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营养风险筛查和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断(GLIM)第二、三步流程(共识2020)

中华临床营养杂志 2020年第4期28卷 193-200页

作者：无张献娜蒋朱明康维明于康伍晓汀王怡詹思延路潜潘宏铭叶欣中华医学会肠外肠内营养学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科、临床营养科、病案室100730 四川大学华西医院外科成都610041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on ... 详细信息

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)在线发表;2019年1月在美国,同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是:经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具,在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上,专家组提出:关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论,并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

关键词：营养风险筛查 NRS2002 营养不良 GLIM 营养不良诊断 DRG

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非心理因素对结核病患者治疗依从性的影响

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广西医学 2017年第11期39卷 1703-1706页

作者：秦林原林定文林玫余红平吴腾燕桂林医学院流行病学与卫生统计学教研室广西桂林市541004 广西壮族自治区疾病预防控制中心结核病防制所南宁市530028

目的探讨非心理因素对结核病患者治疗依从性的影响。方法选取611例结核病患者进行问卷调查,收集患者人口学特征、非心理因素等资料,分析影响患者治疗依从性的非心理因素。结果具有不同非心理因素特征的患者依从性比较,差异无统计学意义(... 详细信息

目的探讨非心理因素对结核病患者治疗依从性的影响。方法选取611例结核病患者进行问卷调查,收集患者人口学特征、非心理因素等资料,分析影响患者治疗依从性的非心理因素。结果具有不同非心理因素特征的患者依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。校正常见心理因素后,非心理因素均不是结核病患者依从性的影响因素(均P>0.05)。结论非心理因素不是影响结核病患者依从性的主要因素。

关键词：结核病依从性非心理因素广西

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实时荧光定量PCR检测血液标本中光滑念珠菌方法的建立

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广东医学院学报 2013年第5期31卷 493-495页

作者：孔丹莉周浩王茜艾云灿何玉清刘伟伟杨杰丁元林广东医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室广东东莞523808 南方医科大学附属南方医院广东广州510515 中山大学生命科学学院广东广州510275

目的探索快速可靠检测血液标本中光滑念珠菌的新方法。方法采用真菌26S rDNA D1/D2区序列作为引物,单独和同时扩增光滑念珠菌及白色念珠菌与光滑念珠菌混合物,对血液标本进行荧光定量检测。结果本方法不仅能够稳定的扩增出光滑念珠菌26S... 详细信息

目的探索快速可靠检测血液标本中光滑念珠菌的新方法。方法采用真菌26S rDNA D1/D2区序列作为引物,单独和同时扩增光滑念珠菌及白色念珠菌与光滑念珠菌混合物,对血液标本进行荧光定量检测。结果本方法不仅能够稳定的扩增出光滑念珠菌26S rDNA序列,并且能准确区分出混合物中的白色念珠菌与光滑念珠菌。结论应用26S rDNAD1/D2区序列的荧光定量PCR是快速、敏感和特异的检测光滑念珠菌方法。

关键词：光滑念珠菌白色念珠菌荧光定量PCR

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药物成瘾者生命质量测定量表在美沙酮维持治疗病人中的应用

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中国艾滋病性病 2012年第1期18卷 30-32页

作者：罗莉刘普林丁洁石萍尹平姚中兆周旺武汉市疾病预防控制中心武汉430015 武汉市皮肤病性病防治所武汉430078 华中科技大学同济医学院流行病与卫生统计教研室武汉430078

目的对药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)在美沙酮维持治疗病人中应用的信度、效度和反应度进行检验。方法采用分层随机抽样的方法,调查293名美沙酮社区维持治疗门诊病人和109名社区海洛因成瘾者,采用内部一致性可信度和分半信度进行... 详细信息

