检索结果-内蒙古大学图书馆

CT/MRI图像融合技术引导的调强放疗对鼻咽癌患者靶区平均勾画体积及正常组织受量的影响

中国实用医刊 2023年第10期50卷 39-42页

作者：芦成谷凡赵博鹤煤总医院鹤壁市第二人民医院放疗科鹤壁458000 鹤壁市矿务局总医院心胸肿瘤科鹤壁458000 鹤壁市矿务局总医院神经外科鹤壁458000

目的探讨CT/磁共振成像(MRI)图像融合技术引导的调强放疗对鼻咽癌患者靶区平均勾画体积及正常组织受量的影响。方法本研究为前瞻性研究。抽取2019年1月至2021年12月鹤煤总医院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象,依照随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨CT/磁共振成像(MRI)图像融合技术引导的调强放疗对鼻咽癌患者靶区平均勾画体积及正常组织受量的影响。方法本研究为前瞻性研究。抽取2019年1月至2021年12月鹤煤总医院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。所有患者均接受调强放疗,其中对照组患者利用CT定位扫描成像勾画放疗靶区,观察组患者利用CT/MRI图像融合技术勾画放疗靶区。记录并对比所有患者靶区勾画体积、正常组织受量、治疗效果、不良反应发生情况。结果对照组靶区平均勾画体积为(38.65±17.12)cm^(3),观察组为(47.34±17.96)cm^(3),差异有统计学意义(t=2.22,P=0.030)。观察组治疗总有效率(52.50%,21/40)高于对照组(27.50%,11/40),P<0.05。观察组脑干、咽喉、视神经、腮腺、脊髓、甲状腺、内耳正常组织受量均少于对照组(P均<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CT/MRI图像融合技术引导的调强放疗可精确鼻咽癌患者靶区平均勾画体积,减少正常组织受量,提高治疗效果。

关键词：鼻咽癌图像融合技术调强放疗靶区平均勾画体积正常组织受量

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躯体恶性肿瘤合并脑出血的发病特点及发病机制探讨

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中国肿瘤临床与康复 2022年第12期29卷 1468-1471页

作者：张涛应方亮北京中医药大学孙思邈医院/铜川市中医医院神经外科铜川727000 铜川矿务局中心医院神经外科铜川727000

目的探讨躯体恶性肿瘤合并脑出血的发病特点及发病机制。方法选取2016年1月至2021年12月间北京中医药大学孙思邈医院收治的躯体恶性肿瘤患者作为研究对象。纳入治疗期间发生脑出血的恶性肿瘤患者或者入院治疗后首次发现患有恶性肿瘤的... 详细信息

目的探讨躯体恶性肿瘤合并脑出血的发病特点及发病机制。方法选取2016年1月至2021年12月间北京中医药大学孙思邈医院收治的躯体恶性肿瘤患者作为研究对象。纳入治疗期间发生脑出血的恶性肿瘤患者或者入院治疗后首次发现患有恶性肿瘤的脑出血患者,收集患者的一般情况以及高血压、糖尿病等传统的脑卒中危险因素;收集患者肿瘤类型、治疗方法等肿瘤相关资料;收集患者主要症状、出血部位以及治疗措施等脑出血的相关资料;收集患者血常规、凝血四项和肿瘤标志物等血液检查资料,对躯体恶性肿瘤合并脑出血的临床特点和发病机制进行探讨。结果共筛查出躯体恶性肿瘤合并脑出血患者31例,入选的患者中,51.6%的患者不具备传统脑出血危险因素,患者起病急骤,存在不同程度的言语不清、肢体乏力等局灶性神经功能缺失等表现,出血部位以大脑半球多见。所有患者在确诊躯体恶性肿瘤后的3天至3年内出现脑出血。所有患者在脑出血当天接受头颅CT检查,出血病灶无明显特点。在发病后30 d开展头颅CT或MRI平扫及增强、磁敏感加权成像(SWI),证实脑内病灶符合脑出血改变,且没有发生颅内原发或者转移瘤征象。患者恶性肿瘤类型主要涉及肺癌、肝癌及胃癌等,合并脑出血的患者在血液学检查显示血小板减少,凝血酶原时间延长。出现一项或者多项肿瘤标志物升高,凝血障碍及弥散性血管内凝血与脑出血的发生存在明显的相关性。结论躯体恶性肿瘤合并脑出血患者多数都缺少脑出血的传统危险因素,患者多伴有凝血功能障碍、外周血肿瘤标志物升高等特点,其发生机制可能与患者的凝血功能障碍有关。

