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雷公藤内酯醇对原发免疫性血小板减少症患者浆细胞样树突细胞功能及成熟的影响

中华血液学杂志 2012年第9期33卷 720-724页

作者：刘立民韩雪花张兴霞赵广圣司叶俊林国强张彦明孙雨梅何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科 223002 徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院中心实验室 223002 苏州大学附属第一医院血液科

目的探讨雷公藤内酯醇对原发免疫性血小板减少症（ITP）患者浆细胞样树突细胞（pDC）功能及成熟的影响。方法取22例初治ITP患者（初治组）、22例糖皮质激素治疗后完全缓解（CR）ITP患者（CR组）及22名健康志愿者（正常对照组）外周静脉... 详细信息

目的探讨雷公藤内酯醇对原发免疫性血小板减少症（ITP）患者浆细胞样树突细胞（pDC）功能及成熟的影响。方法取22例初治ITP患者（初治组）、22例糖皮质激素治疗后完全缓解（CR）ITP患者（CR组）及22名健康志愿者（正常对照组）外周静脉血，分离单个核细胞，用流式细胞术分选pDC，分别加入0、5、10、30μg/L的雷公藤内酯醇共孵育，24h后收集上清液，用ELISA法检测IFN-α、IL-6、TNF—α水平；5d后收集细胞，用流式细胞术检测髓样树突细胞（mDC）CD11c、CD80、CD86表达，光镜下观察mDC的形态，电镜观察mDC的超微结构。结果加入10μg/L雷公藤内酯醇后初治组IFN—α、IL-6、TNF—α水平分别为（451．32±85．77）、（105．68±23．85）、（135．78±30．62）ng／L，CR组分别为（391．71±72．49）、（84．73±17．77）、（108．16±23．21）ng／L，正常对照组分别为（335．51±67．54）、（73．62±21．82）、（95．58±32．85）ng／L，初治组及CR组高于正常对照组（P〈0．05），初治组高于CR组（P〈0．05），并呈雷公藤内酯醇浓度依赖性（P〈0．05）；初治组及CR组mDC表型CD11c、CD80、CD86阳性率高于正常对照组（P〈0．05），初治组高于CR组（P〈0．05），加入雷公藤内酯醇后mDC表型阳性率呈浓度依赖性降低（P〈0．05）。加入雷公藤内酯醇后mDC较对照组突起变少、变短，形态上不成熟。结论雷公藤内酯醇能够减弱ITP患者pDC的功能，并抑制其向mDC的分化和成熟。

关键词：雷公藤属血小板减少树突细胞成熟

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猪抗人淋巴细胞球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血患者22例

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中华血液学杂志 2014年第5期35卷 451-453页

作者：张兴霞刘立民赵广圣司叶俊林国强马爱迪孙雨梅张彦明何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科江苏淮安223002 苏州大学附属第一医院血液科

重型再生障碍性贫血（SAA）是一种获得性骨髓造血功能衰竭综合征，许多患者在短期内死于严重感染和出血。抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素（CsA）的免疫抑制治疗（IST）有效率可达60％～80％，已成为年龄≥40岁或年龄〈40岁但无HL... 详细信息

重型再生障碍性贫血（SAA）是一种获得性骨髓造血功能衰竭综合征，许多患者在短期内死于严重感染和出血。抗人胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素（CsA）的免疫抑制治疗（IST）有效率可达60％～80％，已成为年龄≥40岁或年龄〈40岁但无HLA相合同胞供者SAA患者的首选治疗方案。

关键词：再生障碍性贫血患者重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗抗人淋巴细胞球蛋白环孢素抗人胸腺细胞球蛋白 HLA相合同胞供者骨髓造血功能衰竭

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急性淋巴细胞白血病患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

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中华血液学杂志 2012年第12期33卷 985-988页

作者：刘立民张兴霞赵广圣司叶俊林国强张彦明何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科 223002 苏州大学附属第一医院血液科

