检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2024年第11期32卷 834-838页

作者：郭智慧李秋云吴寿岭李俊娟董钊金思彤开滦总医院内分泌科唐山063000 开滦总医院心血管内科唐山063000 开滦总医院肾内科

目的探讨试纸血尿与DM患者慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法选取2006~2007年于河北省唐山市开滦总医院及所属11所医院在职及离退休职工首次体检人群中确诊的DM患者8958例,根据是否合并CKD分为单纯DM组(n=6568)和DM合并CKD组(CKD,n=23... 详细信息

目的探讨试纸血尿与DM患者慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法选取2006~2007年于河北省唐山市开滦总医院及所属11所医院在职及离退休职工首次体检人群中确诊的DM患者8958例,根据是否合并CKD分为单纯DM组(n=6568)和DM合并CKD组(CKD,n=2390)。根据尿液试纸尿潜血水平定义试纸血尿,尿潜血阴性(<10个红细胞/μl)为阴性试纸血尿(NH),尿潜血微量~1+(10~49个红细胞/μl)为中度试纸血尿(MH),尿潜血2+~3+(≥50个红细胞/μl)为重度试纸血尿(SH)。采用Logistic回归分析试纸血尿与DM患者CKD的相关性。结果 CKD组MH、SH检出率高于DM组(9.00%vs 7.20%、4.64%vs 2.33%,P<0.05)。MH、SH患者发生CKD风险高于NH患者,其OR(95%CI)分别1.560(1.260~1.940)、3.080(2.220~4.270),其中男性为1.960(1.530~2.510)、3.430(2.270~5.200),女性为OR为0.910(0.580~1.430)、2.760(1.570~4.880);年龄≥60岁为1.650(1.150~2.350)、4.070(2.240~7.400),年龄<60岁为1.550(1.170~2.040)、2.860(1.920~4.240)。结论试纸血尿受性别、年龄影响,是DM患者发生CKD的独立危险因素。

关键词：试纸血尿糖尿病慢性肾脏病

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臂踝脉搏波传导速度变化对慢性肾脏病的影响

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中国循环杂志 2023年第10期38卷 1062-1067页

作者：王丹张昕蕾赵权辉周靖陈朔华范旭男吴寿岭李璐李俊娟开滦总医院神经内科唐山063000 开滦总医院血液透析室唐山063000 开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院肾内科唐山063000 开滦总医院心血管实验室唐山063000

目的:探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)变化对估算肾小球滤过率(eGFR)下降、蛋白尿和慢性肾脏病(CKD)的影响。方法:入选2006~2018年开滦研究队列中完成健康体检并行两次baPWV检测的8182例职工为研究对象,并依据两次体检baPWV的变化分为ba... 详细信息

目的:探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)变化对估算肾小球滤过率(eGFR)下降、蛋白尿和慢性肾脏病(CKD)的影响。方法:入选2006~2018年开滦研究队列中完成健康体检并行两次baPWV检测的8182例职工为研究对象,并依据两次体检baPWV的变化分为baPWV持续低组(n=3139,两次体检时baPWV均<1400 cm/s)、baPWV降低组(n=567,第一次体检时baPWV≥1400 cm/s但第二次体检时<1400 cm/s)、baPWV升高组(n=1020,第一次体检时baPWV<1400 cm/s但第二次体检时≥1400 cm/s)、baPWV持续高组(n=3456,两次体检时baPWV均≥1400 cm/s)。采用多因素Logistic回归分析探讨baPWV变化对e GFR下降、蛋白尿和CKD的影响。结果:baPWV持续低组、baPWV降低组、baPWV升高组、baPWV持续高组人群eGFR下降的检出率分别为0.88%、1.81%、1.91%、4.33%,蛋白尿的检出率分别为3.69%、5.52%、3.96%、8.66%,CKD的检出率分别为4.27%、6.88%、5.59%、12.04%;组间差异均有统计学意义(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,与baPWV持续低组相比,baPWV持续高组eGFR下降、蛋白尿和CKD的OR(95%CI)分别为[1.73(1.01~2.95),P<0.01]、[1.36(0.95~1.93),P>0.05]、[1.42(1.05~1.93),P<0.01]。结论:baPWV增加是e GFR下降和CKD的危险因素。

