检索结果-内蒙古大学图书馆

山西医科大学学报 2025年第2期56卷 127-133页

作者：关兆娟薛舒婷谷婷钰张岩波王彦山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学第一临床医学院内分泌科山西医科大学第一医院内分泌科

目的构建决策树和随机森林算法模型,预测醛固酮瘤患者术后血压恢复情况,评估其预测效果,并识别影响术后血压恢复的关键因素。方法收集211例醛固酮瘤患者的基本信息,按照7∶3的比例将数据集划分为训练集和测试集。在训练集上分别使用... 详细信息

目的构建决策树和随机森林算法模型,预测醛固酮瘤患者术后血压恢复情况,评估其预测效果,并识别影响术后血压恢复的关键因素。方法收集211例醛固酮瘤患者的基本信息,按照7∶3的比例将数据集划分为训练集和测试集。在训练集上分别使用决策树和随机森林算法模型构建醛固酮瘤患者术后血压恢复情况的预测模型,并在测试集上进行验证。通过比较两种模型的预测性能,评估其在术后血压恢复预测中的效果。结果在211例醛固酮瘤患者中,术后血压恢复正常的患者79例,术后血压有所改善但未治愈的患者132例,术后血压治愈率为37.4%。两组患者在年龄、体质量指数、高血压病程及肾小球滤过率等方面差异有统计学意义(P<0.05)。决策树模型的预测准确率为0.75,特异度为0.82,灵敏度为0.64,AUC为0.79,F1分数为0.67;随机森林模型的预测准确率为0.81,特异度为0.87,灵敏度为0.72,AUC为0.87,F1分数为0.75,故随机森林模型的预测性能优于决策树模型。结论随机森林模型能够更准确地预测醛固酮瘤患者术后血压的恢复情况,有效识别出年龄、体质量指数、高血压病程和肾小球滤过率等影响因素。该模型可为醛固酮瘤患者术后血压的临床治疗和个性化管理提供科学依据。

关键词：醛固酮瘤肾上腺切除术血压预测模型决策树模型随机森林算法模型影响因素

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结直肠癌肝和/或肺转移患者的预后影响因素分析:一项基于SEER数据库的回顾性研究

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现代肿瘤医学 2022年第18期30卷 3326-3330页

作者：陈晨王超刘彦龙崔滨滨哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:分析初诊结直肠癌肝和/或肺转移患者的临床特点,探讨临床病理特征和预后之间的关系。方法:收集SEER数据库中2010年至2015年病理诊断为结直肠癌并伴有肝和/或肺转移的患者共21845例,分为肝转移组、肺转移组以及肝和肺转移组。比较... 详细信息

目的:分析初诊结直肠癌肝和/或肺转移患者的临床特点,探讨临床病理特征和预后之间的关系。方法:收集SEER数据库中2010年至2015年病理诊断为结直肠癌并伴有肝和/或肺转移的患者共21845例,分为肝转移组、肺转移组以及肝和肺转移组。比较不同分组的临床病理特征,绘制生存曲线。采用单因素和多因素Cox回归模型分析预后影响因素。结果:肝转移组、肺转移组以及肝和肺转移组的基线特征均有统计学差异(P<0.05),且中位生存期分别为18、21、11个月。多因素Cox显示:患者的年龄≥65岁、种族(黑种人vs白种人)、婚姻状况(单身/丧偶vs已婚)、肿瘤原发部位(横结肠/右半结肠vs左半结肠)、肿瘤分化等级(Ⅱ/Ⅲ/ⅣvsⅠ)、T分期(T_(4)vs T_(1))、N分期(N_(2)/N_(x)vs N_(0))、肿瘤直径≥5 cm、淋巴结性质阳性、原发部位未手术、未接受放疗以及化疗、转移位置(肝和肺vs肝)是患者生存的独立危险因素(HR>1,P<0.05)。结论:转移位置是影响结直肠癌患者预后的重要危险因素,肺转移患者预后较好。根据肿瘤的临床病理特征来预测疾病进展趋势,有助于判断患者预后。

