐复温至34℃时,恢复37℃的K-H液灌注60 min。采集、处理和保存左心室心肌标本。测定凋亡心肌细胞(TUNEL法),计算凋亡指数(apoptotic index,AI)。[结果]对照Ⅰ组持续灌注,凋亡率为0,与其它组比较有显著性意义(P<0.01)。缺血-再灌注的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组均见心肌细胞凋亡现象,随着缺血时间的延长,Ⅲ组凋亡率高于Ⅱ 组(P<0.05),Ⅳ组凋亡率最高,高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.01)。[结论]与成年心脏心肌细胞一样,未成熟心肌缺血-再灌注伴有细胞凋亡,凋亡的严重程度与再灌注前的缺血时间长短有关,缺血时间长的再灌注组凋亡率较高。

关键词：凋亡率缺血-再灌注损伤未成熟心肌缺血时间心脏细胞凋亡心肌细胞注模 AI 对照

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新基因hKCNE4的克隆、表达及功能

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基础医学与临床 2004年第5期24卷 542-546页

作者：滕思勇马丽娟林春霞甄一松陈敬洲 Olaf Pongs 惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德实验室北京100037 德国汉堡大学分子神经生物学研究所

KCNE4是KCNE家族中的一员 ,编码电压依赖性钾通道的 β亚基。KCNE1、KCNE2、KCNE3均在人类基因组发现 ,并且有重要的生理功能 ,而KCNE4只是在鼠文库中得到 ,在人类cDNA文库中没有相关报道。本研究应用生物信息学分析 ,通过RT PCR和RACE... 详细信息

KCNE4是KCNE家族中的一员 ,编码电压依赖性钾通道的 β亚基。KCNE1、KCNE2、KCNE3均在人类基因组发现 ,并且有重要的生理功能 ,而KCNE4只是在鼠文库中得到 ,在人类cDNA文库中没有相关报道。本研究应用生物信息学分析 ,通过RT PCR和RACE方法 ,从人类心脏cDNA文库中获取人类hKCNE4全长cDNA序列。其全长1188bp ,编码 170个氨基酸 ,和鼠KCNE4蛋白具有 90 %同源性。NorthernBlot结果表明该基因在心脏、骨骼肌和肾脏高度表达。通过电子PCR方法将hKCNE4基因定位在 2q35 - 36。亚细胞定位表明该基因的编码产物定位在细胞膜上。

关键词：离子通道 hKCNE4 cDNA快速末端扩增 Northem blot 电生理克隆表达功能

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Cathepsin B与扩张型心肌病发病关系的初步探讨

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复旦学报（医学版） 2004年第6期31卷 556-558,569,F002页

作者：赵刚李双杰陈瑞珍张新刚杜九中李高平杨英珍复旦大学附属中山医院-上海市心血管病研究所-卫生部病毒性心脏病重点实验室上海200032 湖南省南华大学附属第一医院儿内科湖南衡阳421001

目的　探讨溶酶体中CathepsinB与扩张型心肌病发病的关系。方法　收集我院因终末期扩张型心肌病行心脏移植术的受体标本 2 0例为实验组及脑死亡 3h内排除心脏疾患的心脏标本 5例为正常对照组 ,通过免疫组织化学 ,RT -PCR和WesternBlott... 详细信息

目的　探讨溶酶体中CathepsinB与扩张型心肌病发病的关系。方法　收集我院因终末期扩张型心肌病行心脏移植术的受体标本 2 0例为实验组及脑死亡 3h内排除心脏疾患的心脏标本 5例为正常对照组 ,通过免疫组织化学 ,RT -PCR和WesternBlotting等方法自不同水平对CathepsinB进行检测。结果　发现两组心肌组织中的CathepsinB均有阳性信号 ;RT PCR半定量检测CathepsinBmRNA的表达示扩张型心肌病组CathepsinB与 β actin条带面积积分比值明显高于对照组 ,分别为 0 .92 6± 0 .30、0 .4 4 2± 0 .2 5 ,两组间有显著差异 (P <0 .0 1) ;同时从蛋白水平检测CathepsinB的表达 ,显示扩张型心肌病组CathepsinB与 β actin条带面积积分比值明显高于正常组 ,分别为 0 .4 5 4± 0 .0 8及 0 .131± 0 .0 3,两组间有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　与对照组相比 ,扩张型心肌病心肌标本中CathepsinBmRNA与蛋白质的表达量均明显增高 ,提示CathepsinB可能参与了扩张型心肌病的发生、发展过程。

