检索结果-内蒙古大学图书馆

中国校医 2013年第9期27卷 688-690页

作者：王惠徐州医学院附属医院手术室江苏徐州221000

目的探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素及手术室护理对策，降低骨科手术感染率。方法对本院2009-2010年收治的3634例骨科无菌手术患者资料进行调查，分析导致骨科无菌手术切口感染的相关因素。结果2009-2010年共发生骨科无茵手术切口... 详细信息

目的探讨骨科无菌手术切口感染的相关因素及手术室护理对策，降低骨科手术感染率。方法对本院2009-2010年收治的3634例骨科无菌手术患者资料进行调查，分析导致骨科无菌手术切口感染的相关因素。结果2009-2010年共发生骨科无茵手术切口感染20例，切口感染发生率为O．55％。其中，2009年为0．61％，2010年为0．50％；在20例切口感染中手术时间〉2h的为13例，1-2h的为5例，〈1h的2例，其构成比依次为65．0％、25．0％、10．0％。结论骨科无菌手术切口感染与手术类型、手术地点、手术部位、手术时间、是否接台手术等手术室因素密切相关，因此在手术室护理工作中采取一系列有效措施，实施手术室护理干预，严格无茵操作，以减少骨科无菌手术切口的感染。

关键词：外科伤口感染病因学手术室护理外科伤口感染预防和控制

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手术安全核查在手术室护理风险管理中的实践与思考

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中国保健营养（中旬刊） 2013年第6期 669-669,670页

作者：张梅刘玉萍章红徐州医学院附属医院护理部江苏徐州 221006 徐州医学院附属医院手术室江苏徐州 221006

目的：探讨“手术安全核查制度”的临床实践效果及存在问题。方法：通过手术医生、麻醉医生、巡回护士和病区护士多方合作落实核查措施，分析实施效果。结果：多方共同合作的手术患者安全核查，提高了手术患者安全系数，确保了手术患者... 详细信息

目的：探讨“手术安全核查制度”的临床实践效果及存在问题。方法：通过手术医生、麻醉医生、巡回护士和病区护士多方合作落实核查措施，分析实施效果。结果：多方共同合作的手术患者安全核查，提高了手术患者安全系数，确保了手术患者安全。结论：严格执行手术安全核查制度和流程是手术安全的保证。

关键词：病人识别系统手术室护理管理

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扩张型心肌病患者碎裂QRS波的临床分析

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江苏实用心电学杂志 2013年第4期22卷 694-696页

作者：魏炜王志荣徐州医学院附属医院心电图室江苏徐州221006 徐州医学院附属医院心内科江苏徐州221006

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者心电图碎裂QRS(fQRS)波的临床价值。方法回顾性分析112例符合DCM诊断标准的患者,根据12导联心电图上是否存在fQRS波和QRS的时限,将入选患者分为碎裂QRS波组(fQRS组)、宽QRS波组(wQRS组)和非碎裂QRS波组(no... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病(DCM)患者心电图碎裂QRS(fQRS)波的临床价值。方法回顾性分析112例符合DCM诊断标准的患者,根据12导联心电图上是否存在fQRS波和QRS的时限,将入选患者分为碎裂QRS波组(fQRS组)、宽QRS波组(wQRS组)和非碎裂QRS波组(nonfQRS组),比较fQRS波在DCM患者和健康对照组的发生率;比较观察组3种QRS波形态的发生率,比较fQRS组、wQRS组和nonfQRS组的患者左室射血分数(LVEF)降低、室性心律失常、心源性休克、心源性死亡的发生率。结果观察组中fQRS波发生率显著高于健康对照组(P<0.01);观察组中fQRS波和wQRS波的发生率显著高于nonfQRS波的发生率(P<0.05);fQRS组和wQRS组的LVEF降低、室性心律失常、心源性死亡的发生率明显高于nonfQRS组(P<0.05)。结论在有DCM诊断的其他证据时,fQRS波可作为心电图诊断DCM的一个新指标,并可作为早期识别DCM高危人群的指标之一。

