检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2022年第12期38卷 960-966页

作者：徐芳徐俊杰吴春苑匡龙宋佳贤李海刚钱雪松王莉苏州大学附属张家港医院(张家港市第一人民医院)心血管内科江苏张家港215600 苏州大学附属张家港医院(张家港市第一人民医院)急诊科

目的应用左室心肌做功(LVGMW)预测急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脏事件(MACE)的价值。方法连续选取2019年1月—2020年12月因AMI行急诊PCI的患者73例,男62例,女11例,平均年龄(59.8±11.8)岁,分别... 详细信息

目的应用左室心肌做功(LVGMW)预测急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)患者主要不良心脏事件(MACE)的价值。方法连续选取2019年1月—2020年12月因AMI行急诊PCI的患者73例,男62例,女11例,平均年龄(59.8±11.8)岁,分别在术后48 h内及术后6个月行常规心脏超声、斑点追踪超声(STE)以及LVGMW检查,检测左室射血分数(LVEF)、左室纵向应变(LVGLS)和LVGMW等;平均随访时间9个月,随访期间观察患者是否发生心力衰竭、恶性心律失常、心绞痛、心肌梗死、死亡等MACE,分析LVGMW对MACE的预测价值。结果随访期间30例患者发生MACE,其中心力衰竭18例、心绞痛12例。MACE组48 h内的左室整体做功效率(LVGWE)明显低于无MACE组[(83.8±11.4)%vs.(91.4±7.3)%,P=0.002];多因素logistic回归分析结果显示,48 h内LVGWE预测AMI患者急诊PCI术后发生MACE的ROC曲线下面积为0.736(95%CI:0.620~0.852,截点为93.5%,敏感度为80.0%,特异度为59.5%,P=0.001)。结论48 h内的LVGWE是AMI患者急诊PCI术MACE发生的独立预测因子。

关键词：左室心肌做功左室整体做功效率急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术主要不良心脏事件

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改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的近期疗效

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中国修复重建外科杂志 2022年第12期36卷 1453-1458页

作者：陈国兆莫建强张勇李荣群杨惠林史金辉张家港市第一人民医院骨科江苏张家港215600 苏州大学附属第一医院骨科江苏苏州215000

目的探讨改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的近期疗效。方法2015年1月—2020年1月,采用改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗30例复杂髋臼骨折患者... 详细信息

目的探讨改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的近期疗效。方法2015年1月—2020年1月,采用改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗30例复杂髋臼骨折患者。其中,男20例,女10例;年龄25~71岁,平均52.1岁。致伤原因:交通事故伤17例,高处坠落伤13例。骨折累及左侧髋臼14例,右侧16例;Letournel分型:双柱骨折16例,横形伴后壁骨折2例,前柱伴后半横形骨折4例,T形骨折8例;骨折移位6~30mm,平均11.6mm。受伤至手术时间为6~14d,平均8.7d。结果手术时间2.0~4.5h,平均3.0h;术中出血量200~800mL,平均450.0mL,术中均给予自体血回输。切口均Ⅰ期愈合,无切口感染发生。患者均获随访,随访时间12~15个月,平均13.4个月。术后2~3d拔除引流管后行骨盆X线片及三维CT复查,骨折复位根据Matta评分标准获优20例、良5例、差5例,优良率83.3%。X线片复查示髋臼骨折均愈合,愈合时间16~25周,平均17.7周。术后1年,髋关节功能按Merled’Aubigne-Postel评价标准,优18例、良6例、可6例,优良率80.0%。术中2例牵拉导致坐骨神经损伤,术后7例出现异位骨化、2例出现创伤性髋关节炎,无其他并发症发生。结论改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折,骨折复位及术后髋关节功能良好,并发症发生率低,近期疗效满意。

关键词：复杂髋臼骨折改良Stoppa入路髂窝入路 Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定近期疗效

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IVUS指导DES置入在ACS患者中的长期预后评价:ULTIMATE研究ACS亚组分析

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中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 137-143页

作者：高晓飞韩冷钱雪松葛震孔祥权陆曙阚静左广锋张俊杰陈绍良南京医科大学附属南京医院南京市第一医院心内科南京210006 常熟市第一人民医院心内科常熟215500 张家港市第一人民医院心内科张家港215600 太仓市第一人民医院心内科太仓215400

