检索结果-内蒙古大学图书馆

青少年特发性脊柱侧凸患者围术期外周血白介素-1β及白介素-6水平变化与术后认知功能障碍发生的关系

国际麻醉学与复苏杂志 2014年第8期35卷 708-712页

作者：郑旭彭慧萍马正良顾小萍徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

目的观察青少年特发性脊柱侧凸矫形术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）的发生,并探讨其发生与外周血白介素（interleukin,IL）-1β和IL-6水平变化的关系. 方法拟选入择期行脊柱后路矫形术患者67例,根据是... 详细信息

目的观察青少年特发性脊柱侧凸矫形术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）的发生,并探讨其发生与外周血白介素（interleukin,IL）-1β和IL-6水平变化的关系. 方法拟选入择期行脊柱后路矫形术患者67例,根据是否发生POCD将患者分为POCD组和非POCD组.监测入院时（T0）、术前（T1）、术毕（T2）及术后第2天（T3）4个时刻的血清IL-1β及IL-6浓度并于术前1d、术后7d评估患者POCD的发生情况. 结果共有66例患者完成所有测试,其中19例患者发生POCD,发生率为28.8％.统计结果表明：两组患者入院和术前血清IL-1β和IL-6浓度差异无统计学意义,而术毕及术后较基础水平均升高,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;此外,组间比较术中及术后各记录指标发现,与非POCD组[（218±270） ml]比较,POCD组[（380±341） ml]患者自体血的输入量较多（P＜0.05）. 结论青少年特发性脊柱侧凸患者术后7d认知功能障碍发生率为28.8％,需要引起足够的重视,本试验发现外周血IL-1β及IL-6水平与POCD发生无关,但结果提示术中自体血回输量可能与POCD发生有关,需要进一步研究.

关键词：青少年脊柱侧凸矫形术术后认知功能障碍白介素-1β 白介素-6

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神经元自发性放电及其在疼痛中的研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第8期35卷 748-751页

作者：唐丽辉周学龙郁丽娜严敏徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科

背景大量研究表明各种疼痛模型和疼痛患者的神经元会产生自发性放电,并且近年来对这种自发性放电在疼痛过程中所发挥的重要作用有了较多的研究. 目的总结分析神经元自发性放电在疼痛中的作用,为疼痛进一步研究提供新的思路. 内容文... 详细信息

背景大量研究表明各种疼痛模型和疼痛患者的神经元会产生自发性放电,并且近年来对这种自发性放电在疼痛过程中所发挥的重要作用有了较多的研究. 目的总结分析神经元自发性放电在疼痛中的作用,为疼痛进一步研究提供新的思路. 内容文章主要从神经元自发性放电、神经元自发性放电与疼痛的关系、神经元自发性放电与疼痛治疗三方面就与此有关的研究进展作一系统的综述. 趋向疼痛中神经元的自发性放电将继续引起疼痛研究者的关注,因为它可能为疼痛的诊断、监测、管理提供新的方法.

关键词：电生理学神经元疼痛

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神经痛大鼠脊髓胶质细胞源性神经营养因子参与多巴胺D2受体激动剂对痛觉过敏的调制作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第9期35卷 802-806页

作者：冷鑫隽立芹马正良夏小萍江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室221004 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

目的研究鞘内注射多巴胺D2受体激动剂喹吡罗对坐骨神经慢性压迫损伤大鼠脊髓水平胶质细胞源性神经营养因子表达的影响,探讨其介导抗伤害作用的可能机制. 方法实验1：采用完全随机分组方法将30只成年雄性SD大鼠制作坐骨神经慢性压迫损... 详细信息

