检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2024年第11期36卷 1196-1202页

作者：沈悦好李林林刘海迎张越黄冬雪段柳青赵丽娜谢克亮天津医科大学总医院重症医学科天津300052

目的调查并分析重症监护病房(ICU)老年危重症患者肌少症的发生情况及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究,纳入2023年11月至2024年6月入住天津医科大学总医院ICU的老年患者(年龄≥60岁),收集患者病例资料,并进行肌肉质量、肌力测定,上... 详细信息

目的调查并分析重症监护病房(ICU)老年危重症患者肌少症的发生情况及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究,纳入2023年11月至2024年6月入住天津医科大学总医院ICU的老年患者(年龄≥60岁),收集患者病例资料,并进行肌肉质量、肌力测定,上臂围、小腿围测量。将四肢骨骼肌质量指数(ASMI)男性<7.0 kg/m^(2)、女性<5.7 kg/m^(2)定义为肌肉质量下降;将握力男性<28 kg、女性<18 kg定义为肌力降低,同时满足低肌肉质量和低肌力者诊断为肌少症。根据肌少症诊断标准将患者分为肌少症组和非肌少症组。用多因素Logistic回归方法筛选老年肌少症危险因素,并构建肌少症发生风险预测模型。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各危险因素对老年重症患者发生肌少症的预测价值。绘制两组患者ICU住院时间的Kaplan-Meier曲线。结果最终纳入540例老年重症患者,其中肌少症患者43例,肌少症发生率为8.0%。单因素分析显示,肌少症组与非肌少症组在体质量指数(BMI)、近1年住院次数、ICU住院时间、通气方式、机械通气时间、入院前锻炼习惯、营养支持方式、上臂围、小腿围、白蛋白输注等方面差异存在统计学意义。将上述差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析显示,BMI〔优势比(OR)=0.79,95%可信区间(95%CI)为0.67~0.93,P=0.004〕、小腿围(OR=0.64,95%CI为0.54~0.76,P<0.001)、机械通气时间(OR=1.06,95%CI为1.01~1.12,P=0.034)是老年重症患者增加肌少症发生风险的相关因素。ROC曲线结果显示,BMI、小腿围、机械通气时间预测老年重症患者发生肌少症的曲线下面积(AUC)和95%CI分别为0.828(0.767~0.888)、0.889(0.844~0.933)、0.397(0.299~0.496),其截断值分别为22.95 kg/m^(2)、28.25 cm、50.50 d。Kaplan-Meier曲线显示,肌少症组患者累积生存率明显低于非肌少症组(Log-Rank检验:χ^(2)=5.619,P=0.018)。结论BMI越低、小腿围越小、机械通气时间越长,ICU老年重症患者发生肌少症的风险越高。

关键词：肌少症老年危重患者体质量指数小腿围机械通气

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重症大数据应用中国专家共识(2022)

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中华医学杂志 2023年第6期103卷 404-424页

作者：中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会北京肿瘤学会重症医学专业委员会隆云陈朝东陈凯陈鸣程毅松崔雅婷丁琪高涛顾小花何怀武贺宏丽贺家伟胡畅黄睿姜会珍蒋静潘盼兰蕴平李俊李璐林瑾罗旭飞刘圣均毛智苗鹤申玉文苏龙翔孙启航孙为军唐之韵王海军王陆豪王斯聪王占稳王仲尉东吴骎余愿於江泉原皓张昊张建成张萌赵春光钟磊不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室重症医学科北京100730 北京朝阳医院重症医学科福建省省立医院重症医学科南京鼓楼医院重症医学科四川大学华西医院重症医学科解放军总医院重症医学科江苏省苏北人民医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院重症医学科电子科技大学附属医院四川省人民医院重症医学科北京友谊医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科中国医学科学院北京协和医院信息中心重庆市人民医院重症医学科解放军总医院呼吸与危重症学部兰州大学循证医学中心中国医科大学附属第一医院重症医学科山东大学齐鲁医院心脏外科重症监护室英国华人医疗信息协会广东工业大学自动化学院浙江省人民医院重症医学科中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所重症医学科中山大学附属第一医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变... 详细信息

