检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2023年第12期42卷 1884-1889页

作者：谭琴邱攀博李高扬李庆娜陆芳中国中医科学院西苑医院临床药理研究所国家药品监督管理局中药临床研究与评价重点实验室国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 天津开心生活科技有限公司天津301818

目的了解临床试验机构质量管理现状及开展基于风险的质量管理情况。方法采用“问卷星”制作调查问卷,通过邮件及机构微信群发送全国各省市临床试验机构进行填写。结果纳入全国25个省份123家机构的问卷进行分析,质量管理现状如下:104家(8... 详细信息

目的了解临床试验机构质量管理现状及开展基于风险的质量管理情况。方法采用“问卷星”制作调查问卷,通过邮件及机构微信群发送全国各省市临床试验机构进行填写。结果纳入全国25个省份123家机构的问卷进行分析,质量管理现状如下:104家(84.6%)机构主要质量管理模式为药物临床试验质量管理规范(GCP)部门内部质控;平均每家机构具备3.4名专职人员,平均1名专职人员管理项目16.8项、专业10.9个;65家(52.8%)机构近3年内对研究人员培训次数为每年2或3次;95家(77.2%)机构已建立经费分配制度;49家(39.2%)机构已建立GCP信息化管理系统,44家(35.2%)机构已建立基于风险的质量管理模式;在机构与申办方协同配合情况中有47家(41.2%)机构不了解申办者/CRO的质量管理计划。结论被调查机构存在质量管理专职人员配备不足,GCP信息化系统应用率不高,机构与申办方协同配合能力有待增强,基于风险的质量管理开展率不高等薄弱环节。

关键词：临床试验机构质量管理基于风险的质量管理问卷调查

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人工智能在医院药学服务中的应用与发展

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临床医学进展 2023年第8期13卷 12536-12541页

作者：周晓倩钱懿轶杨富蓉杨松烨陈韦兆翁稚颖昆明医科大学药学院暨云南省天然药物药理重点实验室云南昆明云南省阜外心血管病医院药剂科云南昆明

随着国家各项鼓励医疗人工智能(AI)政策的陆续出台,人工智能在医疗领域飞速发展,切实带动了多个方面的进步。在医院药学服务中,人工智能虽然起步较晚,但也充分展示出其发展的优势和潜力。处方前置审核、慢病管理、个体化用药是医院药学... 详细信息

随着国家各项鼓励医疗人工智能(AI)政策的陆续出台,人工智能在医疗领域飞速发展,切实带动了多个方面的进步。在医院药学服务中,人工智能虽然起步较晚,但也充分展示出其发展的优势和潜力。处方前置审核、慢病管理、个体化用药是医院药学服务的重要内容,通过对人工智能在上述三方面工作中的应用和研究进展进行综述,同时展望其发展趋势,提出建议,以期为促进人工智能在医院药学服务中的发展提供更多的参考。其中包括对HIS系统中嵌入人工智能的处方前置审核系统、研发各类“互联网+”人工智能慢病管理平台、机器学习剂量预测模型和智能应用程序(APP)的联合应用等具体实现形式的分析和概括,提出基层医院的经费和设备与大型医院的差距、患者接受程度以及很多方面的发展停留在研发阶段可能是目前人工智能在医院药学服务方面发展的最大局限和亟待解决的问题。

关键词： AI 药学服务处方前置审核慢病管理个体化用药

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基于定量CT对中老年人群体脂肪分布与外周血炎症细胞标志物的相关性分析

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临床放射学杂志 2024年第10期43卷 1794-1799页

作者：刘澳周菁孙永兵戚昕杜亚玮周阳李中林武肖玲邹智吕雪李昊李永丽郑州大学人民医院医学影像科郑州450003 河南省人民医院健康管理学科河南省慢病健康管理重点实验室新乡医学院河南大学人民医院医学影像科河南省人民医院医学影像科河南省人民医院核医学科河南省人民医院阜外华中心血管病医院

目的探讨中老年人群体脂肪分布与外周血炎症细胞标志物的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月在河南省人民医院健康管理学科行胸部CT联合定量CT(QCT)检查的2141名中老年体检者为研究对象,搜集其年龄、身体质量指数(BMI)、全血... 详细信息

