检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 160-166页

作者：杨帆朱保杰宋海澄舒荣陈朔华吴寿岭崔刘福王洁蕊华北理工大学公共卫生学院唐山063210 开滦总医院风湿免疫科唐山063210 开滦总医院开滦员工健康保障中心唐山063210 开滦总医院心内科唐山063210

目的探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症(HUA)对新发心血管疾病发病风险的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群为研究对象。按照基线有无MS和HUA分为4组,包括正常组、单纯... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)合并高尿酸血症(HUA)对新发心血管疾病发病风险的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康体检人群为研究对象。按照基线有无MS和HUA分为4组,包括正常组、单纯HUA组、单纯MS组和MS合并HUA组。对4组研究对象进行随访,以新发心血管疾病事件(卒中和心肌梗死)作为终点事件。绘制随访期间不同组别心血管疾病发生率的Kaplan-Meier生存曲线,并使用log-rank检验比较。采用多因素Cox回归分析HUA合并MS对心血管疾病发病风险的影响。采用似然比检验分析HUA与MS是否存在相乘和相加交互作用。结果共纳入82780人,年龄(51.5±12.6)岁,男性68622例(82.90%),中位随访时间14.97年。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,MS合并HUA组心血管疾病的累计发病率最高(log-rank P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,在校正混杂因素后,与正常组比较,MS合并HUA组发生心血管疾病的HR值及95%CI为1.24(1.12~1.38),高于单纯HUA组和单纯MS组。MS合并HUA对心血管疾病发生风险的影响呈相加效应[交互作用相对超额危险度为0.18(0.11~0.25),交互作用归因比为0.14(0.09~0.19)]。结论HUA合并MS是心血管疾病的独立危险因素,相较于单纯的MS或HUA,MS合并HUA对心血管疾病的影响更为显著。

关键词：心血管疾病代谢综合征高尿酸血症

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仙茅苷调节JAK2/STAT3信号通路对红藻氨酸体外诱导的小胶质细胞损伤的影响

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中国细胞生物学学报 2025年第2期47卷 203-211页

作者：尚杨张墨张俊娜侯国盛阮晓兰开滦总医院林西医院急诊科唐山063000 开滦总医院林西医院神经内科唐山063000

该文探究仙茅苷(CCG)调节Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对红藻氨酸(KA)体外诱导的小胶质细胞损伤的影响。将HMC3细胞随机分为HMC3组、KA组、L-CCG组、M-CCG组、H-CCG组、H-CCG+JAK2/STAT3通路激活... 详细信息

该文探究仙茅苷(CCG)调节Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路对红藻氨酸(KA)体外诱导的小胶质细胞损伤的影响。将HMC3细胞随机分为HMC3组、KA组、L-CCG组、M-CCG组、H-CCG组、H-CCG+JAK2/STAT3通路激活剂colivelin组,HMC3组不做干预,KA组用600μmol/L KA刺激,L-CCG组、M-CCG组、H-CCG组在KA组基础上分别加5、10、20μmol/L CCG,H-CCG+colivelin组在H-CCG组基础上加0.5μmol/L colivelin。Ed U法检测细胞增殖情况;Hochest 33258/PI法检测细胞凋亡情况;DCFH-DA法检测活性氧(ROS)表达情况;γ组蛋白H2A变异体(γ-H2AX)免疫荧光法检测DNA损伤情况;试剂盒检测细胞中烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸/还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+/NADPH)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平;免疫印迹法检测磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)表达情况。结果显示,与HMC3组比,KA组HMC3细胞增殖率降低,凋亡率、γ-H2AX核焦点数量、NADP+/NADPH、ROS、IL-1β、TNF-α、IL-6水平增加(P<0.05);与KA组比,L-CCG组、M-CCG组、H-CCG组增殖率依次增加,凋亡率、γ-H2AX核焦点数量、NADP+/NADPH、ROS、IL-1β、TNF-α、IL-6水平依次降低(P<0.05);与H-CCG组比,H-CCG+colivelin组增殖率降低,凋亡率、γ-H2AX核焦点数量、NADP+/NADPH、ROS、IL-1β、TNF-α、IL-6水平增加(P<0.05)。与HMC3组比,KA组HMC3细胞中p-JAK2、p-STAT3、NLRP3、Caspase-1、ASC表达水平增加(P<0.05);与KA组比,L-CCG组、M-CCG组、H-CCG组p-JAK2、p-STAT3、NLRP3、Caspase-1、ASC表达水平依次降低(P<0.05);与H-CCG组比,H-CCG+colivelin组p-JAK2、p-STAT3、NLRP3、Caspase-1、ASC表达水平增加(P<0.05)。总之,CCG可能通过抑制JAK2/STAT3通路对KA诱导的小胶质细胞功能损伤发挥保护作用。