随着科技的发展与进步,重症医学的诊疗融入了越来越多的监测手段与治疗方法。这些多元化的监测数据具有实时性、连续性、动态性、多源性等特点,当前临床诊疗对其利用程度相对较低。重症患者病情瞬息万变,对多元数据的及时处理与整合变得至关重要。因此,近年来重症大数据应运而生。为了更好推动重症大数据在中国的规范化发展,在借鉴国内外相关文献和指南的基础上,中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会组织专家就本共识包括重症大数据的概念、意义与必要性;重症大数据临床研究关注的临床科学问题;重症大数据库的建立、标准与原则;重症医学大数据问题解决途径与方法;重症大数据的临床应用五个方面制定了本共识,为临床医生及致力于重症大数据的科研工作者提供参考。

关键词：重症监护重症医学大数据

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不同抗肿瘤治疗方案对肺癌患者新型冠状病毒感染后肺炎发生及严重程度的影响:一项单中心回顾性研究

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中国肺癌杂志 2023年第6期26卷 429-438页

作者：陆婉君吕嘉文王琴姚艳雯王栋陈佳妍吴冠楠顾晓凌李慧娟陈亚娟韩贺东吕镗烽宋勇展平南京大学附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)呼吸与危重症医学科南京210002 南京医科大学附属金陵医院呼吸与危重症医学科南京210002

背景与目的与健康人群相比,肺癌患者新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的发生率及严重性会增加。目前肺癌的主要治疗方案包括手术、免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗,不同抗肿瘤治疗方案对COVID-1... 详细信息

背景与目的与健康人群相比,肺癌患者新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的发生率及严重性会增加。目前肺癌的主要治疗方案包括手术、免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗以及抗血管生成治疗,不同抗肿瘤治疗方案对COVID-19的发生及严重性的影响结论尚不统一。本研究旨在探究半年内各种抗肿瘤治疗方案(化疗、靶向治疗、抗血管生成治疗、放疗、免疫治疗和外科手术)是否影响COVID-19后肺炎(以下简称新冠肺炎)的发生率及严重程度。方法我们对2022年12月1日-2023年2月15日南京大学附属金陵医院收治的COVID-19且病理确诊为肺恶性肿瘤的217例患者进行了回顾性研究。收集患者临床特征、6个月内抗肿瘤治疗方案以及COVID-19诊断、治疗及转归的数据。通过单因素和多因素Logistic回归分析影响新冠肺炎及影响其严重性的危险因素。结果(1)纳入的217例患者中,共51例(23.5%)发生新冠肺炎,其中临床分级为中型42例(82.4%),重型及危重型9例(17.6%);(2)通过单因素及多因素分析发现超重(OR=2.405,95%CI:1.095-5.286)以及肺内病灶放疗(OR=2.977,95%CI:1.071-8.274)是影响新冠肺炎发生的危险因素,而全身化疗、靶向治疗以及免疫治疗并不会导致新冠肺炎发生率的增加;(3)在严重程度影响因素的分析中,除了既往有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(OR=7.600,95%CI:1.430-40.387)是重症新冠肺炎的危险因素外,肺内病灶放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗均不会增加其严重程度。结论半年内行肺内病灶放疗导致肺恶性肿瘤患者新冠肺炎的发生率增加,但也并没有增加其严重性,而化疗、靶向治疗、手术和免疫治疗并未导致肺炎的发生及其严重性的增加。

关键词：肺肿瘤新型冠状病毒感染抗肿瘤治疗

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短链脂肪酸诱导巨噬细胞极化减轻脓毒症急性肺损伤

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中华危重病急救医学 2023年第9期35卷 933-938页

作者：马金兰杨舸马玉杰刘勤富杨晓军宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004

目的探讨短链脂肪酸(SCFA)通过巨噬细胞极化对脓毒症急性肺损伤(ALI)的影响.方法①临床试验:纳入宁夏医科大学总医院重症监护病房(ICU)2022年1月至12月收治的30例脓毒症患者及同期10例非脓毒症患者,收集患者入院第1天粪便样本,利用靶向... 详细信息

