检索结果-内蒙古大学图书馆

中国学校卫生 2025年第1期46卷 68-72页

作者：姚梓枫叶荣荣陈嘉德徐鹏黄燕红李丽霞李红娟郜艳晖暨南大学基础医学与公共卫生学院医学统计学教研室广东广州510632 广东药科大学公共卫生学院卫生统计学教研室北京体育大学运动人体科学学院/运动与体质健康教育部重点实验室

目的探讨家长中高强度身体活动(MVPA)、静态行为(SB)与中小学生MVPA、SB的关联,为制定针对性的儿童青少年身体活动促进策略提供科学依据。方法 2021—2022年,采用方便抽样与整群抽样相结合的方法收集广州市海珠区5所中小学的2 484对学... 详细信息

目的探讨家长中高强度身体活动(MVPA)、静态行为(SB)与中小学生MVPA、SB的关联,为制定针对性的儿童青少年身体活动促进策略提供科学依据。方法 2021—2022年,采用方便抽样与整群抽样相结合的方法收集广州市海珠区5所中小学的2 484对学生及其家长的基本信息和24 h活动行为情况。构建成分回归模型分析家长MVPA、SB与中小学生MVPA、SB的关系,并采用成分等时替代模型探讨家长MVPA、剩余成分(24 h中除SB外的时间使用成分)和SB之间相互替代对中小学生MVPA和SB行为活动的影响。结果一至三年级学生家长MVPA和SB与学生的MVPA和SB均呈正相关(β值分别为0.06,0.12,P值均<0.01)。成分等时替代模型显示,一至三年级学生家长用10 min和20 min MVPA替代SB与学生MVPA增加有关,用10 min和20 min剩余成分替代SB与学生SB减少有关,平均变化量分别为0.8(95%CI=0.4~1.2)和1.4(95%CI=0.7~2.2)、-1.4(95%CI=-1.7~-1.1)和-2.9(95%CI=-3.4~-2.3)(P值均<0.05)。四至六年级和七至九年级学生家长与学生身体活动和静态行为间未观察到有统计学意义的关联(P值均>0.05)。结论一至三年级学生家长增加MVPA和减少SB对学生增加MVPA和减少SB有益。可通过家长促进中小学生身体活动,且干预关口应提前,低年级为最佳干预期。

关键词：运动活动静态行为回归分析学生法定监护人

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电针刺激上调大脑中动脉栓塞大鼠海马CA1区Nrf2、GPX4的表达

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沈阳医学院学报 2025年第2期27卷 149-154,186页

作者：吴琪金毅豪刘星辰吴锋缪化春李怀斌皖南医学院安徽芜湖241002 皖南医学院基础医学院人体解剖学教研室

目的:观察电针刺激对大脑中动脉栓塞大鼠海马CA1区Nrf2、GPX4蛋白表达的影响及神经保护作用机制。方法:将48只大鼠按照随机数字表法分为正常组、假手术对照组、模型组和电针组,对模型组、电针组大鼠采用改良后线栓法建立右侧大脑中动脉... 详细信息

目的:观察电针刺激对大脑中动脉栓塞大鼠海马CA1区Nrf2、GPX4蛋白表达的影响及神经保护作用机制。方法:将48只大鼠按照随机数字表法分为正常组、假手术对照组、模型组和电针组,对模型组、电针组大鼠采用改良后线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞模型。电针组在造模后第1天在大鼠“百会”穴(GV20)、左侧“内关”穴(PC6)处予以电针刺激,持续14 d,每天30 min,正常组不做处理,假手术对照组仅分离血管,不插入线栓。采用Zea Longa评分表评估大鼠神经功能受损情况,以Nissl染色法观察其海马CA1区上Nissl阳性细胞的结构与排列情况,采用Western blot和免疫组化染色测定该区域Nrf2、GPX4蛋白表达水平。结果:与正常组比较,假手术对照组大鼠神经功能无缺损,Nissl阳性细胞表达丰富,Nrf2和GPX4蛋白表达及对应阳性细胞数的差异均无统计学意义。与假手术对照组比较,模型组大鼠Zea Longa评分升高,海马CA1区Nissl阳性细胞数减少,Nrf2及GPX4蛋白表达水平、对应阳性细胞数均减少(P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠Zea Longa评分降低,海马CA1区Nissl阳性细胞数增多,Nrf2和GPX4蛋白表达水平及相应阳性细胞数量均增加(P<0.05)。结论:电针刺激可保护大脑中动脉栓塞大鼠海马CA1区神经损伤,其潜在机制可能与上调Nrf2、GPX4的表达有关。