目的探讨中老年人群体脂肪分布与外周血炎症细胞标志物的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月在河南省人民医院健康管理学科行胸部CT联合定量CT(QCT)检查的2141名中老年体检者为研究对象,搜集其年龄、身体质量指数(BMI)、全血细胞计数和血脂指标,同时使用QCT测量受试者的体脂肪分布情况。以60岁为界限将男性和女性各分为<60岁组和≥60岁组,采用独立样本t检验,Pearson相关性分析、偏相关分析体脂肪分布和中性粒细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、淋巴细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值(LHR)的相关性。结果在<60岁组与≥60岁组两组中,男性BMI、NHR、MHR、LHR、内脏脂肪面积、肝脏脂肪面积和肌肉脂肪含量均高于女性,但皮下脂肪面积均低于女性(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示在年龄<60岁男性组中,皮下脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.180,0.245,0.246)(均P<0.05),内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.266,0.297,0.232)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.165,0.196,0.169)(均P<0.05);在年龄≥60岁男性组,皮下脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.152,0.158,0.155)(均P<0.05),内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.325,0.312,0.244)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.176,0.204,0.151)(均P<0.05);在年龄<60岁女性组,皮下脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.225,0.196,0.243)(均P<0.05),内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.371,0.302,0.347)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.331,0.250,0.237)(均P<0.05);在年龄≥60岁女性组,内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.322,0.294,0.208)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.180,0.241,0.146)(均P<0.05),而皮下脂肪面积与NHR、MHR、LHR无相关性(均P>0.05);在不同年龄、不同性别组中,肌肉脂肪含量与NHR、MHR、LHR均无相关性(均P>0.05)。校正年龄、BMI后,偏相关分析显示在年龄<60岁男性组中,皮下脂肪面积与MHR、LHR呈正相关(r=0.073,0.098)(均P<0.05),内脏脂肪面积与NHR、MHR呈正相关(r=0.118,0.128)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.069,0.091,0.070)(均P<0.05);在年龄≥60岁男性组,内脏脂肪面积与NHR、MHR呈正相关(r=0.222,0.202)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与MHR呈正相关(r=0.121)(P<0.05);在年龄<60岁女性组,内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.238,0.198,0.231)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.219,0.160,0.143)(均P<0.05);在年龄≥60岁女性组,内脏脂肪面积与NHR、MHR、LHR呈正相关(r=0.230,0.245,0.165)(均P<0.05),肝脏脂肪含量与MHR呈正相关(r=0.195)(P<0.05)。结论中老年体检人群体脂肪分布与NHR、MHR、LHR存在相关性,并且MHR在不同性别、不同年龄段均与内脏脂肪面积、肝脏脂肪含量呈正相关。

关键词：定量CT 体脂肪分布 NHR MHR LHR 相关性分析

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新疆哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病共病现状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1438-1444页

作者：金梦龙秦晓英马力亚·阿米提加孜呢·努尔拜李建新曹杰罗思富刘成张雨晨盖敏涛李艳鹏鲁向锋付真彦新疆医科大学第一附属医院心血管病中心新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 富蕴县卫生健康委员会新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县吐尔洪乡中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县杜热镇中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院流行病研究部北京市100037

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压... 详细信息

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病患病率及共病情况,探索三者共病的影响因素。方法本研究为横断面研究。2022年3—6月,在新疆阿勒泰地区富蕴县,选取杜热镇和吐尔洪乡两个人口较多且以哈萨克族为主的乡镇,调查该地区18岁以上哈萨克族常住居民,通过问卷调查(一般信息、吸烟饮酒史、患病情况等)、体格检查(腰围、臀围、身高、体质量、血压、心率等)和实验室检查(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和空腹血糖等)收集患者信息,使用多因素Logistic回归分析探究哈萨克族“三高”共病的相关影响因素。结果共纳入4835名哈萨克族居民,男、女各占48.2%(2231/4835)和51.8%(2504/4835),平均年龄(45.8±12.7)岁。血脂异常、高血压和糖尿病标化患病率分别为37.9%、21.1%和4.0%。血脂异常患者中高胆固醇、高低密脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇和高三酰甘油血症人群的标化患病率分别为24.1%、24.8%、10.0%和7.3%。“三高”共病的标化患病率为11.8%。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、腰围、臀围、心率、婚姻状况和文化程度是“三高”共病的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、BMI和心率是“三高”共病的影响因素(P<0.05)。结论哈萨克族血脂异常患病率高于高血压和糖尿病,血脂异常以高胆固醇血症为主。血脂异常与高血压共病在“三高”共病中最为常见,应将老年人、男性和高BMI人群作为“三高”共管的重点人群。

关键词：血脂异常高血压糖尿病慢性病共病哈萨克族影响因素分析

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医学影像人工智能医疗器械临床试验统计学设计要点专家共识

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 474-480页

作者：郭秀花李卫夏结来贺佳王杨罗艳侠徐涛阎小妍陶丽新赵延延尚美霞刘之光首都医科大学公共卫生学院临床流行病学北京市重点实验室100069 国家心血管病中心医学统计部空军军医大学卫生统计教研室海军军医大学卫生统计学教研室北京协和医学院基础学院北京大学第一医院首都医科大学附属北京安贞医院药物临床试验机构