目的探讨短链脂肪酸(SCFA)通过巨噬细胞极化对脓毒症急性肺损伤(ALI)的影响.方法①临床试验:纳入宁夏医科大学总医院重症监护病房(ICU)2022年1月至12月收治的30例脓毒症患者及同期10例非脓毒症患者,收集患者入院第1天粪便样本,利用靶向代谢组学检测两组患者SCFA丁酸水平.②动物实验:选取雄性C57BL/6J小鼠,按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症组(CLP组)和SCFA干预组(SCFA组,CLP后1h灌胃丁酸钠25 mg/kg),每组6只.制模后24 h,利用小鼠脓毒症评分(MSS)评估小鼠状态,计算肺湿/干质量(W/D)比值评估肺水肿程度,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理学改变并进行肺损伤评分,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-10)、核转录因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β(TGF-β)水平,用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)测定肺组织炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6以及抗氧化因子核因子E2相关因子2(Nrf2)的mRNA表达,免疫组化法检测肺组织巨噬细胞极化标志物精氨酸-1(ARG-1)、CD206、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和IL-1β的表达.结果①与非脓毒症患者相比,脓毒症患者SCFA丁酸水平显著下降(μg/g:34.56±6.61比1150.67±381.90,P<0.01).②与Sham组相比,CLP组小鼠MSS评分、肺W/D比值、肺损伤评分,血清炎症因子TNF-α、TGF-β、NF-κB、IL-10、IL-6、IL-1β水平,肺组织炎症因子和抗氧化因子Nrf2的mRNA表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物ARG-1、CD206和M2型巨噬细胞极化标志物iNOS、IL-1β表达明显升高.与CLP组相比,SCFA组小鼠MSS评分、肺W/D比值、肺损伤评分、血清炎症因子TNF-α、TGF-β、NF-κB、IL-10、IL-6、IL-1β水平、肺组织炎症因子和抗氧化因子Nrf2的mRNA表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物ARG-1、CD206表达均明显降低[MSS评分(分):14.50±3.16比20.00±1.55,肺W/D比值:4.60±0.18比5.51±0.59,肺损伤评分(分):47.56±2.36比88.30±6.04,血清TNF-α(ng/L):27.99±0.58比69.55±18.53,血清TGF-β(μg/L):9.82±2.16比18.73±1.83,血清NF-κB(μg/L):1.23±0.09比1.95±0.28,血清IL-10(ng/L):78.39±2.29比140.22±19.82,血清IL-6(ng/L):300.64±77.60比1442.52±494.14,血清IL-1β(ng/L):33.13±0.99比38.39±1.31,肺组织IL-1βmRNA表达(IL-1β/β-actin):1.01±0.01比2.24±0.62,肺组织IL-6 mRNA表达(IL-6/β-actin):0.63±0.09比1.46±0.31,肺组织TNF-αmRNA表达(TNF-α/β-actin):0.81±0.33比2.57±0.64,肺组织Nrf2 mRNA表达(Nrf2/β-actin):1.59±0.25比2.96±0.89,ARG-1阳性面积:(36.27±2.89)%比(49.75±5.03)%,CD206阳性面积:(20.02±3.26)%比(44.24±3.61)%,均P<0.05],而M2型巨噬细胞极化标志物iNOS、IL-1β表达差异无统计学意义[iNOS阳性面积:(18.32±2.23)%比(21.77±3.57)%,IL-1β阳性面积:(40.42±4.78)%比(42.14±4.22)%,均P>0.05].结论SCFA可能通过减少肺部巨噬细胞向M1型极化来减轻脓毒症ALI.

