检索结果-内蒙古大学图书馆

生理学报 2024年第5期76卷 809-817页

作者：张玉婷张励才徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室

N6-甲基腺嘌呤（N6-methyladenosine,m6A）是真核生物中最常见的RNA修饰类型，通过甲基转移酶、去甲基化酶和m6A结合蛋白的动态可逆性调控影响细胞内的RNA代谢，控制相关病理生理过程的基因表达。近年来，m6A甲基化修饰参与神经病理性... 详细信息

N6-甲基腺嘌呤（N6-methyladenosine,m6A）是真核生物中最常见的RNA修饰类型，通过甲基转移酶、去甲基化酶和m6A结合蛋白的动态可逆性调控影响细胞内的RNA代谢，控制相关病理生理过程的基因表达。近年来，m6A甲基化修饰参与神经病理性疼痛的研究成为热点，一些新的认识不断涌现，m6A甲基化修饰成为治疗神经病理性疼痛的潜在生物靶点。本文就m6A甲基化修饰在神经病理性疼痛中的作用和调控机制进行综述，以期为神经病理性疼痛的药物开发和治疗提供新的启示。

关键词： N6-甲基腺嘌呤甲基转移酶去甲基化酶 m6A结合蛋白神经病理性疼痛

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星状神经节阻滞对创伤后应激障碍模型小鼠条件性恐惧记忆的影响及其神经环路机制

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第4期33卷 295-302页

作者：王子恒刘洲亮王婷婷朱杨子王立伟徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州221004 徐州医科大学徐州临床学院徐州221004

目的:探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)模型小鼠条件性恐惧记忆的调控作用及其机制。方法:选取8~9周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠,根据随机数字表法分组,并完成以下... 详细信息

目的:探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)模型小鼠条件性恐惧记忆的调控作用及其机制。方法:选取8~9周龄SPF级雄性C57BL/6J小鼠,根据随机数字表法分组,并完成以下实验:(1)32只小鼠分为PTSD组、PTSD+七氟烷组(Sev组)、PTSD+生理盐水组(NS组)、PTSD+SGB组(SGB组),每组8只。采用条件性恐惧实验建立PTSD模型,检测4组小鼠的恐惧记忆;(2)取3只小鼠,采用伪狂犬病病毒(pseudorabies virus,PRV)逆行示踪观察星状神经节(stellate ganglion,SG)到脑内的神经投射;(3)取24只小鼠,分为空白对照(negative control,NC组)、Sev组、NS组、SGB组,每组6只,采用免疫荧光染色观察蓝斑核(locus coeruleus,LC)去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)能神经元(LC^(NE))中c-Fos的表达;(4)取3只小鼠,采用霍乱毒素B亚基(cholera toxin subunit B,CTB)逆行示踪LC到基底外侧杏仁核(basolateral amygdala,BLA)的神经投射;(5)使用化学遗传学和光遗传学方法,借助病毒载体增强神经元活性,观察LC^(NE)-BLA神经环路的化学或光遗传学激活对小鼠恐惧记忆的影响。采用GraphPad Prism 8.0对数据进行单因素方差分析。结果:(1)造模后,NS组小鼠在测试阶段僵立时间百分比[(59.83±6.31)%]与PTSD组[(62.21±7.90)%]和Sev组[(63.61±8.48)%]相比均差异无统计学意义(均P>0.05),SGB组小鼠僵立时间百分比[(47.78±7.02)%]低于NS组(P<0.05)。(2)SG注射PRV病毒示踪结合免疫荧光结果显示,LC^(NE)神经元投射至SG。(3)免疫荧光染色检测小鼠LC^(NE)神经元活动性,结果显示与NC组[(5.52±2.70)%]相比,NS组[(16.75±3.44)%]和Sev组[(14.90±2.73)%]小鼠LC^(NE)神经元中c-Fos表达均明显较高(均P<0.01),SGB组小鼠c-Fos表达[(10.90±3.29)%]较NS组低(P<0.05)。(4)CTB逆行追踪结果显示,LC神经元投射到BLA。(5)SGB小鼠经化学遗传激活后,其僵立时间百分比高于激活前[(67.02±9.49)%,(45.97±7.15)%](P<0.01);SGB组小鼠经光遗传学激活后,小鼠的僵立时间百分比也明显高于激活前[(77.37±11.66)%,(47.76±9.63)%](P<0.001)。结论:SGB可以有效降低PTSD模型小鼠的恐惧记忆,并降低了小鼠LC^(NE)神经元活动性,这可能是通过抑制LC^(NE)-BLA神经环路机制实现的。

