检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江大学学报(医学版) 2025年第2期54卷 154-160页

作者：绳文静朱齐丰戴晗怡周道刘先宝浙江大学医学院附属第二医院心血管内科经血管植入器械全国重点实验室浙江杭州310009 浙江省心血管病诊治重点实验室浙江杭州310009 浙江大学滨江研究院浙江杭州310053

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗重度主动脉瓣狭窄的标准方法,并在中、低危患者中取得了与传统手术相当的疗效。然而,TAVR所用生物瓣使用寿命有限,术后可能发生钙化、撕裂或感染等生物瓣衰败并发症,后者与患者不良预后密切相关。... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗重度主动脉瓣狭窄的标准方法,并在中、低危患者中取得了与传统手术相当的疗效。然而,TAVR所用生物瓣使用寿命有限,术后可能发生钙化、撕裂或感染等生物瓣衰败并发症,后者与患者不良预后密切相关。动脉血压升高是主动脉瓣钙化和生物瓣衰败的重要因素。高血压通过增加瓣膜机械应力、激活肾素-血管紧张素系统和促进血栓形成等机制可能加速钙化进程并加重生物瓣衰败。此外,动脉血压升高还与人工瓣膜-患者不匹配和瓣周漏等并发症相互作用,共同影响瓣膜耐久性。本文探讨了动脉血压升高影响TAVR后生物瓣钙化及衰败的机制,强调控制血压、优化术前评估和选择合适瓣膜类型在减少生物瓣衰败中的重要性,以期为临床实践提供指导。

关键词：生物瓣钙化生物瓣衰败经导管主动脉瓣置换术动脉血压升高综述

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地中海饮食对老年脑心共病的影响

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中国现代神经疾病杂志 2024年第2期24卷 102-105页

作者：肖培芳天津大学胸科医院心内科天津市心血管病研究所天津市心血管急危重症重点实验室300222

随着人口老龄化的加剧,老年人健康成为老龄化社会的重要问题。地中海饮食通过改变饮食模式延缓和预防疾病发生,有助于健康老龄化。本文综述地中海饮食模式相关概念及其与老年脑心共病如心血管病、认知功能障碍、抑郁症、慢性炎症等的关... 详细信息

随着人口老龄化的加剧,老年人健康成为老龄化社会的重要问题。地中海饮食通过改变饮食模式延缓和预防疾病发生,有助于健康老龄化。本文综述地中海饮食模式相关概念及其与老年脑心共病如心血管病、认知功能障碍、抑郁症、慢性炎症等的关系,为国人老龄化的优化升级提供思考与借鉴,助力健康中国发展。

关键词：膳食,地中海健康老龄化综述

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BMPR2基因突变所致遗传性肺动脉高压一家系调查

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中华全科医师杂志 2025年第3期24卷 315-318页

作者：舒涛王晓建程刚毅陈取葛艳林链凤单忠贵厦门大学附属第一医院心血管外科、厦门市心血管病研究所厦门361001 中国医学科学院阜外医院、肺血管医学重点实验室、心血管疾病国家重点实验室、国家心血管病中心北京100037

该文报道1例于2017年12月15日在厦门大学附属第一医院初诊的肺动脉高压患儿,当时5岁。经基因检测发现骨形态蛋白受体2(BMPR2)截断型突变,可能为其致病原因。家系调查发现其父亲亦携带这一致病基因,但未发病。患儿明确诊断为遗传性肺动... 详细信息

该文报道1例于2017年12月15日在厦门大学附属第一医院初诊的肺动脉高压患儿,当时5岁。经基因检测发现骨形态蛋白受体2(BMPR2)截断型突变,可能为其致病原因。家系调查发现其父亲亦携带这一致病基因,但未发病。患儿明确诊断为遗传性肺动脉高压(HPAH)。对患儿进行肺动脉靶向药物治疗,效果欠佳,患儿于2019年4月死亡。后患儿母亲意外妊娠,取羊水进行基因测序发现胎儿亦携带BMPR2基因突变,经遗传咨询后家属决定终止妊娠。HPAH具有发病早、进展快、预后差的临床特点,而BMPR2基因突变是其重要的致病因素,临床上遇见原因不明的肺动脉高压患者特别是儿童,建议进行基因检测,以明确诊断、明确病因,从而制定更为精准的诊疗与管理方案。

