检索结果-内蒙古大学图书馆

目的:以本院重症监护室收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,分析评估一体化护理与心理护理联合应用的效果。方法:选取2023年4月至2024年4月福州市第二总医院收治的重症慢阻肺呼吸衰竭患者84例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组42例。对照组采取常规护理,观察组应用一体化护理联合心理护理,对比护理效果,评估指标包含心理状态、睡眠质量、血气指标、护理满意度。结果:干预前,对2组患者心理状态(SAS、SDS评分)展开性评估,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者负性情绪有所改善,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评估2组患者睡眠质量评分,均显示为观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。评估2组患者血气指标,护理前2组评价指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组血气指标各评价指标改善效果较对照组更突出,差异有统计学意义(P<0.05)。评价入选对象对于护理服务的满意度,均显示为观察组较高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症慢阻肺呼吸衰竭患者在护理期间应用一体化护理联合心理护理服务模式有利于改善患者心理状态以及通气效果,可提升睡眠质量,促进肺功能水平恢复,取得的效果得到了患者认可及肯定。

关键词：一体化护理心理护理重症慢阻肺睡眠质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

引用

中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症肺炎气管插管病人血清γ干扰素和CXC趋化因子配体10表达水平与疾病转归的关系

引用

安徽医药 2025年第5期 991-995页

作者：武巧云丁维强李慧萍武彦梅师玉贤王云辉华北医疗健康集团峰峰总医院重症医学科华北医疗健康集团峰峰总医院麻醉科邯郸市第四医院呼吸与危重症医学科

目的探究重症肺炎气管插管病人血清γ干扰素（IFN-γ）和CXC趋化因子配体10(CXCL10)表达水平与疾病转归的关系。方法选取2021年12月至2022年12月在华北医疗健康集团峰峰总医院就诊的重症肺炎气管插管病人82例即为观察组，同期选择在... 详细信息

目的探究重症肺炎气管插管病人血清γ干扰素（IFN-γ）和CXC趋化因子配体10(CXCL10)表达水平与疾病转归的关系。方法选取2021年12月至2022年12月在华北医疗健康集团峰峰总医院就诊的重症肺炎气管插管病人82例即为观察组，同期选择在华北医疗健康集团峰峰总医院就诊的重症肺炎未进行气管插管病人82例为对照组；气管插管7 d后根据临床肺部感染评分（CPIS）对疾病转归进行评估，分为预后良好组50例，预后不良组32例。采用酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清中IFN-γ和CXCL10表达水平；Pearson法分析IFN-γ、CXCL10表达水平与CPIS评分的相关性；受试者操作特征曲线（ROC曲线）分析血清IFN-γ、CXCL10对重症肺炎气管插管病人预后的预测价值；采用多因素logistic回归分析重症肺炎气管插管病人疾病转归的影响因素。结果与对照组相比，观察组IFN-γ[(14.46±1.79)μg/L比（10.52±1.60）μg/L]、CXCL10[(7.27±1.09)μg/L比（5.02±0.63）μg/L]表达水平显著升高（P<0.05）。Pearson相关性分析显示，观察组血清IFN-γ、CXCL10表达水平与CPIS评分呈正相关关系（rS=0.47、0.39,P<0.05）。与预后良好组相比，预后不良组IFN-γ、CXCL10水平以及CPIS评分显著升高（P<0.05）;ROC曲线显示，两者联合预测重症肺炎气管插管病人预后不良的AUC高于IFN-γ、CXCL10单独预测的AUC值（Z=11.25,P<0.001;Z=10.08,P<0.001）。logistic回归分析结果显示，血清IFN-γ、CXCL10表达水平是重症肺炎气管插管病人疾病转归的影响因素（P<0.05）。结论血清IFN-γ、CXCL10与重症肺炎气管插管病人疾病转归密切相关，可作为疾病转归的潜在预测指标。