目的对药物成瘾者生命质量测定量表(QOL-DA)在美沙酮维持治疗病人中应用的信度、效度和反应度进行检验。方法采用分层随机抽样的方法,调查293名美沙酮社区维持治疗门诊病人和109名社区海洛因成瘾者,采用内部一致性可信度和分半信度进行信度检验,结构效度和区分效度采用因子分析、相关分析、t检验。结果总量表及各维度Cronbach’sα系数在0.7以上,因子分析符合逻辑关系,8个公因子累计方差贡献率达62.99%,四个维度方差贡献率分别为30.221%、13.187%、8.763%、10.821%,不同性别维持治疗病人的生活质量差异有统计学意义(t=2.787,P=0.006),维持治疗病人的生活质量明显高于社区海洛因吸食者(P<0.05)。结论 QOL-DA量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于美沙酮社区药物维持治疗病人的生活治疗评价。

关键词：药物成瘾者生命质量测定量表信度效度反应度美沙酮维持治疗病人

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天然青石棉暴露区肺癌、胸膜间皮瘤与饮食习惯的病例-对照研究

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卫生研究 2016年第5期45卷 771-776页

作者：贾贤杰芈静杨林生韦炳干曹叔翘胡黎明陆荣安蚌埠医学院流行病学与卫生统计学教研室蚌埠233030 中国科学院地理科学与资源研究所环境地理与人类健康研究室云南省疾病预防控制中心云南省楚雄州疾病预防控制中心云南省大姚县疾病预防控制中心

目的探讨青石棉污染区与肺癌、胸膜间皮瘤相关的饮食偏好及其与青石棉暴露的交互作用。方法对云南省大姚县2011年随访队列发现的53例病例（27例肺癌和26例胸膜间皮瘤）和匹配了性别、年龄的106例对照进行1∶2匹配的病例-对照研究,采用条... 详细信息

目的探讨青石棉污染区与肺癌、胸膜间皮瘤相关的饮食偏好及其与青石棉暴露的交互作用。方法对云南省大姚县2011年随访队列发现的53例病例（27例肺癌和26例胸膜间皮瘤）和匹配了性别、年龄的106例对照进行1∶2匹配的病例-对照研究,采用条件Logistic回归方法计算比值比（OR）及其95%CI,并进行单因素和调整混杂因素的多因素数据分析,探索与肺癌、间皮瘤有关的饮食偏好及其保护作用,并进行交互作用分析。结果饮用绿茶（OR=0.88,95%CI 0.66-0.87）、食用野生菌（OR=0.85,95%CI 0.23-0.95）与肺癌、胸膜间皮瘤发生呈负相关,并均减弱青石棉暴露与肺癌、胸膜间皮瘤发生的正性关联。食用野生菌与青石棉暴露存在相加交互作用,超额相对危险因素（RERI）、交互作用归因比（API）和交互作用指数（S）分别为-0.86、-0.26和0.61。结论饮用绿茶和食用野生菌是肺癌、胸膜间皮瘤发生的保护因素。

关键词：肺癌胸膜间皮瘤青石棉饮食偏好病例-对照研究

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1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担及其危险因素变化趋势分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第7期29卷 456-462页

作者：张蒙崔永春王春平徐凯邢杰潍坊医学院公共卫生学院山东潍坊261053 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院山东济南250012 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)卫生统计与流行病学教研室山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 社会领域健康风险协同创新中心“健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心山东潍坊261053 中国辐射防护研究院放射医学与环境医学研究所山西太原030006

目的探讨1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担的变化趋势,分析危险因素变化情况。方法基于2019年全球疾病负担(GBD)开放数据,分年龄分析1990-2019年中国女性乳腺癌发病率、死亡率和疾病负担情况。采用Joinpoint计算乳腺癌发病率、死亡率... 详细信息