目的研究Th22细胞在急性淋巴细胞白血病（ALL）患者外周血中的表达水平，并探讨其意义。方法用流式细胞术分别检测B系ALL（B—ALL）及T系ALIJ（T—ALL）初诊患者、完全缓解期患者及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附... 详细信息

目的研究Th22细胞在急性淋巴细胞白血病（ALL）患者外周血中的表达水平，并探讨其意义。方法用流式细胞术分别检测B系ALL（B—ALL）及T系ALIJ（T—ALL）初诊患者、完全缓解期患者及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验（ELISA）分别检测各组外周血血清中IL-22、转化生长因子（TGF）-β、TNF-α、IL-6水平。用半定量RT—PCR方法分别检测各组外周血单个核细胞中Th22细胞的相关转录因子IL-22mRNA的表达水平。并逐层分析比较。结果初诊B—ALL、T—ALL患者Th22细胞比例，血清IL-22、TNF-α、IL-6水平及单个核细胞IL-22mRNA的表达水平分别为（0．44±0．10）％、（10．94-3．4）ng／L、（110．7±26．5）ng／L、（60．2±13．8）,lg／L、0．17±0．04和（0．46±0．11）％、（11．2±3．5）ng／L、（114．6±27．0）rig／L、（58．7±12．4）ng／L、0．19±0．04；缓解期B—ALL、T—ALL患者分别为（0．59±0．15）％、（14．3±4．1）ng／L、（142．5±32．7）ng／L、（83．7±18．9）ng／L、0．25±0．06和（0．60±0．15）％、（14．6±4．3）rig／r,、（140．4±31．4）ng／L、（81．4±18．2）ng／L、0．26±0．06，均明显低于正常对照组的（1．24±0．31）％、（19．7±6．6）ng／]J、（238．3±50．4）ng／L、（138．0±27．1）ng／L、0．49±0．09，差异有统计学意义（P〈0．01）。缓解期B—ALL、T—ALL患者Th22细胞比例，血清IL．22、TNF—Or．、IL-6水平及单个核细胞IL-22mRNA的表达水平均高于初诊B-ALL、T—ALL患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。B—ALL与T—ALL比较差异无统计学意义（P〉0．05）。初诊***、***和缓解期B—ALL、***患者TGF—B水平分别为（30．6±8．2）ng／L、（31．4±8．8）ng/L和（24．2±5．8）ng／L、（25．1±6．1）ng／L，明显高于正常对照组的（9．6±2．8）ng／L，差异有统计学意义（P〈0．01），且初诊患者TGF．13水平高于缓解期患者（P〈0．05）；B—ALL与T—ALL比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ALL患者体内Th22细胞数量减少，可能与ALL的发生发展呈负相关，提示ALL患者体内TNF-α、IL-6的表达减低及TCF-β的过度表达可能抑制Th22细胞的分化发育。

关键词：白血病淋巴细胞急性 Th22细胞白细胞介素22 转化生长因子

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再生障碍性贫血患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

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中华医学杂志 2013年第20期93卷 1537-1540页

作者：刘立民张兴霞赵广圣司叶俊林国强张彦明何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院淮安市第二人民医院血液科江苏省淮安市223002 苏州大学附属第一医院血液科

目的观察Th22细胞在再生障碍性贫血（AA）患者外周血中的水平变化，并探讨其意义。方法选择淮安市第二人民医院血液科2011年1月至2012年6月住院的重型初诊AA患者11例，非重型初诊AA患者12例，重型治疗后有效患者12例，非重型治疗后有效... 详细信息