关键词：结直肠癌肝和/或肺转移预后

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基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

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中华流行病学杂志 2023年第7期44卷 1054-1062页

作者：薛涛涛王丽敏赵振平张笑李纯黄正京高星星刘晨一于宁张宇姝邓晓庆王蓝张梅中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在... 详细信息

目的以“生命八要素”评分法评估我国成年居民心血管健康状况,为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法,在每个行政村/居委会抽取45户,并从中选取20户,对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70093人作为研究对象,采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—“生命八要素”评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6,女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8),城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2),组间差异均有统计学意义(P<0.001)。我国有0.25%(95%CI:0.16%~0.33%)成年居民的心血管健康评分为100分,较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%~34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%~64.3%)和3.9%(95%CI:3.5%~4.2%)。男性、低文化程度、低家庭人均年收入、农村及西南地区中较高的心血管健康评分者的占比相对更低(P<0.001)。8项生命指标中,饮食的得分最低[46.0(95%CI:44.7~47.3)],其次为血压[59.4(95%CI:58.2~60.6)]和烟草暴露[61.4(95%CI:60.6~62.2)]。结论我国约三分之二的成年居民的心血管健康状况有待改善,饮食、烟草暴露和血压是需要重点关注和干预的影响我国居民的心血管健康的因素,男性、农村居民以及社会经济地位较低者是心血管健康促进的重点人群。

关键词：成年人心血管健康生命八要素健康行为健康因素

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肺腺癌预后相关的炎症反应关键基因筛选及其预后预测模型建立

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山东医药 2023年第35期63卷 19-23页

作者：胥婉婷加依娜·拉兹别克刘新亚文保锋曹明芹新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830017 新疆医科大学附属肿瘤医院医务部

目的筛选基于肺腺癌(LUAD)预后相关的炎症反应关键基因,并基于该基因构建预后预测模型。方法在TCGA数据库中下载肺腺癌组织数据作为训练集,在GTEx数据库中下载正常肺组织数据作为训练集的正常对照,筛选差异表达基因(DEG);在分子特征数... 详细信息

目的筛选基于肺腺癌(LUAD)预后相关的炎症反应关键基因,并基于该基因构建预后预测模型。方法在TCGA数据库中下载肺腺癌组织数据作为训练集,在GTEx数据库中下载正常肺组织数据作为训练集的正常对照,筛选差异表达基因(DEG);在分子特征数据库中下载炎症反应相关基因列表,采用单变量COX回归分析其中与预后相关的炎症反应相关基因,与DEG取交集得到与LUAD预后相关的炎症反应相关基因,应用LASSO回归和随机生存森林(RSF)算法筛选与LUAD预后相关的炎症反应关键基因,并建立预后风险评分公式。使用训练集进行内部验证,从GEO数据库中下载LUAD数据作为验证集进行外部验证,绘制该预后风险评分预测患者1年、3年和5年生存率的受试者工作特征(ROC)曲线,根据cut-off值分为高、低风险组,比较其总生存期(OS)。单因素及多因素COX回归分析风险评分与训练集和验证集OS的关系,整合所有独立的预后相关因素,构建预测训练集患者1年、3年和5年生存率的列线图。结果LUAD组织和正常肺组织的DEG共48个,与预后相关的炎症反应相关基因共50个,取交集后获得与LUAD预后相关的炎症反应相关基因共11个,LASSO回归和RSF算法筛选得到9个关键基因,即肾上腺髓质素(ADM)、LCCL结构域蛋白2(DCBLD2)、白细胞介素7受体(IL-7R)、MAX二聚化蛋白1(MXD1)、神经介素U受体1(NMUR1)、原钙粘蛋白(PCDH7)、磷酸肌醇3激酶调节亚基5(PIK3R5)、清道夫受体F类成员1(SCARF1)、人纤溶酶原激活物抑制剂1(SERPINE1)。内外部验证结果显示,该预后风险评分预测训练集患者1年、3年和5年生存率的曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.64和0.68,预测验证集患者1年、3年和5年生存率的AUC分别为0.578、0.602和0.581,高风险组OS均短于低风险组(P均<0.01)。单因素及多因素COX回归分析结果显示,预后风险评分是训练集和验证集患者OS的独立影响因素(训练集HR=2.99、P<0.01,验证集HR=2.47、P<0.01)。构建包含所有独立预后相关因素(年龄、性别、肿瘤分期、预后风险评分)的列线图,其总体的一致性指数为0.710,模型预测精度高,校准曲线和标准曲线的重合度较好。结论筛选出LUAD预后相关的炎症反应关键基因9个,即ADM、DCBLD2、IL-7R、MXD1、NMUR1、PCDH7、PIK3R5、SCARF1、SERPINE1,基于上述炎症反应关键基因的预后风险模型有助于判断LUAD患者的预后。