关键词：仙茅苷 Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导和转录激活因子3通路红藻氨酸小胶质细胞功能损伤

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甘油三酯-葡萄糖指数与中青年人群非酒精性脂肪性肝病发病风险的关联

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 277-283页

作者：吴铮齐祺吴欣雨于洁杨波张雪朝韩全乐王楠吴寿岭李康博唐山市工人医院肝胆外科唐山063000 唐山市工人医院心内科唐山063000 唐山市工人医院导管室唐山063000 开滦总医院心内科唐山063000 华北理工大学临床医学院唐山063000

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与中青年人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病风险的关联。方法:选取2006年6月至2007年10月参加开滦集团职工健康体检,无其他类型肝病且资料完整的47675例参与者为研究对象。以TyG指数四分位数分为Q_(1... 详细信息

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与中青年人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病风险的关联。方法:选取2006年6月至2007年10月参加开滦集团职工健康体检,无其他类型肝病且资料完整的47675例参与者为研究对象。以TyG指数四分位数分为Q_(1)组(TyG指数≤8.08,n=11924)、Q_(2)组(8.083组(8.454组(8.881组(cum-TyG<32.51,n=11918)、cum-Q_(2)组(cum-TyG 32.51~33.75,n=11919)、cum-Q_(3)组(cum-TyG 33.76~36.46,n=11919)与cum-Q_(4)组(cum-TyG>36.46,n=11919),分析TyG指数、cum-TyG及暴露时间与NAFLD发病风险的关联。结果:47675例研究对象平均年龄为(44.3±8.7)岁,男性36345例(76.23%)。中位11.55(7.28,13.89)年随访期间,4635例(9.72%)罹患NAFLD。Cox回归分析显示,与Q_(1)组相比,Q_(2)组~Q_(4)组发生NAFLD的HR(95%CI)分别为1.328(1.191~1.480)、1.591(1.430~1.770)、2.106(1.861~2.384),P_(trend)<0.001。与cum-Q_(1)组相比,cum-Q_(2)组~cum-Q_(4)组发生NAFLD的HR(95%CI)分别为1.571(1.426~1.730)、2.123(1.935~2.330)、2.593(2.367~2.840),P_(trend)<0.001。与TyG指数累计暴露0年者相比,累积暴露2、4、6年者发生NAFLD的HR(95%CI)分别为1.333(1.196~1.486)、1.879(1.690~2.088)、3.184(2.860~3.545),P_(trend)<0.001。结论:TyG指数升高是中青年人群发生NAFLD的独立危险因素。

关键词：甘油三酯-葡萄糖指数中青年人群非酒精性脂肪性肝病代谢综合征胰岛素抵抗

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血脂正常人群血浆致动脉粥样硬化指数与动脉粥样硬化性心血管疾病及全因死亡风险的关联性研究

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中国心血管杂志 2025年第2期30卷 158-167页

作者：王美肖刘露晴刘士贺刘智慧陈奕秀温薪冉吴寿岭吴云涛华北理工大学研究生学院唐山063210 开滦总医院心内科唐山063000 开滦总医院呼吸科唐山063000 开滦总医院风湿免疫科唐山063000

目的探讨血脂正常人群血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)及全因死亡风险的关联性。方法前瞻性队列研究。纳入开滦研究2006—2007年接受健康体检且血脂水平正常、既往无ASCVD、肿瘤病史及使用降脂药的开滦... 详细信息