目的探讨1990-2019年中国女性乳腺癌疾病负担的变化趋势,分析危险因素变化情况。方法基于2019年全球疾病负担(GBD)开放数据,分年龄分析1990-2019年中国女性乳腺癌发病率、死亡率和疾病负担情况。采用Joinpoint计算乳腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),结合人群归因分值(PAF)分析乳腺癌危险因素的变化情况。结果1990-2019年乳腺癌的发病率、死亡率、DALY率均呈上升趋势,平均每年分别上升4.68%(95%CI:4.49%~4.87%)、2.16%(95%CI:2.00%~2.32%)和1.77%(95%CI:1.64%~1.90%)。因早死所致寿命损失年(YLL)率/DALY率在各年龄段呈逐年下降趋势。发病率最高的年龄段由1990年的55~59岁后移到2019年的65~69岁。导致DALY、PAF和DALY率的危险因素中,排名前3位的均为高体质指数(33.66万人年、11.66%、48.25/10万)、高空腹血糖(14.67万人年、5.10%、21.04/10万)和高红肉饮食(13.93万人年、4.84%、19.97/10万)。与1990年相比,2019年DALY和PAF上升幅度最大的是高体质指数(分别为440.28%和166.21%),其次为吸烟和高红肉饮食。结论1990-2019年,中国女性乳腺癌疾病负担呈增长趋势,过早死亡仍然是疾病负担的主要来源,但由于伤残导致的健康寿命损失年(YLD)更应该得到重视。发病年龄有后移趋势,高体质指数、高空腹血糖和高红肉饮食是中国女性乳腺癌的主要危险因素。

关键词：乳腺癌疾病负担伤残调整寿命年体质指数高红肉饮食高空腹血糖人群归因分值

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基层计生机构宫内节育器放置人员培训需求分析

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中华全科医学 2015年第2期13卷 228-229,234页

作者：孙李伟贾贤杰周成超于影山东大学公共卫生学院济南市250012 安徽省蚌埠市第二人民医院妇产科 233000 安徽省蚌埠医学院预防医学系流行病学与卫生统计学教研室 233030 安徽省蚌埠医学院预生理学教研室 233030

目的了解基层计划生育机构IUD放置人员技术服务培训需求,为提高IUD服务质量提供重点干预环节。方法对样本县乡计生机构IUD放置人员进行问卷调查,采用Epidata软件建立数据库,并进行数据双录入。采用SPSS 16.0软件对数据进行描述性分析、... 详细信息

目的了解基层计划生育机构IUD放置人员技术服务培训需求,为提高IUD服务质量提供重点干预环节。方法对样本县乡计生机构IUD放置人员进行问卷调查,采用Epidata软件建立数据库,并进行数据双录入。采用SPSS 16.0软件对数据进行描述性分析、χ2检验和秩和检验方法的数据统计分析。结果收到有效问卷496份,其中县级共168人,乡级共328人。县、乡计划生育机构的IUD放置人员在年龄、学历、职称构成方面差异有统计学意义(P<0.01)。不同年龄段、学历、职称的基层计生人员接受培训频率满意度差异存在统计学意义(P<0.01);县乡两级的基层计生人员接受培训频率满意度差异存在统计学意义(P<0.05)。不同年龄段、职称的基层计生人员对培训方式的不同需求存在统计学意义(P<0.01);不同学历、县乡两级基层计生人员对培训方式的不同需求不存在统计学意义(P>0.05)。结论较年轻、中专学历、初中级职称基层计划生育服务人员的培训频次满意度较低,应该加强培训工作的倾斜;对于较高职称的人员应该针对性、选择性的根据自身培训需求来完成培训。依据目前培训现状及需求,改善计生人员的培训方式和内容。

关键词：宫内节育器培训满意度培训方式计划生育

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某医科大学临床医学生兼职现状调查

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预防医学论坛 2016年第11期22卷 817-819,825页

作者：陈家臣张天娇赖国华吕鼎霖张思意李珣胡利人广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学第三临床医学院广东湛江524023 广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东湛江524023

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学... 详细信息

目的了解兼职对医学生学业的影响和医学生群体对兼职的看法和需求,为医学生兼职和学校对学生兼职的管理提供科学依据。方法 2016年2~8月整群抽取1 024名广东医科大学湛江校区大一至大三学生进行医学生兼职现状调查。结果 66.40%的医学生有过兼职经历,大二学生兼职率较高,大一学生的兼职薪酬较低;64.26%的兼职者的兼职与所学专业不相关（P〉0.05）,19.12%的兼职者的权益受到过侵害;认为兼职有必要的大一学生比例较高（P〈0.01）;兼职学生的逃课率较高,兼职对学业影响不大;62.21%的学生希望能提供更多医学相关兼职岗位（P〈0.01）。结论医学生兼职现象较普遍,兼职者权益未得到充分保障;希望学校和相关部门提供更多兼职信息。