关键词：脓毒症急性肺损伤短链脂肪酸巨噬细胞极化

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危重症患者免疫功能量化评估

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中华医学杂志 2021年第48期101卷 3917-3920页

作者：徐建桥解立新解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100853

随着ELISA、流式细胞术、定量PCR及各种组学技术的发展,免疫功能评估的手段逐步完善。现有的免疫功能定义如免疫过度、免疫抑制、免疫麻痹、免疫耐受均停留在描述性的概念,缺乏定量的诊断标准,结合临床表现及生物学指标将是未来最有效... 详细信息

随着ELISA、流式细胞术、定量PCR及各种组学技术的发展,免疫功能评估的手段逐步完善。现有的免疫功能定义如免疫过度、免疫抑制、免疫麻痹、免疫耐受均停留在描述性的概念,缺乏定量的诊断标准,结合临床表现及生物学指标将是未来最有效的量化方式。多种免疫治疗药物的相关研究仍在进行中,而个体化免疫治疗的成功将依赖于准确的免疫功能评估。

关键词：免疫危重症量化评估

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重症急性胰腺炎镇痛治疗中国专家共识(2022版)

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中华消化外科杂志 2022年第12期21卷 1499-1509页

作者：亚洲急危重症协会中国腹腔重症协作组蒋正英郭丰李维勤不详重庆大学附属肿瘤医院重症医学科重庆400030 浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科杭州310016 中国人民解放军东部战区总医院重症医学科南京210002

重症急性胰腺炎中,镇痛治疗除了能缓解疼痛,还可能影响患者预后。因此,镇痛治疗作为重症急性胰腺炎综合治疗的一部分,越来越受到重视。然而,重症急性胰腺炎患者的镇痛治疗仍存在诸多挑战,且目前没有共识性的建议。亚洲急危重症协会中国... 详细信息

重症急性胰腺炎中,镇痛治疗除了能缓解疼痛,还可能影响患者预后。因此,镇痛治疗作为重症急性胰腺炎综合治疗的一部分,越来越受到重视。然而,重症急性胰腺炎患者的镇痛治疗仍存在诸多挑战,且目前没有共识性的建议。亚洲急危重症协会中国腹腔重症协作组专家针对重症急性胰腺炎中疼痛和镇痛治疗对疾病和预后的影响、镇痛药物和镇痛方式选择等方面讨论并提出21条临床最关注的问题,综合循证医学证据以及临床经验制订《重症急性胰腺炎镇痛治疗中国专家共识(2022版)》,旨在为临床医师提供参考和建议,以期改善患者预后。

关键词：重症急性胰腺炎疼痛镇痛重症监护共识

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呼吸力学指导下的急性呼吸窘迫综合征个体化机械通气策略

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中华医学杂志 2018年第34期98卷 2703-2705页

作者：解立新王颖解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100086

随着对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病理生理学认知的逐渐深入，为了纠正严重低氧、促进萎陷肺泡复张，危重症领域专家先后提出肺开放、肺保护性通气、俯卧位通气等的观点，临床应用却不断提出质疑，按照指南或专家共识推荐实施通气策略... 详细信息

随着对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病理生理学认知的逐渐深入，为了纠正严重低氧、促进萎陷肺泡复张，危重症领域专家先后提出肺开放、肺保护性通气、俯卧位通气等的观点，临床应用却不断提出质疑，按照指南或专家共识推荐实施通气策略不仅部分患者不能获益，往往会产生相反的结果甚至严重并发症，危及患者生命。这是因为人工气道的建立和正压通气本身在有效改善通气和部分换气功能的同时，因其与人体生理状态下负压呼吸相违背，其必然会因过高的正压水平对肺泡产生损伤、甚至导致肺泡破裂出现纵隔气肿、气胸等严重并发症，即机械通气相关肺损伤（VILI）。

关键词：急性呼吸窘迫综合征机械通气策略呼吸力学机械通气相关肺损伤严重并发症个体肺保护性通气肺泡破裂

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经鼻烟壶动脉穿刺实施动脉测压的可行性研究

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中华危重病急救医学 2023年第10期35卷 1070-1073页

作者：杜亚楠赵军魁邯郸市中医院重症医学科河北邯郸056000 华北医疗健康集团峰峰总医院重症医学科河北邯郸056000

目的:探讨对常规择期手术患者在麻醉期间行经鼻烟壶动脉测压的可行性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月1日邯郸市中医院收治的拟行择期手术的患者作为研究对象,针对需要血流动力学监测进行动脉测压的患者... 详细信息