关键词：电针缺血性卒中海马CA1区 Nrf2 GPX4

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基于列线图的空腹血糖受损发生风险预测模型的构建与验证

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中国医科大学学报 2025年第1期54卷 18-23页

作者：甄紫伊刘蕾孟继娴傅一婷马小慧孙金菊沈阳医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室沈阳110034 辽宁中医药大学护理学院社区护理学教研室沈阳116600

目的探讨空腹血糖受损(IFG)发生的危险因素,构建基于列线图的IFG发生风险的预测模型并验证。方法收集2022年8月至12月沈阳市某医院体检门诊常规体检者(n=3037)的临床资料,将研究对象按照7∶3随机分为训练组(n=2126)和验证组(n=911)。通... 详细信息

目的探讨空腹血糖受损(IFG)发生的危险因素,构建基于列线图的IFG发生风险的预测模型并验证。方法收集2022年8月至12月沈阳市某医院体检门诊常规体检者(n=3037)的临床资料,将研究对象按照7∶3随机分为训练组(n=2126)和验证组(n=911)。通过LASSO回归分析筛选预测变量,采用logistic回归分析进一步筛选并构建列线图预测模型,由验证组对模型可行性进行内部验证,应用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对模型效能进行评价。结果3037例研究对象中2880例未发生IFG,157例发生IFG。结果显示,年龄(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05)、体重指数(OR=1.10,95%CI:1.05~1.17)、收缩压(OR=1.01,95%CI:1.00~1.03)、甘油三酯(OR=1.20,95%CI:0.99~1.51)以及高血压(OR=1.28,95%CI:1.04~1.59)是IFG发生的独立危险因素。基于以上变量成功构建了列线图预测模型。预测模型中训练组预测IFG发生的AUC为0.722(95%CI:0.68~0.77),验证组预测IFG发生的AUC为0.907(95%CI:0.87~0.94)。拟合优度检验结果显示训练组与验证组模型差异比较无统计学意义(P>0.05),实际概率与模型预测概率基本一致,模型校准度较好。结论本研究构建了包括年龄、体重指数、收缩压、甘油三酯以及高血压5个变量的IFG发生风险的预测模型,有助于尽早筛选IFG高危人群并及时干预。

关键词：空腹血糖受损危险因素预测模型列线图

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理实一体化教学模式在“法医物证学”课程改革中的应用

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科技风 2025年第7期 26-28页

作者：张越杨艳艳何芳李倩倩杨新瑞皖南医学院法医学院法医物证学教研室安徽芜湖241002

“法医物证学”是法医学专业的主干核心课程,该课程不仅具备多学科融合性、知识点抽象性的理论学科属性,还兼有实操性多、实务性广的实践学科特点。在教学实践中,其理论学习内容繁杂、实践操作困难,如何兼顾理论与实践教学、提高教学成... 详细信息

“法医物证学”是法医学专业的主干核心课程,该课程不仅具备多学科融合性、知识点抽象性的理论学科属性,还兼有实操性多、实务性广的实践学科特点。在教学实践中,其理论学习内容繁杂、实践操作困难,如何兼顾理论与实践教学、提高教学成效一直是法医学教学探索的重点和难点。本文以近两学年理实一体化教学模式在“法医物证学”课程改革中的探索与应用成果,在课程理实一体化的教改目标、整体原则、教学流程、实施成效等方面进行了重点阐述,以期为“法医物证学”教学改革和课程建设提供全新思路与探索方向。