目的研究鞘内注射多巴胺D2受体激动剂喹吡罗对坐骨神经慢性压迫损伤大鼠脊髓水平胶质细胞源性神经营养因子表达的影响,探讨其介导抗伤害作用的可能机制. 方法实验1：采用完全随机分组方法将30只成年雄性SD大鼠制作坐骨神经慢性压迫损伤（chronic constriction injury of sciatic nerve,CCI）模型分为5组（每组6只）：CCI＋生理盐水（NS组）、CCI＋喹吡罗0.1 μg（Q0.1组）、CCI＋喹吡罗1μg（Q1组）、CCI＋喹吡罗5 μg（Q5组）、CCI＋喹吡罗10 μg（Q10组）,分别在建模后第7天鞘内注射0.1、1、5、10 μg喹吡罗,NS组单次鞘内注射生理盐水10μl.于给药前及给药后0.5、1、2、4、8、16h测定大鼠术侧后足机械缩足反射阈值（paw withdrawal mechanical threshold,PWMT）和热缩足反射潜伏期（paw withdrawal thermal latency,PWTL）.实验2：将54只成年雄性SD大鼠制作CCI模型,并采用完全随机分组方法分为3组（Q5组、Q10组、NS组,每组18只）：Q5组、Q10组分别在建模后第7天鞘内注射5、10μg喹吡罗后0.5、1、2、4、8、16h处死取材,NS组单次鞘内注射生理盐水10μl;另取6只正常大鼠作为模型对照组（M组）,另取6只正常大鼠作为对照组（C组）.采用免疫印迹法测定脊髓背角胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic fact,GDNF）蛋白表达的变化. 结果实验1：与NS组比较,Q0.1组注药后各时间点PWMT和PWTL差异无统计学意义（P＞0.05）,Q1组注药后2 h PWMT[（4.3±1.5）g]及PWTL[（13.2±1.6）s],Q5组注药后1,2、4 h PWMT[（4.7±1.6）、（5.3±1.6）、（4.7±2.1）g]和PWTL[（14.0±1.7）、（15.2±1.5）、（13.4±1.6）s],Q10组注药后1、2、4 h PWMT[（6.0±1.3）、（7.3±1.0）、（5.3±2.1）g]和PWTL [（15.3±1.8）、（17.5±1.2）、（14.9±1.7）s]明显升高（P＜0.05）.实验2：与C组比较,M组GDNF表达（0.95±0.09）明显升高（P＜0.05）.与M组和NS组比较,GDNF的表达Q5组[（1.47±0.12）、（1.24±0.05）]、Q10组[（1.63±0.08）、（1.27±0.06）]明显增加（P＜0.05）,并且可以至少持续至注药后4h. 结论鞘内注射喹吡罗能够显著增加脊髓水平GDNF表达,同时伴有大鼠痛行为改善,GNDF的表达上调可能参与了多巴胺D2受体激动剂对神经病理性疼痛的调制过程.

关键词：神经病理性疼痛多巴胺激动剂脊髓胶质细胞源性神经营养因子鞘内注射

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大麻素受体2激动剂JWH-015对骨癌痛大鼠脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第10期35卷 882-885页

作者：孙蓓张羽冷鑫顾小萍马正良徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室221004 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

目的探讨腹腔注射大麻素受体（cannabinoid receptor，CB）2激动剂对骨癌痛大鼠脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（phosphorylated cyclic AMP respons eclement binding protein，pCREB）表达的影响。方法运用随机数字表法将6... 详细信息