目的:探讨对常规择期手术患者在麻醉期间行经鼻烟壶动脉测压的可行性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选择2020年6月1日至2022年6月1日邯郸市中医院收治的拟行择期手术的患者作为研究对象,针对需要血流动力学监测进行动脉测压的患者,在取得其知情同意的情况下,采用随机数字表法分为常规经桡动脉穿刺组和经鼻烟壶动脉穿刺组。常规经桡动脉穿刺组于患者桡骨茎突处桡动脉穿刺置管测压;经鼻烟壶动脉穿刺组则选择鼻烟壶动脉,即手背桡骨窝(鼻烟窝)处,以搏动最强处为穿刺点,进行穿刺置管测压。观察两组患者动脉穿刺导管留置时间、动脉测压值及穿刺置管并发症发生情况;采用多因素Logistic回归分析筛选影响动脉穿刺结局的相关因素。结果:最终共252例患者纳入分析,其中130例接受常规经桡动脉穿刺,122例接受经鼻烟壶动脉穿刺。两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、手术类型等一般资料差异均无统计学意义。常规经桡动脉穿刺组与经鼻烟壶动脉穿刺组动脉穿刺导管留置时间差异无统计学意义(min:3.4±0.3比3.6±0.3, P>0.05);经鼻烟壶动脉穿刺组测得的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显高于常规经桡动脉穿刺组〔SBP(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):162.3±14.3比156.6±12.5,DBP(mmHg):85.3±12.6比82.9±11.3,均 P<0.05〕。两组动脉痉挛、动脉闭塞及假性动脉瘤形成等并发症发生率差异无统计学意义;但经鼻烟壶动脉穿刺组血肿形成发生率较常规经桡动脉穿刺组明显降低(2.5%比4.6%, P<0.05)。基于动脉穿刺难度考虑,多因素Logistic回归分析显示,性别〔优势比( OR)=0.643,95%可信区间(95% CI)为0.525~0.967〕、年龄( OR=2.481,95% CI为1.442~4.268)及BMI( OR=0.786,95% CI为0.570~0.825)均为影响择期手术患者麻醉期间动脉穿刺置管结局的相关因素(均 P<0.05)。结论:经鼻烟壶动脉穿刺置管可以作为常规动脉测压的一种可行的新选择。

关键词：鼻烟壶动脉穿刺动脉测压可行性

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训练倦怠与睡眠质量对5km武装越野训练人员机体热调节反应和重症中暑的影响

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中华危重病急救医学 2019年第7期31卷 890-895页

作者：李庆华孙荣青宋青宁波刘树元吴籽欣刘流王海伟王楠楠闫进王晶解放军联勤保障部队第九九〇医院重症医学科河南驻马店463008 郑州大学第一附属医院重症医学科河南郑州450052 解放军总医院重症医学科北京100853 空军总医院重症医学科北京100142 新乡医学院第三临床学院河南新乡453000

目的探讨训练倦怠、睡眠质量与5 km武装越野训练人员机体热调节反应和重症中暑的关系.方法选择2017至2018年某特战队参加5 km武装越野夏训的男性官兵600例.所有训练人员均在外界环境温度>32 ℃和(或)湿度>65%的高温、高湿环境中参... 详细信息