目的观察Th22细胞在再生障碍性贫血（AA）患者外周血中的水平变化，并探讨其意义。方法选择淮安市第二人民医院血液科2011年1月至2012年6月住院的重型初诊AA患者11例，非重型初诊AA患者12例，重型治疗后有效患者12例，非重型治疗后有效患者12例，以12名健康体检者作为对照组。用流式细胞术分别检测各组外周血中Th22细胞所占比例。ELISA法分别检测各组外周血中白细胞介素22（IL-22）、转化生长因子β（TGF-β）、肿瘤坏死因子仪（TNF-a）、白细胞介素6（IL-6）的表达水平。用半定量反转录（RT）一PCR分别检测各组外周血中IL-22mRNA的表达水平，并逐层分析比较。结果AA重型初诊组和重型治疗有效组Th22细胞比例、IL-22、TNF-a、IL-6、IL-22mRNA的表达水平均明显高于健康对照组[4．3％±1．4％和2．6％±0．6％比1．2％±0．3％、（57±17）和（34±10）比（19±6）ng／L、（497±123）和（314±79）比（228±50）ng/L、（322±88）和（187±45）比（134±26）ng／L、1．65±0．51和0．92±0．28比0．47±0．09，均P〈0．05]；治疗有效组低于初诊组（均P〈0．05）。在非重型患者中亦有类似结果。重型初诊患者以上各项表达水平均高于非重型初诊患者（均P〈0．05），但重型治疗有效组与非重型治疗有效组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。AA重型初诊组和重型治疗有效组TGF-β水平分别为（3．4±1．1）、（5．8±1．7）ng/L，明显低于健康对照组[（9．7±2．8）ng/L，P〈0．05]，且初诊组低于治疗有效组（P〈0．05）；在非重型患者亦有类似结果；且重型初诊患者低于非重型初诊患者（P〈0．05），但重型治疗有效组与非重型治疗有效组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AA患者体内Th22细胞数量增加，可能与AA的发生发展呈正相关，提示AA患者体内TNF-a、IL-6的表达升高及TGF-β的表达减低可能促进Th22细胞的分化发育。

关键词：贫血再生障碍性白细胞介素类转化生长因子 Th22细胞

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黄芪多糖促进急性髓细胞白血病患者浆细胞样树突状细胞成熟

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中国肿瘤生物治疗杂志 2010年第6期17卷 657-660页

作者：刘立民张彦明陆沭华孙雨梅赵广圣张兴霞崔红霞徐州医学院附属淮安市第二人民医院血液科江苏淮安223002

目的:研究黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)成熟的影响。方法:收集淮安市第二人民医院2009年10月至2010年2月23例AML患者外周血单个核细胞,流式细胞仪分选pDC。APS刺激pDC5d后,流式细胞术检测pDC表型、光镜观察pDC的形态、扫描电镜观察pDC的超微结构;不同质量浓度APS(0、50、100、200μg/ml)处理24h后,ELISA检测pDC上清中IFN-α、TNF-α和IL-6的水平。结果:光镜及扫描电镜结果显示,APS可使pDC的突起增多、变长,呈现成熟形态特征。APS可促进pDC的分化和成熟,使CD11c、CD80、CD86阳性率明显提高,并呈APS浓度依赖性(P<0.05)。APS还可浓度依赖性地上调pDC分泌IFN-α、TNF-α和IL-6(P<0.05)。结论:APS能够增强AML患者pDC的功能,并促进其分化和成熟。

关键词：黄芪多糖急性髓细胞白血病浆细胞样树突状细胞免疫治疗

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原发免疫性血小板减少症患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

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细胞与分子免疫学杂志 2012年第12期28卷 1314-1316,1318页

作者：刘立民张兴霞赵广圣司叶俊林国强张彦明何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院淮安市第二人民医院血液科江苏淮安223002 苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州215006

目的:观察Th22细胞在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的变化。方法:用流式细胞术分别检测ITP初诊组、治疗后完全反应(CR)组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-... 详细信息