目的探讨腹腔注射大麻素受体（cannabinoid receptor，CB）2激动剂对骨癌痛大鼠脊髓背角磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（phosphorylated cyclic AMP respons eclement binding protein，pCREB）表达的影响。方法运用随机数字表法将63只雌性SD大鼠分为3组：肿瘤给药组（J组，15只）、肿瘤对照组（D组，24只）和假手术对照组（S组，24只）。J组、D组的大鼠左侧胫骨上端骨髓腔被注入5μl Walker256大鼠乳腺癌细胞制备骨癌痛模型；S组则注入等量的生理盐水。在造模后第10天，J组腹腔注射JWH-015（100μg/500μ1），D组、s组注射等量JWH-015溶剂二甲基亚砜（dimethylsulfoxide，DMSO）。每组大鼠于造模前1d，造模后4、7、10d，腹腔注射后2、6、24、48、72h，检测手术侧机械刺激缩足阈值（paw withdrawal mechanical threshold，pwMT）和行走痛行为学评分。D组和S组大鼠于造模后4、7d，J组、D组和S组大鼠于造模后10d及腹腔注射后6、24、72h，取脊髓腰膨大进行免疫印迹分析。结果与S组比较，J组和D组大鼠造模后7d PWMT开始降低（P〈0.05），造模后10d行走痛行为学评分增加（P〈0.05），脊髓背角pCREB表达水平于7、10d上调（P〈0.05）.与D组比较，腹腔注射JWH-015后24h，J组PWMT（8.7±1.6）g显著上升（P〈0.05），行走痛行为学评分（1.0±0.6）分和pCREB的表达（0.56±0.10）明显下降（P〈0.05）。结论腹腔注射JWH-015可能通过下调脊髓背角pCREB的表达改善骨癌痛大鼠的痛行为。

关键词：大麻素受体骨癌痛大鼠磷酸化环磷酸腺苷反应元件结合蛋白

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脊髓Toll样受体4在胶质细胞活化介导的大鼠持续性术后疼痛中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第6期35卷 527-530,534页

作者：王巧妍胡兴国刘功俭曾因明徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221002 湖南省桃源县人民医院麻醉科

目的研究脊髓Toll样受体4（toll-like receptor 4,TLR4）在胶质细胞活化介导的大鼠持续性术后疼痛中的作用. 方法雄性SD大鼠120只,体重200 g～250 g,采用随机数字表法随机分为5组（每组24只）：假手术组（S组）、持续性术后疼痛组[皮... 详细信息

目的研究脊髓Toll样受体4（toll-like receptor 4,TLR4）在胶质细胞活化介导的大鼠持续性术后疼痛中的作用. 方法雄性SD大鼠120只,体重200 g～250 g,采用随机数字表法随机分为5组（每组24只）：假手术组（S组）、持续性术后疼痛组[皮肤/肌肉切开和牵拉（skin/muscle incision and retraction,SMIR）组]、SMIR＋鞘内氟代柠檬酸组（F组）、SMIR＋鞘内米诺环素组（M组）和SMIR＋鞘内氟代柠檬酸联合米诺环素组（F＋M组）.按Flatters法制作大鼠SMIR持续性术后疼痛模型;于术前1d及术后3、7、14、21d和32 d时应用yon Frey纤维丝测定机械缩足反射阈值（mechanical withdrawal threshold,MWT）评定大鼠疼痛行为学变化;应用western blot法检测脊髓TLR4蛋白表达的变化. 结果与术前基础值和S组比较,SMIR组在术后3、7、14、21 d MWT明显降低[分别为（7.3±0.7）、（6.2±1.0）、（4.5±1.2）、（11.4±1.1）g]（P＜0.01）,脊髓TLR4蛋白表达明显增加[分别为（1.647±0.042）、（1.804±0.058）、（2.023±0.161）、（1.365±0.130）]（P＜0.05或P＜0.01）;与SMIR组比较,F组、M组和F＋M组在术后3、7、14、21 d MWT明显升高[术后14 d MWT分别为（7.9±0.7）、（8.4±0.7）、（11.9±1.0） g]（P＜0.05或P＜0.01）,F组在术后7、14 d,M组和F＋M组在术后3、7、14d脊髓TLR4蛋白表达明显减少[术后14dF组、M组、F＋M组TLR4蛋白表达分别为（1.437±0.092）、（1.432±0.129）、（1.047±0.026）]（P＜0.05或P＜0.01）;与F组和M组比较,F＋M组在术后3、7、14 d MWT明显升高[分别为（11.3±0.8）、（10.9±0.6）、（11.9±1.0）g]（P＜0.05）,脊髓TLR4蛋白表达在14 d（1.047±0.026）明显减少（P＜0.05）;F组和M组的MWT和脊髓TLR4蛋白表达差异均无统计学意义. 结论脊髓TLR4活化与胶质细胞介导的大鼠SMIR持续性术后疼痛的形成有关.