关键词：肺炎气管插管 γ干扰素 CXC趋化因子配体10 转归

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

定制式口腔矫治器治疗OSAHS对相关性高血压的影响

引用

中华口腔正畸学杂志 2025年第1期32卷 13-18页

作者：马婷周玮高雪梅陈建霖弓煦陈斯郭峰刘霖高莹卉樊永杰杨喆张佐王少路健杨乐宁夏医科大学口腔医学院银川750003 宁夏回族自治区人民医院呼吸科银川750002 北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科北京100081 宁夏灵武市人民医院口腔科银川750499 解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 北京大学国际医院睡眠中心北京102206 内蒙古一机医院口腔正畸科包头014030 宁夏回族自治区人民医院口腔科银川750002 宁夏银川市贺兰县南梁台子卫生院口腔科银川750200

目的观察分析定制式口腔矫治器治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关性高血压患者的临床指标,探讨定制式口腔矫治器治疗OSAHS对相关性高血压的影响。方法采用前瞻性研究,选取... 详细信息

目的观察分析定制式口腔矫治器治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关性高血压患者的临床指标,探讨定制式口腔矫治器治疗OSAHS对相关性高血压的影响。方法采用前瞻性研究,选取研究对象120例,然后依据随机数表法随机分配两组,分别为实验组和对照组。实验组60例受试者在原有降压药物治疗基础上,同时使用定制式口腔矫治器进行治疗;对照组60例只持续使用原有的降压药物治疗,未应用其他辅助治疗措施。治疗6个月后,通过非接触式睡眠呼吸监测仪监测、动态血压监测、血清学检查、Epworth嗜睡评分量表(epworth sleepiness scale,ESS),对所得数据进行组内及组间差异分析对比,观察定制式口腔矫治器治疗OSAHS对相关性高血压的影响。结果在治疗完成后,实验组的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、ESS这两项睡眠监测指标都比治疗前降低[AHI治疗前(31.33±6.07)次/h,治疗后(15.53±5.34)次/h,(P<0.001);ESS治疗前7.20±2.43,治疗后4.00±1.69,(P<0.001)],同时最低脉搏血氧饱和度(lowest pulse oxygen saturation,LSpO_(2))和平均脉搏血氧饱和度(mean pulse oxygen saturation,MSpO_(2))比治疗前有提升[最低脉搏血氧饱和度治疗前(68.60±10.35)%,治疗后(80.13±7.44)%,(P=0.004);平均脉搏血氧饱和度治疗前(84.60±3.04)%,治疗后(89.80±3.65)%,(P=0.001)]。两组间治疗前后的血压相关指标差异在统计学上没有显著意义。对两组血压、心率相关指标治疗前后数据差值进行变化率比较,实验组全部血压相关指标下降率大于对照组,夜间平均收缩压、夜间平均舒张压两项数据下降率较对照组差异有统计学意义[实验组夜间平均收缩压下降率为(13.15±3.99)%,对照组夜间平均收缩压下降率为(7.44±4.74)%(P=0.001);实验组夜间平均舒张压下降率为(16.40±2.51)%,对照组夜间平均舒张压下降率为(4.87±6.19)%,(P<0.001)]。实验组患者在开始治疗时和治疗结束时高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL-C)升高,这一变化具有统计学意义(P<0.05)[高密度脂蛋白胆固醇治疗前(1.14±0.31)mmol/L,治疗后(1.21±0.31)mmol/L,(P=0.043)]。结论使用定制式口腔矫治器对OSAHS相关性高血压患者有显著疗效,该治疗措施能有效下降患者的睡眠呼吸暂停低通气指数和嗜睡量表评分,提高最低血氧饱和度及平均血氧饱和度,改善睡眠结构及夜间低氧状态;定制式口腔矫治器可降低OSAHS相关性高血压患者收缩压、舒张压、全天平均收缩压、全天平均舒张压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压,显著降低夜间平均血压;定制式口腔矫治器可减少患者服用降压药物的种类;定制式口腔矫治器可提高OSAHS相关性高血压患者高密度脂蛋白胆固醇水平,降低心血管事件发生风险。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克应用疗效的Meta分析