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DE... 详细信息

目的评估血管内超声(IVUS)指导药物洗脱支架(DES)置入对急性冠脉综合征(ACS)患者长期临床结局的影响。方法研究对象来源于ULTIMATE研究,该研究是一项前瞻性、多中心、随机对照研究,于2014年8月—2017年5月在国内8家医院入选1448例置入DES的冠心病患者。本研究为ULTIMATE研究的亚组分析,将冠心病患者分为ACS组和非ACS组,2组患者均在IVUS或冠状动脉造影指导下置入DES。主要终点是术后3年靶血管失败(TVF)率,包含心原性死亡、靶血管心肌梗死和临床驱动的靶血管血运重建。结果1448例冠心病患者中,ACS组1136例(78.5%),1423例(98.3%)患者完成术后3年随访。ACS组患者术后3年的TVF发生率为9.6%(109/1136),高于非ACS组的4.5%(14/312),log-rankP=0.005。ACS组中IVUS指导下置入DES者的TVF发生率低于冠状动脉造影指导下置入DES架者[7.6%(43/569)比11.6%(66/567),log-rankP=0.019]。ACS组中IVUS指导下DES置入达标组患者术后3年的TVF发生率为5.4%(16/296),低于IVUS未达标组的9.9%(27/273),log-rankP=0.041。结论ACS患者置入DES后3年的TVF事件率高于无ACS患者;相比于冠状动脉造影,IVUS指导DES置入可以降低ACS患者术后3年的TVF事件,尤其是IVUS指导下DES置入达标的患者获益更明显。

关键词：药物洗脱支架冠状动脉造影血管内超声急性冠脉综合征

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基于多学科诊疗模式下三维管理在糖尿病患者中的应用效果

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临床护理研究 2024年第23期33卷 75-77页

作者：夏燕蔡芹许佳周吉曹小俊苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏张家港 215600 苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏张家港 215600 苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏张家港 215600 苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏张家港 215600 苏州大学附属张家港市第一人民医院江苏张家港 215600

目的:探究基于多学科诊疗(MDT)模式下三维管理在糖尿病(DM)患者中的应用效果.方法:采用目的抽样法,选取2021年1月—2023年5月本院内分泌科收治的90例DM患者作为研究对象,采用简单随机化方法将其分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患... 详细信息

目的:探究基于多学科诊疗(MDT)模式下三维管理在糖尿病(DM)患者中的应用效果.方法:采用目的抽样法,选取2021年1月—2023年5月本院内分泌科收治的90例DM患者作为研究对象,采用简单随机化方法将其分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基于MDT模式下三维管理.比较两组患者血糖控制、胰岛素规范注射相关知识、自我管理能力、服药依从性的差异.结果:出院后1个月、3个月、6个月,观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较对照组低(P<0.05).出院时及出院后3个月、6个月,观察组患者胰岛素规范注射相关知识评分以及自我管理能力和服药依从性评分均较对照组高(P<0.05).结论:基于MDT模式下三维管理对DM患者血糖控制能产生积极影响,同时也能提升患者胰岛素规范注射相关知识、自我管理能力以及用药依从性.

关键词：糖尿病多学科诊疗模式三维管理血糖控制情况自我管理能力

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经后正中入路皮质骨轨迹螺钉与椎弓根螺钉在固定胸腰椎骨折中的疗效比较

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颈腰痛杂志 2025年

作者：朱寅王黎明沙卫平宋锦程张宇曹泽张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)骨科

目的探讨经后正中入路皮质骨轨迹(CBT)螺钉与椎弓根螺钉(PS)在固定胸腰椎骨折的疗效差异。方法随机选取本院2018年6月1日至2023年9月30日收治的胸腰椎骨折患者80例,分为观察组(CBT)40例,对照组(PS)40例,对比两组手术相关指标、椎体前... 详细信息

目的探讨经后正中入路皮质骨轨迹(CBT)螺钉与椎弓根螺钉(PS)在固定胸腰椎骨折的疗效差异。方法随机选取本院2018年6月1日至2023年9月30日收治的胸腰椎骨折患者80例,分为观察组(CBT)40例,对照组(PS)40例,对比两组手术相关指标、椎体前缘高度百分比(AVH)和Cobb角、疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组患者手术相关指标明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后观察组AVH[(88.40±2.27)%]、Cobb角(5.53±0.37)°]、VAS评分[(3.48±0.91)分]、ODI[(23.39±2.66)%]与对照组[(84.55±3.37)%、(6.18±0.55)°、(4.23±0.62)分、(27.44±4.76)%]比较,差异有统计学意义。结论与PS固定比较,CBT螺钉固定具有更为微创的特点,并且能够明显减少透视次数,以及更好的固定效果和功能恢复等特点,是治疗胸腰椎骨折的较好选择。