关键词：臂踝脉搏波传导速度肾小球滤过率蛋白尿慢性肾脏病

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非高密度脂蛋白胆固醇水平对血运重建术后主要不良心脑血管事件及全因死亡的影响

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 667-675页

作者：王雪雯刘士贺韩旭刘倩陈朔华赵秀娟李璐吴寿岭吴云涛华北理工大学公共卫生学院唐山063210 开滦总医院心血管实验室唐山063000 华北理工大学临床医学院唐山063210 开滦总医院心内科唐山063000

目的探讨接受血运重建治疗的开滦研究队列人群非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对术后主要不良心脑血管事件(MACCE)及全因死亡的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,观察对象来自参加2006—2020年度体检且首次接受血运重建治疗的开... 详细信息

目的探讨接受血运重建治疗的开滦研究队列人群非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对术后主要不良心脑血管事件(MACCE)及全因死亡的影响。方法本研究为前瞻性队列研究,观察对象来自参加2006—2020年度体检且首次接受血运重建治疗的开滦研究队列参与者。根据non-HDL-C水平,将研究对象分为3组:non-HDL-C<2.6 mmol/L组、2.6~<3.4 mmol/L组、non-HDL-C≥3.4 mmol/L组。每年进行随访,终点事件为MACCE和全因死亡。采用Cox比例风险回归模型估计不同non-HDL-C水平对MACCE及全因死亡的影响;采用部分分布风险模型分析不同non-HDL-C水平对MACCE事件亚型的影响,将死亡视为竞争事件;采用限制性立方样条回归模型探讨non-HDL-C水平与全因死亡、MACCE及其亚型之间的剂量-反应关系。结果纳入2252例观察对象,男性2019例(89.65%),年龄(62.8±8.3)岁,随访时间5.72(3.18,8.46)年,384例(17.05%)发生MACCE,157例(6.97%)发生全因死亡。与non-HDL-C≥3.4 mmol/L组相比,non-HDL-C<2.6 mmol/L组与血运重建术后MACCE事件的发生风险降低38%相关[HR=0.62(95%CI:0.48~0.80)];non-HDL-C每降低1 mmol/L与MACCE发生风险降低20%相关[HR=0.80(95%CI:0.73~0.88)];限制性立方样条结果同样表明血运重建术后non-HDL-C水平与MACCE事件呈线性正相关(总体关联P<0.001,非线性关联P=0.808)。对于全因死亡,与non-HDL-C≥3.4 mmol/L组相比,non-HDL-C<2.6 mmol/L组血运重建术后发生全因死亡的HR=0.67(95%CI:0.46~1.01);non-HDL-C每降低1 mmol/L与全因死亡风险降低15%相关(HR=0.85,95%CI:0.73~0.99)。限制性立方样条结果表明术后non-HDL-C水平与全因死亡风险之间呈线性关联(总体关联P=0.039,非线性关联P=0.174)。结论血运重建术后降低non-HDL-C水平与MACCE和全因死亡的发生风险降低显著相关。

关键词：血脂异常队列研究非高密度脂蛋白胆固醇心血管疾病血运重建术死亡

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非糖尿病人群的长期空腹血糖变异性与心脑血管事件的相关性

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中国循环杂志 2022年第7期37卷 701-707页

作者：穆瑞娲朱辰蕊杜鑫韩旭汪国栋陈朔华林黎明李慧英赵秀娟魏晓明季春鹏黄喆吴寿岭开滦总医院整形科河北省唐山市063000 开滦总医院心内科河北省唐山市063000 开滦总医院心血管病实验室河北省唐山市063000

目的:探讨非糖尿病人群的长期空腹血糖(FBG)变异性(FBGV)与心脑血管事件的相关性。方法:选取开滦研究参加2006-2007年体检后至少参加2008-2009年、2010-2011年、2012-2013年任意两次随访的人群作为观察对象,计算并使用FBG标准差(SD)和... 详细信息