关键词： Toll样受体4 术后疼痛星形胶质细胞小胶质细胞脊髓

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氯胺酮麻醉对猫运动皮层脑电活动的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第9期35卷 787-790页

作者：唐丽辉彭余楠夏晨钟周学龙郁丽娜朱君明严敏江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室221004 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科浙江大学医学院附属第二医院神经外科徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004

目的观察氯胺酮麻醉对猫运动皮层局部场电位（local field potential,LFP）的影响. 方法选用3只体重3.0 kg～5.0 kg的健康成年雄性猫,采用在体细胞外记录技术,观察腹腔注射40 mg/kg氯胺酮麻醉前后猫右侧运动皮层4γ区LFP振荡幅度和δ... 详细信息

目的观察氯胺酮麻醉对猫运动皮层局部场电位（local field potential,LFP）的影响. 方法选用3只体重3.0 kg～5.0 kg的健康成年雄性猫,采用在体细胞外记录技术,观察腹腔注射40 mg/kg氯胺酮麻醉前后猫右侧运动皮层4γ区LFP振荡幅度和δ频带（2 Hz～4 Hz）、θ频带（4 Hz～7 Hz）、β频带（12 Hz～25 Hz）能量指数（功率谱）随时间的变化,计算并比较氯胺酮麻醉前后3种不同频率范围波形的能量所占比例. 结果同清醒状态基础值比较,腹腔注射氯胺酮即刻LFP振荡幅度迅速升高并达到最大值,然后逐渐下降,在给药后第6分钟～第25分钟一直处于稳定但高于基础值水平;信号能量指数呈双相变化趋势,在给药后第6分钟左右陡直下降,然后又逐渐上升并维持在高于基础值水平.给药后,δ、θ慢波较β快波信号能量增加更明显,同时在清醒状态下β波占主导地位,而在麻醉状态下则δ波占主导地位. 结论氯胺酮麻醉在引起意识消失及麻醉维持过程中显著影响猫初级运动LFP脑电活动.

关键词：氯胺酮初级,运动皮层场电位猫

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烟草危害对手术患者围术期结局的影响

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第7期35卷 634-637页

作者：张平张宗旺徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004 山东省聊城市人民医院麻醉科

背景烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一.每年约有0.69亿吸烟患者接受手术治疗,其中数百万患者围术期出现呼吸和心血管并发症. 目的就吸烟对手术患者围术期结局的影响及其发生机制作一综述. 内容吸烟患者围术期发生肺炎、... 详细信息

背景烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一.每年约有0.69亿吸烟患者接受手术治疗,其中数百万患者围术期出现呼吸和心血管并发症. 目的就吸烟对手术患者围术期结局的影响及其发生机制作一综述. 内容吸烟患者围术期发生肺炎、非预期气管插管、机械通气、心脏骤停、心肌梗死、中风、切口深部或浅部感染、败血症、器官腔隙感染和感染性休克的机率增加,术后阿片类药物需要量增加. 趋向研究烟草危害对围术期患者并发症和疼痛敏感性影响的机制,为进一步采取干预措施,促进患者康复提供理论依据.