关键词：炎症反应相关基因预后预测机器学习生物信息学肺腺癌

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中国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常共病现状及影响因素研究

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 196-204页

作者：于宁张梅张笑赵振平李纯黄正京高星星张文戎于梦婷张宇姝邓晓庆王丽敏中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 包头医学院公共卫生学院包头014040 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,... 详细信息

目的分析我国中老年居民高血压、糖尿病及血脂异常(三高)的共病现状及影响因素,为“三高共管”提供数据支撑。方法利用2018年中国慢性病及危险因素监测收集的相关信息,以134950名≥45岁的常住居民作为研究对象。对样本进行复杂加权后,分析不同特征居民三高患病及共病状况;采用多因素logistic回归模型探讨三高共病的影响因素。结果我国中老年居民高血压、糖尿病和血脂异常的患病率分别为46.0%(95%CI:45.1%~47.0%)、19.5%(95%CI:18.7%~20.2%)、43.3%(95%CI:42.3%~44.4%);高血压和糖尿病、高血压和血脂异常、糖尿病和血脂异常的共病率分别为12.3%(95%CI:11.7%~12.8%)、22.8%(95%CI:22.1%~23.4%)、11.6%(95%CI:11.1%~12.0%);三高共病率为7.6%(95%CI:7.2%~8.0%)。这些共病率均随年龄、BMI的增长呈上升趋势,城市高于农村,东北及华北地区较高(P<0.05)。高血压、糖尿病和高TC血症的共病率为1.9%(95%CI:1.7%~2.1%),高血压、糖尿病和高LDL-C血症的共病率为1.6%(95%CI:1.4%~1.7%),女性均高于男性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明:男性、年龄增长、城市、超重/肥胖、过量饮酒、身体活动不足、每日静态行为时间≥5 h和每日睡眠时间<7 h是三高共病的危险因素(P<0.05)。结论我国中老年居民三高共病情况较常见,且具有许多共同的危险因素。危险因素综合防控、“三高共管”是中老年人群健康促进的关键措施。

关键词：高血压糖尿病血脂异常共病影响因素

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慢性心力衰竭患者报告结局变化影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2023年第6期31卷 406-410页

作者：张雅婧田晶韩港飞和紫铉武亭宇张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院山西省太原030000 山西医科大学第一医院心内科山西省太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西省太原030000 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原030000