关键词：高血压,肺性遗传儿童 BMPR2基因突变

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华中地区人群健康生活方式行为与全因死亡率和心血管病死亡率的关系

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中华疾病控制杂志 2025年第4期 406-412+420页

作者：李晨辉王椿淇张行易黄天舒赵东源赵允陈现华朱梦瑶邹海丽李希钟慧国家心血管病中心华中分中心生物样本库河南心血管病中心生物样本库阜外华中心血管病医院郑州大学华中阜外医院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管生物样本资源中心国家心血管疾病临床医学研究中心国家卫生健康委员会心血管药物临床研究重点实验室心血管疾病国家重点实验室

目的探索华中地区人群4种健康生活方式行为的遵循情况、相关影响因素、与心血管死亡和全因死亡的相关性。方法于2015年9月―2019年11月，选取华中地区24个心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称高危筛查项目)点中年龄为35～75... 详细信息

目的探索华中地区人群4种健康生活方式行为的遵循情况、相关影响因素、与心血管死亡和全因死亡的相关性。方法于2015年9月―2019年11月，选取华中地区24个心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(简称高危筛查项目)点中年龄为35～75岁的人群作为研究对象。调查了4种健康生活方式行为，包括：不吸烟、不饮酒或适量饮酒、充足运动、健康饮食。采用多元logistic回归分析研究人群特征与健康生活方式的相关性，使用多元Cox比例风险回归模型探究健康生活方式与全因死亡和心血管死亡的相关性。结果 117 158名研究对象中，不吸烟者占72.8%、不饮酒或适量饮酒者占95.6%、有充足运动者占25.0%、遵循健康饮食者占8.8%,只有2.7%的研究对象遵循上述全部4种健康生活方式行为，遵循率低于已知的华北地区(4.66%)。多因素Cox比例风险回归模型在校正性别、年龄、职业、受教育程度、家庭年收入、婚姻状况、社会医疗保险、居住史后，结果显示：在中位随访的1.6年中，坚持充足运动的人群，有更低的全因死亡率(HR=0.83, 95%CI:0.72～0.96)和心血管死亡率(HR=0.62, 95%CI:0.48～0.79),家庭年收入>50 000元者对不饮酒或适量饮酒(OR=0.82, 95%CI:0.72～0.94)和健康饮食(OR=0.63, 95%CI:0.58～0.69)的遵循率低于家庭年收入较低者。结论华中地区成年人遵循健康生活方式行为的状况尚不理想。坚持健康生活方式的种类越多，全因死亡或心血管死亡的风险越低，且具有地域特色的是，家庭年收入较高者对饮酒和健康饮食的遵循率越低。因此，亟需制定并推广针对该地区特点的健康干预措施。

关键词：健康生活方式行为心血管病死亡率健康促进

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冠状动脉CT血管成像在易损斑块诊断中的价值

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中华放射学杂志 2024年第8期58卷 822-828页

作者：张晓雪潘玉坤谢瑞刚葛英辉阜外华中心血管病医院、河南省人民医院郑州大学华中阜外医院介入中心、河南省心脏病影像医学重点实验室郑州450003 阜外华中心血管病医院、河南省人民医院郑州大学人民医院放射科、河南省心脏病影像医学重点实验室郑州450003

目的以血管内超声(IVUS)结果为金标准,探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在易损斑块诊断中的价值。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月于阜外华中心血管病医院同时行IVUS和CCTA检查的冠心病患者临床和影像资料。根据IVUS结果将冠状动脉斑... 详细信息