关键词：星状神经节阻滞创伤后应激障碍恐惧记忆蓝斑核基底外侧杏仁核小鼠

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神经病理性疼痛与认知功能障碍共病的细胞和分子机制研究进展

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中国疼痛医学杂志 2025年第3期31卷 196-201页

作者：张泾纬刘尧高灿徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州221004 徐州医科大学江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州221004 徐州医科大学生命科学学院徐州221004

认知功能障碍是神经病理性疼痛的常见并发症,表现为注意力、记忆力及判断力下降,严重影响病人的生活质量。尽管已有研究揭示神经病理性疼痛与认知功能障碍之间的密切联系,然而其共病的机制尚不完全明确,导致临床治疗策略有限。神经病理... 详细信息

认知功能障碍是神经病理性疼痛的常见并发症,表现为注意力、记忆力及判断力下降,严重影响病人的生活质量。尽管已有研究揭示神经病理性疼痛与认知功能障碍之间的密切联系,然而其共病的机制尚不完全明确,导致临床治疗策略有限。神经病理性疼痛引起的神经元和胶质细胞功能紊乱、神经活性物质的改变及神经回路重塑等现象是潜在的病理基础。本文综述了神经病理性疼痛与认知功能障碍共病的细胞和分子机制,提出了未来研究的潜在方向,并为治疗方法的创新提供了思路。

关键词：神经病理性疼痛认知功能障碍神经元胶质细胞神经活性物质突触可塑性

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全关节置换术后慢性疼痛的影响因素及炎症指标预测价值

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中国疼痛医学杂志 2025年第4期31卷 267-276页

作者：潘影李淑然段莎莎朱铭洋潘志强陈立平申文徐州医科大学附属医院疼痛科徐州221006 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州221000

目的:探究全关节置换术后慢性疼痛(chronic postoperative pain,CPSP)的相关影响因素。方法:纳入徐州医科大学附属医院2023年12月至2024年6月择期行全关节置换术(total joint arthroplasty,TJA)病人478例,根据术后3个月疼痛情况,将病人... 详细信息

目的:探究全关节置换术后慢性疼痛(chronic postoperative pain,CPSP)的相关影响因素。方法:纳入徐州医科大学附属医院2023年12月至2024年6月择期行全关节置换术(total joint arthroplasty,TJA)病人478例,根据术后3个月疼痛情况,将病人分为CPSP组和非CPSP组。记录两组病人的临床资料并进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出独立危险因素。结果:①术前匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分>7分、术前非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)服用>30天、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、术后24 h全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)是全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)CPSP发生的独立危险因素;术后第3天疼痛水平可能是全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)CPSP发生的独立危险因素。结论:术前NLR水平以及术后24 h SII水平是TKA后CPSP发生的独立危险因素,但单独预测时效能较低;术后第3天疼痛水平可能是THA后CPSP发生的独立危险因素。

关键词：膝关节置换术髋关节置换术术后慢性疼痛全身免疫炎症指数

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经皮耳迷走神经刺激联合患者静脉自控镇痛对全膝关节置换术患者术后疼痛的影响

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针刺研究 2025年第2期50卷 190-196页

作者：黄豪逊王行何张妍张瑾李腾王子恒朱杨子王立伟锦州医科大学徐州市中心医院研究生培养基地江苏徐州221000 徐州市中心医院麻醉科江苏徐州221000 徐州医科大学麻醉学院江苏徐州221004 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004

