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中国心血管病研究 2021年第9期19卷 792-796页

作者：杨晓萌江洪武汉大学人民医院心内科武汉大学心脏自主神经研究中心武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传相关心血管疾病,心房颤动(房颤)是HCM患者最为常见的心律失常。HCM患者房颤的发生率高于健康人,且并发房颤会增加HCM患者卒中、心力衰竭以及猝死的风险。有关HCM并发房颤的... 详细信息

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是常见的遗传相关心血管疾病,心房颤动(房颤)是HCM患者最为常见的心律失常。HCM患者房颤的发生率高于健康人,且并发房颤会增加HCM患者卒中、心力衰竭以及猝死的风险。有关HCM并发房颤的临床诊疗尚缺乏系统性的指南标准,本文将结合近年有关HCM并发房颤的相关实验与临床研究,从HCM并发房颤的病理生理、危险因素、诊断治疗以及临床用药进行综述。

关键词：肥厚型心肌病心房颤动诊疗消融

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钙感受器STIM1在小鼠主动脉平滑肌收缩反应中的作用研究

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中国药理学通报 2021年第4期37卷 555-563页

作者：周梦园张利曾鹏秦晓玥郑丹琳李穗敏邝素娟杨慧饶芳邓春玉华南理工大学生物科学与工程学院广东广州510006 广东省人民医院(广东省医学科学院)医学研究部临床药理重点实验室广东广州510080 华南理工大学医学院广东广州510006 广东省心血管病研究所心血管内科广东广州510080

目的探讨钙感受器STIM1在小鼠主动脉平滑肌收缩反应中的作用。方法采用Cre-lox重组技术制备平滑肌特异性STIM1敲除小鼠(sm-STIM1-KO);采用离体血管张力测定方法,测定sm-STIM1-KO小鼠主动脉对不同血管收缩剂反应,并给予不同的钙通道阻断... 详细信息

目的探讨钙感受器STIM1在小鼠主动脉平滑肌收缩反应中的作用。方法采用Cre-lox重组技术制备平滑肌特异性STIM1敲除小鼠(sm-STIM1-KO);采用离体血管张力测定方法,测定sm-STIM1-KO小鼠主动脉对不同血管收缩剂反应,并给予不同的钙通道阻断剂,观察血管收缩变化。结果sm-STIM1-KO小鼠制备成功。sm-STIM1-KO小鼠钙库操纵的钙通道(SOCC)介导的血管收缩消失;与野生型相比,sm-STIM1-KO小鼠对Phe、5-HT和U46619总的收缩反应无明显变化,但在有钙和无钙的K-H溶液中,经硝苯地平孵育后,两组血管收缩均被抑制,且sm-STIM1-KO小鼠收缩明显低于野生型小鼠(P<0.01);在含硝苯地平的高钾溶液中,Phe引起的快相收缩没有变化,慢相收缩下降(P<0.01);sm-STIM1-KO小鼠肌浆网钙释放介导的血管收缩达峰速度和下降速度明显加快(P<0.05)。结论STIM1是SOCC介导的血管收缩的必须组成成分,且参与肌浆网钙释放介导的血管收缩反应。

关键词： STIM1 基因敲除小鼠主动脉血管收缩钙库操纵的钙通道肌浆网钙释放

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基于全外显子测序和生信分析的PRKAG2心脏综合征家系研究

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湖南师范大学学报（医学版） 2021年第4期18卷 28-32页

作者：雷景超文英李晓艳王京伟蒋学俊武汉大学人民医院心内科武汉430060 武汉大学心血管病研究所武汉430060 心血管病湖北省重点实验室武汉430060 武汉大学人民医院检验科武汉430060

目的:对一个家族性心肌肥厚家系成员进行临床资料收集及致病基因筛查,挖掘家族性心肌肥厚的致病基因,探究临床症状的分子生物学基础。方法:收集该家系成员包括病史、体格检查、心电图、超声心电图在内的临床资料,绘制家系系谱图。采集... 详细信息