关键词：碎裂QRS波扩张型心肌病诊断

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腹腔镜全子宫切除20例手术配合

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齐齐哈尔医学院学报 2013年第20期34卷 3073-3074页

作者：黄菊徐州医学院附属医院手术室江苏221000

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术的手术配合要点及方法.方法分析和总结了20例腹腔镜下全子宫切除术的术前准备、术中配合要点及护理体会.结果通过充分术前准备及熟练术配合,手术时间由最初的2～3h缩短为1.5h.结论充分术前准确及熟练... 详细信息

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术的手术配合要点及方法.方法分析和总结了20例腹腔镜下全子宫切除术的术前准备、术中配合要点及护理体会.结果通过充分术前准备及熟练术配合,手术时间由最初的2～3h缩短为1.5h.结论充分术前准确及熟练术中配合是腹腔镜下全子宫切除术中缩短手术时间、降低术后感染以及保证患者手术成功的关键.

关键词：腹腔镜全子宫切除手术护理

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宫、腹腔镜联合诊治不孕症30例手术配合

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齐齐哈尔医学院学报 2013年第23期34卷 3567-3568页

作者：黄菊徐州医学院附属医院手术室江苏221000

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合方法及要点。方法总结性回顾2012年6月至2013年6月间我科采用宫、腹腔镜联合诊治30例不孕症患者的手术配合及术前、术后的准备工作。结果全部患者手术顺利,手术时间(42±28)min,术中出... 详细信息

目的探讨宫、腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合方法及要点。方法总结性回顾2012年6月至2013年6月间我科采用宫、腹腔镜联合诊治30例不孕症患者的手术配合及术前、术后的准备工作。结果全部患者手术顺利,手术时间(42±28)min,术中出血均小于50 ml,无并发症发生。结论宫、腹腔镜联合手术可以安全有效地诊治不孕症。提高手术配合的熟练和专业程度可以有效减少手术时间、提高手术疗效、促进患者恢复。

关键词：不孕症宫腔镜腹腔镜护理

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帕瑞昔布和右美托咪定在全膝关节置换术的超前镇痛效果比较

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徐州医学院学报 2013年第6期33卷 402-406页

作者：吴防刘功俭谭迎春徐州医学院附属医院手术室江苏徐州221002 徐州医学院附属医院麻醉科徐州医学院护理学院江苏徐州221004

目的比较帕瑞昔布和右美托咪定超前镇痛在全膝关节置换术（TKA）的术后镇痛作用，为临床选择镇痛方案提供依据。方法90例择期行单侧TKA患者，按随机数字表法分为帕瑞昔布组（P组）、右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组），每组30例... 详细信息

目的比较帕瑞昔布和右美托咪定超前镇痛在全膝关节置换术（TKA）的术后镇痛作用，为临床选择镇痛方案提供依据。方法90例择期行单侧TKA患者，按随机数字表法分为帕瑞昔布组（P组）、右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组），每组30例。分别于麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布0．5mg·kg^-1、右美托咪定1μg·kg^-1和生理盐水10ml，3组患者均给予标准的全麻诱导、维持程序，术毕连接舒芬太尼静脉镇痛泵。记录并比较3组患者在麻醉前30min，术后2、4、8、12、24、48、72h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）；评估术后各时间点疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Ramsay镇静评分和舒适评分（BCS评分）；记录术后24h内按压镇痛泵的总次数、有效次数和二者比值（D／D比值）及镇痛泵的用药量；观察术后72h内药物不良反应情况并调查患者对术后疼痛控制的满意度。结果术后8h，N组的HR和MAP高于麻醉前30min（P〈0．05）。术后各时间点，P组的VAS评分均低于N组（P〈0．05）；术后2、4、8、12h，D组的VAS评分低于N组（P〈0．05）；术后8、12、24、48h，P组的VAS评分低于D组（P〈0．05）。术后各时间点，3组患者Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后各时间点，P组的BCS评分均高于N组（P〈0．05），D组在术后2、4、8、12h的BCS评分高于N组（P〈0．05）；术后8h，P组的BCS评分高于D组（P〈0．05）。P组与D组在术后24h内的镇痛泵总按压次数、有效次数、D／D比值和镇痛泵用药量均低于N组（P〈0．05），P组与D组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后72h内，P组和D组患者恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率均低于N组（P〈0．05），P组和D组患者对疼痛控制的满意度均高于N组（P〈0．05），P组与D组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布或右美托咪定超前镇痛均能有效降低TKA术后疼痛程度，但帕瑞昔布镇痛效果更好、作用时间更持久；帕瑞昔布或右美托咪定超前镇痛均能降低术后72h内恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率，且提高了患者对术后疼痛控制的满意度。