目的:探索经皮耳迷走神经刺激(taVNS)联合患者自控静脉镇痛(PCIA)对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛的影响。方法:选择拟行TKA的患者129例,随机分为taVNS组(70例,脱落5例)和假刺激组(70例,脱落6例)。taVNS组在左耳耳甲艇处进行taVNS联... 详细信息

目的:探索经皮耳迷走神经刺激(taVNS)联合患者自控静脉镇痛(PCIA)对全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛的影响。方法:选择拟行TKA的患者129例,随机分为taVNS组(70例,脱落5例)和假刺激组(70例,脱落6例)。taVNS组在左耳耳甲艇处进行taVNS联合PCIA治疗;假刺激组在左耳耳甲艇处进行假taVNS联合PCIA治疗。比较两组患者术后1~7 d疼痛时间加权均数(TWA)疼痛评分,术后1~7 d的疼痛视觉模拟量尺(VAS)评分,术后48 h内恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应的发生情况和镇痛泵按压次数,术前1 d、术后7 d的贝克焦虑量表(BAI)评分、贝克抑郁量表(BDI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:与假刺激组相比,taVNS组术后7 d的TWA疼痛评分显著降低(P<0.01);taVNS组在术后第3、4、5天VAS评分显著降低(P<0.001,P<0.01,P<0.05),术后第1、2、6、7天VAS评分差异无统计学意义;taVNS组术后48 h恶心发生率和镇痛泵按压次数显著降低(P<0.01)。两组治疗前后BDI,BAI,PSQI评分组间差异无统计学意义。与本组术前1 d相比,假刺激组和taVNS组术后7 d PSQI评分显著降低(P<0.01,P<0.001)。结论:taVNS联合PCIA可减轻TKA患者术后疼痛程度,降低术后恶心的发生率,降低术后阿片类药物用量。

关键词：经皮耳迷走神经刺激术后镇痛患者静脉自控镇痛全膝关节置换术

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Lewis酸催化下3-烷基-2-吲哚烯与α,β-不饱和N-磺酰基亚胺的[2+4]环化反应

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有机化学 2023年第6期43卷 2178-2188页

作者：孙李星孙婷婷王海清吴淑芳王小烨刘天雅张宇辰江苏师范大学化学与材料科学学院江苏徐州221116 徐州医科大学附属医院麻醉科江苏徐州221004 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221004

通过Lewis酸催化下3-烷基-2-吲哚烯与α,β-不饱和N-磺酰基亚胺的[2+4]环化反应,以中等至良好的收率、极好的非对映选择性,合成了具有潜在抗肿瘤活性的吲哚衍生哌啶类化合物.该工作解决了3-烷基-2-吲哚烯参与的[2+4]环化反应中的挑战性... 详细信息

通过Lewis酸催化下3-烷基-2-吲哚烯与α,β-不饱和N-磺酰基亚胺的[2+4]环化反应,以中等至良好的收率、极好的非对映选择性,合成了具有潜在抗肿瘤活性的吲哚衍生哌啶类化合物.该工作解决了3-烷基-2-吲哚烯参与的[2+4]环化反应中的挑战性问题,丰富了3-烷基-2-吲哚烯化学的研究内容.此外,该反应为高原子经济性合成含吲哚母核的哌啶衍生物提供了新方法.