关键词：胸腰椎骨折皮质骨通道螺钉椎弓根螺钉内固定经后入路临床疗效

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鼻腔黏膜菌群多样性与慢性鼻窦炎发病及预后的相关性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第12期38卷 1144-1148页

作者：李瀛卫红齐钱鸣涛苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉科江苏苏州215004 张家港市第一人民医院耳鼻咽喉科

目的:分析鼻腔黏膜菌群多样性与慢性鼻窦炎发病及预后的相关性。方法:选取在本院收治的80例慢性鼻窦炎(CRS)患者作为研究组,同期本院收治的未合并鼻窦炎症的慢性泪囊炎、鼻中隔偏曲80例患者作为对照组,用鼻拭子在鼻内镜引导下采集受试... 详细信息

目的:分析鼻腔黏膜菌群多样性与慢性鼻窦炎发病及预后的相关性。方法:选取在本院收治的80例慢性鼻窦炎(CRS)患者作为研究组,同期本院收治的未合并鼻窦炎症的慢性泪囊炎、鼻中隔偏曲80例患者作为对照组,用鼻拭子在鼻内镜引导下采集受试者鼻分泌标本,行基质辅助激光解吸电离分型时间质谱分析、厌氧细菌培养及普通细菌培养,比较组间鼻腔黏膜菌群差异。对慢性鼻窦炎患者进行为期6个月的随访,再次采集患者鼻腔分泌物检测菌群,根据患者有无复发分为复发组(21例)和未复发组(59例)。比较组间鼻腔菌属多样性。结果:2组术前疣微菌门、蓝藻菌门、绿湾菌门平均相对丰度(MRA)、卟啉单胞菌属、肠球菌属、梭杆菌属、未分类肠杆菌属、红球菌属、罗尔斯通菌属、埃希-志贺菌属、拟杆菌属及链球菌属MRA比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组酸杆菌门、变形菌门、放线菌门MRA、莫拉克斯菌属、狡诈菌属、棒状杆菌属及葡萄球菌属MRA均明显低于对照组(P<0.05),梭杆菌门、拟杆菌门、厚壁菌门MRA、奈瑟菌属、假单胞菌属、嗜血杆菌属、乳酸菌属MRA明显高于对照组(P<0.05);复发组手术前后鼻腔菌群门、属水平MRA比较差异无统计学意义(P>0.05);非复发组术后拟杆菌属MRA高于术前(P<0.05),棒状杆菌属、放线菌门MRA明显低于术前(P<0.05),其他菌属、菌门MRA比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRS的发病与鼻腔黏膜菌群失调有关,且术后菌群失调是否改善与患者预后相关性。

关键词：慢性鼻窦炎菌群多样性鼻腔黏膜预后复发

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ADC值在胆囊癌病理学分级预测中的价值

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放射学实践 2023年第2期38卷 172-176页

作者：贾迪胡翼江官忠燕徐正道王姣曹雷陈建新沈钧康张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)影像科江苏215600 苏州大学附属第二医院放射科江苏215004

目的:探讨ADC值在胆囊癌病理学分级预测中的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月因“胆囊占位”行胆囊切除术的43例胆囊癌患者的病例资料,其中Ⅰ级组14例,Ⅱ级组13例,Ⅲ级组16例,测量病灶ADC值并比较各组之间的差异,绘制受试者... 详细信息

目的:探讨ADC值在胆囊癌病理学分级预测中的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月因“胆囊占位”行胆囊切除术的43例胆囊癌患者的病例资料,其中Ⅰ级组14例,Ⅱ级组13例,Ⅲ级组16例,测量病灶ADC值并比较各组之间的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定鉴别诊断的最佳诊断阈值(cut-off值)。结果:Ⅰ级(高分化)胆囊癌组的平均ADC值[(1.58±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s]高于II级(中分化)组[(1.25±0.21)×10^(-3)mm^(2)/s],差异具有统计学意义(P=0.001),当cut-off值取1.38×10^(-3)mm^(2)/s时,诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.7%、92.3%、88.9%。Ⅱ级(中分化)组的平均ADC值[(1.25±0.21)×10^(-3)mm^(2)/s]高于Ⅲ级(低分化)组[(1.00±0.17)×10^(-3)mm^(2)/s],差异具有统计学意义(P=0.001),当cut-off值取1.135×10^(-3)mm^(2)/s时,诊断敏感度、特异度、准确度分别为76.9%、81.2%、82.8%。结论:ADC值在胆囊癌病理学分级的预测中具有一定价值。