关键词：法医物证学理实一体化教学改革

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肠道菌群代谢物与抑郁症发病机制关系的研究

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浙江医学教育 2025年第1期24卷 60-64页

作者：沙琦孙未一范兴丽杭州医学院杭州310053 杭州医学院基础医学与法医学院病原生物学与免疫学教研室杭州310053

抑郁症作为一种常见的精神障碍,长期以来受到广大研究者的关注。有关研究显示,抑郁症与肠道微生物之间存在密切关系,抑郁症患者通常伴随着肠道菌群种类、相对丰度及其代谢物的改变,如短链脂肪酸和氨基酸及其衍生物等。本文从肠道菌群代... 详细信息

抑郁症作为一种常见的精神障碍,长期以来受到广大研究者的关注。有关研究显示,抑郁症与肠道微生物之间存在密切关系,抑郁症患者通常伴随着肠道菌群种类、相对丰度及其代谢物的改变,如短链脂肪酸和氨基酸及其衍生物等。本文从肠道菌群代谢物与抑郁症的关系入手,综述了肠道菌群代谢产物短链脂肪酸、氨基酸和氨基酸衍生物在抑郁症发生、发展中的作用。短链脂肪酸(主要为乙酸、丙酸和丁酸)通过影响组蛋白去乙酰化酶、小胶质细胞、神经递质表达、炎症反应、代谢激素等方面对抑郁症产生影响。氨基酸及其衍生物γ-氨基丁酸、谷氨酸、5-羟色胺、去甲肾上腺素作为神经递质,它们及相应受体的表达水平与抑郁症的发病和进展有着密切关系。通过对肠道菌群代谢物的研究,可以更加明确肠道菌群代谢物与抑郁症之间的关系,为其成为诊断抑郁症的标志物提供更大的可能;同时,也可以为抑郁症的治疗提供新靶点和新策略。

关键词：抑郁症肠道菌群菌群代谢物短链脂肪酸氨基酸及其衍生物

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低氧环境对妊娠大鼠胎盘组织TNF-α、IL-10的表达及其生殖功能、胚胎发育的影响

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解剖学杂志 2025年第1期48卷 7-11,F0002页

作者：李丹李建华许佳佳青海大学医学院人体解剖学教研室西宁810016

目的:探讨高原低氧环境下妊娠大鼠体内,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)在胎盘中的表达及对生殖功能、子代发育的影响。方法:将20只雌鼠、10只雄鼠以2∶1为一笼随机分为低氧组(低压氧舱,模拟6000 m海拔)和常氧组(青海省西宁市... 详细信息

目的:探讨高原低氧环境下妊娠大鼠体内,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素10(IL-10)在胎盘中的表达及对生殖功能、子代发育的影响。方法:将20只雌鼠、10只雄鼠以2∶1为一笼随机分为低氧组(低压氧舱,模拟6000 m海拔)和常氧组(青海省西宁市,平均2200 m海拔)饲养,记录每组雌鼠受孕率,直至妊娠第20天,2组妊娠大鼠禁食12h后,尾部采血测量空腹血糖,采取腹主动脉血液、取整个子宫,并剥离胎盘和胎鼠。记录2组妊娠大鼠子宫质量、胎鼠数量,计算2组妊娠大鼠子代畸形率。ELISA检测妊娠大鼠血清空腹胰岛素水平,H-E染色观察低氧下胎盘组织结构的改变,免疫组织化学染色检测妊娠大鼠胎盘组织TNF-α、IL-10阳性表达情况,RT-qPCR及免疫印迹检测妊娠大鼠胎盘组织TNF-α、IL-10mRNA及蛋白表达。结果:与常氧组相比,低氧组妊娠大鼠孕晚期子宫质量较轻;低氧组妊娠大鼠空腹血糖降低、空腹胰岛素水平升高;低氧组妊娠大鼠受孕率降低,胎鼠数量减少,胎鼠畸形率升高。低氧组妊娠大鼠胎盘结构不完整,血管分布增多,管壁增厚,绒毛发育缓慢且数目减少,绒毛间质血管分布密集,基底膜增厚,可见少量炎症细胞,合体滋养层增厚界限模糊。与常氧组比较,低氧组胎盘组织中TNF-α、IL-10 mRNA和蛋白表达均上调。结论:低氧环境下胎盘组织中的TNF-α、IL-10表达上调,可能与雌性大鼠生殖功能下降、不良妊娠有关。