关键词： 3-烷基-2-吲哚烯 α,β-不饱和N-磺酰基亚胺 [2+4]环化反应吲哚衍生物

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老年营养风险指数与胸腔镜肺切除术老年患者术后肺部并发症的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第9期44卷 1086-1092页

作者：胡薇水维康高雅马文文朱珊珊徐州市肿瘤医院麻醉科徐州221005 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州医科大学江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室徐州221004 江苏大学医学院镇江212013

目的:评价老年营养风险指数(GNRI)与胸腔镜肺切除术老年患者术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法:选择徐州市肿瘤医院2022年7月至2023年9月择期行胸腔镜下肺切除术老年患者291例,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,根据受试者工作特征... 详细信息

目的:评价老年营养风险指数(GNRI)与胸腔镜肺切除术老年患者术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法:选择徐州市肿瘤医院2022年7月至2023年9月择期行胸腔镜下肺切除术老年患者291例,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,根据受试者工作特征曲线确定的GNRI(以连续型变量表示)预测PPCs的最佳截断值将患者分为高GNRI组和低GNRI组。记录患者术后7 d内PPCs的发生情况。采用logistic回归评价GNRI与PPCs的关系。采用限制性立方样条图评价GNRI评分(以连续变量表示)与PPCs之间是否存在非线性关系。通过曲线下面积[95%可信区间(CI)]评价GNRI(以分类型变量表示)、加泰罗尼亚外科患者呼吸风险(ARISCAT)评分以及二者联合预测PPCs发生的准确性。结果:最终纳入269例患者,高GNRI组(GNRI≥100.9)114例,低GNRI组(GNRI<100.9)155例。与高GNRI组相比,低GNRI组PPCs发生率升高(42.6%vs 16.7%,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,低GNRI是胸腔镜肺切除术老年患者PPCs的危险因素,而GNRI评分升高是PPCs的保护因素(P<0.05)。限制性立方样条图显示,GNRI评分与PPCs发生风险存在线性关系(P=0.947)。GNRI、ARISCAT评分及两者联合预测PPCs的曲线下面积分别为0.646(95%CI 0.589~0.704)、0.619(95%CI 0.564~0.674)和0.708(95%CI 0.647~0.769)。结论:低GNRI是胸腔镜肺切除术老年患者PPCs的危险因素,而GNRI评分升高是PPCs的保护因素;GNRI联合ARISCAT评分可预测PPCs的发生。

关键词：老年人肺切除术术后并发症老年营养风险指数

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触发点体外冲击波联合肩周类固醇注射对原发性冻结肩患者恢复质量的影响

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实用医学杂志 2025年第9期41卷 1387-1393页

作者：李友华孙凡林玉莲刘畅汤雨佳吴周袁燕徐州医科大学附属医院疼痛科江苏徐州221002 徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室江苏徐州221000

目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合... 详细信息

目的探讨触发点体外冲击波疗法(ESWT)联合超声引导下肩周类固醇注射(CSI)治疗原发性冻结肩(PFS)的疗效。方法选取2024年4—7月于徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的PFS患者99例,按随机数字表法分为触发点ESWT组(T组)、CSI组(I组)、联合治疗组(TI组),每组33例;记录治疗前及治疗后1、4、8、12周视觉模拟评分量表(VAS)评分、肩部活动度(SROM)、肩关节评分(CMS);记录患者治疗前及治疗后1个月的阿森斯失眠量表(AIS)评分;同时记录治疗期间不良反应发生及补救药的使用情况。结果与治疗前比较,3组治疗后各时间点VAS评分均降低、SROM及CM评分均改善(均P<0.05);3组患者治疗后1个月AIS评分均降低(P<0.05);组间比较结果显示,与T组及I组比较,TI组治疗后4、8、12周VAS疼痛评分较低、SROM(前屈、后伸)较大、CM评分较高(Bonferroni校正后P<0.05),T组与I组比较差异无统计学意义(Bonferroni校正后P>0.05);3组患者治疗后1个月的AIS评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合治疗相较于单纯触发点体外冲击波治疗、单纯肩周类固醇注射治疗疗效更显著,且患者临床症状、生活质量显著改善。

关键词：原发性冻结肩触发点体外冲击波类固醇激素注射

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脊髓电刺激治疗下肢外周动脉疾病的效果

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中华医学杂志 2025年第14期105卷 1101-1106页