关键词：扩张型心肌病对照组发病关系正常表达量 RT-PCR 比值 RNA 标本溶酶体

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血浆中糖基化终级产物水平的升高与糖尿病周围大血管并发症的关系

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中国循环杂志 2004年第3期19卷 213-215页

作者：高岩纪立农刘晓宁魏亚楠惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德分子医学实验室北京市100037 北京大学人民医院内分泌科

目的 :探讨糖基化终级产物 (AGEs)与糖尿病周围大血管并发症的相关性。方法 :本实验收集了 2型糖尿病有周围大血管并发症组 (A组 ) 3 6例病人血浆 ,2型糖尿病无周围大血管并发症组 (B组 ) 46例病人血浆 ,正常对照组 49例。采用竞争性酶... 详细信息

目的 :探讨糖基化终级产物 (AGEs)与糖尿病周围大血管并发症的相关性。方法 :本实验收集了 2型糖尿病有周围大血管并发症组 (A组 ) 3 6例病人血浆 ,2型糖尿病无周围大血管并发症组 (B组 ) 46例病人血浆 ,正常对照组 49例。采用竞争性酶联免疫吸附法分析血浆AGEs浓度。结果 :在A组中 ,AGEs浓度 [( 7 14± 1 47)U/ml]明显高于B组 [( 6 0 0± 2 2 7)U/ml,P <0 0 5 ] ,也明显高于正常对照组 [( 5 3 9± 1 2 1)U /ml,P <0 0 0 1]。以有无并发症为应变量进行多元Logistic回归分析显示 ,在调整年龄、性别及其它血管危险因素后 ,血浆AGEs浓度 >6 0 85U/ml者 ,糖尿病并发症发生的危险性增加 (风险比值为 4 93 ,95 %可信限为 1 73 4～ 14 0 79)。结论 :检验结果显示。

关键词：血浆糖基化终级产物糖尿病周围大血管并发症危险因素

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扩张型心肌病心肌组织中肠道病毒感染与趋化因子mRNA表达的关系

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中华心血管病杂志 2004年第2期32卷 99-101页

作者：陈瑞珍杨英珍王齐兵郭棋庄亚敏许从峰葛均波陈灏珠复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所卫生部病毒性心脏病重点实验室上海200032

目的　探讨病毒感染与趋化因子表达的改变在扩张型心肌病发病中的作用。方法利用RT PCR方法检测 12例原位异体心脏移植的扩张型心肌病受体心肌组织以及 5例正常对照心肌组织中Evs RNA的存在以及趋化因子RANTES、MCP 1、FKN及其受体US2 ... 详细信息

目的　探讨病毒感染与趋化因子表达的改变在扩张型心肌病发病中的作用。方法利用RT PCR方法检测 12例原位异体心脏移植的扩张型心肌病受体心肌组织以及 5例正常对照心肌组织中Evs RNA的存在以及趋化因子RANTES、MCP 1、FKN及其受体US2 8的表达水平。结果在病理学证实的 12例扩张型心肌病心肌组织中有 7例Evs RNA阳性。2 5 % (3 12 )心肌组织中MCP 1mRNA的表达明显增高 ,经DNA同源序列分析 ,与人JEMCP 1同源性为 97%。而正常对照心肌组织中病毒基因及趋化因子检测均阴性。结论　肠道病毒感染可能会改变趋化因子的表达水平 ,而趋化因子的异常表达在扩张型心肌病发生发展中可能起重要作用。

关键词：扩张型心肌病心肌组织肠道病毒感染趋化因子 mRNA 表达

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