目的:对一个家族性心肌肥厚家系成员进行临床资料收集及致病基因筛查,挖掘家族性心肌肥厚的致病基因,探究临床症状的分子生物学基础。方法:收集该家系成员包括病史、体格检查、心电图、超声心电图在内的临床资料,绘制家系系谱图。采集先证者及家系成员外周血,提取DNA,对先证者行全外显子测序,筛查到可疑突变后,用Sanger测序验证突变真实性以及其他家系成员是否携带相应突变。根据全外显子测序结果进行验证性分析和探索性分析。结果:先证者(II-6)和其儿子(III-4)携带PRKAG2 c.1589A>G(***530Arg)错义突变,存在家系共分离。先证者II-6一共339个可疑突变,涉及172个蛋白编码基因,致病可能性较高且评级在D以上的基因突变共4个。先证者儿子III-4一共361个可疑突变,涉及176个蛋白编码基因,致病性较高的突变共7个。结论:家系为PRAKG2心脏综合征家系,发现PRAKG2基因第1589位点腺嘌呤突变为鸟嘌呤,其编码蛋白中530位组氨酸被替换为精氨酸。此突变位点在国内未见报道。家系B中II-6患者比III-4患者有更严重的临床表现可能和PI3K-Akt信号通路相关。

关键词：心肌肥厚肥厚型心肌病 PRKAG2心脏综合征二尖瓣冗余高通量测序

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基于生物信息学的心梗患者血小板中差异基因筛选及调控网络分析

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海南医学院学报 2021年第19期27卷 1487-1492页

作者：崔胜宇徐林浦湧夏豪武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060 武汉市汉南区人民医院武汉大学人民医院汉南医院湖北武汉430060

目的:构建急性心梗患者外周血血小板中核心miRNA调控网络,探讨外周血血小板相关miRNA在急性心梗的发生、发展中的作用。方法:利用miRNA以及mRNA表达谱芯片筛选出差异表达的miRNA和mRNA,采用FunRich 3.1.3软件预测差异表达miRNA的转录因... 详细信息

目的:构建急性心梗患者外周血血小板中核心miRNA调控网络,探讨外周血血小板相关miRNA在急性心梗的发生、发展中的作用。方法:利用miRNA以及mRNA表达谱芯片筛选出差异表达的miRNA和mRNA,采用FunRich 3.1.3软件预测差异表达miRNA的转录因子及靶基因,而后将预测的靶基因与基因芯片筛出的差异表达的基因取交集,使用Cytoscape软件构建miRNA‑mRNA调控网络,并对调控网络中的基因进行KEGG及GO分析。结果:通过基因表达谱数据共筛选到差异表达miRNA 27种,差异表达mRNA 2897个,预测到差异表达miRNA的靶基因共3563个,两者取交集与miRNA交叉匹配后共有503个miRNA‑mRNA调控关系,对调控关系中的靶基因进行KEGG富集及GO分析,结果显示这些靶基因主要涉及PI3K‑AKT信号通路、肌动蛋白细胞骨架的调节、MAPK信号通路、人乳头瘤病毒感染、Ras信号通路。GO分析主要分子功能包括蛋白质大分子衔接子活性、分子衔接子活性、DNA结合转录阻遏物活性等。结论:笔者分析了急性心梗人群与非心梗人群外周血血小板中miRNA‑mRNA调控网络及功能差异,进一步认识了血小板在急性心梗发生过程中的重要作用,加深了对急性心梗病理机制的理解。

关键词：急性心梗 miRNA mRNA 生物信息学

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血浆mi R-195对早期急性心肌梗死的诊断价值及可能机制的生物信息学分析

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山东医药 2022年第7期62卷 22-25页

作者：张淑华陈延宇刘燕锋王云霞姚宇迪吴志勇江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)心血管病研究所南昌330006 南昌大学医学院南昌大学第一附属医院高新医院中心实验室

目的探讨血浆微小RNA-195(miR-195)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及可能机制的生物信息学分析。方法选取AMI患者100例作为AMI组,同期选择健康志愿者60例作为对照组,抽取静脉血并分离血浆。用固相免疫层析法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)... 详细信息