目的:探讨非糖尿病人群的长期空腹血糖(FBG)变异性(FBGV)与心脑血管事件的相关性。方法:选取开滦研究参加2006-2007年体检后至少参加2008-2009年、2010-2011年、2012-2013年任意两次随访的人群作为观察对象,计算并使用FBG标准差(SD)和变异系数(CV)来定义FBGV,并根据FBGV四分位数将观察对象分成四组,以计算变异性的末次体检时间为随访起点。采用Cox风险比例模型探讨非糖尿病人群FBGV分组、FBGV每增加1个SD与心脑血管事件风险的相关性。结果:最终符合纳入标准的观察对象共62 019例,随访6.76(6.45,7.14)年期间,发生心脑血管事件2 661例。与FBG-SD、FBG-CV第一四分位组人群相比,第四四分位组人群发生心脑血管事件的风险分别增加15%和12%[HR(95%CI)分别为:1.15(1.03-1.28)、1.12(1.00-1.24)];FBG-SD、FBG-CV每增加1个SD,心脑血管事件发生风险均增加7%[HR(95%CI)分别为:1.07(1.04-1.11)、1.07(1.03-1.10)]。结论:非糖尿病人群的长期FBGV与心脑血管事件发生风险呈正向关联。

关键词：空腹血糖空腹血糖变异性心脑血管事件非糖尿病人群

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老年慢性心力衰竭患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级及预后不良的关系

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检验医学与临床 2025年第1期22卷 112-118页

作者：张霞邢爱君张晖曲安然开滦总医院心血管内科三病区河北唐山063000

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为... 详细信息

目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清纤维蛋白-3(Fibulin-3)、抗人肿瘤内皮标志物1(TEM1)、垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38(PACAP-38)水平与心功能分级及预后不良的关系。方法选取2020年7月至2023年7月该院收治的132例老年CHF患者作为老年CHF组,另选取同期在该院进行体检的132例健康者作为对照组。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将老年CHF患者分为Ⅱ级组(42例)、Ⅲ级组(51例)、Ⅳ级组(39例)。根据患者出院后是否发生MACE将老年CHF患者分为MACE组和未MACE组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平。采用Spearman相关分析老年CHF患者血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38水平与心功能分级的相关性。采用多因素Logistic回归分析老年CHF患者发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38对老年CHF患者发生MACE的预测价值。结果老年CHF组血清TEM1水平高于对照组,血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清TEM1水平比较,Ⅱ级组<Ⅲ级组<Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平比较,Ⅱ级组>Ⅲ级组>Ⅳ级组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,老年CHF患者心功能分级与血清TEM1水平呈正相关(r_(s)=0.488,P<0.05),与Fibulin-3、PACAP-38水平呈负相关(r_(s)=-0.463、-0.432,P<0.05)。MACE组有38例患者,未MACE组有94例患者。MACE组血清Fibulin-3、PACAP-38水平均低于未MACE组,血清TEM1水平及心功能分级为Ⅳ级患者比例高于未MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清Fibulin-3、PACAP-38水平升高是老年CHF患者发生MACE的保护因素(P<0.05),血清TEM1水平升高及心功能分级为Ⅳ级是老年CHF患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独和3项指标联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.666、0.636、0.641、0.798,3项指标联合预测的AUC高于血清Fibulin-3、TEM1、PACAP-38单独预测的AUC(Z_(3项联合-Fibulin-3)=2.448、P=0.014,Z_(3项联合-TEM1)=2.033、P=0.042,Z_(3项联合-PACAP-38)=2.200、P=0.028)。结论老年CHF患者血清Fibulin-3、PACAP-38水平显著降低,TEM1水平显著升高,其与心功能分级及预后不良有关,3项指标联合对老年CHF患者发生MACE的预测价值较高。

关键词：慢性心力衰竭纤维蛋白-3 抗人肿瘤内皮标志物1 垂体腺苷酸环化酶激活多肽-38 心功能分级预后

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收缩压水平对非瓣膜性心房颤动患者死亡的影响

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中华心血管病杂志 2021年第3期49卷 236-241页

作者：邢爱君赵权辉马丽梅关凤焕陈朔华张霞刘业强吴寿岭开滦总医院心血管内科唐山063000 唐山协和医院心血管内科 063000 开滦总医院内分泌科唐山063000