引用

中华危重病急救医学 2013年第8期25卷 449-454页

作者：周飞虎宋青解放军总医院重症医学科北京100853

目的系统评价应用去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克患者的影响.方法通过检索美国国立医学图书馆（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和中国期刊网全文数据库（CNKI）等,收... 详细信息

目的系统评价应用去甲肾上腺素与多巴胺对脓毒性休克患者的影响.方法通过检索美国国立医学图书馆（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、Cochrane临床试验数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和中国期刊网全文数据库（CNKI）等,收集去甲肾上腺素与多巴胺治疗成年脓毒性休克患者的随机对照临床研究（RCT）,提取资料和评估方法学质量,采用Review Manager 5.0软件对去甲肾上腺素和多巴胺应用于脓毒性休克患者血流动力学及代谢的影响进行荟萃分析（Meta分析）,二分类变量用相对危险度（RR）和95％可信区间（95％CI）表达,而连续变量用标准均数差（SMD）及其95％CI表达.结果最终纳入11项RCT共1718例脓毒性休克患者,Meta分析显示,与应用多巴胺相比,去甲肾上腺素可降低患者的病死率（RR=0.89,95％CI为0.81～ 0.98,P=0.02）,且在应用过程中,还降低了患者的心率（SMD=-2.23,95％CI为-3.76-0.71,P=0.004）和心排血指数（SMD=-0.71,95％CI为-1.07 ～-0.35,P=0.0001）,增加了外周血管阻力指数（SMD=1.39,95％CI为0.54～ 2.23,P=0.001）,但二者在平均动脉压（SMD=0.64,95％ CI为-1.09 ～ 2.38,P=0.47）、氧输送（SMD=-0.54,95％CI为-1.50～0.42,P=0.27）、氧消耗（SMD=-0.49,95％CI为-1.37 ～ 0.39,P=0.27）和血乳酸（SMD =-0.24,95％CI为-0.90～0.42,P=0.48）变化上差异无统计学意义.结论去甲肾上腺素与多巴胺相比,可以改善脓毒性休克患者的血流动力学,降低患者的病死率.

关键词：去甲肾上腺素多巴胺脓毒症脓毒性休克 Meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小肠减压在危重患者腹腔高压中的应用

引用

解放军医学杂志 2016年第7期41卷 585-588页

作者：李哲邹剑锋袁瑞李大伟帅维正齐峥嵘胡子龙李琦张志成海军总医院重症医学科北京100048

目的探讨经鼻小肠减压治疗对危重患者腹腔高压(IAH)的改善效果。方法选择2013年8月-2015年8月海军总医院重症医学科收治的IAH患者14例,在X线下经鼻置入小肠减压管,记录患者减压前后心率、平均动脉压、呼吸频率、腹围、尿素氮、肌酐、尿... 详细信息

目的探讨经鼻小肠减压治疗对危重患者腹腔高压(IAH)的改善效果。方法选择2013年8月-2015年8月海军总医院重症医学科收治的IAH患者14例,在X线下经鼻置入小肠减压管,记录患者减压前后心率、平均动脉压、呼吸频率、腹围、尿素氮、肌酐、尿量、乳酸、减压后24h腹内压等指标。结果小肠减压后所有患者的心率、呼吸频率、腹围、腹内压均较减压前明显下降(P<0.01);减压后尿量明显增多,乳酸明显下降(P<0.01),但平均动脉压在减压前后无明显变化(P>0.05),尿素氮、肌酐等减压前后亦无明显变化(P>0.05)。结论经鼻小肠减压用于腹腔高压患者早期非手术减压安全有效。

关键词：腹腔高压腹腔间隔室综合征小肠减压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症患者的液体复苏策略