关键词：高原低氧妊娠大鼠肿瘤坏死因子α 白介素10 生殖功能胎盘

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多阅片者多病例设计在人工智能辅助阅片影像诊断试验评价中的应用

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海军军医大学学报 2025年第4期46卷 504-510页

作者：宛慧琴向蔓潘喆敏秦婴逸何倩贺佳同济大学医学院上海200092 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的使用多阅片者多病例(MRMC)设计评价人工智能(AI)辅助阅片影像诊断试验的临床效能,以期为影像诊断试验的临床评价提供科学依据。方法采用影像诊断试验中广泛应用的MRMC设计,详细阐述了MRMC设计中Obuchowski-Rockette(OR)法的模型构... 详细信息

目的使用多阅片者多病例(MRMC)设计评价人工智能(AI)辅助阅片影像诊断试验的临床效能,以期为影像诊断试验的临床评价提供科学依据。方法采用影像诊断试验中广泛应用的MRMC设计,详细阐述了MRMC设计中Obuchowski-Rockette(OR)法的模型构建及其检验方法。实例研究共收集了3家医院200例受试者的CT影像资料,其中133例为肋骨骨折患者,68例为非肋骨骨折患者,由3位阅片医师对所有CT影像进行判读。分析在2种阅片方式(医师+AI辅助阅片、医师独立阅片)下肋骨骨折检出的AUC值、灵敏度和特异度的差异。结果AI辅助阅片组的AUC值为0.958,医师独立阅片组的AUC值为0.902,两组AUC值差异有统计学意义(P<0.001)。AI辅助阅片组总体的灵敏度为0.970,特异度为0.946;医师独立阅片组的灵敏度为0.838,特异度为0.966;两组灵敏度差值为0.131(95%CI 0.091~0.171),特异度差值为-0.020(95%CI-0.059~0.020),说明AI辅助阅片与医师独立阅片的灵敏度差异有统计学意义而特异度差异无统计学意义。两组的阳性似然比均大于10,阴性似然比均小于0.2,阳性预测值都接近1,说明AI辅助阅片影像诊断试验的诊断准确性高。结论AI辅助阅片在提高诊断效能方面有显著优势,不仅可以提高肋骨骨折诊断的准确性和检出率,还能提高医师工作效率,优化医院服务。

关键词：人工智能多阅片者多病例设计 Obuchowski-Rockette法肋骨骨折诊断准确性

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药物临床试验的设计创新和技术创新

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复旦学报(医学版) 2025年第1期52卷 153-158页

作者：熊海燕罗剑锋王伟炳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室-公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样... 详细信息

药物临床试验是评估药物有效性和安全性的实验流行病学研究方法。本文介绍了药物临床试验设计创新的类型和设计思路,为相关研究提供方法学参考。适应性设计是一类复杂创新型临床试验设计方法,依据适应性的目的可以分为:成组序贯设计,样本量重估计,无缝试验,富集设计,主方案设计(篮式试验、伞式试验、平台试验等)。适应性设计具备更大的调整灵活性,在一定程度上克服了常规临床试验的缺点,进而提高研究结果的有效性和论证强度。药物临床试验的设计创新与重塑将为实现精准医学目标提供更有力的循证证据。

关键词：药物临床试验适应性设计主方案设计人工智能

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LAG-3与PD-1的联合治疗与肿瘤免疫

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细胞与分子免疫学杂志 2025年第04期 355-362页

作者：彭鹏白丽大理大学基础医学院微生物与免疫学教研室大理大学云南省昆虫生物医药研发重点实验室

程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)作为癌症免疫治疗的重要靶点，其抑制剂显著改善了许多恶性肿瘤患者的预后。然而，单药治疗的耐药性和总体反应率有限的问题依然普遍存在。作为新一代免疫检查点的淋巴细胞活化基因3(LAG-3),其在... 详细信息