围绕医学影像的人工智能医疗器械,介绍其临床试验的统计学设计要点,主要涉及临床试验设计类型确定、对照设置、比较类型选择、主要结局指标确定、样本量估计方法、随机化策略、盲法实施、缺失值处理及敏感性分析等内容。本共识旨在为从... 详细信息

围绕医学影像的人工智能医疗器械,介绍其临床试验的统计学设计要点,主要涉及临床试验设计类型确定、对照设置、比较类型选择、主要结局指标确定、样本量估计方法、随机化策略、盲法实施、缺失值处理及敏感性分析等内容。本共识旨在为从事该类医疗器械临床试验的相关人员提供统计学设计参考,以保证临床试验结果的科学性、可靠性及规范性。

关键词：医学影像医疗器械临床试验统计学设计专家共识

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急性心肌梗死合并心源性休克患者的经皮机械循环支持研究进展

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中国循证心血管医学杂志 2023年第3期15卷 375-378页

作者：陈俊潘晨亮王永祥赵晶白明兰州大学第一医院心脏中心兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省心血管疾病重点实验室/甘肃省心血管病临床医学研究中心兰州730000

心源性休克是急性心肌梗死(AMI)最常见的死亡原因。急性心肌梗死合并心源性休克(acutemyocardial infarction complicated by cardiogenic shock,AMICS)的发生率为5%~10%^([1-4]),在没有早期血运重建策略的背景下,其死亡率超过80%^([5]... 详细信息

关键词：心源性休克机械循环支持死亡原因血运重建策略

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心肌肌球蛋白结合蛋白C在急性冠脉综合征中的研究进展

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医学综述 2023年第20期29卷 4207-4211页

作者：陈俊王永祥白明兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心脏中心兰州730000 甘肃省心血管病临床医学研究中心甘肃省心血管疾病重点实验室兰州730000

急性冠脉综合征(ACS)是一种致死率较高的心血管疾病。早期诊断并获得血运重建能显著降低死亡率,肌钙蛋白是目前诊断ACS的金标准,但在3 h内很难被检测到,无法对ACS(尤其是非ST段抬高型心肌梗死)进行早期诊断。心肌肌球蛋白结合蛋白C(cMyB... 详细信息

急性冠脉综合征(ACS)是一种致死率较高的心血管疾病。早期诊断并获得血运重建能显著降低死亡率,肌钙蛋白是目前诊断ACS的金标准,但在3 h内很难被检测到,无法对ACS(尤其是非ST段抬高型心肌梗死)进行早期诊断。心肌肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)在ACS的早期诊断和预后中具有重要意义,其动态演变在ACS的危险分层、预后评估等方面也展现出显著优势。但目前针对cMyBP-C能否应用于临床代替肌钙蛋白或辅助肌钙蛋白早期诊断ACS尚未明确,仍需要对cMyBP-C在ACS中的作用和应用进行深入探讨。

关键词：急性冠脉综合征心肌肌球蛋白结合蛋白C 生物标志物早期诊断

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先天性心脏病新生儿围手术期脑氧供需平衡与皮层脑功能研究

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中华胸心血管外科杂志 2022年第1期38卷 38-43页

作者：桂娟孙云霞刘玉梅钟劲余宇晖陈寄梅广东省医学科学院广东省人民医院新生儿重症监护室广州510080 广东省医学科学院广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院心外科广州510080

目的探索先天性心脏病(CHD)新生儿手术前后脑氧供需平衡与脑功能的影响因素。方法选取我院NICU收治的CHD新生儿,分别在手术前、后采用近红外线光谱技术(NIRS)监测脑组织血氧饱和度(TOI)和氧摄取分数(FTOE),结合临床特征和振幅整合脑电图... 详细信息

