检索结果-内蒙古大学图书馆

山东中医杂志 2025年第2期44卷 164-169页

作者：马佳星孙晓红庄琪李红钱科威张家港市中医医院/南京中医药大学附属张家港医院风湿免疫科江苏苏州215600 张家港市中医医院/南京中医药大学附属张家港医院内分泌科江苏苏州215600

目的:观察补肾活血汤加减联合雷火灸疗法对肾虚血瘀型骨质疏松症(OP)的治疗效果,为OP的中医临床防治提供参考。方法:选取肾虚血瘀型OP患者80例为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受常规西药治疗,观察组在西药... 详细信息

目的:观察补肾活血汤加减联合雷火灸疗法对肾虚血瘀型骨质疏松症(OP)的治疗效果,为OP的中医临床防治提供参考。方法:选取肾虚血瘀型OP患者80例为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受常规西药治疗,观察组在西药基础上加用补肾活血汤加减联合雷火灸治疗,于治疗8周后评价两组临床疗效。观察患者治疗前后中医证候积分的变化,应用双能X线骨密度仪检测第4~5腰椎及股骨胫骨骨密度(BMD),通过视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及SF-36生存质量量表观察患者疼痛强度、腰背功能及生活质量的改善情况,酶联免疫吸附测定(ELISA)实验检测血清中骨钙素(BGP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)及总I型胶原氨基端延长肽(PINP)骨代谢指标的水平。结果:观察组、对照组患者基线期各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清β-CTX的水平较治疗前明显降低(P<0.05),BMD水平、生存质量评分及血清BGP、PINP的水平较前明显提升(P<0.05);治疗后组间比较,观察组患者临床总有效率较对照组高(P<0.05),中医证候积分、VAS评分、ODI评分及血清β-CTX水平明显低于对照组,BMD水平、生存质量评分及血清BGP、PINP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血汤加减联合雷火灸用于肾虚血瘀型OP患者具有较好的疗效,能够增加患者骨密度,减轻疼痛,提高生活质量,其机制可能与调节患者体内骨代谢水平相关。

关键词：补肾活血汤雷火灸骨质疏松症肾虚血瘀骨代谢

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血糖稳定性对新诊断2型糖尿病患者早期糖尿病慢性肾脏疾病的影响

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中国糖尿病杂志 2014年第4期22卷 334-336页

作者：李红汤正义南京中医药大学附属张家港市中医院内分泌代谢病科张家港226001 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科

目的探讨血糖稳定性对新诊断T2DM患者早期糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的影响。方法对105例新诊断T2DM患者采用99mTc-DTPA肾动态显像法检测肾小球滤过率(GFR),并结合UAlb检测结果分为高GFR无UAlb(HG)组、高GFR伴UAlb(HG+UAlb)组、正常GFR伴U... 详细信息

目的探讨血糖稳定性对新诊断T2DM患者早期糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)的影响。方法对105例新诊断T2DM患者采用99mTc-DTPA肾动态显像法检测肾小球滤过率(GFR),并结合UAlb检测结果分为高GFR无UAlb(HG)组、高GFR伴UAlb(HG+UAlb)组、正常GFR伴UAlb(Con+UAlb)组及正常GFR无UAlb(Con)组,检测各组相关指标并比较。结果 (1)Con+UAlb组DBP高于其他各组(P<0.05);HbA1c在Con、Con+UAlb、HG、HG+UAlb组逐渐升高(P<0.05);HOMA-IR在Con、Con+UAlb、HG+UAlb、HG组逐渐升高(P<0.05);血糖水平标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)在Con、HG、HG+UAlb、Con+UAlb组逐渐升高(P<0.05)。(2)相关分析显示,CKD患者GFR与HOMA-IR、HbA1c呈正相关(r=0.541、0.472,P<0.05),与SDBG、MAGE、MODD呈负相关(r=-0.600、-0.913、-0.850,P<0.05)。(3)回归分析显示,CKD患者GFR的影响因素是HOMA-IR、HbA1c、MAGE、MODD(β=0.425、0.242、-0.252、-0.217,P=0.001、0.001、0.004、0.030)。结论早期CKD患者中HbA1c、HOMA-IR与GFR呈正相关,而MAGE、MODD与GFR呈负相关。

关键词：糖尿病慢性肾脏疾病肾小球滤过率血糖稳定性糖尿病,2型

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睾酮替代治疗对合并迟发性性腺功能减退症的2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

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实用糖尿病杂志 2017年第1期13卷 26-28页

作者：赵若飞李亚娟戴强钱科威顾晓琦李红南京中医药大学附属张家港市中医院内分泌科 215600

选取65例合并LOH的男性2型糖尿病男性,其中35例为实验组,30例为对照组。实验组给予口服十一酸睾酮(安特尔)20mg 3次/日,共6个月,对照组不予替代治疗。观察基线和治疗6个月后的AMS评分、血清总睾酮(TT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)... 详细信息