目的探讨不同收缩压水平对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者全因、心脑血管疾病死亡的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取参加2006年7月—2017年12月开滦集团职工健康体检时心电图诊断为房颤或此前在二级甲等以上医院住院诊断为房颤的患... 详细信息

目的探讨不同收缩压水平对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者全因、心脑血管疾病死亡的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取参加2006年7月—2017年12月开滦集团职工健康体检时心电图诊断为房颤或此前在二级甲等以上医院住院诊断为房颤的患者,收集其年龄、性别、收缩压等基线临床资料,根据其收缩压水平分为收缩压<120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组、120 mmHg≤收缩压<140 mmHg组、收缩压≥140 mmHg组。以首次确诊房颤时间为起点,对房颤患者进行死亡信息随访,通过社保系统获取死亡信息,由专业医务人员调取住院病历,并根据国际疾病分类(ICD)-10疾病编码确定死因,至2018年12月随访结束。统计不同收缩压水平组全因、心脑血管、心血管和脑血管疾病死亡累积发生率,并采用多因素Cox比例风险模型分析不同收缩压水平组发生死亡的风险比。采用自然样条函数曲线判断房颤人群的收缩压水平与其死亡的函数曲线类型。结果共纳入1721例房颤患者,年龄为(67.0±9.0)岁,随访(6.3±3.8)人年,随访期间有544例房颤患者死亡,全因累积死亡发生率为31.61%。收缩压<120 mmHg、120 mmHg≤收缩压<140 mmHg、收缩压≥140 mmHg组全因累积死亡发生率分别为26.13%、25.59%、36.96%,心脑血管疾病累积死亡发生率14.86%、11.87%、19.76%。收缩压≥140 mmHg组全因、心脑血管疾病累积死亡发生率高于120 mmHg≤收缩压<140 mmHg组,差异有统计学意义(P<0.05);与120 mmHg≤收缩压<140 mmHg组相比,收缩压≥140 mmHg组全因、心脑血管疾病死亡HR值(95%CI)分别为1.47(1.20~1.79)、1.69(1.27~2.26),差异均有统计学意义(P均<0.05)。收缩压<120 mmHg组全因、心脑血管疾病死亡HR值(95%CI)分别为0.99(0.73~1.35)、1.24(0.82~1.89),差异无统计学意义(P>0.05);房颤人群的收缩压水平与其发生全因、心脑血管疾病死亡的自然样条函数曲线呈“U”型,收缩压水平大于或小于123 mmHg均增加房颤患者的死亡风险。结论与收缩压<120 mmHg和收缩压≥140 mmHg组相比,120 mmHg≤收缩压<140 mmHg水平的房颤人群发生全因、心脑血管疾病死亡风险最低。

关键词：心房颤动全因死亡心血管疾病死亡收缩压

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三维动脉自旋标记灌注成像联合磁共振血管成像对老年急性脑梗死缺血半暗带的评估价值

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第3期9卷 355-358页

作者：王卓赵艳生张亚杰陈丽杜鑫开滦总医院磁共振室河北唐山063000 开滦总医院心血管科河北唐山063000

目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(D... 详细信息

目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(DWI)检查,分析缺血性脑卒中的检出情况,比较梗死核心区域、IP区域、对侧健康区域的脑血流量(CBF)、表观扩散系数(ADC),观察血管狭窄分布情况。结果84例患者中大面积缺血性脑卒中61例,均存在3D-ASL异常;小面积缺血性脑卒中23例,其中3D-ASL异常7例。梗死核心区域、IP区域的CBF、ADC均明显低于对侧健康区域,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。84例患者中,16例患者3D-ASL未见明显异常,其他68例3D-ASL异常患者的罪犯血管均存在程度不同的狭窄或闭塞,以0~1级为主,占77.9%(53/68)。结论3D-ASL联合MRA可准确判断老年急性脑梗死患者是否存在IP区域,为临床治疗决策提供依据。

关键词：老年急性脑梗死三维动脉自旋标记灌注成像磁共振血管成像缺血半暗带

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有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者PCI术后康复及侧支循环和内皮功能的影响