引用

解放军医学杂志 2017年第2期42卷 109-116页

作者：周飞虎刘超毛智解放军总医院重症医学科北京100853

液体复苏过程中常伴有液体超负荷,最新研究发现液体超负荷是患者出现器官功能损伤和死亡的潜在危险因素。恰当的容量反应性评估有助于降低容量超负荷及其相关并发症的发生。另外,复苏液体的类型也会影响患者的临床结局。近年来,越来越... 详细信息

液体复苏过程中常伴有液体超负荷,最新研究发现液体超负荷是患者出现器官功能损伤和死亡的潜在危险因素。恰当的容量反应性评估有助于降低容量超负荷及其相关并发症的发生。另外,复苏液体的类型也会影响患者的临床结局。近年来,越来越多的研究聚焦于评估不同复苏液体可能带来的风险和收益。本文分析液体超负荷对患者临床结局的影响,描述静态/动态液体反应性评估的方法,总结不同液体对患者预后影响的最新进展,以协助临床医师做出最合适的液体选择,改善重症患者的预后。

关键词：晶体液胶体液平衡盐溶液液体复苏容量超负荷

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肠内免疫营养治疗在慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中的临床应用

引用

解放军医学杂志 2015年第5期40卷 411-414页

作者：张志成邹剑峰海军总医院重症医学科北京100048

目的探讨应用肠内免疫营养制剂对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(A ECO P D)患者营养状况的改善效果及对免疫和急性炎性反应的影响。方法纳入2013年1月-2014年6月在海军总医院ICU住院且需行机械通气的AECOPD患者62例,随机分为免疫营养组(n=... 详细信息

目的探讨应用肠内免疫营养制剂对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(A ECO P D)患者营养状况的改善效果及对免疫和急性炎性反应的影响。方法纳入2013年1月-2014年6月在海军总医院ICU住院且需行机械通气的AECOPD患者62例,随机分为免疫营养组(n=32,给予瑞能)和对照组(n=30,给予本院营养科自制匀浆膳)。两组使用等热量肠内营养,营养素经鼻肠管给予。入院当天及第14、18天抽取静脉血,检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TFN)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,同时在床旁测上臂肌围(UAMC),比较两组14d脱机率及28d内的机械通气时间。结果免疫营养组患者14d脱机率明显高于对照组,28d内机械通气时间少于对照组(P<0.05);PA、TFN及UAMC等营养指标明显高于对照组(P<0.05),IL-6、CRP、TNF-α等免疫指标明显低于对照组(P<0.05)。结论 AECOPD患者应用免疫肠内营养支持较匀浆膳能更好地改善患者的营养状态、免疫功能,并可下调急性炎症反应水平,提高早期撤机成功率,是一种更为合适的营养支持方法。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性营养支持呼吸,人工

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年脓毒症的研究进展

引用

解放军医学杂志 2017年第6期42卷 563-568页

作者：刘超毛智周飞虎解放军总医院重症医学科北京100853

随着人口老龄化日趋严重,老年脓毒症患者逐年增加。更重要的是,老年患者受基础脏器功能不全、免疫力低下等多种因素的影响,更容易出现早期死亡,即便幸存者也需要更多的临床护理和长期的器官功能支持治疗,同时脓毒症症状的不典型性亦会... 详细信息

随着人口老龄化日趋严重,老年脓毒症患者逐年增加。更重要的是,老年患者受基础脏器功能不全、免疫力低下等多种因素的影响,更容易出现早期死亡,即便幸存者也需要更多的临床护理和长期的器官功能支持治疗,同时脓毒症症状的不典型性亦会延误其诊断与治疗。尽管脓毒症已成为一种严重威胁老年患者生命的疾病,但与其他老年相关性疾病相比,人们对它的认识仍然不足。了解老年脓毒症患者的病理生理学特点以及诊断治疗过程中需要注意的问题,有助于改善老年脓毒症患者的预后。

关键词：老年脓毒症病理生理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：