目的探讨血浆微小RNA-195(miR-195)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值及可能机制的生物信息学分析。方法选取AMI患者100例作为AMI组,同期选择健康志愿者60例作为对照组,抽取静脉血并分离血浆。用固相免疫层析法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),用实时定量PCR法检测血浆miR-195表达;用受试者工作特征曲线评价cTnI、miR-195对AMI的诊断效能;用miRDB和miRWalk数据库预测miR-195的靶基因,并筛选与AMI相关基因,取交集进行基因本体数据库(GO)富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。结果 AMI组胸痛发生4 h即可在血浆中检测到miR-195表达,且随胸痛时间延长血浆miR-195表达呈升高趋势,与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。miR-195诊断AMI的曲线下面积为0.94,敏感度、特异度分别为90.0%、94.7%;miR-195联合cTnI诊断AMI的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.96、91.0%、93.0%。miR-195的靶基因与AMI相关基因的交集基因多富集于细胞凋亡的负向调控通路。结论血浆miR-195对AMI具有较好的早期诊断效能,其机制可能是miR-195靶基因参与了心肌细胞凋亡的调控。

关键词：急性心肌梗死循环微小RNA 细胞凋亡靶基因

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不同剂量替格瑞洛在老年女性急性心肌梗死急诊介入治疗术后应用的疗效及安全性观察

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第9期24卷 905-907页

作者：王辉杨宁刘迎午李玉明天津医科大学三中心临床学院天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所 300170 泰达国际心血管病医院心内科

目的探讨不同剂量替格瑞洛在老年女性急性心肌梗死急诊PCI应用的疗效及安全性。方法选择2018年1月~2020年6月在天津市第三中心医院心脏中心进行急诊PCI的老年女性急性心肌梗死患者120例,根据剂量不同随机分为低剂量组62例和常规剂量... 详细信息

目的探讨不同剂量替格瑞洛在老年女性急性心肌梗死急诊PCI应用的疗效及安全性。方法选择2018年1月~2020年6月在天津市第三中心医院心脏中心进行急诊PCI的老年女性急性心肌梗死患者120例,根据剂量不同随机分为低剂量组62例和常规剂量组58例。2组PCI术后均给予口服阿司匹林肠溶片100 mg/d序贯治疗,低剂量组给予替格瑞洛45 mg 2次/d,常规剂量组给予替格瑞洛90 mg 2次/d,记录2组二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率、院内主要不良心血管事件(MACE)及出血事件发生率。结果低剂量组治疗后ADP诱导的血小板聚集率明显高于常规剂量组[(18.1±5.6)%vs(10.8±5.3)%,P<0.05]。低剂量组随访1年小出血和总出血发生率明显低于常规剂量组(12.9%vs 27.6%,P=0.019;14.5%vs 31.0%,P=0.018)。结论老年女性急性心肌梗死急诊PCI术后应用低剂量替格瑞洛可明显抑制ADP诱导的血小板聚集,不增加MACE发生,同时可降低出血事件风险。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗阿司匹林血小板聚集

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以主动脉夹层和腹主动脉瘤为例谈中国主动脉疾病诊疗研究现状

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临床外科杂志 2021年第12期29卷 1196-1199页

作者：罗明尧舒畅陈冬方坤中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外医院血管外科/心血管疾病国家重点实验室 100037 云南省阜外心血管病医院血管外科中南大学湘雅二医院血管外科

主动脉疾病大多病情危重,致死率、致残率较高,治疗技术较为复杂。本文通过分析中国学者近年来公开发表的有关研究成果,结合国家卫健委医院质量监测系统官方数据,以主动脉夹层和腹主动脉瘤为例,分析其流行病学特征、致病危险因素、发病... 详细信息

主动脉疾病大多病情危重,致死率、致残率较高,治疗技术较为复杂。本文通过分析中国学者近年来公开发表的有关研究成果,结合国家卫健委医院质量监测系统官方数据,以主动脉夹层和腹主动脉瘤为例,分析其流行病学特征、致病危险因素、发病特征、治疗手段、治疗结局、医疗花费等。中国主动脉疾病的诊疗研究大致呈现以下特征:主要病种的流行病学研究不多,发病率数据仍需完善;致病危险因素研究从器官系统水平走向分子水平,基因检测的临床运用逐步得到重视;外科治疗技术逐步走向开放式手术、腔内微创修复术和杂交手术并存的局面,打造技术全面的主动脉疾病诊疗团队并个体化选择治疗方案已成为关注重点;基层单位有关治疗技术逐步普及,尤其是腔内技术普及程度显著优于开放式手术和杂交手术;国家级或区域性大中心复杂疑难病例比例随之显著增加,符合技术普及过程中的一般规律。