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广东医学 2024年第7期45卷 860-866页

作者：刘婷田琪邢爱君祁春梅安利杰开滦总医院全科医学科河北唐山063000 开滦总医院心血管内科河北唐山063000 开滦总医院护理部河北唐山063000

目的探究有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术后康复情况,及其对侧支循环和内皮功能的影响。方法以2021年1—12月进行PCI治疗的208例高龄冠心病患者为研究对象... 详细信息

目的探究有氧康复训练联合体外反搏对高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术后康复情况,及其对侧支循环和内皮功能的影响。方法以2021年1—12月进行PCI治疗的208例高龄冠心病患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组患者采用常规护理联合体外反搏,观察组患者则采用有氧康复训练联合体外反搏,干预前后比较两组患者心肺功能指标、内皮功能和侧支循环指标、运动耐量指标,评估患者干预后的生活质量。结果干预3个月后,观察组患者的氧阈下代谢当量峰值摄氧量、峰值氧脉搏、无氧阈摄氧量和无氧阈下代谢当量等肺功能指标均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的心室射血分数、心输出量和最大心率等心功能指标显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的血流介导肱动脉内皮依赖性舒张功能、肱动脉皮非依赖性舒张功能等内皮功能指标及脉侧支循环评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者心率血压乘积、自认疲劳分级及Borg评分运动耐量指标显著低于对照组患者,运动时间显著长于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项生活质量量表评分也显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对实施PCI的高龄冠心病患者采用有氧康复训练联合体外反搏,有利于促进患者术后的心肺功能恢复,改善其心脏侧支循环和内皮功能,提高其运动耐量和生活质量,该种科学有效的康复训练措施具有重要的临床应用价值。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入有氧康复训练体外反搏心肺功能侧支循环

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灯盏花素对心肌缺血再灌注损伤大鼠的心肌保护作用

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西北药学杂志 2024年第1期39卷 49-54页

作者：孙玉艳杨然高丽华开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院药剂科唐山063000 沧州市人民医院心血管内科沧州061001

目的观察灯盏花素对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)大鼠的心肌保护作用,并探讨其可能的机制。方法将60只SD大鼠随机分为健康组、模型组、灯盏花素低剂量和灯盏花素高剂量组,各15只;灯盏花素低剂量、... 详细信息

目的观察灯盏花素对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)大鼠的心肌保护作用,并探讨其可能的机制。方法将60只SD大鼠随机分为健康组、模型组、灯盏花素低剂量和灯盏花素高剂量组,各15只;灯盏花素低剂量、灯盏花素高剂量组大鼠腹腔注射灯盏花素(50、100 mg·kg^(−1));健康组、模型组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。每日1次,干预5 d。模型组、灯盏花素低剂量组、灯盏花素高剂量组最终均纳入10只大鼠。检测心电图指标;2,3,5-氯化三苯基四氮(2,3,5-tri⁃phenyltetrazolium chlorid,TTC)染色检测心肌梗死面积;检测血清心肌损伤指标;检测血清氧化应激指标;检测血清炎性因子水平;蛋白质印迹法(Western blotting)检测心肌组织白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)蛋白的表达水平。结果与模型组比较,灯盏花素低剂量组大鼠室颤(ventricular fibrillation,VF)和室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)发生次数、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)活性、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、心肌组织IL-23及IL-17蛋白的表达水平降低,VF、VT持续时间缩短,血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性升高(P<0.05);灯盏花素低剂量组和灯盏花素高剂量组各指标水平变化规律相同,灯盏花素变化高剂量组变化更显著(P<0.05)。结论灯盏花素可缓解MIRI大鼠心律失常、减轻心肌损伤及氧化应激反应和炎症反应。推测其作用机制可能与抑制IL-23/IL-17轴活性有关。

关键词：灯盏花素心肌缺血再灌注损伤白细胞介素-23 白细胞介素-17

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中青年人群正常高值血压的管理

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中国医学前沿杂志（电子版） 2023年第7期15卷 32-35页

作者：吴寿岭邢爱君开滦总医院心血管内科河北唐山063000

我国中青年人群血压处于正常高值血压者约3.6亿,且呈现多种心血管病危险因素聚集特点,因此该人群正面临更严重的不良结局。通过生活方式干预、尽早启动抗高血压药物治疗能减少心脑血管事件,且不会增加医疗成本。

关键词：中青年人群正常高值血压心血管事件治疗

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