目的探讨血脂正常人群血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)及全因死亡风险的关联性。方法前瞻性队列研究。纳入开滦研究2006—2007年接受健康体检且血脂水平正常、既往无ASCVD、肿瘤病史及使用降脂药的开滦集团职工共39215名作为研究对象,平均年龄(50.3±13.5)岁,男性30405名(77.5%)。以发生ASCVD或全因死亡为随访终点事件,未发生终点事件者随访至2021年12月31日。根据基线AIP三分位数将研究对象分为3组:T_(1)组(AIP<-0.273,13074名)、T_(2)组(-0.273≤AIP<-0.110,13063名)和T_(3)组(AIP≥-0.110,13078名)。采用Kaplan-Meier法计算不同AIP组ASCVD及全因死亡累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较。采用多因素Cox比例风险回归模型分析AIP与ASCVD及全因死亡风险的关联性,并对不同ASCVD风险人群如高血压、糖尿病、服用降压药、吸烟、饮酒及不同性别和年龄等进行分层分析。采用限制性立方样条回归模型分析AIP与ASCVD及全因死亡的剂量-反应关系。采用部分分布竞争风险模型进行AIP与ASCVD特定终点的分析。排除ASCVD中高危人群后,进行AIP与ASCVD发生风险的敏感性分析。结果随着AIP水平升高,T_(1)~T_(3)组中男性、体质指数、心率、糖尿病、高血压、服用降糖药和降压药的比例及收缩压、舒张压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高敏C反应蛋白水平均呈升高趋势,高密度脂蛋白胆固醇呈下降趋势(均为P<0.001)。平均随访(14.9±3.2)年,4097名(10.4%)发生ASCVD,5251名(13.4%)发生死亡。经log-rank检验分析,3组ASCVD累积发病率差异有统计学意义(χ^(2)=65.24,P<0.001),而全因死亡累积发病率差异无统计学意义(χ^(2)=4.29,P=0.088)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在血脂正常人群中,与T_(1)组相比,T_(3)组ASCVD发病风险增加17%(HR=1.17,95%CI:1.08~1.27),AIP每增加1个标准差,ASCVD的发病风险增加8%(HR=1.08,95%CI:1.04~1.11)。限制性立方样条模型函数曲线显示,AIP与ASCVD发生风险呈线性关联(P_(总体)=0.004,P_(非线性)=0.179),未发现AIP与全因死亡风险存在关联(P_(总体)=0.847,P_(非线性)=0.589)。在不同ASCVD风险人群分层分析中,与T_(1)组相比,T_(3)组在男性中发生ASCVD风险增加16%(HR=1.16,95%CI:1.07~1.26);在非糖尿病人群中发生ASCVD风险增加19%(HR=1.19,95%CI:1.10~1.30)。与T_(1)组相比,T_(3)组心肌梗死、血运重建、缺血性脑卒中风险分别增加49%、58%和17%。排除ASCVD中高危风险人群后,与T_(1)组相比,T_(2)和T_(3)组AIP与ASCVD发生风险均呈现出更强的关联性(均为P<0.05)。结论血脂正常人群高AIP水平与全因死亡风险无关联,与ASCVD发生风险呈现出正相关的剂量-反应关系,且高AIP水平对低危人群ASCVD发生风险的增加影响更为明显。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病血浆致动脉粥样硬化指数全因死亡危险因素关联性

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MiR-15b-5p和miR-140-3p在冠心病患者中的表达及临床意义

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2025年第2期20卷 225-228页

作者：张淑玉李强张国民于佳新开滦总医院林西医院重症医学科河北唐山063100 唐山市工人医院心内科河北唐山063000

目的探究miR-15b-5p和miR-140-3p在冠心病患者中的表达及临床意义。方法选取开滦总医院2020年11月—2022年11月收治的冠心病患者90例为研究组。按照最邻近匹配法进行倾向性评分匹配(卡钳值为0.01)1∶1,选取同期开滦总医院林西医院体检... 详细信息