选取65例合并LOH的男性2型糖尿病男性,其中35例为实验组,30例为对照组。实验组给予口服十一酸睾酮(安特尔)20mg 3次/日,共6个月,对照组不予替代治疗。观察基线和治疗6个月后的AMS评分、血清总睾酮(TT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)变化情况。结果实验组治疗后AMS量表评分明显下降,与对照组差异显著(P<0.05);实验组治疗后TT、FPG、FINS、HOMA-IR、HbA_(1C)、TG、TC、LDL-C均有明显改善,且两组比较差异显著(P<0.05)。实验组患者治疗过程中未发生明显不良反应。结论对合并LOH的男性2型糖尿病患者进行小剂量TRT安全有效。

关键词：睾酮迟发性性腺功能减退症 2型糖尿病

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成人隐匿性自身免疫性糖尿病与经典1型糖尿病比较

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实用糖尿病杂志 2010年第6期6卷 48-49页

作者：赵若飞戴强李亚娟南京中医药大学附属张家港市中医院内分泌科 215600

对50例LADA患者4,0例经典(速发性)T1DM患者进行了身高、体重、血糖、空腹和餐后2h C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)测定,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 LADA组HOMA–IR明显高于T1DM组,空腹C... 详细信息

对50例LADA患者4,0例经典(速发性)T1DM患者进行了身高、体重、血糖、空腹和餐后2h C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)测定,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 LADA组HOMA–IR明显高于T1DM组,空腹C肽与T1DM组近似;餐后2h C肽明显高于T1DM组。结论 LADA患者存在相当程度的胰岛素抵抗,但又有胰岛B细胞功能不足。

关键词：成人隐匿性自身免疫性糖尿病胰岛素抵抗胰岛B细胞功能

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与2型糖尿病肾病发生和进展的相关性研究

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临床肾脏病杂志 2021年第7期21卷 546-550页

作者：钱科威顾晓琦曹蓓袁婕孙晓红章敏张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院)内分泌科 215600 常州市第一人民医院内分泌代谢科 213003

目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)发生和进展的相关性。方法选取2019年6月1日至2020年5月30日期间在张家港市中医医院住院的DN患者92例,同时选取同时期未合并DN的T2DM患者75例。所有入组患者均在常规诊疗的基础上,检测血清胱抑素、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,γ-GABA)、尿白蛋白排泄量(urine albumin excretion,UAE)。行多导睡眠检测仪连续记录8 h,记录呼吸暂停-低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest arterial oxygen saturation,LSaO 2)和夜间平均血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation,MSaO 2)。结果两组患者年龄、性别构成、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、合并高血压及高胆固醇血症的差异均无统计学意义。DN患者平均糖尿病病程延长,OSAHS发生率增加,糖化血红蛋白(hemoglobin a1c,HbA1c)、血清胱抑素C(cystatinC,CysC)、AHI的水平升高,LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平降低(P<0.05)。按UAE水平将DN患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,比较3组OSAHS缺氧相关性指标,发现随着DN的进展,AHI发生次数明显增加,而LSaO 2、MSaO 2及γ-GABA的水平显著降低(P<0.05)。进一步行多元Logistic回归分析结果发现,AHI是T2DM患者DN发病的独立危险因素(P=0.044),而LSaO 2、MSaO 2、γ-GABA是DN发病的独立保护因素(P<0.01)。结论OSAHS缺氧严重程度与DN的进展相关,改善OSAHS可能有助于减慢DN的进展。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性糖尿病,2型糖尿病肾病 γ氨基丁酸

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止血相关参数对2型糖尿病和糖尿病肾病预测的临床意义

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临床肾脏病杂志 2020年第1期20卷 36-41页

作者：钱科威顾晓琦孙晓红钟梦丹崔艳李红戴强杨敏江苏省张家港市中医医院(南京中医药大学附属张家港医院)内分泌科张家港215600 江苏省常州市第一人民医院肾内科常州213003

目的本研究旨在评估止血相关参数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法研究纳入96例T2DM患者分为两组,无并发症T2DM组(52例)和DN组(44例),同时纳入同期进行体检的50例性... 详细信息

目的本研究旨在评估止血相关参数对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的预测价值。方法研究纳入96例T2DM患者分为两组,无并发症T2DM组(52例)和DN组(44例),同时纳入同期进行体检的50例性别、年龄匹配的健康人群作为对照组,测量各组基线实验室指标和止血相关参数,分析T2DM和DN的危险因素及其预测指标。结果无并发症的T2DM患者与对照组相比,活化部分促凝血酶原激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(platelets,PLT)和D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平显著不同(P<0.01)。与没有并发症的T2DM患者相比,DN患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PLT和D-D增加(P<0.05)。APTT和PLT均为T2DM的独立危险因素(OR值分别为1.743、1.238,P<0.01),FIB和PLT是DN的独立危险因素(OR值分别为1.642、1.317,P<0.01)。APTT和PLT预测T2DM的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.601和0.642,且灵敏度较低。FIB取临界值3.15 g/L时预测DN的AUC为0.876,灵敏度(84%)和特异度(77%)较高,PLT取临界值245×109/L预测的DN的AUC为0.571,灵敏度为61%,特异度为89%。当联合FIB和PLT时,其预测DN能力增加(AUC:0.887,95%CI:0.841~0.937,灵敏度:91%,特异度:74%)。结论止血相关参数对T2DM的预测价值较低,而FIB是DN的独立危险因素,对DN有较高的预测价值。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病止血参数

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