目的:观察Th22细胞在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中的变化。方法:用流式细胞术分别检测ITP初诊组、治疗后完全反应(CR)组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的表达水平。用半定量RT-PCR分别检测各组外周血中IL-22 mRNA的表达水平。并逐层分析比较。结果:ITP初诊组和治疗后组Th22细胞比例、外周血中IL-22、TNF-α、IL-6的表达水平以及IL-22mRNA的表达水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗后组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、IL-22 mRNA的表达水平均低于初诊组(P<0.05);ITP初诊组和治疗后组TGF-β水平分别为(3.27±1.02)ng/L、(5.41±1.69)ng/L明显低于正常对照组(9.65±2.78)ng/L(P<0.01),且初诊组TGF-β的水平低于治疗后组(P<0.05)。结论:ITP患者体内Th22细胞数量增加、TNF-α、IL-6的表达升高、TGF-β的表达减低。

关键词：原发免疫性血小板减少症 Th22细胞 IL-22 TGF-β TNF-α IL-6 IL-22mRNA

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纯红系白血病（M6b）一例报告——附文献复习

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中华血液学杂志 2008年第5期29卷 293-295页

作者：张彦明吴德沛孙雨梅陆沭华朱明清徐州医学院附属淮安医院淮安市第二人民医院血液科 223002 苏州大学附属第一医院血液科江苏省血液研究所

目的提高对纯红系白血病（M6b）生物学本质的认识。方法报告1例纯红系白血病患者的临床和实验室检查特征、治疗经过、预后并结合文献复习讨论。结果患者骨髓原始红细胞占0．904，免疫表型：CD71^＋细胞占99．5％、血型糖蛋白A（GPA）^... 详细信息

目的提高对纯红系白血病（M6b）生物学本质的认识。方法报告1例纯红系白血病患者的临床和实验室检查特征、治疗经过、预后并结合文献复习讨论。结果患者骨髓原始红细胞占0．904，免疫表型：CD71^＋细胞占99．5％、血型糖蛋白A（GPA）^＋细胞占67．4％，无干祖细胞、髓系、淋系、巨核系抗原表达，予以HAG（高三尖杉酯碱＋阿糖胞苷＋G-CSF）方案化疗无效，病情持续进展，多发性髓外浸润，很快死于多器官功能衰竭。结论纯红系白血病恶性程度高，对常规化疗方案治疗无效，预后极差。

关键词：白血病红细胞血型糖蛋白A 多器官功能衰竭

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雷公藤内酯醇对浆细胞样树突状细胞功能及成熟的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2011年第1期31卷 6-9页

作者：刘立民焦雯静张兴霞张彦明赵广圣崔红霞孙雨梅陆沭华淮安市第二人民医院血液科徐州医学院附属淮安医院 223002 陕西省咸阳市中心医院血液科

目的通过体外试验研究雷公藤内酯醇（triptolide）对浆细胞样树突状细胞（plasmacytoid dendritic cell,pDC）功能及成熟的影响,为进一步阐明雷公藤内酯醇的免疫学活性提供依据.方法从健康志愿者外周血分离单个核细胞,流式细胞仪分选p... 详细信息

目的通过体外试验研究雷公藤内酯醇（triptolide）对浆细胞样树突状细胞（plasmacytoid dendritic cell,pDC）功能及成熟的影响,为进一步阐明雷公藤内酯醇的免疫学活性提供依据.方法从健康志愿者外周血分离单个核细胞,流式细胞仪分选pDC,加入0、5、10、30 μg/L的雷公藤内酯醇共孵育,24 h后收集上清液,ELISA检测pDC分泌的IFN-α、IL-6、TNF-α量,5 d后收集细胞,流式细胞仪检测树突状细胞表型CD11c、CD80、CD86阳性率,光镜观察DC的形态,扫描电镜观察DC的超微结构.结果雷公藤内酯醇显著降低pDC分泌的IFN-α、IL-6、TNF-α,并呈雷公藤内酯醇浓度依赖性（P＜0.05）;雷公藤内酯醇可抑制pDC向DC的分化和成熟,并呈雷公藤内酯醇浓度依赖性（P＜0.05）.结论雷公藤内酯醇能够降低pDC的功能,并抑制其向DC的分化和成熟.