目的以血管内超声(IVUS)结果为金标准,探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在易损斑块诊断中的价值。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月于阜外华中心血管病医院同时行IVUS和CCTA检查的冠心病患者临床和影像资料。根据IVUS结果将冠状动脉斑块分为易损和非易损斑块组,最终纳入43例患者共88个冠状动脉斑块,其中26个为易损斑块。对CCTA图像进行斑块分析,其中定性参数包括低密度斑块、"餐巾环"征(NRS)、点状钙化及正性重构,定量参数包括最小管腔面积(MLA)、总斑块体积(TPV)、病变长度、钙化斑块及纤维斑块体积及占比等。采用t检验、卡方检验、秩和检验比较两组CCTA参数的差异;采用logistic回归评估CCTA参数与易损斑块发生风险的相关性,并基于不同CCTA参数建立定性、定量及混合模型,采用受试者操作特征曲线评估不同模型对易损斑块的诊断效能。结果易损与非易损斑块组NRS(χ^(2)=14.22,P<0.001)、MLA(Z=3.25,P=0.001)、病变长度(Z=-3.28,P=0.001)、TPV(Z=-2.04,P=0.041)、钙化斑块体积(Z=-2.52,P=0.012)及纤维斑块体积(Z=-2.10,P=0.035)差异有统计学意义。logistic回归分析显示NRS(OR=9.66,95%CI 2.36~39.54)、MLA(OR=0.76,95%CI 0.59~0.99)、病变长度(OR=1.03,95%CI 1.00~1.07)是易损斑块的独立危险因素。基于CCTA参数建立的混合模型对易损斑块的诊断效能优于定性模型[混合模型曲线下面积(AUC)=0.82,95%CI 0.72~0.89;定性模型AUC=0.68,95%CI 0.57~0.78;Z=2.57,P=0.010]。结论CCTA参数NRS、MLA和病变长度是冠状动脉易损斑块的独立危险因素;基于CCTA参数所建立的混合模型对易损斑块的诊断效能优于定性模型。

关键词：体层摄影术 X线计算机易损斑块冠状动脉血管内超声定量分析定性分析

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前瞻性心电门控大螺距CT检查对小儿先天性心脏病诊断的价值

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中华放射医学与防护杂志 2024年第3期44卷 228-232页

作者：孙明华潘玉坤温茹张继良谢瑞刚葛英辉阜外华中心血管病医院放射科河南省心脏病影像医学重点实验室郑州451464

目的探讨第三代双源CT(DSCT)低剂量前瞻性心电门控大螺距扫描对小儿先天性心脏病(CHD)诊断的价值。方法前瞻性收集临床确诊CHD、拟行手术治疗的患儿,采用随机数法分为3组,每组81例。第一组采用第三代DSCT前瞻性心电门控大螺距扫描(Flash... 详细信息

目的探讨第三代双源CT(DSCT)低剂量前瞻性心电门控大螺距扫描对小儿先天性心脏病(CHD)诊断的价值。方法前瞻性收集临床确诊CHD、拟行手术治疗的患儿,采用随机数法分为3组,每组81例。第一组采用第三代DSCT前瞻性心电门控大螺距扫描(Flash_(3rd)组),第二组采用第二代DSCT前瞻性心电门控大螺距扫描(Flash_(2nd)组),第三组采用第三代DSCT前瞻性心电门控序列扫描(Sequence_(3rd)组)。图像质量客观评价包括主动脉根部及肺动脉噪声值(SD)和信噪比(SNR),主观评分采用5分制。以手术结果为标准,分析3组患儿心内外畸形的诊断准确率。结果Flash_(3rd)组、Flash_(2nd)组及Sequence_(3rd)组患儿E分别为0.24(0.19,0.27)mSv、0.11(0.10,0.14)mSv及0.44(0.39,0.48)mSv(H=207.04,P<0.05)。Flash_(3rd)组、Sequence_(3rd)组的主观评分显著高于Flash_(2nd)组[4(4,4)、4(3,4)及3(3,3),H=124.05,P<0.05],前两组间差异无统计学意义(P>0.05);Flash_(3rd)组、Sequence_(3rd)组的主动脉SD及肺动脉SD均低于Flash_(2nd)组(H=-40.27~33.38,P<0.05);Flash_(3rd)组主动脉SNR及肺动脉SNR均高于Flash_(2nd)组和Sequence_(3rd)组(H=-0.90~51.42,P<0.05)。Flash_(2nd)组诊断心内结构畸形的准确率显著低于Flash_(3rd)组及Sequence_(3rd)组(77.7%、90.9%及88.9%,K=9.36,P<0.05),后两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间诊断心外结构畸形准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论第三代双源CT前瞻性心电门控触发的大螺距扫描能够兼顾辐射剂量及图像质量,对小儿先天性心脏病诊断具有重要的临床价值。