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者出院1年后患者报告结局的变化情况及其影响因素,为CHF患者生命质量改善提供决策依据。方法选取2017年5月至2020年12月于山西省3所三级甲等医院诊治的573例CHF住院患者作为研究对象,收集患者住院期间的病... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者出院1年后患者报告结局的变化情况及其影响因素,为CHF患者生命质量改善提供决策依据。方法选取2017年5月至2020年12月于山西省3所三级甲等医院诊治的573例CHF住院患者作为研究对象,收集患者住院期间的病历资料,采用临床结局评价量表(CHF-PROM)调查患者住院时和出院1年后的生命质量状况。采用SPSS 25.0软件进行t检验、单因素线性回归分析和多重线性回归分析。结果CHF患者出院1年后CHF-PROM总分及生理、心理、社会领域得分均高于住院时,差异均有统计学意义(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,出院1年时患者CHF-PROM总分变化与基线CHF-PROM总分呈负相关(β=-0.806,P<0.01);出院1年时患者CHFPROM生理领域得分变化与基线生理领域得分(β=-0.746)、≥65岁(β=-0.089)、合并慢性阻塞性肺疾病(β=-0.078)及合并高血压(β=-0.059)呈负相关(P<0.01,P<0.05);出院1年时患者CHF-PROM心理领域得分变化与基线心理领域得分呈负相关(β=-0.897,P<0.01);出院1年时患者CHF-PROM社会领域得分变化与基线社会领域得分(β=-0.763)及入院纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级(β=-0.071)呈负相关(P<0.01);与内生肌酐清除率(β=0.057)呈正相关(P<0.05)。结论基线CHF-PROM得分较高、≥65岁、合并高血压或慢性阻塞性肺疾病、入院NYHA心功能分级较高及内生肌酐清除率较低的CHF患者出院1年后生命质量改善较差,应对此类患者重点关注。

关键词：慢性心力衰竭患者报告结局影响因素多重线性回归

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妊娠糖尿病孕妇娩出低体质量儿影响因素分析

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中国优生与遗传杂志 2023年第8期31卷 1545-1550页

作者：张攀饶佳为张金凤韩凤琼钟妮张澳陈嘉燊潘海燕广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 广东医科大学顺德妇女儿童医院广东佛山528300

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分... 详细信息

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。方法选取佛山市某妇女儿童医院于2019年6月至2020年6月1732例GDM孕妇作为研究对象,其中171例为低体质量儿组,1561例为非低体质量儿组。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,分析GDM孕妇娩出低体质量儿相关危险因素。结果两组间的宫高、羊水量、胎膜早破率、胎盘早剥率、妊娠合并高血压性疾病率、双胎妊娠率、胚胎移植率等指标均存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05);将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,宫高低、羊水过少、双胎妊娠、妊娠合并高血压疾病、高OGTT 1 h值、高WBC值、低ALB值、高GGT值、胎膜早破均为GDM娩出低体质量儿的独立危险因素。结论对于有上述危险因素的GDM孕产妇,应当加强监测与管理,控制围生期母婴感染及炎症的发生,密切监测胎儿的生长发育状态,通过有效干预降低低体质量儿的发生率,减少母婴不良妊娠结局。

关键词：妊娠糖尿病低体质量儿影响因素

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基于多模态MRI的胶质瘤IDH突变伴MGMT启动子甲基化预测

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山西医科大学学报 2025年 589-595页

作者：闫俊羽杨琪王效春谭艳张辉曹红艳杨国强山西医科大学第一医院影像科山西医科大学医学科学院山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的基于术前多模态MRI影像组学，构建预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）突变伴O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子甲基化状态的联合预测模型。方法收集2011年12月至2019年12月山西医科大学第一医... 详细信息

目的基于术前多模态MRI影像组学，构建预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase,IDH）突变伴O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）启动子甲基化状态的联合预测模型。方法收集2011年12月至2019年12月山西医科大学第一医院和山西省人民医院的246例脑胶质瘤患者的术前MRI图像、临床和基因数据，利用FAE软件提取肿瘤区域图像的影像组学特征。将患者分为IDH突变伴MGMT启动子甲基化（IDHmut&MGMTmet）组和其他分子状态组，样本按8∶2的比例划分为训练集和测试集，采用惩罚Logistic回归进行稳健的特征选择，筛选与目标变量最相关的特征变量。针对IDHmut&MGMTmet的分子状态，应用7种机器学习方法，包括基于遗传算法的核偏最小二乘（GA-KPLS）、随机森林、LASSO、Logistic回归、神经网络、K近邻算法和朴素贝叶斯构建预测模型，并对模型性能进行评价。结果 IDHmut&MGMTmet组与其他分子状态组间胶质瘤患者年龄和病理分级差异有统计学意义（P<0.05）。在对比增强T1加权（T1CE）和T2加权液体衰减反转恢复（T2FLAIR）成像均提取出1 686个影像组学特征，惩罚Logistic回归筛选出115个T1CE和30个T2FLAIR特征。Dunnett多重比较检验结果显示，GA-KPLS相较于其他机器学习模型的预测性能最优，其敏感度为0.752，特异度为0.836，准确率为0.802,ROC曲线下面积（AUC）为0.877,F-measure为0.755,G-means为0.790，马修斯相关系数（MCC）为0.594。结论基于GA-KPLS的胶质瘤患者IDH突变伴MGMT启动子甲基化预测模型具有良好的鉴别效能，可用于患者分子分型的无创精准诊断、化疗决策和预后评估。