目的探索先天性心脏病(CHD)新生儿手术前后脑氧供需平衡与脑功能的影响因素。方法选取我院NICU收治的CHD新生儿,分别在手术前、后采用近红外线光谱技术(NIRS)监测脑组织血氧饱和度(TOI)和氧摄取分数(FTOE),结合临床特征和振幅整合脑电图(aEEG)的结果,分析手术前、后TOI、FTOE的水平和影响因素。结果共纳入90例CHD新生儿,术前监测TOI 0.56±0.05,术后0.59±0.03,均低于正常新生儿平均水平(P<0.05)。术前FTOE 0.36±0.07,术后FTOE 0.39±0.04。术后TOI、FTOE均较术前明显改善。TOI术后较术前改善程度与术前发绀程度呈负相关(β:-0.202),术后FTOE则无明显差异。术前需要呼吸支持的患婴,术前TOI水平较低(β:-0.879));术前导管前SpO2较高,则术前TOI也较高(β:0.214)。术前aEEG背景模式轻度异常的患婴术后FTOE较背景模式正常的患婴显著减低(P<0.05),术后aEEG监测显示睡眠觉醒周期(SWC)不成熟的患婴术后TOI较SWC成熟的患婴显著减低(P<0.05)。延迟关胸是术后死亡的风险因素。结论CHD患婴术后TOI较术前明显改善,尤其是紫绀型CHD改善显著。术前TOI与呼吸支持级别负相关,与导管前SpO2正相关。术前脑电活动波幅较低的患婴术后脑氧摄取分数亦较低。术后监测脑功能异常则脑氧饱和度亦较低。NIRS监测TOI与aEEG检测皮层脑功能,具有较好的一致性,可以用于指导CHD新生儿围手术期脑保护策略的目标管理。

关键词：心脏手术先天性心脏病新生儿脑氧饱和度皮层功能

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钙非依赖性磷脂酶A_(2)在肾内动脉平滑肌收缩反应中的作用

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中国药理学通报 2022年第5期38卷 733-740页

作者：秦晓玥李穗敏曾鹏陈淑贞王义蓉邝素娟杨慧饶芳邓春玉华南理工大学生物科学与工程学院广东广州510006 广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究部临床药理重点实验室广东广州510080 华南理工大学医学院广东广州510006 广东省心血管病研究所心血管内科广东广州510080

目的探讨钙非依赖性磷脂酶A_(2)(calcium-independent phospholipase A_(2),iPLA_(2))在肾内动脉平滑肌收缩钙调控中的作用。方法利用离体小动脉张力测定方法,研究iPLA_(2)特异性抑制剂溴烯醇内酯(bromoenol lactone,BEL)对不同钙通道... 详细信息

目的探讨钙非依赖性磷脂酶A_(2)(calcium-independent phospholipase A_(2),iPLA_(2))在肾内动脉平滑肌收缩钙调控中的作用。方法利用离体小动脉张力测定方法,研究iPLA_(2)特异性抑制剂溴烯醇内酯(bromoenol lactone,BEL)对不同钙通道诱导小鼠肾内动脉张力影响,同时利用激光共聚焦测钙技术,探索BEL对花生四烯酸调节钙(arachidonate-regulated Ca^(2+),ARC)通道介导细胞内钙离子内流的影响。结果BEL可抑制血管收缩剂苯肾上腺素和5-羟色胺诱导的肾内动脉浓度依赖性收缩反应(P<0.01);BEL对CaCl_(2)诱导的收缩曲线也有抑制作用(P<0.05);在硝苯地平孵育后的无钙K-H溶液中,BEL对肌浆网钙释放和CaCl_(2)诱导SOC通道钙内流引起的肾内动脉血管收缩均有抑制作用(P<0.05);BEL可明显抑制硝苯地平孵育后人主动脉平滑肌细胞株的ARC通道介导的外钙内流(P<0.01)。结论iPLA_(2)通过调节L型钙通道、肌浆网钙释放、SOC通道及ARC通道功能介导肾内动脉血管的收缩反应。

关键词：钙非依赖性磷脂酶A_(2) 溴烯醇内酯肾内动脉血管张力钙库操纵性钙通道花生四烯酸调节钙通道

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过氧化物酶体增殖物激活受体与自主神经在心血管疾病中的作用研究进展

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中国心血管病研究 2022年第6期20卷 487-490页

作者：周慧鑫余锂镭武汉大学人民医院心内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

心血管疾病的发病率和病死率不断上升,是人群的主要死亡原因之一。心脏能量代谢是心脏结构和功能的重要决定因素,而过氧化物酶体增殖物激活受体家族在心脏代谢中起到重要调节作用。本文旨在总结过氧化物酶体增殖物激活受体与心血管疾病... 详细信息

心血管疾病的发病率和病死率不断上升,是人群的主要死亡原因之一。心脏能量代谢是心脏结构和功能的重要决定因素,而过氧化物酶体增殖物激活受体家族在心脏代谢中起到重要调节作用。本文旨在总结过氧化物酶体增殖物激活受体与心血管疾病的关系以及靶向治疗的最新实验和临床研究,为心血管疾病的防治提供新思路。

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体自主神经心血管疾病心脏代谢

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