目的探究miR-15b-5p和miR-140-3p在冠心病患者中的表达及临床意义。方法选取开滦总医院2020年11月—2022年11月收治的冠心病患者90例为研究组。按照最邻近匹配法进行倾向性评分匹配(卡钳值为0.01)1∶1,选取同期开滦总医院林西医院体检的健康人90例为对照组。实时定量荧光PCR(RT-qPCR)法检测各组研究对象血清miR-15b-5p和miR-140-3p表达水平。Spearman法分析冠心病患者血清中miR-15b-5p、miR-140-3p与Gensini评分的相关性。Logistic回归分析冠心病的影响因素。ROC曲线分析血清miR-15b-5p和miR-140-3p水平的冠心病诊断价值。结果研究组患者血清中miR-15b-5p、miR-140-3p水平均较对照组显著偏低(P<0.05)。Spearman法分析显示,研究组患者血清miR-15b-5p、miR-140-3p水平与Gensini评分呈负相关关系(r=-0.752,P<0.001;r=-0.359,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-15b-5p、miR-140-3p是冠心病发生的保护因素(P<0.05)。血清miR-15b-5p、miR-140-3p水平与两者联合诊断冠心病的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.734和0.863,二者联合优于血清miR-15b-5p、miR-140-3p水平单独诊断(Z二者联合-miR-15b-5p=2.860,P=0.004;Z二者联合-miR-140-3p=3.837,P<0.001)。结论冠心病患者血清的miR-15b-5p、miR-140-3p表达水平较低,二者联合对冠心病具有较高的诊断价值。

关键词： miR-15b-5p miR-140-3p 冠心病诊断

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多重共存病与心房颤动患者的关系及影响

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心血管病学进展 2025年第2期46卷 102-105页

作者：梁欣韩江莉北京大学第三医院心内科北京100191 开滦总医院心内科河北唐山063000

心房颤动(AF)患病率呈逐渐上升的趋势,与许多其他共存病存在关联,这些疾病之间相互作用,导致AF合并多重共存病的情况十分普遍。因此准确识别AF的共存病,探讨多重共存病与AF的关系及影响,对于制定有效的AF管理治疗策略十分重要。合并多... 详细信息

心房颤动(AF)患病率呈逐渐上升的趋势,与许多其他共存病存在关联,这些疾病之间相互作用,导致AF合并多重共存病的情况十分普遍。因此准确识别AF的共存病,探讨多重共存病与AF的关系及影响,对于制定有效的AF管理治疗策略十分重要。合并多重共存病的AF患者属于高危复杂患者,为了给予这类患者良好有效的治疗和管理,应采用着眼于多重共存病整体的个体化综合治疗管理策略。再者,对这类患者制定的预后评估方案中,要注意自我健康状态评价的改善。然而,由于个体之间合并多重共存病的种类和组合模式存在较大差异,导致他们的治疗和管理仍存在很大困难,未来仍需更多研究进一步探索。

关键词：心房颤动多重共存病并发症

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急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响因素的研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 548-553页

作者：张萍淑薛晶邢爱君王连辉马倩符永山元小冬华北理工大学附属开滦总医院神经内科河北省唐山市063000 华北理工大学附属开滦总医院心内科河北省唐山市063000 河北省神经生物机能重点实验室河北省唐山市063000

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在... 详细信息

背景脑卒中患者通常伴有睡眠状态紊乱失衡,这在临床治疗中极易被忽视,且目前针对睡眠状态是否对该类疾病预后产生影响的研究较少。目的探究急性后循环缺血性脑卒中患者睡眠状态变化与预后影响的因素。方法选取2019年12月—2023年12月在华北理工大学附属开滦总医院诊治的急性后循环缺血性脑卒中患者60例为病例组,根据患者出院时改良Rankin(mRS)评分,将病例组分为预后良好亚组45例,预后不良亚组15例。选取同时期无脑血管狭窄且无急性缺血性脑卒中患者52例作为对照组。收集患者一般及临床资料,比较病例组与对照组患者昼夜睡眠-觉醒节律、日间睡眠-觉醒节律、夜间睡眠-觉醒节律指标以及预后良好亚组与预后不良亚组梗死脑区分布的差异性。采用多因素Logistic回归分析探讨急性后循环缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素。结果病例组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)高于对照组(P<0.05)。病例组睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难所占比例高于对照组(P<0.05)。病例组日间总睡眠时间、入睡后清醒时间、浅睡眠期、深睡眠期、非快速眼动(NREM)睡眠期、快速眼动(REM)睡眠期、REM睡眠期占比、深睡眠期占比高于对照组,NREM睡眠期占比、浅睡眠期占比低于对照组(P<0.05)。病例组夜间总睡眠时间、浅睡眠期、NREM睡眠期高于对照组(P<0.05)。预后不良亚组桥脑梗死占比高于预后良好亚组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,日间深睡眠期(OR=1.203,95%CI=1.032~1.401)、桥脑梗死(OR=16.497,95%CI=1.142~238.391)是急性后循环缺血性脑卒中预后不良的影响因素(P<0.05)。结论急性后循环缺血性脑卒中患者AHI增高,睡眠状态特征为睡眠周期颠倒、日间睡眠增多、夜间入睡困难,且日间深睡眠期、桥脑梗死是患者预后不良的影响因素。