程序性死亡受体1(PD-1)及其配体(PD-L1)作为癌症免疫治疗的重要靶点，其抑制剂显著改善了许多恶性肿瘤患者的预后。然而，单药治疗的耐药性和总体反应率有限的问题依然普遍存在。作为新一代免疫检查点的淋巴细胞活化基因3(LAG-3),其在多种癌症中与PD-1协同增强对T细胞的抑制作用。联合阻断PD-1和LAG-3能够产生比单独阻断其中一种更强的抗肿瘤免疫效果，从而逆转肿瘤微环境的免疫抑制状态，减少耐药性的发生。本文综述了LAG-3的结构特点，并揭示了其与PD-1在多种癌症中的特殊相互作用，为克服单药治疗的局限性提供了一种新的参考。

关键词：程序性死亡受体1(PD-1) 淋巴细胞活化基因3(LAG-3) 癌症免疫治疗综述

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不同胚层来源成体干细胞修复周围神经损伤

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4102-4110页

作者：郑家晨杨恩同朱弈舟刘芳海军军医大学基础医学院上海市200433 海军军医大学人体解剖学教研室上海市200433

背景:成体干细胞疗法是周围神经损伤修复与再生领域的研究热点之一。中胚层被视为成体干细胞的理想来源,间充质干细胞具有获得率高、来源广、增殖快等优异性能。而外胚层来源成体干细胞,尤其是神经嵴干细胞,具有神经源性,越来越受到研... 详细信息

背景:成体干细胞疗法是周围神经损伤修复与再生领域的研究热点之一。中胚层被视为成体干细胞的理想来源,间充质干细胞具有获得率高、来源广、增殖快等优异性能。而外胚层来源成体干细胞,尤其是神经嵴干细胞,具有神经源性,越来越受到研究人员的关注。目的:对来自外胚层和中胚层的多功能成体干细胞在周围神经损伤修复与再生中的作用及机制进行简要综述,探究不同来源成体干细胞的研究进展与应用前景,并结合临床研究,探讨成体干细胞疗法潜在的应用价值以及亟待解决的问题。方法:第一作者于2024年2月应用计算机在PubMed和SinoMed数据库检索2001年12月至2024年2月相关文献,以“ectodermal stem cells,mesenchymal stem cells,peripheral nerve injury,repair,regeneration”为英文检索词,以“外胚层干细胞、间充质干细胞、周围神经损伤、修复、再生”为中文检索词,最终纳入69篇文献进行分析论述。结果与结论:①外胚层来源成体干细胞具有优异的分化和再生潜能,尤其是毛囊神经嵴干细胞、嗅干细胞、牙外胚层干细胞等,具有神经源性,可在体外表达神经特异性标志物,但目前缺少临床试验研究。②中胚层来源成体干细胞种类多、易获得及纯化,其中骨髓间充质干细胞和脐带间充质干细胞在周围神经损伤修复的应用疗效及安全性方面有相关临床试验支持,能改善感觉及运动神经传导,且在随访中未出现并发症和明显不良反应。骨髓间充质干细胞的获取需行侵入性外科手术且要求患者与捐赠者骨髓配型吻合,应用受到一定限制;而脐带间充质干细胞虽无需侵入性获取,但分离较困难且表型不稳定。③内胚层来源成体干细胞常难以在体外生长,应用受限,目前应用于临床的可能性低。④综合来看,骨髓间充质干细胞仍为周围神经损伤干细胞治疗的首选细胞,适用于无外科手术禁忌且符合配型要求的情况,其次为脐带间充质干细胞,辅以分离方法的改进和表型稳定性的提高策略。⑤牙外胚层干细胞以及脂肪间充质干细胞具有较高应用潜能,有待进一步临床试验,其他外胚层、中胚层来源成体干细胞各以其优异特性在动物及细胞实验研究中具有显著优势。

关键词：成体干细胞周围神经损伤毛囊神经嵴干细胞嗅干细胞牙外胚层干细胞骨髓间充质干细胞脐带间充质干细胞羊水间充质干细胞皮肤干细胞肌肉间充质干细胞

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