关键词：主动脉疾病主动脉夹层主动脉瘤现状进展

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SGLT2抑制剂在心房颤动发生中作用的研究进展

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天津医药 2021年第10期49卷 1116-1120页

作者：邵清淼张涛刘彤李广平天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所300211 天津中医药大学第一附属医院肾病科

糖尿病及其并发症与心房颤动(AF)发生密切相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型降糖药,通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)受体而降低肾糖阈,促进尿糖排泄,进而达到降糖作用。SGLT2i除降糖外,还具有降血压、减... 详细信息

糖尿病及其并发症与心房颤动(AF)发生密切相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)作为一种新型降糖药,通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)受体而降低肾糖阈,促进尿糖排泄,进而达到降糖作用。SGLT2i除降糖外,还具有降血压、减轻体质量、降血尿酸、减轻蛋白尿等一系列有益的作用。SGLT2i不仅能够降低心血管疾病死亡率和心力衰竭发生风险,而且越来越多的证据表明SGLT2i在减少AF发生中发挥重要作用。总结归纳了SGLT2i对T2DM患者AF发生的影响及其作用机制,为AF防治提供新方向。

关键词：糖尿病 2型心房颤动钠-葡萄糖转运体2 线粒体钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

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单细胞测序在心肌梗死中的应用进展

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心血管病学进展 2024年第6期45卷 515-518,524页

作者：苏昕宇顾逸淳李芃瑾沈浩然毛路陈艾东江苏大学京江学院江苏镇江212013 南京医科大学江苏省心血管病靶向干预研究国家级重点实验室江苏南京211166 东南大学附属中大医院江苏南京250012 杜伊斯堡-埃森大学神经生物学研究中心德国埃森45127

近年来,心血管疾病中由晚期动脉粥样硬化导致的心肌梗死(MI)成为全球主要的死亡原因之一。在MI中由于其细胞具有高度的异质性,目前在临床阶段一直无有效的靶向治疗策略。揭示单个细胞的基因结构和基因表达状态的单细胞测序技术正在各个... 详细信息

近年来,心血管疾病中由晚期动脉粥样硬化导致的心肌梗死(MI)成为全球主要的死亡原因之一。在MI中由于其细胞具有高度的异质性,目前在临床阶段一直无有效的靶向治疗策略。揭示单个细胞的基因结构和基因表达状态的单细胞测序技术正在各个领域飞速发展,并在MI的临床研究中逐渐被重视。现综述MI单细胞测序方法,并探讨MI细胞异质性、潜在的治疗靶点、心脏重构预后机制,有望为精准和靶向治疗提供依据。

关键词：单细胞测序心肌梗死异质性精准医学

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基于microRNA的心脏疾病临床治疗展望

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广州医科大学学报 2021年第6期49卷 130-136页

作者：吴浩亮浦湧孟祥平崔胜宇陶波范稣圳徐林武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北武汉430060 武汉大学人民医院汉南医院湖北武汉430000 武汉市第四医院湖北武汉430000

microRNA是一类小分子非编码RNA,参与体内基因表达的调控。近些年来,microRNA治疗慢性丙型肝炎和癌症已经进入了临床研究。随着在心脏疾病领域深入研究,首例microRNA抑制剂治疗心脏疾病正式进入临床试验,并取得了可喜的成果。本文综述... 详细信息

microRNA是一类小分子非编码RNA,参与体内基因表达的调控。近些年来,microRNA治疗慢性丙型肝炎和癌症已经进入了临床研究。随着在心脏疾病领域深入研究,首例microRNA抑制剂治疗心脏疾病正式进入临床试验,并取得了可喜的成果。本文综述了心脏疾病中microRNA的最新临床前研究以及首例应用microRNA抑制剂治疗心衰临床试验。探讨了利用microRNA治疗心血管疾病的设计思路以及相关载体技术的发展与缺陷,并分析了microRNA应用于临床治疗心血管疾病中可能存在的一些问题以及在未来治疗方面的潜力。

关键词：微小RNA 心血管疾病临床治疗

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