关键词：吸烟围术期并发症术后疼痛

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地佐辛在小鼠神经病理性疼痛-瘙痒共病中的治疗效果

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第7期35卷 580-584页

作者：汪萍方卫平鲁显福刘鹤安徽医科大学第一附属医院麻醉科合肥230022 徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室

目的观察地佐辛在小鼠坐骨神经分支高选择结扎切断（spared nerve injury,SNI）诱导的神经病理性疼痛与氯喹激发的急性疼痛-瘙痒共病（co-morbidity of pain-itch,CPI）中的治疗效果. 方法成年雄性SPF级昆明小鼠,体重22 g～ 26 g,采... 详细信息

目的观察地佐辛在小鼠坐骨神经分支高选择结扎切断（spared nerve injury,SNI）诱导的神经病理性疼痛与氯喹激发的急性疼痛-瘙痒共病（co-morbidity of pain-itch,CPI）中的治疗效果. 方法成年雄性SPF级昆明小鼠,体重22 g～ 26 g,采用随机数字表法分为6组（每组8例）：A组,假手术-非瘙痒-生理盐水治疗对照组（Sham＋NS＋NS组）;B组,神经病理性疼痛-非瘙痒-生理盐水治疗对照组（SNI＋NS＋NS组）;C组,神经病理性疼痛-瘙痒-生理盐水治疗对照组（SNI＋Itch＋NS组）;D组,假手术-瘙痒-生理盐水治疗对照组（Sham＋Itch＋NS组）;E组,神经病理性疼痛-瘙痒-地佐辛治疗组（SNI＋Itch＋Dezocine组）;F组,假手术-瘙痒-地佐辛治疗组（Sham＋Itch＋Dezocine组）.于SNI术前1d,术后1、3、5 d（地佐辛/氯喹注药前、后）,采用电子VonFrey测定各时间点小鼠机械缩足阈值（pal withdrawal threshold,PWT）评估机械痛敏;采用视频记录并分析动物因氯喹激发的搔抓行为. 结果各组机械痛敏/镇痛效应PWT曲线下面积（area under curve,AUC）比较：F-AUc＞E-AUC＞B-AUC;D-AUC＞C-AUC（P＜0.05）.搔抓潜伏期（scratching latency,SL）比较：A组（49±11）s,B组（51±10）s,C组（322±127）s,D组（333±94）s,E组（571±67）s,F组（524±77）s;地佐辛治疗延长小鼠的SL（P＜0.05）.搔抓次数比较：C组（13.7±3.4）,D组（25.8±5.2）,E组（5.8±2.0）,F组（6.3±1.8）,C组搔抓次数＜D组搔抓次数（P＜0.05）,E组、F组搔抓次数＜C组、D组搔抓次数（P＜0.05）. 结论对于小鼠CPI的治疗,地佐辛具有显著的镇痛与抗瘙痒作用.

关键词：神经病理性疼痛瘙痒共病地佐辛

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7-硝基吲唑在大鼠局灶性脑缺血／再灌注损伤中的双向作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第2期35卷 106-109页

作者：张晨徐晓梅王志萍徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室&江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221002 南京医科大学附属无锡市人民医院麻醉科

目的研究神经元型一氧化氮合酶neuronalnitricoxidesynthase，nNOS）抑制剂7硝基吲唑（7-nitroindazole，7-NI）在局灶性脑缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusioninjury，I／RI）中的双向作用，并初步探讨造成这种现象的原因。方法... 详细信息