关键词：卒中脑梗死,后循环睡眠状态预后病例对照研究影响因素分析

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多学科个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响

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中西医结合肝病杂志 2025年第2期35卷 189-194页

作者：王庆梅王学东孟杨北京市和平里医院护理部北京100013 北京市和平里医院心内科开滦总医院神经外科

目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例... 详细信息

目的:分析多学科的个性化动态营养干预对老年肝癌患者术后恢复效果及肝功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年10月收治的老年肝癌患者150例作为研究对象,以是否对患者实施多学科个性化动态营养干预将患者分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者给予常规术后护理;观察组患者在对照组的基础上给予多学科个性化动态营养干预。观察两组患者营养及肝功能指标,使用埃德蒙衰弱量表进行干预前后衰弱量表评分,采用贝克绝望量表进行干预前后绝望水平评价及术后并发症的比较。结果:观察组患者术后早期进食时间早于对照组,观察组患者肛门排气时间少于对照组,观察组患者进食达到目标进食量70%时间短于对照组(P<0.05);比较两组患者住院时间、住院费用和术后7 d恢复评分,观察组患者住院时间及住院费用均小于对照组,且观察组患者术后7 d恢复评分(129.55±14.48)分,高于对照组(101.12±12.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后健康状况、社会支持、自制力、情绪4项指标干预后均有所下降,观察组患者的下降幅度均高于对照组(P<0.05);两组患者干预后,对未来的感觉、对未来的期望评分均有所下降,观察组下降的幅度均高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者营养指标比较均有所升高,且观察组患者营养指标血红蛋白(Hgb)、前白蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)均高于对照组。拟胆碱酯酶(PCHE)低于对照组(P<0.05);干预后肝功能指标均有所升高,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科个性化动态营养干预促进老年肝癌患者术后恢复的临床效果较好,值得临床应用推广。

关键词：肝癌老年多学科个性化动态营养干预肝癌术后恢复

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血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值与新发动脉粥样硬化性心血管疾病的关系

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第1期33卷 47-58页

作者：邱文辉闫新华柳培培龚英峰张力张树全吴寿岭陈朔华滦州市人民医院检验科河北唐山063700 滦州市人民医院重症医学科华北理工大学公共卫生学院滦州市人民医院肿瘤科滦州市人民医院神经外科开滦总医院心内科

目的探讨血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与新发动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关系。方法采用前瞻性研究方法,以参加2006—2007年标准化健康体检的95 418名开滦集团职工为研究对象。将研究人群按UHR四分位数分为四组:第1... 详细信息