关键词：躯体恶性肿瘤脑出血临床特点发病机制

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顺铂紫杉醇联合预警性护理对非小细胞肺癌术后患者免疫功能及干扰素-γ白细胞介素-10水平的影响

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山西医药杂志 2022年第4期51卷 471-474页

作者：张蕾李娜李霞陕西省铜川市矿务局中心医院普通心胸外科 727000 陕西省铜川市矿务局中心医院神经外科 727000 铜川职业技术学院孙思邈医学院

非小细胞肺癌是肺癌中最为常见的一种,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌,患者早期通常表现为胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽等症状[1]。手术是目前最主要的治疗方法,其通过完全切除肺癌原发病灶,达到临床治愈目的。但多数患者可出现复发或... 详细信息

非小细胞肺癌是肺癌中最为常见的一种,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌,患者早期通常表现为胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽等症状[1]。手术是目前最主要的治疗方法,其通过完全切除肺癌原发病灶,达到临床治愈目的。但多数患者可出现复发或转移的情况。鉴于此,通常会在术后采取辅助化疗,一般以植物碱类为主。顺铂、紫杉醇作为常见的化疗药,主要用于晚期不可切除非小细胞肺癌的化疗中,在进入人体细胞后,其可与DNA发生反应,促进微管蛋白聚合、微管装配,进而抑制癌细胞分裂增殖,降低发生率。预警性护理通过对患者进行心理护理、饮食护理等,减轻患者的紧张情绪,帮助其尽早恢复[2]。本文主要探讨顺铂、紫杉醇联合预警性护理对非小细胞肺癌术后患者免疫功能及血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10水平的影响。据此次研究所得,现报告如下。

关键词：大细胞癌微管蛋白聚合预警性护理非小细胞肺癌辅助化疗化疗药痰血心理护理

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儿童外伤性基底节区卒中16例临床分析

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中华儿科杂志 2019年第1期57卷 46-49页

作者：王光明李蕴博韦强韩彦武龙宏威刘兴吉吉林大学第一医院神经外科长春130021 辽源矿务局职工总医院神经外科吉林省辽源136200

目的探讨儿童外伤性基底节区卒中(TBGS)的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例总结,选择吉林大学第一医院于2014年1月—2017年6月收治的临床诊断为TBGS的患儿,共确诊16例TBGS患儿,其中男11例,年龄范围0.5~13.0岁。收集其临床及影像... 详细信息

目的探讨儿童外伤性基底节区卒中(TBGS)的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例总结,选择吉林大学第一医院于2014年1月—2017年6月收治的临床诊断为TBGS的患儿,共确诊16例TBGS患儿,其中男11例,年龄范围0.5~13.0岁。收集其临床及影像学资料,对比不同年龄段(≥5岁与<5岁)的TBGS患儿、不同外伤性卒中(梗死与出血)患儿的预后情况,不同组别预后情况比较采用Fisher′s检验。结果所有患儿均有明确头部外伤史,伤后均有不同程度的肢体瘫痪,其中4例出现面瘫,3例出现意识障碍,1例出现癫痫发作。16例患儿头部CT表现为:缺血性卒中11例,出血性卒中5例。双侧基底节散在钙化点8例。根据临床表现及影像学资料给予营养神经、改善微循环及神经康复治疗;1例患儿给予开颅血肿清除手术治疗。16例患儿中恢复健康11例,留有肢体瘫痪3例,死亡2例。外伤性基底节区梗死的11例患儿(10例恢复健康,1例留有偏瘫)较出血的5例患儿(1例恢复健康,2例留有偏瘫,2例死亡)预后相对较好(χ^2=8.045,P=0.013)。年龄较小的患儿预后较好(≥5岁8例,其中3例恢复健康,3例留有偏瘫,2例患儿死亡;<5岁8例均恢复健康;χ^2=12.121,P<0.01)。结论儿童基底节区解剖学特点及豆纹动脉的钙化等是儿童TBGS的危险因素,梗死的患儿预后相对较好,年龄较小的患儿预后较好。

关键词：儿童脑损伤颅底卒中

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显微外科手术联合术后运动想象疗法对脑胶质瘤患者纤溶-凝血指标的影响