关键词：胆囊癌 ADC值病理分级扩散加权成像磁共振成像

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子宫腺肌病的药物治疗进展

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妇儿健康导刊 2025年第6期4卷 35-39,44页

作者：殷照园郏柯杨菲张萍赵芳苏州大学附属张家港医院张家港市第一人民医院妇科江苏张家港215600

子宫腺肌病是育龄期女性常见的妇科疾病之一,近年来发病率逐年上升,且发病人群呈年轻化的趋势。该病引起的渐进性加重的痛经、经量过多和不孕,严重危害女性的身心健康和生活质量。治疗该疾病的关键是通过各种治疗手段,解除患者的痛苦,... 详细信息

子宫腺肌病是育龄期女性常见的妇科疾病之一,近年来发病率逐年上升,且发病人群呈年轻化的趋势。该病引起的渐进性加重的痛经、经量过多和不孕,严重危害女性的身心健康和生活质量。治疗该疾病的关键是通过各种治疗手段,解除患者的痛苦,控制出血并提升生育力。目前尚无治疗子宫腺肌病的特效药,也没有既定的诊治指南。药物治疗因具有经济性、有效性,可快速缓解症状,保留生育力,成为当前首选的治疗方式。非甾体类抗炎药、口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素类似物等可有效缓解疼痛和控制异常子宫出血。其中左炔诺孕酮宫内缓释系统在药物长期管理治疗中对于减少异常子宫出血和缩小子宫体积非常有效,有望成为子宫切除术的有效替代治疗。近年来,也有许多新药正在开发,由于缺乏相关临床试验研究,其具体疗效还需高质量的研究数据来证实。

关键词：子宫腺肌病左炔诺孕酮宫内缓释系统药物治疗

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个性化护理在射频消融术后的应用效果

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实用临床护理学电子杂志 2024年第18期9卷 13-15页

作者：吴霞施倩君张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院) 江苏张家港 215600 张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院) 江苏张家港 215600

目的探讨个性化护理在射频消融术后的应用效果.方法选取2022年10月至2023年10月期间在我院接受射频消融术的40例患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予个性化护理,对比两组患者的护理效果.结果... 详细信息

目的探讨个性化护理在射频消融术后的应用效果.方法选取2022年10月至2023年10月期间在我院接受射频消融术的40例患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予个性化护理,对比两组患者的护理效果.结果观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,观察组患者的疼痛程度更低,住院时间更短,重返医院次数更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论个性化护理在射频消融术后的应用效果显著,可缩短住院时间,减轻患者术后的疼痛程度,减少并发症发生,值得临床推广.

关键词：射频消融术个性化护理应用效果

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磁共振在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值研究

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吉林医学 2024年第3期45卷 627-629页

作者：彭冠亮许逸超张炜张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)影像中心江苏张家港215600 张家港市第一人民医院(苏州大学附属张家港医院)骨科江苏张家港215600

目的:分析磁共振(MRI)在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值。方法:选取张家港市第一人民医院2019年1月~2022年1月接诊的102例高度疑似肩袖损伤患者均给予MRI检查,将关节镜检查作为本次研究的金标准,观察MRI诊断... 详细信息

目的:分析磁共振(MRI)在肩袖损伤诊断中的准确率及对肩关节镜术后患者预后预测价值。方法:选取张家港市第一人民医院2019年1月~2022年1月接诊的102例高度疑似肩袖损伤患者均给予MRI检查,将关节镜检查作为本次研究的金标准,观察MRI诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验MRI与关节镜的一致性,明确肩袖损伤分级。对确诊的肩袖损伤患者进行为期6个月的随访,根据美国加州大学肩关节评分(UCLA)分为肩关节优良组、不良组,比较术前、术后6个月优良组、不良组T2值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察MRI对肩关节镜术后预后的预测效能。结果:MRI诊断准确率96.08%,灵敏度96.91%,特异度80.00%,Kappa检验MRI与关节镜的一致性较好(Kappa值=0.792,P<0.05)。97例肩袖损伤患者19例2级占19.59%,61例3级占62.89%,17例4级占17.53%。优良组术前、术后6个月外侧、内侧、中间T2值均低于不良组,差异有统计学意义(P<0.05),优良组、不良组术后6个月外侧、内侧、中间T2值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI预测肩袖损伤患者肩关节镜术后预后的AUC 0.907(95%CI=0.801~0.963)、灵敏度91.88%、特异度是89.62%。结论:MRI可提高对肩袖损伤诊断准确率、灵敏度及特异度,同时在预测患者肩关节镜术后预后方面诊断效能显著,具有一定的参考价值。

关键词：磁共振肩袖损伤肩关节镜手术诊断效能

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