关键词：雷公藤内酯醇浆细胞样树突状细胞成熟

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骨髓增生异常综合征患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

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中国免疫学杂志 2013年第1期29卷 62-65页

作者：韩雪花刘立民张彦明张兴霞赵广圣司叶俊林国强何广胜吴德沛徐州医学院附属淮安医院淮安市第二人民医院中心实验室淮安223002 徐州医学院附属淮安医院淮安市第二人民医院血液科淮安223002 苏州大学附属第一医院血液科苏州215006

目的:研究Th22细胞在骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血中的表达水平,并探讨其意义。方法:①用流式细胞术分别检测MDS较高危组、较低危组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。②用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22... 详细信息

目的:研究Th22细胞在骨髓增生异常综合征(MDS)患者外周血中的表达水平,并探讨其意义。方法:①用流式细胞术分别检测MDS较高危组、较低危组及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例。②用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中IL-22、TGF-β、TNF-α、IL-6的表达水平。③用半定量RT-PCR分别检测各组外周血中Th22细胞的相关转录因子IL-22 mRNA的表达水平,并逐层分析比较。结果:MDS较高危组、较低危组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、TGF-β、IL-22 mRNA的表达水平分别为(0.53±0.13)%、(13.51±3.87)ng/L、(146.74±29.74)ng/L、(77.58±16.23)ng/L、(5.21±1.65)ng/L、0.29±0.06和(0.85±0.21)%、(16.13±4.82)ng/L、(182.34±37.55)ng/L、(95.62±20.28)ng/L、(7.46±2.17)ng/L、0.38±0.07,均低于正常对照组的(1.24±0.31)%、(19.72±6.55)ng/L、(238.32±50.41)ng/L、(137.95±27.08)ng/L、(9.65±2.78)ng/L、0.49±0.09,差异有统计学意义(P<0.05),MDS较低危组Th22细胞比例、IL-22、TNF-α、IL-6、TGF-β、IL-22 mRNA的表达水平均高于较高危组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDS患者体内Th22细胞数量减少,可能与MDS的发生发展呈负相关,提示MDS患者体内TNF-α、IL-6的表达减低及负向免疫细胞增多可能抑制Th22细胞的分化发育。

关键词：骨髓增生异常综合征 Th22细胞 IL-22 TGF-β TNF-α IL-6 IL-22 mRNA

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急性髓系白血病患者外周血Th22细胞水平的变化

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中华血液学杂志 2012年第2期33卷 133-135页

作者：刘立民张兴霞张彦明赵广圣孙雨梅吴德沛徐州医学院附属淮安医院、淮安市第二人民医院血液科 223002 苏州大学附属第一医院血液科

研究已经证实，急性髓系白血病（AML）患者免疫功能低下，体内树突细胞（DC）、浆细胞样DC（pDC）、Thl7细胞等数量减少、功能减低，而调节性T细胞（Treg）数量增加、功能增强^[1-2]。Th22型细胞是一种最新发现的独立的辅助性T细胞亚群... 详细信息

研究已经证实，急性髓系白血病（AML）患者免疫功能低下，体内树突细胞（DC）、浆细胞样DC（pDC）、Thl7细胞等数量减少、功能减低，而调节性T细胞（Treg）数量增加、功能增强^[1-2]。Th22型细胞是一种最新发现的独立的辅助性T细胞亚群，是体内分泌IL-22的主要细胞，具有促进机体固有免疫和适应性免疫应答，使肿瘤细胞的周期停滞在G2／M期，

关键词：急性髓系白血病白血病患者细胞水平外周血辅助性T细胞亚群免疫功能低下调节性T细胞 IL-22

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