关键词：帕瑞昔布右美托咪定全膝关节置换术超前镇痛

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IL-22对移植物抗宿主病小鼠外周免疫器官功能的影响

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中国保健营养（中旬刊） 2013年第12期 50-51页

作者：赵恺赵冬梅尹玲玲徐开林徐州医学院移植免疫实验室徐州医学院附属医院血液科江苏徐州 221002 徐州医学院移植免疫实验室

目的：探讨IL-22对移植物抗宿主病（Graft-versus-host disease, GVHD）小鼠的脾和肠系膜淋巴结功能的影响。方法：以C57BL/6和BALB/c小鼠为供受鼠建立GVHD模型后，随机分为GVHD+PBS组和GVHD+IL-22组。建模后第28天检测小鼠脾和肠系膜... 详细信息

目的：探讨IL-22对移植物抗宿主病（Graft-versus-host disease, GVHD）小鼠的脾和肠系膜淋巴结功能的影响。方法：以C57BL/6和BALB/c小鼠为供受鼠建立GVHD模型后，随机分为GVHD+PBS组和GVHD+IL-22组。建模后第28天检测小鼠脾和肠系膜淋巴结总T细胞及其亚群数量，流式细胞术检测脾和淋巴结T细胞分泌IFN-γ的功能。结果：GVHD+IL-22组的脾和淋巴结T细胞总数均明显低于GVHD+PBS组，且GVHD+IL-22小鼠脾呈现坏死区。注射IL-22对脾CD4+T和CD8+T细胞分泌IFN-γ无影响，但可显著提高淋巴结IFN-γ+CD4+T细胞（Th1）和IFN-γ+CD8+T细胞（Tc1）的百分率。结论：虽然IL-22可降低GVHD小鼠外周T细胞数量但可部分增强外周T细胞分泌IFN-γ的能力。

关键词：白细胞介素-22 移植物抗宿主病 T细胞

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多发性骨髓瘤细胞B7-H3分子的表达与预后和骨质破坏的关系

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中国实验血液学杂志 2013年第3期21卷 637-642页

作者：赵丹丹林梁葛青李振宇何徐彭徐开林路瑾黄晓军徐州医学院附属医院血液科江苏徐州221004 北京大学医学部基础免疫室北京100014 北京大学人民医院血液科、血液病研究所北京100014

本研究探讨多发性骨髓瘤细胞株及多发性骨髓瘤患者CD138+骨髓瘤细胞中B7-H3的表达水平及其临床意义。应用流式细胞术及RT-PCR法检测3种骨髓瘤细胞株(RPMI8226、U266和H929)表面B7-H3的表达水平及45例(46例次)多发性骨髓瘤患者CD138+细胞... 详细信息