目的研究神经元型一氧化氮合酶neuronalnitricoxidesynthase，nNOS）抑制剂7硝基吲唑（7-nitroindazole，7-NI）在局灶性脑缺血，再灌注损伤（ischemia／reperfusioninjury，I／RI）中的双向作用，并初步探讨造成这种现象的原因。方法健康雄性sD大鼠，8周龄一10周龄，体重250g^280g，采用线栓法阻塞右侧大脑中动脉，制备局灶脑缺血／再灌注（ischemia／reperfusion，UR）模型，将造模成功的大鼠用随机数字表法分为4组（每组6只）：假手术组sham组）、脑I／R＋溶剂二甲基亚砜（dimethylsulfoxide，DMSO）组（vehicle组）、脑I／R＋7-N175mg／kg＋溶剂DMSO组（高剂量组）、脑I／R＋7-N125mg／kg＋溶剂DMSO组（低剂量组）。vehicle组、高剂量组和低剂量组分别于栓塞成功后4h腹腔注射10％DMSO或相应剂量的7-NI（溶于DMSO中）。缺血时间为2h。于栓塞成功后2,4、24h进行行为学评分；然后处死大鼠，断头取脑，测定一氧化氮（nitricoxide，NO）含量，nNOS活性和脑梗死体积。结果与sham组比较，vehicle组和高剂量组24h行为学评分明显升高，vehicle组和低剂量组NO含量和nNOS活性明显升高（P〈0．05）。与vehicle组比较，高剂量组的24h行为学评分明显升高，NO含量和nNOS活性明显降低，脑梗死体积明显增加[（18．0±5．8）％vs（24．6±4．7）％]，低剂量组的24h行为学评分明显降低，NO含量和nNOS活性明显降低，脑梗死体积明显减少[（7．4±2．6）％VS（18．0±5．8）％]（P〈0．05）。与高剂量组比较，低剂量组的NO含量和nNOS活性明显升高（P〈0．05）。结论脑I／RI后应用低剂量7-NI有保护作用，而高剂量7-NI则有损害作用，这可能是由于nNOS在损伤细胞中仍然存在着基础的生理作用。

关键词：脑再灌注损伤神经元型一氧化氮合酶 7-硝基吲唑

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氯胺酮对高位脊髓损伤后循环系统紊乱的保护

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国际麻醉学与复苏杂志 2014年第10期35卷 897-901页

作者：夏建华刘珍秀盛睿方普隽岑奕曹霞解放军第411医院麻醉科上海200081 徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室第二军医大学长征医院麻醉科

目的研究高位脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）后氯胺酮（ketamine，KT）对循环系统紊乱的保护作用。方法健康雄性SD大鼠20只，通过抽签将大鼠随机分为单纯SCI组（SCI组）、SCI后给予KT治疗组（SCI＋KT组）、对照组（Sham组）和对... 详细信息

目的研究高位脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）后氯胺酮（ketamine，KT）对循环系统紊乱的保护作用。方法健康雄性SD大鼠20只，通过抽签将大鼠随机分为单纯SCI组（SCI组）、SCI后给予KT治疗组（SCI＋KT组）、对照组（Sham组）和对照给予KT治疗组（Sham＋KT组），每组5只。SCI大鼠采用改良Allens打击法建立脊髓胸4节段损伤动物模型，Sham组仅咬除椎板，未打击脊髓。SCI＋KT组和Sham＋KT组分别在手术处理后24h开始给予KT腹腔注射1mg·kg-1·d-1。观察处理前后1周～6周大鼠平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心率（heatrate，HR）、24h尿中去甲肾上腺素（noradenaline，NA）的变化，以及6周后大鼠左心室内压变化最大速率（1eft ventricular internal pressure maximum rate of change，±dp／dtmax）和苏木精伊红（hematoxylin and eosin，HE）心肌染色的变化。结果术后1周SCI组大鼠MAP为（90±4）mmHg（1mmHg=0.133kPa），较Sham组明显降低，同时伴有HR增至（518±11）次／min、尿中NA减少、6周后左心室内压最大上升速率（1eft ventricular internal pressure maximum rising rate，＋dp／dtmax）增大、心肌纤维化明显（P〈0.05）；SCI＋KT组较SCI组MAP升高至（106±4）mmHg、HR下降到（459±10）次／min、尿中NA增多、6周后＋dp／dtmax减小、心肌纤维化程度明显减轻（P〈0.05）。结论SCI后使用KT可以改善血流动力学指标，从而改善大鼠心肌收缩力，减轻心肌细胞损伤，而这种作用可能是通过增加机体NA含量实现的。

关键词：脊髓损伤氯胺酮去甲肾上腺素循环系统

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