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中国肿瘤临床与康复 2021年第8期28卷 941-944页

作者：李举军郭莉娟陕西省旬阳县中医院神经外科安康725700 陕西省铜川市矿务局中心医院康复科铜川727000

目的探讨显微外科手术治疗联合术后运动想象疗法对脑胶质瘤患者纤溶-凝血指标的影响。方法选取2016年1月至2018年12月间旬阳县中医院和铜川市矿务局中心医院收治的62例脑胶质瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察... 详细信息

目的探讨显微外科手术治疗联合术后运动想象疗法对脑胶质瘤患者纤溶-凝血指标的影响。方法选取2016年1月至2018年12月间旬阳县中医院和铜川市矿务局中心医院收治的62例脑胶质瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察组患者采用显微外科手术+术后放化疗联合术后运动想象疗法治疗,对照组患者采用常规开颅手术和术后常规化疗和放疗治疗,比较两组患者治疗效果,术后1年、2年、3年生存率及手术前后纤溶-凝血指标情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.5%,高于对照组的71.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者2年、3年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者纤溶-凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血小板和活化部分凝血活酶时间水平均高于对照组,纤维蛋白降解产物、D-二聚体、纤维蛋白原和凝血酶原时间水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑胶质瘤患者采用显微外科手术联合术后运动想象疗法,能有效减少患者病灶体积,提升治疗效果和远期生存率,降低纤溶-凝血指标水平和血液黏度,减轻高凝状态,从而恢复血液功能,值得临床应用推广。

关键词：显微外科手术术后运动想象疗法脑胶质瘤生存率纤溶-凝血指标

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综合康复干预对急性脑卒中患者认知功能及运动功能的影响

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临床医学研究与实践 2020年第32期5卷 181-183页

作者：付琳李峰铜川市铜川矿务局中心医院神经外科陕西铜川727000

目的探究综合康复干预对急性脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法将我院收治的102例急性脑卒中患者采取随机数字表法分为综合组(51例,综合康复干预)与常规组(51例,常规康复干预)。比较两组干预前、干预后4、8周的神经功能缺损程... 详细信息

目的探究综合康复干预对急性脑卒中患者认知功能及运动功能的影响。方法将我院收治的102例急性脑卒中患者采取随机数字表法分为综合组(51例,综合康复干预)与常规组(51例,常规康复干预)。比较两组干预前、干预后4、8周的神经功能缺损程度、精神状态、运动功能及上肢功能。结果干预后4、8周,两组的CSS评分均低于干预前,MMSE、FMA、STEF评分均高于干预前,且综合组优于常规组(P<0.05)。干预后8周,两组的CSS评分均低于干预后4周,MMSE、FMA、STEF评分均高于干预后4周,且综合组优于常规组(P<0.05)。结论综合康复干预应用于急性脑卒中患者中可提高其认知功能及运动功能水平。

关键词：综合康复急性脑卒中认知功能运动功能

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微创手术治疗脑室内积血并脑积水的临床分析

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中国医疗器械信息 2019年第8期25卷 101-102页

作者：张一楠张永惠宫卫东张春雨抚顺矿务局总医院神经外科辽宁抚顺113008

目的:对脑室内积血合并脑积水患者采取微创术治疗效果进行探析。方法:回顾分析2016年10月～2017年10月抚顺矿务局总医院神经外科收治的93例脑室内积血并脑积水患者的临床资料,根据手术方法分成探究组(50例)和常规组(43例),常规组采取传... 详细信息

目的:对脑室内积血合并脑积水患者采取微创术治疗效果进行探析。方法:回顾分析2016年10月～2017年10月抚顺矿务局总医院神经外科收治的93例脑室内积血并脑积水患者的临床资料,根据手术方法分成探究组(50例)和常规组(43例),常规组采取传统开颅术治疗,探究组采取微创术治疗,对比分析两组手术效果。结果:探究组手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著低于常规组(P<0.05);探究组术后6个月神经功能缺损量表、生活能力自量表评分均优于对照组(P<0.05);探究组临床总有效率为91.7%,术后并发症率为7.0%,常规组分别为78.8%、22.2%,差异有统计意义(P<0.05)。结论:采取微创手术治疗脑室内积血并脑积水,手术时间短,创伤小,术后并发症少,预后良好。