关键词：多模态MRI GA-KPLS 机器学习脑胶质瘤影像组学 IDH MGMT

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乌鲁木齐市居民2017-2021年高血压管理效果趋势分析

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医学动物防制 2024年第3期40卷 209-212,218页

作者：孔馨雪赵娥孙高峰吾尔丽卡·吾斯曼芮宝玲新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比较采用χ^(2)检验,率的分析采用趋势χ^(2)=检验,利用灰色预测模型(grey prediction model, GM)(1,1)拟合、预测建档率和健康管理率。结果 2017-2021年乌鲁木齐市不同区域居民的高血压建档率(χ^(2)=全市趋势=37 747.9,χ^(2)_(城市趋势)=34 668.1,χ^(2)_(农村趋势)=3 138.6;P<0.001)和健康管理率(χ^(2)=全市趋势=29 832.9,χ^(2)_(城市趋势)=25 825.7,χ^(2)_(农村趋势)3 879.3;P<0.001)整体呈上升趋势,规范管理率(χ^(2)_(全市趋势)=2 866.4,χ^(2)=城市趋势=2 490.9,χ^(2)=农村趋势=453.4;P<0.001)和血压控制率达标率(χ^(2)_(全市趋势)=269.9,χ^(2)_(城市趋势)=216.8,χ^(2)_(农村趋势)=86.5;P<0.001)呈下降趋势。农村高血压建档率、健康管理率、规范管理率和血压控制达标率均高于城市,差异有统计学意义(χ^(2)=578.0,χ^(2)=4 336.9,χ^(2)=4 587.2,χ^(2)=6 923.7;P<0.001)。由GM(1,1)预测可知乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率在2022年分别达到58.21%和48.87%。结论 2017-2021年乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率总体呈上升趋势,规范管理率和血压控制率呈下降趋势,应加大工作力度,有效提升管理效果。

关键词：高血压健康管理趋势分析灰色预测模型

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加权随机森林和代价敏感支持向量机与心衰患者死亡风险评估

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 381-384,388页

作者：杨弘田晶孟冰霞张瑜罗艳虹王可郑楚韩清华张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室(201805D111006)

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logisti... 详细信息

目的探讨加权随机森林和代价敏感支持向量机模型在慢性心衰死亡风险评估中的应用。方法利用AUC-RF自变量筛选方法选出与心衰死亡的相关因素,将选出的变量作为输入变量,预后有无死亡作为结局变量构建传统随机森林、支持向量机、logistic回归、加权随机森林和代价敏感支持向量机分类预测模型。结果 AUC-RF筛选出的变量中有中枢系统疾病史、肾功能不全史、心包积液、BMI、中性粒细胞比值、肾小球滤过率、N端前脑钠肽等指标重要度较高,提示这些指标或有临床意义。评价指标有灵敏度、特异度、准确度、G-means、F-measure和AUC值,logistic模型评价指标的中位数分别为:78.46%、63.19%、81.4%、0.6933、0.467和0.7003;加权随机森林评价指标分别为:78.08%、82.74%、85.96%、0.8086、0.4853和0.8109;代价敏感支持向量机评价指标分别为:75.38%、72.49%、88.8%、0.7402、0.4749和0.7940。结论加权随机森林模型对心衰患者预后死亡预测性能较高,该模型有助于临床医生识别心衰死亡危险因素,具有较高应用价值。

关键词：慢性心衰疾病预后加权随机森林代价敏感支持向量机

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