作者：史春雨吴纯房轩高献忠华敏王然曹缘张萍霞徐晨婕徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室徐州221004 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉疼痛与围术期医学科(疼痛科) 南京210006

目的观察脊髓电刺激(SCS)治疗下肢外周动脉疾病(PAD)的临床效果。方法回顾性分析2021年10月至2024年8月于南京医科大学附属南京医院诊断为下肢PAD患者的临床资料,根据是否行SCS植入手术分为SCS组和对照组,将两组进行倾向性评分匹配(PSM... 详细信息

目的观察脊髓电刺激(SCS)治疗下肢外周动脉疾病(PAD)的临床效果。方法回顾性分析2021年10月至2024年8月于南京医科大学附属南京医院诊断为下肢PAD患者的临床资料,根据是否行SCS植入手术分为SCS组和对照组,将两组进行倾向性评分匹配(PSM)。记录治疗前(T_(0))以及治疗后7d(T_(1))、1个月(T_(2))、3个月(T_(3))、6个月(T_(4))及1年(T_(5))的疼痛数字评定量表(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血流灌注指数(PI)和皮肤血流量(SkBF)以及治疗后的不良反应和并发症。采用重复测量方差分析比较两组患者治疗前后不同时间点的疗效。结果共纳入46例下肢PAD患者,SCS组23例,男14例,女9例,年龄(63.3±7.6)岁;对照组23例,男13例,女10例,年龄(62.0±8.5)岁。SCS组和对照组的一般临床资料及治疗前NRS评分[(7.9±1.0)比(8.3±1.0)分]、PSQI[(16.4±1.3)比(16.9±1.2)分]、PI[(0.32±0.12)比(0.29±0.08)]和SkBF[(28.65±6.39)比(30.48±4.77)灌注单位]的差异均无统计学意义(均P>0.05)。重复测量方差分析显示不同随访时间点SCS组的NRS评分和PSQI均低于对照组(均P_(组间)<0.05),PI和SkBF均高于对照组(均P_(组间)<0.05);SCS组患者治疗后NRS评分和PSQI均低于T_(0)(均P_(时间)<0.05);PI和SkBF均高于T_(0)(均P_(时间)<0.05)。所有患者未发生SCS相关严重不良反应,无一例死亡。结论SCS治疗下肢PAD有效,可缓解疼痛、提高睡眠质量、改善下肢微循环。

关键词：脊髓电刺激疗法外周动脉疾病慢性肢体威胁性缺血神经调控

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NMDA受体与α_(2)肾上腺素受体参与神经精神疾病的分子机制研究进展

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中国药理学通报 2024年第12期40卷 2206-2212页

作者：章文欣周冬雨韩奕季然艾琳谢安翟晓静曹君利张红星江苏省麻醉学重点实验室江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院麻醉科江苏徐州221002

谷氨酸与去甲肾上腺素及其对应受体分别构成谷氨酸能系统和去甲肾上腺素能系统,二者在多种神经精神疾病过程中发挥重要作用,并且存在密切对话。该文回顾了高级中枢神经系统中谷氨酸受体——N-甲基-D-天冬氨酸受体(Nmethyl-D-aspartate r... 详细信息

谷氨酸与去甲肾上腺素及其对应受体分别构成谷氨酸能系统和去甲肾上腺素能系统,二者在多种神经精神疾病过程中发挥重要作用,并且存在密切对话。该文回顾了高级中枢神经系统中谷氨酸受体——N-甲基-D-天冬氨酸受体(Nmethyl-D-aspartate receptor,NMDA-R)和肾上腺素受体——α_(2)肾上腺素受体(alpha 2 adrenergic receptor,α_(2)-AR)参与神经精神疾病的具体分子机制,以及二者可能的对话机制,对深入认识两种受体相关神经精神疾病的神经生物学机制、药物研发和优化临床治疗方案具有重要意义。

关键词： NMDA受体 α_(2)肾上腺素受体脑源性营养因子抑郁症阿尔茨海默病神经生物学

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