关键词：先天性心脏缺损计算机体层成像双源CT 辐射剂量

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miR-19b通过调节线粒体功能抑制H_(2)O_(2)诱导H9c2心肌细胞凋亡

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武汉大学学报（医学版） 2023年第7期44卷 787-792,823页

作者：张艳廖小婷孙菡阳张想曾彬武汉大学人民医院心内科/心血管病湖北省重点实验室/武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060

目的:研究microRNA(miR)-19b抑制H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡并探讨其机制。方法:使用过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导H9c2心肌细胞损伤模型,将H_(2)O_(2)诱导的H9c2细胞分别转染miR-19b模拟物、抑制剂及其阴性对照。大鼠H9c2心肌细胞株分为... 详细信息

目的:研究microRNA(miR)-19b抑制H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞凋亡并探讨其机制。方法:使用过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导H9c2心肌细胞损伤模型,将H_(2)O_(2)诱导的H9c2细胞分别转染miR-19b模拟物、抑制剂及其阴性对照。大鼠H9c2心肌细胞株分为6组,对照(Control)组,H_(2)O_(2)组,H_(2)O_(2)+miR-19b mimic阴性对照(NC)组,H_(2)O_(2)+miR-19b mimic组,H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor组,H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor NC组。采用活性氧(ROS)试剂盒检测细胞氧化应激水平,JC-1法检测细胞线粒体膜电位(MMP)变化,试剂盒检测细胞色素c与线粒体共定位,Western Blot法检测Bax、Bcl-2和Cleaved caspase3和线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)及视神经萎缩蛋白1(OPA1)表达水平。结果:与Control组相比,H_(2)O_(2)组心肌细胞ROS(红色荧光强度)水平明显升高,MMP(JC-1绿红荧光强度比值)显著降低,细胞色素c(绿色荧光强度)释放明显增加,细胞促凋亡蛋白Cleaved caspase-3、Bax、Drp1蛋白的表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2、Mfn2、OPA1蛋白的表达均下调(P<0.05)。与H_(2)O_(2)+miR-19b mimic NC组相比,miR-19b转染可显著减少ROS的生成,稳定MMP,抑制细胞色素c释放,降低Cleaved caspase-3、Bax、Drp1表达水平,Bcl-2、Mfn2、OPA1的表达显著上升(P<0.05)。与H_(2)O_(2)+miR-19b inhibitor NC组相比,转染miR-19b抑制剂可阻断miR-19b对H_(2)O_(2)诱导H9c2心肌细胞的保护作用,表现为ROS生成增加,MMP降低,细胞色素c释放增加,Cleaved caspase-3、Bax、Drp1的表达增加,Bcl-2、Mfn2、OPA1的表达下降(P<0.05)。结论:miR-19b高表达可显著抑制H9c2细胞的氧化应激损伤,其可能与改善线粒体动力学、维持心肌细胞线粒体的动态稳定性以及调节凋亡相关蛋白表达从而抑制细胞凋亡有关。

关键词： miR-19b 氧化应激线粒体心肌细胞细胞凋亡

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铁死亡的调控与相关心肌损伤机制的研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2023年第11期44卷 1285-1290,1310页

作者：代畅刘祺黄鹤武汉大学人民医院心内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

铁死亡是近年来备受关注的新型细胞调节性死亡形式,具有独特的铁离子依赖性、线粒体超微结构破坏性和脂质过氧化损伤性。随着铁死亡在各个系统疾病中研究的愈渐深入,越来越多的线索提示铁死亡与许多类型的心肌损伤都存在关联且发挥了不... 详细信息