目的探讨训练倦怠、睡眠质量与5 km武装越野训练人员机体热调节反应和重症中暑的关系.方法选择2017至2018年某特战队参加5 km武装越野夏训的男性官兵600例.所有训练人员均在外界环境温度>32 ℃和(或)湿度>65%的高温、高湿环境中参加5 km武装越野训练,根据训练过程中是否发生重症中暑分为两组.对比分析两组训练人员的年龄、兵龄、体重指数(BMI)、体质评分、训练过程中所处外界环境(如环境温度、湿度、风速、热指数),以及训练怠倦评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、心率(HR)、核心温度(Tc)、出汗量和血清Na+、K+、Cl-含量.采用二分类多因素Logistic回归分析筛选出导致5 km武装越野训练过程中发生重症中暑的危险因素.结果 600例参加5 km武装越野训练人员中有26例在训练过程中发生重症中暑,发生率4.33%;发生与未发生重症中暑人员年龄、兵龄、BMI、体质评分等一般情况以及5 km武装越野训练过程中外界环境因素等比较差异均无统计学意义.与未发生重症中暑人员比较,重症中暑人员5 km武装越野训练前训练倦怠各维度和训练倦怠总分均显著升高〔身心耗竭评分(分):12.4±2.5比9.4±3.5,训练疏离评分(分):8.8±2.8比5.8±2.3,低成就感评分(分):8.2±2.7比5.6±2.3,训练倦怠总分(分):9.8±3.2比6.9±3.2,均P<0.01〕,PSQI中除日间睡眠功能障碍(DD)外各因子评分和总分亦显著升高〔睡眠质量(SQ)评分(分):1.0(1.0,2.0)比1.0(1.0,1.0),入睡时间(SL)评分(分):2.0(1.0,3.0)比1.0(1.0,1.0),睡眠时间(SH)评分(分):1.0(0.8,2.0)比1.0(0,1.0),睡眠效率(SE)评分(分):1.0(0,1.0)比0(0,0.8),睡眠障碍(SD)评分(分):2.0(1.0,3.0)比1.0(0,2.0),PSQI总分(分):1.0(1.0,2.0)比1.0(0,1.0),均P<0.01〕,发病时HR显著加快(次/min :120.00±10.57比86.49±14.91,P<0.01),Tc显著升高(℃:41.46±0.57比37.97±0.83,P<0.01),血清电解质含量明显下降〔Na+(mmol/L):130.54±5.97比143.15±10.56,K+(mmol/L):3.72±0.44比4.37±0.50,Cl-(mmol/L):97.58±4.80比102.10±2.39,均P<0.01〕,训练中出汗量显著增加(g :395.81±16.16比371.88±40.76,P<0.01).二分类多因素Logistic回归分析显示,训练倦怠总分〔优势比(OR)=0.653,95%可信区间(95%CI)=0.563~0.757〕、PSQI总分(OR=0.693,95%CI=0.525~0.916)、HR(OR=0.871,95%CI=0.838~0.908)、Tc(OR=0.088,95%CI=0.043~0.179)、出汗量(OR=0.988,95%CI=0.979~0.997)、Na+(OR=1.112,95%CI=1.069~1.158)、K+(OR=13.900,95%CI=5.343~36.166)、Cl-(OR=1.393,95%CI=1.252~1.550)是5 km武装越野训练过程中发生重症中暑的独立危险因素(均P<0.01).结论在相同高温、高湿外界环境下,训练倦怠及PSQI总分升高、机体热调节反应过度变化和血清Na+、K+、Cl-过度丢失是5 km武装越野训练过程中发生重症中暑的独立危险因素.

关键词： 5 km武装越野训练男性重症中暑训练倦怠匹兹堡睡眠质量指数量表心率电解质

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呼吸与共薪火相传乘风破浪再创辉煌

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 3-5页

作者：刘又宁解放军总医院呼吸与危重症医学科北京100853

2023年《中华结核呼吸杂志》迎来七十周年华诞, 作为在杂志编委会工作30余年、负责杂志日常工作20余年并担任两任总编辑的笔者, 欣喜之余, 不禁又想起杂志的辉煌历史、自己与杂志交往的点点滴滴, 在给杂志送上祝福的同时, 也期待杂志能... 详细信息

2023年《中华结核呼吸杂志》迎来七十周年华诞, 作为在杂志编委会工作30余年、负责杂志日常工作20余年并担任两任总编辑的笔者, 欣喜之余, 不禁又想起杂志的辉煌历史、自己与杂志交往的点点滴滴, 在给杂志送上祝福的同时, 也期待杂志能够传承创新、更上一层楼。

关键词：传承创新中华结核杂志编委会薪火相传再创辉煌辉煌历史总编辑点点滴滴

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