关键词：医学生兼职

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133名商业性服务男性受供者的16PF分析

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中国心理卫生杂志 2001年第5期15卷 330-330页

作者：左群张孔来李贞洁刘德辉周小辉河北省职工医学院预防医学系流行病学与卫生统计学教研室河北保定071000 中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学教研室河北省职工医学院附属医院检验科香港中文大学临床流行病学中心广东省深圳市收容教育所

本文对1999年3月在广东省深圳市收容教育所收容的曾发生商业性服务受供行为的133名男性学员,采用卡特尔16人格因素量表(16PF)进行了人格特征测试,并在量表前附加了个人发生商业性行为的有关项目.应用dBASE Ⅲ数据库管理数据.利用SAS6.1... 详细信息

本文对1999年3月在广东省深圳市收容教育所收容的曾发生商业性服务受供行为的133名男性学员,采用卡特尔16人格因素量表(16PF)进行了人格特征测试,并在量表前附加了个人发生商业性行为的有关项目.应用dBASE Ⅲ数据库管理数据.利用SAS6.12软件与常模进行t检验.结果研究对象个体16人格因素标准分均在3~8分之间,其平均标准分分别为:乐群性6.15±1.37;聪慧性5.10±1.45;稳定性5.18±1.63;恃强性5.90±1.64;兴奋性6.29±1.72;有恒性5.66±4.10;敢为性4.59±1.71;幻想性5.45±1.76;世故性5.95±1.56;5.49±4.65;独立性5.48±1.44;自律性6.01±1.51;紧张性5.56±1.41.

关键词：商业性服务男性受供者卡特尔16人格因素量表

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医教协同背景下《社会医学与卫生事业管理》课程改革与实践研究

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中华全科医学 2018年第9期16卷 1558-1561页

作者：荣胜忠邹立娜赫英娟赵福阳崔新刚郭毓鹏刘凤海刘俊峰李晓霞牡丹江医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院体检科黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院教师发展中心黑龙江牡丹江157011

目的对《社会医学与卫生事业管理》课程进行改革,为培养医学生的全科医学思维与实践能力提供指导。方法从教学内容、教学计划、教学大纲、教学方法和考核方式等方面对课程进行改革,并以课改前307名学生为对照组,课改后252名学生为试验组... 详细信息

目的对《社会医学与卫生事业管理》课程进行改革,为培养医学生的全科医学思维与实践能力提供指导。方法从教学内容、教学计划、教学大纲、教学方法和考核方式等方面对课程进行改革,并以课改前307名学生为对照组,课改后252名学生为试验组,对课程内容编排、教学方法、全科医学思维与能力培养等进行评价。结果对照组学生对课程内容编排的满意率为75.91%(230/303),试验组为85.95%(208/242),明显高于对照组(χ~2=8.600,P=0.003);对照组学生对教学方法的满意率为79.87%(242/303),试验组为91.32%(221/242),明显高于对照组(χ~2=13.810,P<0.001);对照组学生对该课程培养自己全科医学思维与能力的满意率为58.41%(177/303),试验组为81.40%(197/242),明显高于对照组(χ~2=33.024,P<0.001);试验组学生在人群为基础的社区问题处理能力、整体医学观指导下的临床诊疗思维能力、维护健康的能力以及健康管理与急救能力的案例分析得分均明显高于对照组(均P<0.001)。结论医教协同背景下,基于全科医学思维与能力的《社会医学与卫生事业管理》课程改革令学生满意,有利于学生全科医学思维与实践能力的培养。

关键词：医教协同医学生社会医学与卫生事业管理课程改革全科医学

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