目的探讨血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与新发动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的关系。方法采用前瞻性研究方法,以参加2006—2007年标准化健康体检的95 418名开滦集团职工为研究对象。将研究人群按UHR四分位数分为四组:第1四分位组(UHR<142.17μmol/mmol,n=23 859)、第2四分位组(142.17~<184.69μmol/mmol,n=23 851)、第3四分位组(184.69~<240.46μmol/mmol,n=23 857)和第4四分位组(UHR≥240.46μmol/mmol,n=23 851),用Kaplan-Meier法计算各组新发ASCVD的累积发病率,并用Log-Rank检验各组累积发病率的差异。采用多因素Cox回归模型分析UHR对新发ASCVD的影响。结果随访时间中位数(P_(25),P_(75))为14.94(14.49,15.16)年,随访期间新发ASCVD 11 517例(12.1%)。在校正潜在的混杂因素后,Cox比例风险模型显示,与UHR第1四分位组相比,第3、4四分位组发生ASCVD的风险分别增加6.9%(HR=1.069,95%CI 1.013~1.129)和18.3%(HR=1.183,95%CI 1.121~1.248),第4四分位组发生心力衰竭的风险增加30.0%(HR=1.300,95%CI 1.168~1.446),第3、4四分位组发生心肌梗死及冠状动脉血运重建的风险分别增加12.4%(HR=1.124,95%CI 1.022~1.236)和27.1%(HR=1.271,95%CI 1.157~1.396),第4四分位组发生缺血性脑卒中的风险只增加9.7%(HR=1.097,95%CI 1.020~1.179);UHR每增加一个标准差,ASCVD的发生风险增加5.0%(HR=1.050,95%CI 1.032~1.068)。UHR分组与性别、年龄和高敏C反应蛋白(hsCRP)之间存在交互作用(均P<0.05)。性别分层显示,在男性人群中第4四分位组发生ASCVD的HR(95%CI)为1.150(1.086~1.218),而在女性人群中为1.444(1.224~1.704)。年龄分层显示,年龄45~<60岁人群中第3、4四分位组发生ASCVD的HR(95%CI)分别为1.091(1.012~1.177)和1.228(1.138~1.325),年龄≥60岁人群中第4四分位组发生ASCVD的HR(95%CI)为1.181(1.083~1.287),而在年龄<45岁人群中未能达到统计学意义(P>0.05)。hsCRP分层显示:在hsCRP<3 mg/L人群中第4四分位组发生ASCVD的HR(95%CI)为1.112(1.041~1.187),而在hsCRP≥3 mg/L人群中为1.346(1.224~1.479)。结论高UHR是ASCVD的危险因素且呈现出性别和年龄差异,应该重点关注女性和中老年(年龄≥45岁)群体;在炎症性疾病(hsCRP≥3 mg/L)人群中UHR对新发ASCVD风险的影响可能更显著。另外,高UHR所致的ASCVD风险可能存在器官特异性,对心血管的影响可能大于对脑血管的影响。

关键词：血清尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素

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开滦研究人群动脉硬化与隐匿性腔隙灶的关联性

引用

中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 267-274页

作者：张文飞惠颖李静吴寿岭吴云涛杨羚杨盈萍李梦宁柏蒙萌陈晨刘景旺华北理工大学附属开滦总医院核磁共振室河北唐山063000 北京清华长庚医院放射诊断科开滦总医院心内科塔里木大学医学院华中科技大学同济医学院公共卫生学院少儿卫生与妇幼保健学系河北北方学院研究生院

目的探讨动脉硬化与隐匿性腔隙灶的关联。方法采用基于社区人群的观察性研究,选取2020—2023年参加第7次随诊且完成颅脑核磁检查的开滦集团在职和离退休职工为观察对象。根据臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将研究人群分为非动脉硬化组(... 详细信息

目的探讨动脉硬化与隐匿性腔隙灶的关联。方法采用基于社区人群的观察性研究,选取2020—2023年参加第7次随诊且完成颅脑核磁检查的开滦集团在职和离退休职工为观察对象。根据臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将研究人群分为非动脉硬化组(baPWV<14 m/s)、轻度动脉硬化组(baPWV 14~<18 m/s)、重度动脉硬化组(baPWV≥18 m/s)。以颅脑磁共振检查图像为确诊有无隐匿性腔隙灶的依据。采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条图分析baPWV与隐匿性腔隙灶的关联。结果最终纳入分析的研究对象有1563例,平均年龄(54.5±11.6)岁,男性占51.8%。其中非动脉硬化组579例,轻度动脉硬化组686例,重度动脉硬化组298例。共有237例(15.2%)检出隐匿性腔隙灶。在校正潜在混杂因素后,logistic回归分析结果显示,隐匿性腔隙灶检出率随着baPWV增加而增加(baPWV每增加1个标准差,OR=1.26,95%CI 1.03~1.54,P=0.024);重度动脉硬化人群隐匿性腔隙灶的风险是非动脉硬化人群的2.62倍(95%CI1.40~4.93,P=0.003)。限制性立方样条显示当baPWV为15~<25 m/s时,baPWV与隐匿性腔隙灶风险呈正相关。结论baPWV与隐匿性腔隙灶呈正向关联及剂量-反应关系,重度动脉硬化患者的隐匿性腔隙灶风险明显高于非动脉硬化人群。

关键词：动脉硬化脑小血管病臂踝动脉脉搏波传导速度隐匿性腔隙灶

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