关键词：微创手术脑室内积血脑积水

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脑膜瘤术后患者心理护理干预效果以及对患者术后负情绪的影响

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昆明医科大学学报 2019年第12期40卷 150-154页

作者：付琳铜川矿务局中心医院神经外科

目的探讨心理护理干预对脑膜瘤切除术后患者的护理效果及对患者负情绪的影响。方法选择2012年1月至2016年6月于陕西铜川矿务局中心医院接受脑膜瘤切除术治疗患者的200例(均经影像学证实,并且都成功完成脑膜瘤切除手术),随机分成干预组... 详细信息

目的探讨心理护理干预对脑膜瘤切除术后患者的护理效果及对患者负情绪的影响。方法选择2012年1月至2016年6月于陕西铜川矿务局中心医院接受脑膜瘤切除术治疗患者的200例(均经影像学证实,并且都成功完成脑膜瘤切除手术),随机分成干预组和对照组2组,每组100例。对照组患者在脑膜瘤切除术后行常规护理,干预组在常规护理的基础上实施心理护理干预措施,为期2周的术后观察期。观察2组患者术后并发症的发生率,评估2组患者心理护理干预的护理效果(术后负情绪的变化情况),问卷调查患者对心理护理干预效果的满意率。结果干预组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);行心理护理干预后,干预组与对照组患者的负情绪评分都明显低于护理前(P<0.05),且干预组的负情绪评分明显低于对照组(P<0.05);接受心理护理干预后,干预组对护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能降低术后并发症的发生率,改善脑膜瘤切除术后患者的负面情绪,提高患者对医护人员护理服务的满意度,对维护患者的身心健康及患者预后具有重要意义。

关键词：脑膜瘤心理护理干预负情绪

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锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的临床效果

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临床医学研究与实践 2019年第29期4卷 79-80页

作者：李国林铜川矿务局中心医院神经外科

目的探讨锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法选取63例老年高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组(28例,开颅血肿引流术)和观察组(35例,锥颅血肿引流术)。比较两组的临床效果。结果观察组患者... 详细信息

目的探讨锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法选取63例老年高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法的不同分为对照组(28例,开颅血肿引流术)和观察组(35例,锥颅血肿引流术)。比较两组的临床效果。结果观察组患者的手术时间和术后住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后2周,两组的NSE、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的GOS评分、Barthel指数评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论应用锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压性脑出血可降低患者的血清炎症因子水平,缩短手术时间,改善预后。

关键词：老年高血压脑出血锥颅血肿引流术 NSE

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钻孔引流术和骨瓣开颅术在高血压脑出血患者中的疗效对比研究

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新医学 2019年第12期50卷 911-914页

作者：张一楠王义宝张永惠抚顺矿务局总医院神经外科抚顺113008 中国医科大学附属第一医院神经外科沈阳110001

目的探讨不同手术治疗方法在高血压脑出血患者中的疗效对比观察。方法选取90例高血压脑出血患者,按手术方式分为钻孔引流术组(研究组)、骨瓣开颅术治疗组(对照组),每组各45例。记录2组患者的手术指标,使用格拉斯哥预后评分评价疗效,术... 详细信息

目的探讨不同手术治疗方法在高血压脑出血患者中的疗效对比观察。方法选取90例高血压脑出血患者,按手术方式分为钻孔引流术组(研究组)、骨瓣开颅术治疗组(对照组),每组各45例。记录2组患者的手术指标,使用格拉斯哥预后评分评价疗效,术前、术后7 d、术后15 d使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经受损情况,手术前后选择36条目健康量表(SF-36)中的4个子量表(社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能)评估2组患者的生存质量,观察2组患者的术后并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组血肿清除率较高、术中出血量较少、手术时间较短(P均<0.05)。研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。术后7、15 d,2组的NIHSS评分均比术前逐渐下降(P均<0.017),且研究组的NIHSS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后2组患者的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能分值均高于术前,其中研究组的SF-36各项分值均高于对照组(P均<0.05)。研究组术后出血1例、感染1例,并发症发生率为4%;对照组术后出血4例、感染4例,并发症发生率为18%。研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论钻孔引流术治疗高血压脑出血患者,能有效清除颅内血肿、改善脑神经损伤、提高患者生存质量,且安全性高。

关键词：不同手术高血压脑出血疗效观察

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