铁死亡是近年来备受关注的新型细胞调节性死亡形式,具有独特的铁离子依赖性、线粒体超微结构破坏性和脂质过氧化损伤性。随着铁死亡在各个系统疾病中研究的愈渐深入,越来越多的线索提示铁死亡与许多类型的心肌损伤都存在关联且发挥了不可忽视的调控作用,并且可能是这些心肌损伤性疾病防治的新的干预靶点。本文总结了铁死亡的主要调控机制及其在常见的缺血性和非缺血性心肌损伤方面的研究进展,以期为更加全面地认识这些心肌损伤性疾病的发病原理和寻找新的防治手段提供参考。

关键词：铁死亡心肌损伤心血管疾病调控机制

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达格列净对肺动脉高压致右心衰竭大鼠房性心律失常的影响及机制

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中国药理学通报 2023年第1期39卷 29-35页

作者：吴金春刘韬崔博范致星张伟罗俊苗唐艳红吴钢黄鹤黄从新武汉大学人民医院心内科湖北武汉430060 武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060 心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060 青海省人民医院心血管内科青海西宁810007

目的探讨达格列净(dapagliflozin,DAPA)对肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)致右心衰竭(right heart failure,RHF)大鼠房性心律失常(atrial tachyarrhythmia,AT)的影响。方法60只♂SD大鼠随机分为4组:对照组(CTL组)、模型组(MCT组)、MCT+低剂量DAPA干预组(MCT+LD组)和MCT+高剂量DAPA干预组(MCT+HD组),持续干预35 d后,完成模型及心功能评价,心房结构重构评估,炎症因子检测,在体心脏电生理实验。结果DAPA可降低模型大鼠的平均肺动脉压(PAP)及平均右心室压(mRVP)(P<0.05),减轻炎症反应(P<0.05),减轻右心房纤维化(P<0.05),降低AT诱发率(P<0.05)及平均AT持续时间(mean atrial tachyarrhythmia duration,MATD)(P<0.05),其程度在高剂量DAPA干预组中更明显。结论DAPA能够降低PAH致RHF大鼠的AT易感性,其机制主要可能与DAPA抑制系统炎症和抗心房纤维化有关。

关键词：肺动脉高压右心衰竭房性心律失常达格列净纤维化炎症

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1990—2019年中国感染性心内膜炎疾病负担及危险因素研究

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武汉大学学报（医学版） 2023年第12期44卷 1482-1488,1510页

作者：殷征王梦龙张记收徐瑶万军武汉大学人民医院心内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060

目的:研究1990—2019年中国感染性心内膜炎(IE)疾病负担变化趋势及其危险因素。方法:基于全球疾病负担研究(GBD)2019数据,采用发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失健康寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)等指标对1990—2... 详细信息

目的:研究1990—2019年中国感染性心内膜炎(IE)疾病负担变化趋势及其危险因素。方法:基于全球疾病负担研究(GBD)2019数据,采用发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、伤残损失健康寿命年(YLD)、过早死亡损失寿命年(YLL)等指标对1990—2019年中国不同性别、年龄的IE疾病负担变化以及主要危险因素进行分析。结果:2019年,中国IE的年龄标化发病率为14.78/10万,年龄标化死亡率为0.24/10万,年龄标化DALY率为6.79/10万,且男性均高于女性;发病率、死亡率和DALY率随年龄的增加呈先下降后上升的趋势,最高峰值对应的年龄段均为95岁以上;与IE年龄标化死亡率和DALY率相关的危险因素主要是高收缩压、高盐饮食和铅暴露。1990—2019年,中国IE的年龄标化发病率和YLD率呈上升趋势,而年龄标化死亡率、DALY率和YLL率呈下降趋势。结论:1990—2019年,中国IE年龄标化发病率仍在上升,而年龄标化死亡率呈下降趋势。应从降低老年人群的IE发病率和减少伤残所致的IE疾病负担两个方面着手以进一步降低IE疾病负担。

关键词：感染性心内膜炎疾病负担发病率死亡率伤残调整寿命年

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