本研究探讨多发性骨髓瘤细胞株及多发性骨髓瘤患者CD138+骨髓瘤细胞中B7-H3的表达水平及其临床意义。应用流式细胞术及RT-PCR法检测3种骨髓瘤细胞株(RPMI8226、U266和H929)表面B7-H3的表达水平及45例(46例次)多发性骨髓瘤患者CD138+细胞中B7-H3的表达水平,分析其与临床预后及生存时间相关性。结果表明:①B7-H3在骨髓瘤细胞株RPMI8226、U266中高表达,阳性率分别为(92.30±1.1)%和(79.03±1.2)%,在H929细胞中未见明显表达,约占(4.26±0.2)%;RT-PCR检测到RPMI8226及U266细胞株B7-H3 mRNA产物,在H929细胞株未检测到其产物。②外源IL-6刺激细胞株未见B7-H3分子的上调。③在多发性骨髓瘤患者中,初诊者B7-H3阳性率为(48.58±33.593)%,缓解者为(22.16±18.853)%,复发者为(57.65±28.296)%,初诊与缓解、缓解与复发者的B7-H3阳性率差异有显著统计学意义(P=0.023,P=0.004)。④B7-H3高表达较低表达的患者具有更多的骨质破坏(P=0.027),血清钙离子水平显著升高(2.3144±0.44619 vs 2.0948±0.2504;P=0.046)。结论:B7-H3的表达可能与多发性骨髓瘤的预后呈负相关,与骨髓骨质破坏程度呈正相关。

关键词：多发性骨髓瘤 B7-H3 骨质破坏

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1824例儿童肺炎支原体抗体检测的临床意义研究

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中国医药指南 2013年第34期11卷 39-40页

作者：周翠徐州医学院附属医院儿科实验室江苏徐州221002

目的通过回顾性分析,了解小儿肺炎支原体(mycoplasma oneumonia,MP)的检测对儿童MP感染提供依据并分析MP感染的相关因素。方法采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂盒(SERODIA-MYCO II),对2011年7月至2011年12月就诊的1824例患儿... 详细信息

目的通过回顾性分析,了解小儿肺炎支原体(mycoplasma oneumonia,MP)的检测对儿童MP感染提供依据并分析MP感染的相关因素。方法采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试剂盒(SERODIA-MYCO II),对2011年7月至2011年12月就诊的1824例患儿进行检测。结果在1824例患儿中,MP抗体检测阳性者850例,阳性率为46.60%。性别比较,女性MP抗体阳性率(70.64%)高于男性(49.25%)性别间阳性率差异有显著性意义(χ2=10.13,P<0.05)。各年龄组阳性率为:<1岁组59.84%,1～3岁组47.03%,4～6岁组40.68%,7～13岁组30.27%,年龄组间阳性率有显著性差异(χ2=24.88,P<0.05)。结论小儿呼吸道感染患者中MP感染率很高,女性儿童MP感染率明显高于男性。对有呼吸道感染的患儿应尽早进行MP抗体检测,为临床诊疗提供可靠的实验室依据。

关键词：肺炎支原体(MP) MP抗体感染率阳性率

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Th17细胞及Treg在急性移植物抗宿主病中的研究进展

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国际输血及血液学杂志 2013年第5期36卷 426-428页

作者：赵冬梅(综述) 赵恺徐开林(审校) 徐州医学院移植免疫实验室徐州医学院附属医院血液科 221002

移植物抗宿主病（GVHD）是异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）的主要并发症。T细胞诱导和活化是GVHD发生的中心环节。辅助性T细胞（Th）17细胞及调节性T细胞（Treg）作为新近鉴定的T细胞亚群，两者之间存在相互调节关系，并且在GVHD中... 详细信息

移植物抗宿主病（GVHD）是异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）的主要并发症。T细胞诱导和活化是GVHD发生的中心环节。辅助性T细胞（Th）17细胞及调节性T细胞（Treg）作为新近鉴定的T细胞亚群，两者之间存在相互调节关系，并且在GVHD中发挥了重要作用。笔者现就近年来Th17细胞和Treg细胞及两者在aGHVD中相互调节作用的研究进展作一综述。

关键词：移植物抗宿主病 Th17细胞 T淋巴细胞，调节

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